衰弱老年人护理研究的方法学问题

迅速增加的85岁以上老人群,代表人口中最衰弱的部分,这个群体5人中就有4人患一种以上的慢性病。因此,老年人的护理工作越来越受到重视。未来学家预测,21世纪热门的十大职业中,其中一门职业就是老年护理。本文对其护理研究的方法学问题予以综述。     

衰弱老年人非药物干预的研究进展

衰弱是一种常见的老年综合征,严重影响老年人的生活质量和健康结局。然而,衰弱是可逆的过程,通过有效干预可延缓或改善衰弱的发展。目前,非药物干预是衰弱最重要的干预手段。该文通过综述近年来衰弱运动干预、营养干预、多因素综合干预及其他干预方法的国内外研究进展,为进一步开展衰弱老年人管理提供借鉴,并总结衰弱老年人非药物干预的效果评价指标,为开展相关研究,探索有效的衰弱老年人非药物干预方法提供依据。     

衰弱老年人糖尿病患病率的系统评价

目的 系统评价衰弱老年人糖尿病的患病情况.方法 计算机检索PubMed、EMbase、Web of Science、CBM、WanFang Data、VIP和CNKI数据库,搜集有关衰弱老年人糖尿病患病率的横断面研究,检索时限均为建库至2020年11月.由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用...     

老年人衰弱和跌倒相关性研究进展

衰弱与跌倒是老年群体的常见健康问题.研究已证实,衰弱的老年人更易发生跌倒,而跌倒又会加速老年人的衰弱进程,二者相互联系、互为因果.本文旨在阐述衰弱与跌倒的相互影响和共同机制,为预防或早期识别衰弱、做好跌倒预防措施提供新思路.     

对社区甘油三酯增高老年人的健康教育

目的探讨对社区甘油三酯增高老年人进行健康教育的方法及效果.方法对80例甘油三酯增高的老年人实施为期2年的健康教育,用自行设计的调查表对研究对象进行卫生知识、自我保健能力、疾病预防知识评估,将健康教育前后的结果进行比较分析.结果本组老年人的甘油三酯总体水平下降,健康意识增强.结论在社区中有针对性地对甘油三酯增高的老年人开展健康教育,具有可行性,但要注意性别、年龄、文化程度等因素的影响.     

老年人衰弱和孤独感关系的研究进展

主要从衰弱和孤独感的概念、流行病学特征、评估工具、相关性、不良结局5个方面对国内外老年人衰弱和孤独感进行综述,提高医务人员对老年人衰弱与孤独感关系的认识,引起护理工作者对老年人衰弱和孤独感的重视,及早筛查出衰弱和孤独感人群,使得该人群尽早得到干预。     

衰弱老年人管理循证指南的质量评价

目的评价国内外衰弱老年人管理相关的循证指南,分析各指南的特点,为国内开展衰弱老年人管理的实践提供参考。方法系统检索国内外权威指南网站、中英文数据库以及老年学医学专业学会网站中老年人衰弱管理的相关指南,检索时限为建库至2018年10月。采用临床研究与评估工具对符合纳入、排除标准的指南进行质量评价,并分析各指南的特点。结果共检索出3篇循证指南,质量评价的6个领域的平均标准化得分分别为:范围和目的97.5%,参与人员68.5%,严谨性65.3%,清晰性95.7%,应用性68.7%,编辑的独立性61.1%,指南总体质量评价为1篇A级,2篇B级。结论国内外衰弱老年人管理的循证指南数量较少,指南的总体质量有待提高,内容有待细化,国内有待形成本土的循证指南,指导衰弱老年人管理实践的开展。     

2020年国际衰弱和肌肉减少症研究会议工作组识别生物学年龄的标志物指南解读

衰老与癌症、心血管疾病、呼吸道疾病、内分泌代谢和神经退行性改变等多种疾病密切相关。可量化生物学年龄的标志物在探索衰老的生物学机制、识别生物学年龄、延缓衰老、维持功能和预防衰弱甚至死亡方面具有重要作用。为进一步探索衰老的生物学机制和识别生物学年龄,2020年国际衰弱和肌肉减少症研究会议工作组发布了关于可识别生物学年龄的生物标志物指南,探讨了9种潜在的衰老生物标志物和衰弱组学标志物,旨在提供识别和量化生物学年龄的统一标准,促进老年科学的跨学科发展。现对该指南中衰老的生物学机制和相应生物标志物方面内容进行解读,以期为识别我国老年人群生物学年龄提供参考。     

老年人衰弱研究新进展

介绍了衰弱的概念、发病机制、评估工具、影响因素、脆弱易感性、实验室生化指标、干预措施及衰弱与心率变异性的关系、衰弱在临床上的应用;总结了衰弱对临床护理的主要启示。     

太极拳对衰弱或衰弱前期老年人干预效果的Meta分析

目的 系统评价太极拳在衰弱或衰弱前期老年人中运用的效果。方法 通过计算机检索Cochrane图书馆、Web of Science、PubMed、Embase、CNKI、CBM、VIP和Wanfang数据库,检索时间为各数据库建库至2022年11月,按照纳入与排除标准层层筛选出在衰弱或衰弱前期老年人中运用太极拳的随机对照研究(RCT),由两名研究者独立进行文献筛选和数据提取,使用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入9项RCT,共1 046例患者。Meta分析结果显示,太极拳组在下肢肌力[MD=-1.83,95%CI(-2.76,-0.89),P<0.01]、跌倒率[OR=0.42,95%CI(0.42,1.91),P=0.01]、生活质量[MD=27.65,95%CI(3.48,51.9),P<0.05]方面优于对照组,但在改善移动功能、平衡能力方面效果并不明确(P>0.05)。结论 太极拳可以改善衰弱或衰弱前期老年人的下肢肌力、降低跌倒发生率、提高生活质量,但对老年人平衡功能等无明显改善。     

加强对老年多重用药的管理

随着我国进入老龄化社会,多病共存患者逐年增多,人们越来越关注老年患者的多重用药状况。多重用药通常指患者同时服用5种及以上药物。对老年人群的综合评估,有利于多重用药管理策略的选择。积极认识和管理多重用药将会给老年人、家庭和社会带来极大益处,该文努力将多重用药的相关理念扎根于老年患者医疗和照护团队的心中。     

三胎及四胎妊娠围产期管理及效果分析

近年来，随着促排卵药物应用和辅助生殖技术的开展，多胎妊娠尤其是三胎及四胎妊娠的发生率明显增高。多胎妊娠的母儿并发症多，因此它一直是产科工作者研究的课题之一。为了探讨三胎及多胎妊娠围产期的综合管理方法，提高围产保健质量，我院产科2000年1月-2004年12月共收治三胎及四胎妊娠10例，通过加强围产期综合管理，提高了围产儿的存活率，现报道如下。     

加强对一次性医疗用品的管理

目的加强对一次性医疗用品的管理，确保一次性医疗用品的临床使用安全。方法制定了一次性医疗用品的管理制度，加强对一次性医疗用品使用前、中、后的全方位管理。结果保证了临床使用一次性医疗用品的质量和安全。结论通过严格管理，一次性医疗用品的质量和安全有了保证，同时杜绝了一次性医疗用品的流失和由此引发的医疗事故与纠纷。     

加强安全管理防范护理纠纷

安全管理直接影响到医疗质量、病人的安危、医院的声誉。护理安全是指在实施护理的全过程中,患者不发生法律和法规允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。所谓安全管理是指保证患者的身心健康,对各种不安全因素进行有效的控制。     

加强护理安全细节管理

护理安全是护理质量的基础,没有安全就没有质量可言。安全管理是护理管理的重中之重。护理工作中的细节问题往往是不安全的隐患,提高护士的安全意识、差错防范意识,预警差错事故发生的细节,有效地培训和引导,及时评价和考核,对减少和避免差错有着重要的意义。     

Pain management in the elderly

Assessment and management of pain are among the skills that perianesthesia nurses need to deliver safe and effective care. The principles of pain management remain fairly consistent across all age groups. However, managing the pain of elderly surgical patients presents unique challenges. Many elderly people have painful chronic conditions. Consequently, during the perioperative period, the nurse must manage both the patient's chronic and acute pain. As a group, the elderly are more vulnerable to inadequate pain assessment and treatment and are more likely to have serious side effects of analgesic therapy. Therefore, this report highlights the unique aspects of pain management in elderly patients.     

Retrospective document survey: identification, assessment and management of urinary incontinence in medical and care of the elderly wards

Urinary incontinence is a common problem experienced by patients in hospital As part of a series of studies, a retrospective survey was earned out of 229 nursing and medical records of patients identified as incontinent of urine by the nurses-in-charge, in 14 acute medical wards and 26 health care of the elderly wards The aims of the survey were to investigate the extent to which urinary incontinence had been identified as a problem, and to examine the nature of its assessment and management The recording of the problem was found to be inconsistent and there was a paucity of information which might have contributed towards its assessment The causes of incontinence were rarely recorded and in approximately half of the nursing and medical records examined there was a complete absence of any information related to a management plan Where recorded, interventions reflected predominantly palliative measures such as routine toileting regimens and the use of continence aids The implications of these findings are discussed