肺癌患者瘀血舌象与血浆TXA2/PGI2相关性研究

为探讨肺癌患者瘀血舌象形成的病理生理基础及微观变化,我们对42例肺癌患者进行了舌象的观察和血浆血栓烷B2（TXB2）、6-酮前列环素F1α（6-keto-PGF1α）水平的检测,现将结果报道如下。     

79例肺癌患者瘀血舌象临床观察研究

通过对入选病例的舌象观察．探讨肺癌患者瘀血舌象的特点及临床意义。观察结果提示，有相当比例(46．84％)的肺癌患者存在瘀血舌象的表现，而且其瘀血舌象的出现与年龄没有相关性；在有瘀血舌象表现的患者中，以舌下络脉迂曲扩张表现者最多；随着病程的进展瘀血舌象的出现率呈上升趋势，且转移组瘀血舌象的出现比率远大于未转移组，经统计学分析，均具有统计学意义。     

100例心病瘀血舌患者的舌象研究

目的 探讨心病瘀血舌患者的舌象特点. 方法 随机选择100例心病瘀血舌患者、30例心病非瘀血舌患者、30例非心病瘀血舌患者与20名健康人,采用"舌诊专家"软件和临床观察相结合的方法 进行舌象的识别分析. 结果 心病瘀血舌患者舌质多见暗红舌(28.0%)、青紫舌(27.0%)、淡紫舌(25.0%),舌苔多见白厚苔(37.0%)、黄厚苔(33.0%).心病瘀血不同舌质间的红色分量(R)、绿色分量(G)、蓝色分量(B)值比较,差异均有统计学意义(P＜0.01);心病瘀血舌组的舌质R值、G值较健康对照组、心病非瘀血舌组显著降低(P＜0.01);心病瘀血舌患者不同证型组间的舌质R、G、B值比较,差异均有统计学意义(P＜0.01). 结论 观察舌苔对心病瘀血舌患者不同证型的诊断有重要价值;综合舌质R、G、B值可为心病瘀血舌患者的诊断、鉴别和辨证提供客观依据.     

60例肺癌患者瘀血舌象、肿瘤转移与tPA、PAI-1的联系

肺癌患者出现瘀血舌象的比率较高,且其中出现转移者瘀血舌象的出现比率远大于未转移患者。为了进一步探讨此临床现象出现的病理生理基础与微观联系,我们对60例肺癌患者进行了舌象观察与tPA、PAI-1活性的检测。结果显示,瘀血舌象组与非瘀血舌象组比较,PAI-1显著升高,差异有显著性(P<0.05)。肿瘤转移组与未转移组对比,PAI-1显著升高,差异有显著性(P<0.05)。我们认为纤溶系统的变化可以作为肺癌患者瘀血舌象与肿瘤转移之间的一种微观联系。     

瘀血舌象的现代研究进展

舌诊是中医望诊的重要组成部分。舌象的变化可以客观反映正气盛衰、病邪深浅、邪气性质以及病情进退,在临床上对中医辨证施治,指导临床立法用药,诊断疾病预后有至关重要的作用。瘀血舌象临床上很常见,对其理论研究最早见于《金匮要略》,张仲景当时已认识到青紫舌与瘀血有关,“病人胸满,唇萎舌青、口燥,但欲寐,不欲咽……为有瘀血。”[1]至隋朝的巢元方《诸病源候论》不仅有“夫有瘀血者……唇萎舌青”的记载,而且记载了舌下络脉的诊法及瘀血舌象在临床上的应用。随后各朝代医家对此均有详细的论述,使对瘀血舌象的研究日趋成熟。近代随着西方…     

肿瘤患者瘀血舌象与凝血五项指标间的联系

目的:对肿瘤患者瘀血舌象与PT、INR、APTT、FIB、TT之间的联系进行探讨。方法:用Stago Compact全自动血凝分析仪检测219例肿瘤患者凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、国际标准化比值(INR)、血浆凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)。结果:与非瘀血舌象组比较,瘀血舌象组PT、APTT、INR均有一定程度改变,但差异无显著性(P>0.05);TT含量显著性减低,差异有显著性(P<0.01);FIB含量显著性增高,差异有显著性。结论:纤溶系统变化可以作为肿瘤患者瘀血舌象的一种微观联系。     

肝病瘀血舌象与血瘀证舌温临床研究

目的 探讨肝病瘀血舌患者及其不同血瘀证型的舌温变化规律.方法 采用SAT-HY6000A红外热像仪获取红外舌图.结果 健康人全舌温度舌根(B)、舌边(ML表示舌中左侧、MR表示舌中右侧)、舌中(M)、舌尖(T)依次降低,其中以舌根部最高,舌边次之,舌中较低,舌尖最低,各区域间温差显著.与正常组比较,肝病患者全舌温度普遍降低,肝病各组T、M、ML、MR、B均显著低于正常组(P<0.01或P<0.05).血瘀证各型与正常组T、M、ML、MR、B指标有显著差异(P<0.01).肝瘀痰阻、气滞血瘀的T,M、ML、MR、B值均低于气虚血瘀组(P<0.05,P<0.01).结论 肝病及血瘀证各组患者舌面温度降低可能是由于肝病瘀血舌微循环障碍、血液灌注不足使产热量减少所致;红外热像舌图直观、重复性强,可作为肝病血瘀证微观辨证分型和疗效判断的参考指标.     

肺癌患者舌象客观化研究

目的:对肺癌患者舌象进行客观化探讨。方法:应用TP-Ⅰ型中医舌象数字化分析仪检测患者舌象参数。结果:肺癌组舌色、苔色、润燥、胖瘦、腐腻5个指数均显著低于正常组。结论:舌象参数在一定程度上可作为舌象客观化研究的参考指标之一。     

舌象变化对肺癌病人临床意义的探讨

在祖国医学四诊中,舌诊具有相当重要的临床意义。它是中医辨证论治不可缺少的客观依据,是在中医理论指导下,最直观的独特的诊断方法。舌象的变化,能客观的反映人体正气的盛衰,病位的深浅,判断病情的进退及疾病的予后,用以指导处方遣药。我们对40例肺癌病人的舌象进行观察,从中探讨其临床意义,报告如下: 一般资料我们选择1987——1989年我科住院的肺癌患者例进行观察,其中男性29例,女性11例;年令:39岁以下1例、40～49岁8例、50～59岁16例,60～69岁9例、70岁以上6例;住院时间26-148天,平均48.5天。观察结果 (见表I、Ⅱ、Ⅲ) 注:舌质淡——多为淡白,少数为淡紫;紫,多为降紫色暗。舌苔花剥,多为黄腻白腻斑剥苔。无苔者,舌质多为紫降。讨论中医理论认为:舌质可以反映脏腑,气血的虚实,正气的盛衰,邪气的深浅;舌苔可以辨别邪气的性质和胃气的存亡。正如《医门棒喝·伤寒论本旨》云:“观舌本,可验其阴阳虚实,审苔垢,即知其邪之寒热深浅也。”     

57例妇科疾病患者瘀血舌象临床观察研究

目的:观察妇科疾病瘀血舌象患者与腹痛、病程的情况,了解其与妇科疾病专业病种临床特点及病程发展的相关性。方法:收集了子宫肌瘤、慢性盆腔炎患者共57例,其中子宫肌瘤患者30例,慢性盆腔炎患者27例,其中具有瘀血舌象29例,非瘀血舌象28例。观察瘀血舌象与腹痛及病程的关系。结果:瘀血舌象组与非瘀血舌象组疼痛的性质比较有显著性差异(P<0.05),瘀血舌象组随着病期的进展,早中后期瘀血舌象出现呈明显上升趋势,且有统计学意义,相同病种瘀血舌象组与非瘀血舌象组分别比较都存在同样趋势,且有统计学意义(P<0.05),而不同病种瘀血舌象组比较,差异则无显著性(P>0.05)。结论:妇科疾病瘀血舌象患者多出现疼痛等症状,且与病程密切相关。     

肺癌瘀血舌象与T细胞亚群、NK细胞水平异常的相关性探讨

通过前期临床观察发现,肺癌患者出现瘀血舌象的比率较高。为了进一步探讨此临床现象出现的病理生理基础与微观联系,我们对30例肺癌患者进行了舌象的观察与血中OKT（T细胞亚群）、NKC（NK细胞）水平的检测。结果显示,肺癌患者中瘀血舌象组与非瘀血舌象组比较,CD4/CD8明显降低,经统计学处理,差异有显著性（P〈0.05）;而瘀血舌象组NKC值明显高于非瘀血舌象组,经统计学处理,差异有显著性（P〈0.05）。     

紫舌、淡白舌与 TXA2～PGI2平衡调节系统关系的临床观察

本组观察了45例正常人和70例不同舌象冠心痛患者血浆 TXB_2、6-keto-PGF_1α值。结果表明,淡白舌组血浆 6-keto-PGF_1α水平比正常组明显降低。紫舌(紫舌与紫斑舌)组血浆 TXB_2水平比正常组和淡白舌组明显增高。血浆 TXB_2/6-keto-PGF_1α比值,正常组与淡白舌组和紫舌组比较,以及淡白舌组与紫舌组比较均有显著性差异。随着淡白舌—紫舌的演变过程,血浆 TXB_2、6-keto-PGF_1α水平也有相应改变。认为 TXA_2-PGI_2平衡失调这一特点,似可作为舌诊的客观指标。     

肺癌舌象的研究

肺癌是常见的恶性肿瘤之一,近数十年肺癌的发病率和死亡率都有明显增高的趋势。舌诊作为中医望诊的主要内容,是祖国医学的特色之一,在临床中占有重要的地位。近年来临床研究显示,肺癌出现舌象异常的概率很高,且与年龄、病程、病情严重程度均有很大关系。1肺癌患者青紫舌的临床研究舌色的正常与否,与肿瘤临床有着密切地关系。张伦等分析433例肺癌患者,观察到两个明显倾向,一是肺癌患者带紫偏暗     

酒精性肝病瘀血舌象客观化研究

目的:探讨酒精性肝病患者瘀血舌象与舌温、血液流变学的关系。方法:对酒精性肝病患者150例,根据瘀血舌象分成紫舌组、绛舌组及青舌组,收集所有患者的舌温、全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原等指标进行统计分析。结果:舌温比较:3组间舌温比较,差异有统计学意义(P0.0 5),表现为绛舌组紫舌组青舌组。血液流变学指标比较:3组间各血液流变学指标值比较,差异均有统计学意义(P0.0 5);其中全血黏度(高、中、低切)、血浆黏度、红细胞压积、红细胞电泳时间为绛舌紫舌青舌;纤维蛋白原含量为绛舌紫舌青舌。相关性分析:舌象瘀紫程度与舌温呈负相关(P0.0 5);舌象瘀紫程度与全血黏度(高、中、低切)、血浆黏度、红细胞压积、红细胞电泳时间呈正相关(P0.0 5),而与纤维蛋白原呈负相关(P0.0 5)。结论:血液流变学指标及舌温变化与酒精性肝病瘀血舌象特点具有一定的规律性及相关性,可为中医舌诊客观化、量化研究提供证据。     

古代医家对子死腹中瘀血舌象的研究

瘀血舌象是临床最常见、最重要的舌象之一,通过对大量古文献进行发掘、整理后发现,我国古代医家在产妇子死腹中的瘀血舌象方面积累了丰富的临床经验,对子死腹中的诊断具有十分重要的指导意义。     

内分泌紊乱与子宫肌瘤慢性盆腔炎瘀血舌象形成相关性研究

由于妇女有经、带、胎、产等生理特点 ,一生以血为主、以血为用 ,且易耗血 ,所以机体常处于血分不足 ,气分有余的状态 ,而气为血之帅 ,血为气之母 ,这些特点决定了妇女所患疾病多与气血失调从而导致的血行瘀滞的病理改变有关。故对妇科病与血瘀关系的研究显得较为重要。故对妇科病与血瘀关系的研究显得较为重要。目的 :试从雌激素如孕激素角度对子宫肌瘤、慢性盆腔炎瘀血舌象患者进行研究。结果 :瘀血舌象组E2 的含量与非瘀血舌象组相比有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;慢性盆腔炎瘀血舌象组E2 含量明显低于慢性盆腔炎非瘀血舌象组 (P <0 .0 5 ) ;而子宫肌瘤瘀血舌象组E2 含量明显高于子宫肌瘤非瘀血舌象组 (P<0 .0 5 ) ;慢性盆腔炎瘀血舌象组E2 含量与子宫肌瘤瘀血舌象组相比同样差异显著 (P <0 .0 5 )。结论 :子宫肌瘤、慢性盆腔炎患者瘀血舌的形成与激素有关。     

胃癌患者瘀血舌象与血清人上皮生长因子水平关系的研究

目的:研究胃癌患者瘀血舌象与血清人上皮生长因子(hEGF)含量的关系。方法:采用放射免疫分析法(RIA)检测118例胃癌患者hEGF含量,分为瘀血舌象和非瘀血舌象,并选择30例体检健康者作为正常组。结果:118例胃癌患者瘀血舌象为91例,占77.1%,胃癌患者瘀血舌象组血清hEGF含量为(1.84±0.41)μg/L,非瘀血舌象组血清hEGF含量为(1.29±0.48)μg/L,均明显高于正常组(0.92±0.32)μg/L(P0.01);瘀血舌象组血清hEGF含量明显高于非瘀血舌象组(P0.01)。结论:血清hEGF水平与胃癌患者瘀血舌象密切相关。