磁刺激运动诱发电位

磁刺激运动诱发电位概要磁刺激运动诱发电位(Magnetic motor evoked potential, MEP)是1985年由Barker AT等人首先提出应用的。它是无疼痛、无损害地检测锥体束功能的一种新方法。人们很早就做过兴奋人脑皮层的各种试验,1980年Merton和Morton应用短时     

脑震荡患者磁刺激运动诱发电位观察

目的：探讨脑震荡患者经颅磁刺激运动诱发电位（MEP）变化。方法：对28例脑震荡急性期患者及20例健康者行经颅磁刺激MEP检测，同时对12例患者3月后复查。结果：脑震荡患者皮层刺激阈强度增高，随着病情好转逐渐改善；测试过程中患者和对照组未出现明显不良反应。结论；脑震荡患者急性期大脑皮层存在不同程度的兴奋性降低，随病情好转逐渐改善；单脉冲磁刺激是一种安全的电生理检测手段。     

磁刺激运动诱发电位正常值测定

本文报告了100例正常人磁刺激运动诱发电位检查结果,证明了拇短展肌为接收点时的头、颈、Erb点、肘各部位潜伏期平均值及头颈间中枢运动传导时间,并讨论了性别、侧别、年龄、身高对以上各值的影响。该项研究为今后神经系统疾病患者做此项检查提供了基础。     

云南地区磁刺激运动诱发电位正常值的研究

对５０名健康成人进行磁刺激运动诱发电位（ＭＥＰ）的研究，发现其各段潜伏期与受试的身高有非常显著的关系（Ｐ＜０．０１），与年龄、性别、左右侧相关不明显（Ｐ＞０．０５）．该项研究对于了解运动传导通路的功能状态，帮助临床诊断判断疗效和预后有重要意义，为神经系统疾病患者做此项检查提供了基础．     

脑梗死病人经颅磁刺激运动诱发电位初步研究

目的：探讨经颅磁刺激运动诱发电位（ＭＥＰ）在脑梗死中的应用价值。方法：对１０５例脑梗死患者进行检查。结果：患者瘫痪侧上肢ＭＥＰ潜伏期和中枢运动传导时间与健侧比较差异有高度显著性（Ｐ＜０．０１）。ＭＥＰ异常程度和临床症状呈正相关,且与治疗效果比较差异有显著性（Ｐ＜０．０１）。结论：ＭＥＰ反映中枢运动传导通路受损情况,对预测其预后亦有帮助。     

面神经磁运动诱发电位的颅内刺激部位

采用面神经磁运动诱发电位（MEP）测试技术，对30例正常人头颅顶枕部磁刺激。结果在同侧额肌诱发的复合肌肉动作电位（CMAPs）的潜伏期比常规在茎乳孔进行电刺激（ENOG）诱发的潜伏期长1．3±0．6ms。面神经传导速度约为50～60mm／ms，面神经自脑干发出至茎乳处的长度约为65mm，依此计算出面神经自脑干至茎乳了孔的传导时间应为1．1～1．3ms，提示面神经MEP的刺激部位在该神经自脑干发出至进入内听道口前这一段，并可能更靠近脑干端。     

格林巴利综合征患者磁刺激运动诱发电位检测

2006年2月至2007年11月，作者采用磁刺激脊髓的运动诱发电位（MEP）技术测定了30例急性格林巴利综合征（GBS）患者发病初期的脊髓神经根功能，现将结果报道如下。     

大鼠经颅磁及电刺激运动诱发电位波幅及潜伏期特征的研究

目的：比较磁刺激运动诱发电位（ＭＥＰ）与电刺激ＭＥＰ在刺激方式、信号特征和临床意义等方面的导同。方法：２０只雄性ＳＤ大鼠经静脉麻醉后采用Ｍａｇ２型磁刺激仪和Ｃａｎｔａｄａ型肌电图仪分别进行单次经颅磁及电刺激,观察不同刺激强度下,在Ｔ１２硬膜外和双侧前肢伸肌和后肢腓肠肌记录的ＭＥＰ变化特征。结果：磁刺激脊髓ＭＥＰ先正后负,以Ｐ１或Ｎ１波最显著,波形不够稳定,个体间差异较大,随着刺激强度增大,ＭＥＰ潜     

颈髓慢性病变对磁刺激运动诱发电位的影响

目的：探索磁刺激运动诱发电位（ＭＥＰ）在颈髓髓内和髓外病变中的诊断价值。方法：对３７例颈髓病患者进行前瞻性临床调查,包括颈椎病（ｎ＝２１）,颈椎管狭窄症（ｎ＝６）,颈椎及颈髓肿瘤（ｎ＝６）和脊髓空洞症（ｎ＝４）,和对照组２０例,结果：３１例髓外病变者,１９例（６１．３％）上肢拇展短肌（ＡＰＢ）中枢运动传导速度（ＣＭＣＴ）异常,２１例（６７．７％）下肢胫骨前肌（ＡＴ）ＣＭＣＴ异常;６例髓内病变者,２     

功能性便秘患者经颅磁刺激运动诱发电位的研究

目的:研究功能性便秘(FC)患者皮层-腰骶-肛门直肠神经通路的功能状态,探索FC潜在的神经机制?方法:FC组患者60例,男28例,女32例,平均年龄(49.44 ± 15.38)岁;正常对照组25例,男11例,女14例,平均年龄(24.67 ± 7.14)岁?通过经颅磁刺激皮层(TMS)和磁刺激腰脊神经根直肠内记录运动诱发电位(MEP)的检测方法观察神经反应电位的改变?结果:①TMS引出MEP结果:与正常对照组比较,FC组MEP波幅显著降低(P < 0.05),波潜伏期和峰间期无显著变化;FC组波形分化不良,重复性差;FC组和正常对照组双侧MEP各参数比较均无显著差异;②磁刺激腰脊神经根MEP结果:FC组波潜伏期延长,波幅下降,差异显著(P < 0.05)?结论:皮层-腰骶-肛门直肠神经通路的传导障碍可能是FC患者发病的潜在神经生理学机制?     

脑血管病病人的磁刺激运动诱发电位研究

脑血管病病人的磁刺激运动诱发电位研究（摘要）研究生沈光莉导师吴雯珠（昆明医学院第一附属医院神经内科昆明６５００３２）关键词脑血管病，脑梗塞，脑出血，经颅磁刺激，运动诱发电位，中枢运动传导时间中图分类号Ｒ７４３采用磁刺激运动诱发电位（ＭＥＰ）技术对４６...     

磁刺激运动诱发电位有关参数及其生理评价研究现况

自 198 5年由Ｂａｒｋｅｒ等[1] 首先将磁刺激引入临床后 ,磁刺激运动诱发电位 (ｍｏｔｏｒｅｖｏｋｅｄｐｏｔｅｎｔｉａｌｓ,ＭＥＰｓ)的临床应用引起了广泛重视。目前 ,除了单一脉冲刺激外 ,还可进行成对的以及重复的经颅磁刺激。这对于了解神经系统运动传导通路的功能状态、评价中枢神经系统的兴奋与抑制功能的调控、以及研究脑部损伤的预后都有着重要价值。本文就ＭＥＰｓ的有关参数及其生理学意义简要综述如下。1　ＭＥＰｓ的神经电生理学基础在动物和人的运动皮层表面给予单一刺激 ,可以触发到对侧皮质脊髓束的重复放电 ,一条皮质脊…     

颈神经根损伤的磁运动诱发电位研究

对５０例有颈神经根损伤的病人，进行磁刺激运动诱发电位（ＭＥＰ）测定，并与５２例（１０４侧）健康人的ＭＥＰ比较，结果发现５０例（１００侧）病人中９３％有ＭＥＰ异常，其异常改变是颈７，Ｅｒｂｓ点，肘点的潜伏期（ＰＬ）延长，其中４３例为颈７延长，２７侧为肘点延长，２３侧为Ｅｒｂｓ点延长．认为无创伤性的ＭＥＰ能客观的反映颈神经损伤的情况，可作为临床判断颈神经损伤的有效检查方法     

磁刺激治疗仪治疗腰椎间盘突出症患者的疗效观察

目的:观察磁刺激治疗仪治疗腰椎间盘突出症患者的疗效。方法:将82例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组。治疗组患者42例,给予重复经颅磁刺激联合药物治疗;对照组患者40例,给予单纯药物治疗。1个疗程治疗结束后,观察两组患者的主要临床症状(腰痛、下肢疼痛和下肢麻木)改善情况。疗效判断使用百分率计算。结果:治疗组患者总有效率95.23%,显效率88.09%;对照组患者总有效率82.50%,显效率37.49%。两组患者总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:重复经颅磁刺激治疗腰椎间盘突出症患者的疗效显著,对患者无创伤、安全性高、易被接受,适合临床应用。     

帕金森病模型大鼠经颅磁刺激运动诱发电位波幅的研究

目的:探讨帕金森病(PD)模型大鼠经颅磁刺激运动诱发电位波幅的变化(amplitude of motor evoked potential,MEP amp)。方法:实验分两组,健康Sprague-Dawley(SD)雄性大鼠40只,随机分为2组:①实验组(PD模型组)28只,②对照组(生理盐水组)12只,选取右侧黑质致密部(substantia nigra pars compacta,SNc)与中脑腹侧背盖(ventra tegmental area,VTA)为手术靶点,实验组注射6-羟基多巴胺(6-OHDA)制备帕金森病动物模型,对照组注射同等剂量的生理盐水,于制模前、制模后1周、3周分别行双下肢运动诱发电位波幅检查。结果统计采用SPSS 11.5统计软件处理,P<0.05为差异有显著性。结果:术后1周,实验组大鼠左下肢MEP amp与对照组比较无统计学意义(P>0.05),实验组自身左右侧TMS-MEP比较,左下肢波幅较右下肢增加(P<0.05);制模前、术后1周、术后3周实验组大鼠左下肢MEP amp进行性增加(P<0.01),实验组大鼠右下肢波幅三个时间点比较无统计学意义(P>0.05);对照组大鼠左侧及右侧下肢波幅三个时间点比较均无显著性差异(P>0.05)。结论:PD模型大鼠损毁侧皮层兴奋性增加,PD模型大鼠病情越重、病程越长,波幅增加越明显。     

经颅磁刺激运动诱发电位

经颅磁刺激（transcranial magnetic stimulation,TMS）是一项利用时变磁场作用于大脑皮质产生感应电流改变皮质神经细胞的动作电位,从而影响脑内代谢和神经电活动的生物刺激技术。采用TMS刺激皮质运动区或其传出通路,在刺激点远端的传出途径及效应器——肌记录到动作电位,即运动诱发电位（motor evoked potentials,MEPs）。     

颈部磁刺激丙泊酚麻醉患者拇收肌运动诱发电位的变化

目的通过颈部磁刺激的方法,观察单剂量丙泊酚对拇收肌(AP)运动诱发电位(MEP)的效应。方法10例ASAⅠ~Ⅱ级的择期手术患者予丙泊酚2 mg/kg单剂量静脉注射。磁刺激器置于第七颈椎(C7)水平对颈神经根实施超强单次磁刺激,诱发拇收肌的MEP反应。在丙泊酚诱导至恢复清醒期内连续测定拇收肌的MEP波幅和潜伏期。记录注药前MEP基础值,注药后最大抑制值和清醒时恢复值并进行统计学分析。结果静脉注射丙泊酚后拇收肌MEP的波幅明显抑制(P<0.01),MEP最大抑制值比基础值减少了15%。从静脉注射丙泊酚到MEP最大抑制的时程为(242±50)s。各测定点MEP潜伏期比较差异无显著性(P>0.05)。结论单剂量丙泊酚(2 mg/kg)对磁刺激诱发AP的MEP有明显抑制作用。     

腰椎间盘突出症的新议

腰椎间盘突出症是骨科最常见的疾病之一,亦是腰腿痛常见的原因之一,症状典型诊断容易,对非典型的病例诊断有时困难。故其治疗方法较多,手术和非手术疗法,各家意见尚有分歧,治疗效果也各有优劣。因此,有必要加以探讨。