双钢板内固定治疗成人肱骨髁间骨折

肱骨髁间骨折的发生率约为成人骨折的1％，传统的手法复位多难达到理想的复位。目前对成人肱骨髁问骨折多采用手术治疗。2002—2006年我科用双钢板法内固定治疗肱骨髁间骨折23例，取得了良好的疗效。现报道如下：     

双钢板治疗肱骨髁间骨折

肱骨远端呈扁平状,骨折多伴有滑车,肱骨小头的移位,旋转,关节面遭到破坏,且常伴有关节囊和软组织的广泛撕裂手法复位难以达到满意效果。肱骨远端坚实的部分位于两侧形成叉状双柱结构。内上髁有屈肌总腱附着,外上髁有伸肌总腱附着,易于移位。这使骨折的复位及固定均较困难。著名骨科专家Watson-Jones认为肱骨髁间骨折是"很难处理的少数几个骨折之一"。     

双钢板内固定技术治疗肱骨髁间骨折

肱骨髁间骨折是严重肘部损伤造成的临床较难处理的骨折,以青壮年多见,骨折损伤的程度以及治疗措施的选择往往决定着预后。近年来的治疗方法已趋向于及早切开复位内固定,术后积极进行功能锻炼。由于肱骨远端解剖结构复杂,且伤后骨折多移位或粉碎,使手术难度增加。2006年12月—2009年11月,驻马店市中心医院采用双钢板法治疗肱骨髁间骨折共17例,疗效满意,报告如下。     

7例双钢板法治疗肱骨髁间骨折的临床方法

目的肱骨髁间骨折是一种骨科临床较难处理的骨折。方法双钢板法治疗肱骨髁间骨折的疗效。在上级医院专家的带教下，采用双钢板法治疗肱髁骨骨骨折共7例。7例患者均为闭合性骨折，伴肱骨干骨折2例。在手术中对肱骨髁间骨折选择双钢板固定。结果7例患者在治疗期间及随诊的5—24个月内，功能恢复良好。结论可以防止多年后内置钢板松动或断裂的意外，还能防止肘关节挛缩，导致骨性关节炎、尺神经变化、畸形愈合等并发症发生，最终把肱骨髁间骨折内固定的可靠性提高到目前骨科医学的一个新高点。     

双钢板法治疗肱骨髁间粉碎骨折23例临床分析

目的 探讨双钢板法治疗肱骨髁间粉碎骨折的疗效。方法 对23例肱骨髁间粉碎骨折(Riseborolagh分类Ⅳ型)行后路经鹰嘴截骨或肱三头肌腱舌型切断入路,普通双钢板固定,术后3～4周功能锻炼,术后半年内每月摄片复查。结果 23例全部愈合,平均随访9．7个月,平均愈合时间3．8个月,肘关节功能按Aitken和Rorabeek标准进行功能评定：优7例,良11例,可4例,差1例,优良率78．3％。结论 双钢板法治疗肱骨髁间粉碎骨折具有固定坚强,可早期功能锻炼,关节功能恢复优良的特点。     

肱骨髁间骨折的内固定选择

肱骨髁间骨折属于关节内骨折,由于关节破坏,复位不佳、固定不稳以及处理不当,常遗留关节僵硬,目前趋向于手术切开复位内固定.手术方法较多,我科自1996年6月～2002年6月,分别采用克氏针张力带、Y形钢板、肱骨髁上解剖型钢板(均由上海通用医疗器械公司提供)治疗肱骨髁间骨折40例,本文对其进行分析,旨在提高对该骨折正确处理的认识.     

双钢板内固定治疗肱骨髁间骨折疗效分析

肱骨髁间骨折是复杂的关节内骨折,如不进行有效的解剖复位固定,则不能早期进行功能锻炼,最终导致肘关节功能受到明显限制。因此,针对肱骨髁间骨折的外科治疗比较困难。河南省郑州市第三人民医院自2009年2月至2013年4月采用肱三头肌两侧入路双钢板内固定治疗肱骨髁间骨折43例,疗效较好,现报告如下。     

双锁定钢板内固定术治疗成人肱骨髁间骨折疗效观察

目的：对成人肱骨髁间骨折实施双锁定钢板内固定术的治疗效果进行观察。方法选取医院于2011年6月-2012年6月所收治的68例成人肱骨髁间骨折患者,随机分成治疗组和对照组各34例,其中治疗组采取双锁定钢板内固定术进行治疗,对照组采取Y型钢板、双普通钢板内固定术进行治疗,对两组患者的治疗结果进行比较。结果术后半年随访,两组患者均无并发症的出现,但对照组部分患者出现了钢板松动和断裂的情况。经肘关节功能恢复情况比较,对照组患者肘关节功能恢复优良率为70.58%,治疗组患者肘关节功能恢复优良率为88.23%, P〈0.05,差异具有统计学意义。结论成人肱骨髁间骨折患者在实施治疗的过程中,选择双锁定钢板内固定术进行治疗,不仅肱骨髁间骨折固定的非常牢固,患者肘关节功能的恢复也非常好,具有重要的临床价值。     

尺骨鹰嘴截骨双钢板法治疗肱骨髁间骨折

目的探讨在肱骨髁间骨折中,应用经鹰嘴入路双钢板固定治疗的效果。方法观察经鹰嘴入路双钢板固定治疗21例肱骨髁间骨折的疗效。结果术后对所有经治病例进行随访6～18个月,根据cassebaum法,对肘关节功能进行评定,优8例,良10例,可2例,差1例。结论经鹰嘴入路双钢板固定治疗肱骨髁间骨折对机体损伤小,有利于患肢早期功能锻炼,疗效满意。     

肱骨髁间骨折21例报告

肱骨髁间骨折属于肘部关节内骨折 ,治疗困难 ,移位较大的重度骨折尤甚。保守治疗不能取得满意疗效。我院从1990年1月—2000年12月对21例重度肱骨髁间骨折病人进行手术复位内固定治疗 ,效果满意。1临床资料1.1一般资料本组21例 ,男18例 ,女3例 ,年龄17～63岁 ,平均 (35 6±15 18)岁。闭合性骨折15例 ,开放性骨折6例。根据RiseboroughRadin分类 [1],III度13例 ,IV度8例 ,合并尺神经损伤5例。受伤当时急症手术15例 ,7d内手术6例。1.2方法1.2 1手术方法 :本组病例均采用肘后S形切口。其中13例行Campbell显露法[2](肱三头肌舌形瓣翻转 ) ,8例…     

双钢板固定治疗成人肱骨髁间粉碎性骨折效果观察

目的分析双钢板同定治疗成人肱骨髁间骨折的疗效。方法对我院2002年8月-2009年3月期间27例成人肱骨髁粉碎性骨折行切开复位双钢板固定治疗的患者进行随访分析。结果全部27例患者均得到随访,随访时间6～48个月,平均21-2个月,骨折全部愈合,术后患肢功能按Cassebaum法评分：优18例,良5例,可4例,优良率85．2％。结论双钢板固定法能使成人髁间粉碎性骨折得到稳定的固定,利于患肢行早期功能锻炼,是治疗成人肱骨髁间粉碎忡骨折的掂好的方法．     

双侧塑形钢板内固定治疗肱骨髁间骨折

肱骨髁间骨折的发生率不到成人骨折的1％,至今仍是比较常见的复杂骨折。其治疗具有很大的挑战性,本科自2004年8月至2008年12月采用肱骨远端双侧塑形钢板内固定复位治疗肱骨髁间骨折共26例,取得满意效果．现报告如下。     

双侧塑形钢板内固定治疗肱骨髁间骨折

肱骨髁间骨折的发生率不到成人骨折的1％,至今仍是比较常见的复杂骨折。其治疗具有很大的挑战性,本科自2004年8月至2008年12月采用肱骨远端双侧塑形钢板内固定复位治疗肱骨髁间骨折共26例,取得满意效果,现报告如下。     

Y形钢板内固定治疗成人肱骨髁间骨折

<正>肱骨髁间骨折是临床常见的骨折之一,是肘关节的一种严重损伤,治疗难度大.对肘关节的功能产生严重影响。我科自2000年5月至2007年2月期间,采用Y形钢板治疗肱骨髁间骨折32例,疗效满意,报道如下:     

双钢板内外侧柱内固定治疗成人复杂肱骨髁间骨折

目的 探讨双钢板治疗成人复杂肱骨髁间骨折手术方法 和疗效.方法 20例复杂成人肱骨髁间骨折手术切开复位双钢板内固定,判断肘关节功能.结果 平均随访(22,2±7.7)个月,17例效果满意,优12例,良5例,可3例,差0例,优良率85%.结论 良好的骨折复位,足够稳定的内固定,早期功能锻炼对成人复杂肱骨髁间骨折的疗效具有重要作用.     

儿童肱骨髁间骨折切开复位及结果分析

我院创伤骨科1998-2008年统计的907例儿童骨折中,髁间骨折仅有17例占1.8%。现对其进行总结,以期对儿童肱骨髁间骨折的治疗方法及效果做初步的探讨。1资料与方法1.1一般资料:1998-2008年我院创伤骨科对17例移位明显的儿童肱骨髁间骨折行切开复位内固定手术(均为     

肘关节支架结合内外侧双钢板在老年肱骨髁间骨折中的应用

目的探讨肘关节支架结合双钢板在老年肱骨髁间骨折中的治疗效果。方法对18例老年肱骨髁间骨折行手术治疗,所有患者均采用肘关节支架结合内外侧双钢板内固定,定期复查。结果所有患者术后获得平均14个月（12-18个月）的随访。骨折均已愈合。根据Gassebaum评分标准优10例,良6例,可2例。结论肘关节支架结合双钢板治疗老年肱骨髁间骨折,有利于术后的早期功能锻炼,保护关节软骨面,减少术后并发症的发生。     

肘部肱骨髁间骨折临床治疗体会

肱骨髁间骨折是肘部严重的关节内骨折,是临床常见的骨折之一,因其常涉及关节面损伤,故治疗较为困难,本文将肱骨髁间骨折不同治疗方法加以分析。     

应用双钢板固定技术治疗肱骨髁间骨折的疗效观察

目的探讨经尺骨鹰嘴截骨入路应用双钢板固定技术治疗肱骨髁间骨折的疗效。方法2004年6月-2008年2月我科收治肱骨髁间粉碎性骨折31例,所有病例行后路经尺骨鹰嘴截骨入路,使用双钢板内固定,术后尽早行肘关节的主动功能锻炼。结果31例随访6～24个月,平均11．5个月,骨折全部愈合,无肘内翻发生。伤口Ⅰ期愈合,无感染发生。尺神经损伤经神经营养药物治疗后恢复。肘关节功能恢复良好,根据Mayo肘关节功能评分,优21例,良10例。结论经尺骨鹰嘴截骨入路应用双钢板固定技术是治疗肱骨髁间粉碎性骨折的较好方法。     

双钢板治疗肱骨髁间粉碎性骨折的体会

目的介绍双钢板治疗肱骨髁间粉碎性骨折的体会。方法采用肘后正中纵行切口,行尺骨鹰嘴截骨入路,切开复位双钢板内固定治疗肱骨髁间粉碎性骨折26例。结果26例病人随访1～2年,术后肘关节功能评定:优10例,良11例,可3例,差2例,优良率为92.3%。结论我们认为采用双钢板内固定治疗肱骨髁间骨折,骨折对位准确,固定牢靠,有助于术后早期功能锻炼;有利于肘关节功能的恢复,是目前治疗肱骨髁间骨折较理想的方法。