短期静脉滴注氨力农治疗重度充血性心力衰竭36例临床观察

为观察短期静脉滴注氨力农治疗重度充血性心力衰竭的临床疗效,我们对经常规强心、利尿、扩血管治疗无效的重度充血性心力衰竭患者36例,给予静脉滴注氨力农,结果发现,短期静脉滴注氨力农治疗重度充血性心力衰竭是有效而安全的。     

中药制剂治疗肺心病急性发作期36例

在西医学理论指导下 ,根据肺心病急性发作期的不同临床表现 ,适当选用双黄连粉针剂、川芎嗪、生脉注射液及清开灵等 4种纯中药制剂 ,对 3 6例肺心病急性加重期的患者进行治疗 (治疗组 ) ,并与西药常规治疗的 3 1例 (对照组 )进行对比 ,1 0d为 1个疗程并观察疗效及血液流变性变化 ,结果治疗组与对照组有效率分别为 97.2 %和 93 .5 % ,无显著差异 (P >0 .0 5 )。治疗组治疗前后 ,血细胞比容、全血比粘度、血沉下降有显著意义 ,而对照组无意义。提示 :纯中药制剂完全可以应用于肺心病急性发作期的中医临床急救 ,疗效可以与西药常规治疗相媲美 ,且有利于患者血液流变性的有益改变。     

氨力农联合尼可刹米治疗慢性肺心病合并心衰的疗效观察

目的 探讨氨力农联合尼可刹米治疗慢性肺心病合并心衰的临床疗效。方法将100例慢性肺心病合并心衰的患者随机分为观察组和对照组,各50例,观察组在基础治疗的同时每天加用氨力农100mg和尼可刹米1．5g,对照组在基础治疗的同时每天加用酚妥拉明10mg。两组疗程均为7d。比较两组临床疗效。结果：治疗组有效率为96．0％,对照组有效率为78．0％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论氨力农联合尼可刹米治疗慢性肺心病合并心衰临床疗效好,无不良反应。     

血栓通治疗慢性肺心病急性加重期31例的疗效观察

目的:观察血栓通治疗慢性肺心病急性加重期的临床疗效.方法:选择符合诊断病例63例作为研究对象,采用随机单盲分组对照法,将63例患者分为加用血栓通注射液组(治疗组)31例和单纯西药治疗组(对照组)32例,进行疗效对比分析,7天为一疗程,分别观察两组治疗前后患者的血液流变学,血气分析,临床症状及体征的变化.结果:治疗组显效24例,有效4例,无效3例,总有效率90.3%;对照组显效15例,有效8例,无效9例,总有效率71.9%,两组总有效率比较差异有显著性(P<0.05).结论:慢性肺心病急性加重期在常规治疗基础上加用血栓通可以明显提高疗效.     

参麦注射液对慢性肺心病急性加重期的临床疗效

目的:探讨参麦注射液对慢性肺心病急性加重期的血液流变学及动脉血气的影响.方法:将74例慢性肺心病急性加重期患者随机分为治疗组38例及对照组36例,治疗组在综合治疗基础上加用参麦注射液100 mL/天,疗程10天.比较两者治疗后临床症状改善状况及治疗前后血气分析及血液流变学的改变.结果:治疗组的总有效率89.5%明显高于对照组的75.0%(P<0.05);治疗组在PaO2、PaCO2、全血粘度及纤维蛋白原均有效改善,改善明显优于对照组(P<0.05).结论:参麦注射液可改善慢性肺心病急性加重期的动脉血气指标,降低血液粘度,对肺心病急性加重期有较好的临床疗效.     

血塞通注射液与复方丹参注射液对慢性肺心病急性加重期患者血液流变学影响的比较

目的:观察血塞通注射液与复方丹参注射液对慢性肺心病患者血液流变学的影响.方法:将60例慢性肺心病急性加重期患者随机分为2组,各30例.在常规治疗的基础上,血塞通组加用血塞通注射液静脉滴注治疗,丹参组加用丹参注射液静脉滴注治疗.均每日1次,疗程15d.观察治疗前后血液流变学指标变化.结果:慢性肺心病急性加重期患者应用血塞通注射液与复方丹参注射液治疗后,其全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数、血细胞比容、血沉均较治疗前明显降低(P＜0.01,P＜0.05).但血塞通注射液在降低全血高切黏度、全血低切黏度、红细胞聚集指数、血沉方面明显优于复方丹参注射液(P＜0.05).结论:血塞通注射液与复方丹参注射液均能改善慢性肺心病急性加重期患者血液流变状态,纠正其高凝状态,而两者中尤以血塞通注射液疗效更佳.     

丹参酮ⅡA磺酸钠治疗肺心病60例

目的观察丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗肺心病的疗效。方法120例肺心病急性加重期患者随机分为治疗组62例和对照组60例,两组均采用抗感染、平喘化痰、适当强心利尿及吸氧等常规治疗。治疗组在常规综合治疗的基础上加用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液80mg加5％葡萄糖注射液250ml,静脉滴注,每日1次;对照组仅给予常规治疗,两组疗程均为2周。结果治疗组治疗后高切粘度、低切粘度、血浆粘度、红细胞聚集指数、红细胞比容、血小板聚集率与用药前比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。与对照组比较,以上各指标差异均有统计学意义（P〈0．05）。治疗组临床总有效率及显效率分别88．3％及55．0％,对照组分别为70．0％及25．0％。治疗组疗效明显优于对照组（P〈0．05）。治疗期间未见丹参酮ⅡA磺酸钠注射液引起的严重不良反应。结论丹参酮ⅡA磺酸钠注射液能显著改善慢性肺心病急性加重期患者的血液流变特性,故为辅助治疗肺心病的一种安全有效的药物。     

丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗老年肺心病的临床观察

目的观察丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗老年肺心病的疗效。方法将58例老年肺心病急性加重期患者随机分为治疗组30例和对照组28例,两组均采用抗感染、平喘化痰、适当强心利尿及低流量吸氧等常规治疗。治疗组在常规综合治疗的基础上加用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液80mg加5％葡萄糖注射液250ml,静脉滴注,每日1次,共治疗14d。对照组给予常规治疗,其余疗程与治疗组相同。结果治疗组患并治疗后全血黏度、血浆比黏度、红细胞聚集指数、血细胞比容、血小板聚集率均显著下降（P〈0．01或P〈0．05）。与对照纽比较,以上指标亦有显著下降（P〈0．05）。治疗组临床总有效率及显效率分别为93.4％及53.3％,对照组分别为71．4％及25．0％。治疗组疗效明显优于对照组（P〈0．05）。治疗期间未见丹参酮ⅡA磺酸钠注射液引起的严重不良反应。结论 丹参酮ⅡA磺酸钠注射液能显著改善慢性肺心病急性加重期患者的血流动力学,故为治疗肺心病的一种安全有效的药物。     

黄芪、硫酸镁注射液联用在肺心病急性加重期的疗效观察

目的：探讨黄芪和硫酸镁注射液联用对肺心病急性加重期的临床疗效。方法：将2003年6月至2004年5月广州医学院第一附属医院急诊科收治的73例肺心病急性加重期患者随机分为治疗组38例，对照组35例。两组均给予低流量吸氧、祛痰止咳、抗感染、解痉平喘、强心利尿等综合治疗，治疗组在综合治疗基础上加用黄芪注射液30mL、25％硫酸镁注射液10mL，疗程2周。结果：两组总有效率分别为89％和74％，治疗组疗效优于对照组（Х^2=2．78，P〈0．05）且治疗后血气分析的改善也优于对照组（P〈0．05）。结论：黄芪和硫酸镁注射液联用，能降低肺动脉压．减轻右心室后负荷，扩张气管平滑肌、改善通气障碍，对肺心病急性加重期有较好的临床疗效。     

低分子肝素钙治疗慢性肺源性心脏病急性加重期疗效观察

目的：观察低分子肝素钙治疗慢性肺源性心脏病（肺心病）急性加重期的疗效及安全性。方法：90例急性加重期患者随机分为两组，对照组45例给予常规综合治疗，治疗组45例在常规综合治疗的基础上加用低分子肝素钙5000U，2次／d，皮下注射，疗程10d。结果：治疗组的有效率高于对照组，提高氧分压，降低二氧化碳分压均优于对照组。结论：低分子肝素钙治疗肺心病急性加重期安全有效。     

中西医结合治疗慢性肺心病心衰60例疗效观察

目的探讨中西医结合对肺心病急性加重期的临床疗效。方法将1999年3月~2002年3月60例肺心病急性加重期患者随机分为治疗组30例,对照组30例。两组均给予低流量吸氧、祛痰止咳、抗感染、解痉平喘、强心利尿等综合治疗,治疗组在综合治疗基础上加用真武汤合五苓散加减,疗程2周。结果两组总有效率分别为93.33%和76.67%,治疗组疗效优于对照组(χ2=2.78,P0.05),且治疗后血气分析的改善也优于对照组(P0.05)。结论中西医结合能降低肺动脉压,减轻右心室后负荷,扩张气管平滑肌、改善通气障碍,对肺心病急性加重期有较好的临床疗效。     

氨力农与洋地黄治疗充血性心力衰竭患者的疗效比较

目的 :比较氨力农与洋地黄治疗充血性心力衰竭的疗效。方法 :选择 38例充血性心力衰竭患者 ,随机分为氨力农组 ,洋地黄组和对照组。氨力农组用氨力农 2 0 0 mg+生理盐水 2 5 0 m L ,以 5～ 10 mg/ (kg· min)速度静脉滴注 ;洋地黄组用地戈辛 0 .12 5～ 0 .2 5 mg/ d口服 ;对照组仅口服和静脉注射利尿剂和安慰剂 ,疗程均为 10 d。治疗前后观察患者的心功能级别并做心脏超声心功能指数测定。结果 :氨力农组心功能改善总有效率为 86 .7% ;洋地黄组为 80 % ,两组比较无明显差异 (P>0 .0 5 ) ,但明显高于对照组 (37.5 % ) (P<0 .0 5 )。两组治疗后 ,心脏超声心功能指数有明显改善。结论 :氨力农与洋地黄对治疗充血性心力衰竭均有明显的疗效     

麝香保心丸对肺心病急性加重期治疗作用的观察

目的：探讨肺心病急性加重期应用麝香保心丸的临床疗效。方法：将60例患者随机分为2组各30例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗基础上加用麝香保心丸,疗程7d,比较2组的临床疗效。结果：治疗组疗效显著优于对照组（P〈0．05）,无明显不良反应。结论：慢性肺心病急性加重期患者在综合治疗基础上加用麝香保心丸治疗,疗效满意。     

米力农治疗慢性肺心病急性加重期临床疗效观察

目的评价米力农治疗慢性肺心病急性加重期的疗效。方法将60例慢性肺心病急性加重期患者随机分为2组。治疗组30例,在常规治疗的基础上加用米力农5 mg+0.9%氯化钠注射液100 mL静滴,1次/d,疗程为5 d;对照组30例,为常规治疗基础上加用多巴酚丁胺20 mg+0.9%氯化钠注射液100 mL静滴,1次/d,疗程为5 d。观察治疗前后临床症状及彩色多普勒超声心动图指标的变化。结果 2组治疗后疗效比较,治疗组总有效率为86.7%,对照组总有效率为70%,差异有显著意义(P<0.01);2组治疗后彩色多普勒超声心动图指标比较,心排血量(CO)和射血分数(EF)较治疗前均有增加,肺动脉压(PAP)均有下降,但治疗组EF和PAP改善情况较对照组更为理想,且有显著性差异(P<0.05)。结论米力农治疗慢性肺心病急性加重期既可发挥正性肌力作用,又可扩张血管、减轻心脏负荷,疗效肯定。     

氨力农对肺心病合并心衰的疗效观察

目的：研究氨力农对肺心病患者血流动力学，血气分析的作用。方法：肺心病患者38例，在常规治疗基础上分为2组，治疗组加用氨力农，观察治疗前后超声心动和血气分析的变化并对比，结果：2组都有确切疗效，治疗组PAP明显降低，CI，CO，LVEF明显升高。血气分析结果改善，差异显著（P＜0．01），对照组各指标也有所好转，但差异无显著性（P＞0．05），结论：氨力农可降低肺心病患者肺动脉高压，增强心肌收缩力，改善血气分析指标，疗效显著。     

小剂量肝素治疗肺源性心脏病顽固性水肿临床分析

目的 探讨小剂量肝素治疗肺源性心脏病(肺心病)引起的顽固性水肿及各种因素的相互作用。方法 观察组：每日静脉滴注肝素50～75mg，10～15天为一疗程。对照组为自身对照(肝素治疗前用强心、利尿、血管活性药物无效患者)。结果 20例患者中显效6例，有效11例，无效3例，总有效率为85．0％；心功能指标心输出量(CO)、心脏指数(CI)、左室射血分数(LVEF)有明显上升。结论 肝素治疗肺心病引起顽固性水肿有良好疗效；其安全性好，副作用少。     

川芎嗪注射液治疗肺心病急性加重期的疗效观察

目的:探讨川芎嗪注射液治疗肺心病急性加重期的临床疗效。方法:60例肺心病急性加重期患者随机分为两组:治疗组和对照组,每组各30例。对照组采用常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用川芎嗪注射液400mg 5%GS500ml静脉点滴,1次/d,10～14d为1疗程,一般为1～2疗程。分别在治疗前及治疗后测定两组患者动脉血pH值(pHa)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)和血粘度、红细胞比积、纤维蛋白原、血小板凝聚率。结果:治疗组显效率为50%明显高于对照组的26.7%(P<0.01),治疗组总有效率为93.3%明显高于对照组的66.7%(P<0.01)。治疗组治疗后血液流变学和动脉血气指标的改善明显优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:川芎嗪注射液是治疗肺心病急性加重期患者的有效药物,值得临床应用。     

小剂量肝素在肺心病急性加重期中的作用

目的 :观察小剂量肝素对肺源性心脏病 (肺心病 )急性加重期患者的血粘度、凝血功能及血气分析的影响。方法 :12 0例肺心病急性加重期患者在常规治疗基础上 ,用小剂量肝素 5 0 m g加入 5 %～ 10 %葡萄糖液5 0 0 m l静滴 ,每日 1次 ,疗程 1周 ,观察血粘度 ,血小板、凝血功能及血气变化。结果 :小剂量肝素抑制在凝血因子 阶段的血液凝固过程 ,同时改变血粘度 ,降低血小板聚集率及降低纤维蛋白原含量 ,改善肺循环。结论 :应用小剂量肝素干预血粘度、血小板和凝血功能 ,有效地改善了患者的血液性状 ,有利于肺心病急性加重期患者的治疗     

低分子肝素钙联合复方丹参滴丸治疗肺心病急性加重期的疗效观察

目的 探讨低分子肝素钙和复方丹参滴丸联用对肺心病急性加重期的疗效.方法 将2006年3月至2009年2月在云阳县人民医院收治的201例肺心病急性加重期患者分为治疗组100例,对照组101例.两组均给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用低分子肝素钙和复方丹参滴丸,对照组只给予低分子肝素钙治疗,疗程14 d.观察两组患者治疗后临床症状改善及治疗前后血气分析的改变和血流动力学的改变.结果 两组患者临床疗效总有效率分别为91.0%和78.2%;两组患者血气分析和血流动力学治疗后均有明显改善,但治疗组疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 低分子肝素钙和复方丹参滴丸联用能显著降低肺动脉压,减轻右心室负荷,可改善肺心病急性加重期的动脉血氧分压、静息状态下平均肺动脉压和血流动力学,对肺心病急性加重期有较好的临床疗效,值得推广应用.     

氨力农与心痛定联合治疗慢性肺原性心脏病难治性心力衰竭（附21例疗效观察）

目的 探索慢性肺心病难治性心力衰竭的合理有效的治疗方案。方法 随机将63例慢性肺心病难治性心衰患者分为3组 ;心痛定组、氨力农组、心痛定和氨力农联合治疗组 ,经1疗程(7d)治疗。结果 3组总有效率分别为71.4%、85.7%、95.2 %。联合治疗组总有效率明显高于前2者(p<0.05)。结论 两药联合治疗心衰的效果优于单一用药 ,且无明显副作用。