中医药治疗类百日咳综合征近况探析

类百日咳综合征是由腺病毒、呼吸道合胞病毒、肺炎支原体等(除百日咳杆菌以外的其他病原体)引发的一组症候群,本病以发作性痉挛性咳嗽、咳末伴高声调鸡鸣样吼声为特征,临床表现与百日咳极为类似,故称类百日咳综合征,又称“百日咳综合征”[1-4]。临床鉴别百日咳与类百日咳综合征的金标准为百日咳聚合酶链式反应(PCR)检测结果[5]。目前,百日咳的发病率随着疫苗预防接种的广泛实施已明显降低,但类百日咳综合征的病例呈现增多趋势[6]。类百日咳综合征属中医学“顿咳”“痉咳”“鹭鸶咳”“疫咳”“天哮呛”等范畴,病程较长且缠绵,严重影响患儿健康,中医药运用辨证论治有其自身优势。本文就中医药治疗类百日咳综合征研究进展作一综述,以期为本病的深入研究提供借鉴。     

小儿百日咳综合征的治疗体会

百日咳综合征是由腺病毒、呼吸道合胞病毒、肺炎支原体、副百日咳杆菌等引起的小儿急性呼吸道传染病,与百日咳表现相似,但较轻,临床以咳嗽逐渐加重,呈典型的阵发性痉挛性咳嗽,在阵咳终末出现深长的鸡啼样吸气性回吼声为其主要特征,病程可长达2～3月,重则可并发肺炎和脑病。近年来,由于广泛开展百日咳疫苗预防接种,百日咳发病率已大为下降。但百日咳综合征却逐年增多。本病多属中医的“顿呛”、“顿嗽”,或称“鹭鸶咳”等范畴。李来祥主任医师临床经验丰富,其中对小儿百日咳综合征的辨证治疗颇具特色,在临床实践中每获良效,并将其临床治疗经验总结整理,希望对临床有所启发。     

中西医结合治疗小儿百日咳综合征40例

百日咳综合征 (PS)是一种临床上难与百日咳区分的症候群。但患儿咽拭子培养不是百日咳杆菌或副百日咳杆菌 ,有人认为此病与病毒或支原体感染有关。临床表现为阵发性痉挛咳嗽 ,日轻夜重 ,属中医“顿咳”范畴。笔者自 1996年起应用中西医结合治疗百日咳综合征 40例 ,并与纯西医治疗的 30例作对照观察 ,现报告如下。1　临床资料1.1　诊断依据 :百日咳综合征目前尚无明确诊断标准 ,主要参照《实用儿科学》[1 ]。临床主要根据 :1患儿有典型的类似百日咳的阵发性痉挛性咳嗽 ,每次咳嗽连续十几至数十声 ,往往伴有呕吐 ,但少有咳后鸡鸣样回声。咳嗽…     

葶苈子配鸡苦胆治疗百日咳

百日咳是由百日咳杆菌引起的小儿呼吸道传染病,传染性很强。临床特征为咳嗽逐渐加重、呈阵发性痉挛性咳嗽,咳末有鸡啼声,未经治疗的病人,病程可延续2～3月,故名“百日咳”。婴儿及重症者易并发肺炎及脑病。笔者通过临床实践,在痉咳期采用葶苈子配鸡苦胆治疗,效果较好。     

百日咳与麻疹肺炎

百日咳百日咳是怎样传染的在冬春季节里,小孩很容易染上百日咳。为什么会染上百日咳?原来它也是由一种病原菌叫做“百日咳嗜血杆菌”传染的。百日咳杆菌对成年人的侵害比较轻,而对十岁以下儿童尤其是五岁以下的侵害就较严重。不过,得了一次百日咳,很少有第二次再     

李作良主任治疗类百日咳综合征经验

总结李作良主任医师治疗类百日咳综合征的经验,以期学习李作良主任的治疗思想,为临床治疗类百日咳综合征用药提供参考。李作良主任在治疗类百日咳综合征时,认为以痉咳为主,主张辨病为主并不拘泥于既定分型论治,采用清补同施,表里分治,随症加减,灵活运用治疗类百日咳综合征。     

百日咳的中医治疗概况

百日咳是由百日咳杆菌引起的急性上呼吸道传染病,中医称百日咳为顿咳、哮呛、天哮呛、疫咳、鸡咳、鹭鸶咳等。目前,虽对小儿进行百日咳菌苗接种,但其发病率仍无显著下降趋势,未能控制其流行,对幼儿威胁更大。误诊和后期诊断每耽误对病儿正确而及时的治疗。应用抗菌药物、激素、镇静剂等,对于解除痉咳症状,有时不     

中西医结合治疗婴幼儿类百日咳综合征临床观察

目的:研究中西医结合治疗类百日咳综合征的疗效和安全性。方法:统计我院2014年10月-2015年10月收治的50例类百日咳综合征患儿的临床资料,其中对照组25例接受的是单纯西医治疗,另25例为治疗组,接受中西医结合治疗,对其临床治疗经过、辅助检查结果、病程转归进行综合分析。结果:中西医结合组痉咳消失时间明显短于西医治疗组,平均住院日明显缩短。结论:中西医治疗类百日咳综合征疗效明显优于单纯西医治疗。     

連部糖浆治疗百日咳68例总結报告

百日咳是由百日咳嗜血杆菌通过呼吸道感染的一种急性傅染病,因其有痙攣性的剧烈咳嗽,往往經久不愈,严重的威胁儿童健康。我們根据一个驗方加以修改创制“連部糖浆”治疗63例百日咳患者,收到了滿意的疗效。茲将总结报告如次:     

中西医结合治疗百日咳50例疗效观察

中西医结合治疗百日咳５０例疗效观察黑龙江省富裕县人民医院魏丽芳，孙丽华，王晓丽，张文儒，邵洪兵百日咳，祖国医学称“顿咳”，“鹭鹚咳”，是由百日咳嗜血杆菌引起的急性传染病。先有呼吸道卡他症状，以后有阵发性痉挛性咳嗽，常伴有特殊的吸气吼声。从１９８６年以...     

中医药治疗百日咳近况

中医药治疗百日咳近况张文娟许海丽福建省老年医院中医科（福州３５０００３）百日咳是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病，临床以痉咳为主要特征。近年来由于百白破疫苗的注射，小儿百日咳的发病率大为下降，但每逢冬春季节该病在农村仍有流行，而部分已进行过免疫接种...     

小柴胡汤合泻白散加减治疗小儿类百日咳综合征临床观察

目的观察小柴胡汤合泻白散加减治疗小儿类百日咳综合征临床疗效。方法选取我院中医科病房2016年1月—2018年1月收治的类百日咳综合征患儿,将其随机分成观察组和对照组各34例。对照组以红霉素静脉滴联合雾化吸入治疗,观察组在对照组基础上另加服小柴胡汤合泻白散加减治疗,根据患儿年龄不同取用药量不同。对比2组患儿治疗有效率。结果观察组总体治疗有效率为97. 06%,对照组总体治疗有效率为85. 29%,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组患儿痉咳消失时间、肺部啰音消失时间及平均住院时间,明显短于对照组(P 0. 05)。结论临床对小儿类百日咳综合征采用小柴胡汤合泻白散加减治疗,可有效缓解患儿临床症状,缩短病程,提高临床疗效。     

治疗百日咳新药——梅花冲剂

河南中医学院新近研制成功的治疗小儿百日咳新药——梅花冲剂,是由中药乌梅、金银花两味加工制备而成。该药患儿易于服用,药源广泛,制剂简单。被确诊为百日咳的病儿,服用该冲剂效果良好。据临床观察证明,该冲剂治疗小儿百日咳,其有效率为百分之九十八,治愈率为百分之八十九。疗程最长7天,最短3天,与其它治疗百日咳药物,如百咳灵、红霉素等相比,有显著疗效(P>0.01)。实验室抑菌实验证明,梅花     

桑白皮汤加减治疗小儿类百日咳综合征29例临床观察

目的:观察桑白皮汤加减治疗小儿类百日咳综合征临床疗效。方法:选取类小儿百日咳综合征患儿58例,将其随机分成观察组和对照组各29例。对照组接受红霉素静脉滴注治疗,持续2周,观察组在对照组基础上另加服桑白皮汤加减治疗,根据患儿年龄不同取用药量不同。对比两组患者治疗总有效率。结果:治疗后患儿病情基本得到有效控制,观察组总体治疗有效率为96.55%,对照组总体治疗有效率为86.21%,差异有统计学意义(P<0.01);观察组患儿临床症状消失时间、平均住院时间、血常规检查恢复正常时间,明显短于对照组(P<0.05)。结论:临床对小儿类百日咳综合征采用桑白皮汤加减治疗,可有效缓解患儿临床症状,治疗效果优良,临床可推广使用。     

百日咳综合征患儿窒息的原因分析和护理对策

百日咳综合征又称"类百日咳" [1],为呼吸道腺病毒等微生物感染所引起的一组难以与百日咳相区别的症候群.临床上以发作性痉挛性咳嗽、咳嗽末伴高音调鸡鸣样吼声为特征 [2].     

自拟清肺止咳丸治疗小儿百日咳

百日咳是由百日咳杆菌所致的儿科常见的呼吸道传染病 ,发病以冬春季尤多。其临床特征是阵发性痉咳、咳完有鸡鸣样的回声及呕吐 ,病程可持续 2～ 3月以上。百日咳祖国医学称顿咳 ,早在明·万全撰《幼科发挥》就有“夫天哮者……盖因时行传染 ,极难奏效”的记载。认为时邪袭于肺卫 ,束于肺部 ,肺失清肃、痰浊阻于气道 ,肺气不能通达 ,病久邪热稽留 ,以致上逆顿咳。我院用自拟的清肺止咳丸治疗多例小儿百日咳 ,在 7天左右 ,均收到较好的效果。药物组成及用法 :桑白皮 2 0 g、鲜鸡胆 3只、川贝母 2 0 g、百部 10 g、黄芩 10 g、枇杷叶 10 g、蜂…     

阿奇霉素治疗小儿类百日咳综合征的疗效

目的:探讨阿奇霉素治疗小儿类百日咳综合征的疗效。方法:将于2018年12月至2019年12月期间在郑州大学附属儿童医院接受治疗的小儿类百日咳综合征120例,使用随机划分的方式分成对照组和观察组两组,对照组60例,采用罗红霉素治疗,观察组60例,采用阿奇霉素治疗,比较两组患儿治疗的临床效果。结果:观察组患儿治疗的有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患儿痉挛性咳嗽消失时间、气促消失时间以及住院时间均明显短于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患儿的不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:对小儿类百日咳综合征采用阿奇霉素治疗,可以显著提升临床治疗效果。     

灯台叶颗粒联合西药治疗小儿类百日咳综合征60例临床观察

目的:观察灯台叶颗粒联合西药治疗小儿类百日咳综合征的临床疗效。方法:选取120例类百日咳综合征患儿的临床资料,其中对照组60例采用单纯西医治疗;观察组60例采用西医治疗基础上加用灯台叶颗粒,治疗2周后对其临床疗效进行分析。结果:治疗2周后,对照组在痉挛性咳嗽持续天数、痉挛性咳嗽发作持续时间、肺部啰音消失时间、血常规恢复时间方面均较观察组延长,夜间发作次数亦较观察组增多,差异有统计学意义(P0. 05),而在治疗效果方面,对照组治疗总有效率71. 7%,观察组总有效率95%,差异有统计学意义(P0. 05);不良反应轻微,停药后消失,两组间差异无统计学意义(P0. 05)。结论:灯台叶颗粒辅助治疗类百日咳综合征,疗效确切,不良反应少,值得临床推广。     

百日咳中医药治疗近况

百日咳是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病,临床以痉咳为主要特征。由于咳嗽甚病程长,给患儿带来极大痛苦,临床运用中医药治疗,效果满意。现将近五年有关百日咳的中医治疗概述如下。辨证论治有关百日咳的辨证治疗,临床报道多从肺、肝入手,认为其病因病机多为木火刑金、痰热蕴肺、肺热灼津、风痰羁留肺络等。有认为百日咳其本在肝、其标在肺,木火刑金而致,法宜平肝泻肺,如胡氏采用平肝清肺法治疗百日咳98例,结果痊愈79例,好转12例,无效7例,有效率92.85％。崔氏用羚     

天冬合剂治疗百日咳113例疗效的报告

百日咳,是由一种百日咳嗜血桿菌所引的幼儿呼吸道传染病,因咳嗽顽固,经久难癒,故有“百日”的名称。这病在临床上可分三期:①卡他期:初起有轻微发烧,流眼泪,打喷嚏,咽部和结合膜充血,其中主要症状,还是咳嗽,但这时的咳嗽,并无特殊性,因而全期症状和一般感冒并没有多大的区别。②痉攣期:出现的主要症状是阵发性一连串反复的痉攣性短咳,接着是一深长吸气所产生的鸡鸣尾音,呕出大量的粘液痰,有时停在嘴里,非常难受,咳嗽剧烈时,可引起口鼻出血,或併发肺炎等症,加强了病儿的死亡率。③恢复期:咳嗽次数渐稀,病状渐轻,食欲渐强,体力也惭恢复。由於病期太长,全程经过约需八九十天或百余天,以致病儿体力衰竭,营养缺乏,对病菌的抵抗力也减低,因此年龄越小的孩子,预后越不良。