升阳益胃汤加减治疗慢性疲劳综合征42例总结

运用升阳益胃汤加减治疗慢性疲劳综合征42例，结果表明升阳益胃汤加减确能明显改善患者慢性疲劳综合征的临床症状，且治疗后临床主要症状积分比较治疗前比较明显降低（P＜001）。本组显效率为30．95％，有效率为57．14％，总有效率为88．09％。     

升阳益胃汤治疗慢性疲劳综合征35例

<正>慢性疲劳综合征(chronic fatigue syndrome,CFS)是以长期疲劳为主要表现,同时伴有低热、咽喉痛、头痛、肌肉关节痛、记忆力下降、睡眠障碍和抑郁等症状的一组症候群,严重影响人们的工作和生活。目前该病的确切病因仍不清楚,临床上亦缺少有效的治疗方法。2009-03—2010-05,笔者采用升阳益胃汤治疗慢性疲劳综合征35例,疗效满意,总结报道如下。     

慢性疲劳综合征动物模型制作与检测

归纳总结国内外慢性疲劳综合征的动物造模方法以及造模后的行为学检测指标,推荐冷水游泳加慢性束缚造模法复合免疫诱导法,可能会是一种稳定、可靠且重复性好的CFS造模方法。     

张氏益胃汤对胃癌T细胞亚群的影响

目的探讨张氏益胃汤联合化疗对中晚期胃癌患者的临床疗效及其对中晚期胃癌患者T细胞亚群和生活质量的影响。方法将60例患者随机分为对照组和治疗组,每组30例。对照组单纯采用OFL方案化疗,治疗组在OFL方案基础上加用张氏益胃汤联合治疗。结果实体瘤近期疗效,治疗组有效率56.67%,受益率93.33%,对照组有效率36.67%,受益率70.00%,两组比较,有效率无显著性差异(P0.05),但受益率明显优于对照组(P0.05)。在改善中医临床症状、生活质量及T细胞亚群方面,治疗组和对照组比较,均有显著性差异(P0.05)。结论张氏益胃汤联合OFL方案化疗治疗中晚期胃癌能改善患者临床症状,提高生活质量和免疫功能,控制肿瘤,值得进一步研究探讨。     

慢性疲劳综合征动物模型研究概况

本综述系统回顾了既往发表的慢性疲劳综合征(Chronic fatigue syndrome,CFS)相关文献报道,梳理、总结CFS的现有造模方法。包含单因素造模及多因素刺激造模,其中单因素造模方法有强制游泳、慢性束缚、跑台训练,多因素造模方法有力竭游泳加睡眠剥夺,冷水游泳加束缚应激以及束缚跑台法等。目前大多数文献主要以多重应激源刺激制备CFS模型,能更好、更全面的模拟慢性疲劳人群的病理状态。     

丹芍活血行气汤对慢性盆腔炎患者T淋巴细胞亚群影响

目的观察丹芍活血行气汤治疗慢性盆腔炎的疗效。方法将186例慢性盆腔炎患者随机分为两组,治疗组给予丹芍活血行气汤,对照组予以妇科千金片,均治疗2个月;观察两组临床疗效并检测T淋巴细胞亚群及血液流变学水平。结果两组基本治愈率、总有效率分别为37.96%、87.96%和20.51%、61.54%,差异有显著性;治疗组血液黏度、T淋巴细胞亚群改善情况优于对照组。结论丹芍活血行气汤治疗慢性盆腔炎疗效良好,毒副反应少;其作用机制可能为改善血液循环、促进炎症吸收和调节机体免疫功能。     

升阳益胃汤治疗疲劳综合征41例临床观察

运用升阳益胃汤治疗疲劳综合征41例，结果表明，升阳益胃汤确能明显改善患者疲劳综合征的临床症状，总有效率为90．25％，且治疗后临床主要症状积分与治疗前比较明显降低（P＜0．01）。提示：升阳益胃汤具有益气或阳，清热利湿之效。     

慢性疲劳综合征动物模型的构建与评价

慢性疲劳综合征（CFS）是一种多系统、多脏器功能失调的异质性疾病,其病因病机尚未完全阐明,治疗也缺乏特异性,建立符合CFS发病特点及内在机制的动物模型是对疾病开展研究的重要环节。现有CFS造模方法繁杂而不统一,笔者通过整理相关文献,从免疫模型、应激模型及病证结合中医模型3个方面对模型的构建方法、成模标准、机制及临床吻合度进行评价分析。其中免疫模型注重从病理生理角度进行构建,操作简便且研究广泛,能较好地模拟CFS病理特征,展开病机研究,但实验可重复性一般。应激造模是目前包括CFS在内多种神经精神疾病的常用造模方法,应激源种类广泛,可用于探究CFS的病因,但具有一定不可预测性。与前述2种西医模型相比,病证结合中医模型将现代医学与中医理论结合,临床吻合度高且实用价值大,但目前关于CFS的病证结合模型尚处于探索阶段,模型种类少,故仍有待进一步完善,以期建立科学合理、简便高效的动物模型,为探究CFS病因、发病机制和新的治疗思路等提供帮助。     

多因素诱导建立慢性疲劳综合征动物模型的实验研究

目的：采用多因素诱导的造模方法建立慢性疲劳大鼠动物模型。方法：采用束缚＋游泳＋昼夜颠倒＋空瓶刺激等4种应激方法建立慢性疲劳大鼠模型。并通过M水迷宫实验、力竭游泳实验、旷场实验、糖水消耗实验等行为学指标以及血清CORT、ACTH等实验室检测指标,与双因素造模方法（束缚＋游泳）进行比较。结果：实验研究发现,多因素致慢性疲劳模型大鼠一般状态的改变、各行为学实验得分以及血清CORT、ACTH含量与双因素模型大鼠比较均有明显差异。多因素致慢性疲劳模型大鼠体力疲劳程度较双因素组加重;学习记忆能力减退更为明显;情绪变化更加复杂多样,而非单纯抑郁;血清CORT、ACTH含量更高。结论：多因素应激方法建立的慢性疲劳大鼠模型,其行为学的改变更接近人的CFS的临床表现,可以作为CFS研究的动物模型。     

镇肝熄风汤对绝经综合征动物模型一氧化氮的影响

目的:观察镇肝熄风汤对动物模型的性激素水平(FSH、LH、E2)、血清一氧化氮(Nitric oxide,NO)的影响。方法:建立动物模型,设置对照组、模型组、雌激素组、镇肝熄风汤组,治疗4周后,对各组的FSH、LH、E2、NO等指标进行检测。结果:①去势后模型组较对照组血清E2含量下降(P<0.05),用药4周后镇肝熄风汤组较模型组血清E2含量上升(P<0.05);②大鼠血清FSH、LH含量过低,FSH<0.05 IU/L,LH<0.07 IU/L,无法比较。③模型组与对照组相比,NO下降,用药4周后镇肝熄风汤与雌激素组均能升高NO水平(P<0.05)。结论:镇肝熄风汤可提高去势大鼠E2水平,具有调节生殖内分泌的功能。同时可以提高血清NO浓度,对本方治疗绝经综合征的基础上,抗动脉粥样硬化、预防心血管病变的发生具有一定的意义。     

益胃汤对干燥综合征NOD小鼠颌下腺的保护及抗炎作用研究

目的观察益胃汤对干燥综合征(Sj?gren syndrome,SS)NOD小鼠颌下腺的保护效果,初步探讨其对SS的治疗作用及机制。方法将32只8周龄NOD小鼠随机分为模型组、中药组、羟氯喹组及中西药组,每组8只,另选Balb/C小鼠8只作为正常组。各组小鼠均同等条件正常饲养,正常组与模型组小鼠给予0.4 mL/d蒸馏水灌胃,中药组小鼠给予0.4 mL/d益胃汤灌胃,羟氯喹组小鼠给予0.4 mL/d羟氯喹片稀释液灌胃,中西药组小鼠给予0.2 mL/d益胃汤和0.2 mL/d羟氯喹片稀释液灌胃。实验期间记录第2、4、6、8周小鼠每日饮水量及每日唾液分泌量;实验8周后行股动脉取血后处死小鼠,收集血清,ELISA检测血清中肿瘤坏死因子(TNF-α)和白介素-1β(IL-1β)的水平;摘取颌下腺和脾脏,计算颌下腺和脾脏指数;HE染色观察颌下腺病理变化。结果与正常组比较,模型组小鼠颌下腺有大量淋巴细胞浸润,而各给药组小鼠颌下腺病理形态明显改善,且中西药组明显优于其他组。与正常组比较,第2、4、6、8周模型组小鼠日平均饮水量升高,平均唾液分泌量降低(P0.01);同时模型组小鼠脾脏指数升高,颌下腺指数降低(P0.01),血清TNF-α和IL-1β水平显著升高(P0.01)。与模型组比较,各给药组各时间小鼠日平均饮水量降低,平均唾液分泌量升高(P0.05,P0.01);同时,各给药组小鼠脾脏指数降低,颌下腺指数升高,TNF-α和IL-1β水平降低(P0.05,P0.01)。与本组第2周末比较,各给药组治疗第8周末各组小鼠平均饮水量降低,平均唾液分泌量升高(均P0.05)。与羟氯喹组比较,中西药组各时间小鼠平均饮水量降低,平均唾液分泌量升高(P0.05)。与中药组及羟氯喹组比较,中西药组小鼠脾脏指数均降低,颌下腺指数升高(均P0.05),血清TNF-α和IL-1β水平均降低(均P0.05)。结论益胃汤能显著改善干燥综合征NOD小鼠日常饮水量及唾液分泌量,降低脾脏指数,增加颌下腺指数,抑制细胞促炎因子TNF-α和IL-1β的分泌,进而缓解颌下腺的病理状态,从而达到治疗SS的目的。     

神气汤对慢性疲劳综合征大鼠免疫功能的影响

目的:探讨神气汤对慢性疲劳综合征(CFS)大鼠免疫功能的影响及其作用机制。方法:将40只健康雌性SD大鼠随机分为正常组、模型组、帕罗西汀组和神气汤组,每组各10只。除正常组外,其余各组制备CFS模型,模型制备成功后模型组不给药、帕罗西汀组和神气汤组灌胃相应的药物。检测各组大鼠旷场实验评分、免疫器官指数及血清免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)的表达水平。结果:正常组大鼠在整个实验过程中未见明显异常;模型组大鼠对外界的适应能力减弱,如懒动、烦躁易怒等;神气汤组、帕罗西汀组大鼠的皮毛脱落状况较给药前好转,大便成形、情绪正常。与正常组比较,模型组大鼠水平运动次数、垂直运动次数、胸腺指数、脾脏指数及IgA、IgG均减少(P<0.05),中央格停留时间增加(P<0.05)。与模型组比较,神气汤组、帕罗西汀组水平运动次数、垂直运动次数、胸腺指数、脾脏指数及IgA、IgG均增加(P<0.05),中央格停留时间减少(P<0.05)。与帕罗西汀组比较,神气汤组IgG、IgA增加(P<0.05)。结论:神气汤能够提高CFS大鼠的免疫器官指数,上调IgG、IgA的表达,改善大鼠的免疫水平,治疗CFS。     

山腊梅叶健脾汤对急性加重期慢性阻塞性肺疾病T淋巴细胞亚群的影响

目的:观察山腊梅叶健脾汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效及对外周血T淋巴细胞亚群的影响。方法:将93例慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者随机分为观察组48例和对照组45例,对照组给予西医常规治疗,观察组在上述基础上加服山腊梅叶健脾汤,每日1剂,疗程2~3周。比较两组临床疗效及治疗前后中医证候积分、动脉血气分析、肺功能指标及外周血T淋巴细胞亚群变化。结果:观察组临床总有效率为93.75%,对照组为75.55%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。与治疗前相比,两组患者中医证候积分均改善(P0.05),且观察组改善明显优于对照组(P0.05)。与治疗前相比,两组患者治疗后动脉血氧分压(Pa O2)、动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)均改善(P0.05),且观察组改善明显优于对照组(P0.05)。与治疗前相比,两组患者治疗后第一秒用力呼气量(FEV1)、第一秒用力呼气量占预计值的百分比(FEV1%pred)、最大呼气流速(PEFR)、第一秒用力呼气量占用力肺活量的百分比(FEV1/FVC)均改善(P0.05),且观察组改善明显优于对照组(P0.05)。治疗后观察组CD_3~+、CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+上升(P0.05),对照组CD_3~+上升(P0.05),治疗后观察组CD_3~+、CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+均高于对照组(P0.05)。结论:山腊梅叶健脾汤能有效改善慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者中医证候积分、动脉血气、肺功能;提高免疫功能。     

麻黄细辛附子汤对变应性鼻炎T淋巴细胞亚群的影响

为了探索麻黄细辛附子汤治疗变应性鼻炎的作用机理 ,笔者采用了 10 %二异氢酸甲苯酯 (TDI) ,橄榄油溶液给大鼠滴鼻而造成的变应性鼻炎的大鼠模型 ,并与西药扑尔敏治疗组相比较 ,从T淋巴细胞亚群 (CD3 、CD4 、CD8、CD4 /CD8)进行观察。结果发现 ,麻黄细辛附子汤能有效地治疗大鼠变应性鼻炎 ,使大鼠的鼻炎症状好转 ,使血中CD3 升高、CD8降低、CD4 /CD8的比值恢复正常 ,与扑尔敏组比较有显著性差异 (P <0 0 5 )。结论 :麻黄细辛附子汤治疗变应性鼻炎的作用机制可能是通过使血中T淋巴细胞亚群CD3 升高、CD8降低、CD4 /CD8比值恢复正常而发挥疗效的 ,扑尔敏无此作用。     

养阴益胃汤对慢性萎缩性胃炎大鼠胃黏膜中BF、SOD,GSH-Px活性及MDA影响的实验研究

目的观察中药养阴益胃汤对慢性萎缩性胃炎模型大鼠的治疗作用,并探讨其作用机制。方法以大鼠饮用0.1%氨水建立慢性萎缩性胃炎(CAG)模型,养阴益胃汤治疗90 d后观察胃粘膜炎症情况,检测大鼠胃粘膜血流量(GMBF)、胃粘膜超氧化物歧化酶(SOD)活力、谷胱甘肽(GSH-PX)活力及丙二醛(MDA)含量。结果养阴益胃汤高、中剂量组大鼠胃黏膜组织学接近正常组。与模型组相比,养阴益胃汤各剂量组大鼠胃黏膜SOD、GSH-PX明显升高,MDA显著降低,GMBF显著增高。结论养阴益胃汤对慢性萎缩性胃炎模型大鼠胃粘膜有良好的治疗作用,能改善和逆转实验性萎缩性胃炎大鼠胃粘膜萎缩。其机制可能与其增加胃粘膜血流量、增强胃粘膜屏障功能、抗自由基损伤等有关。     

益胃汤治疗慢性萎缩性胃炎疗效观察

目的 观察益胃汤治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果.方法 将慢性萎缩性胃炎患者92例按治疗方法的不同分为对照组和实验组.对照组采用吗丁啉、乳酶生治疗;实验组在对照组基础上采用益胃汤加减治疗.观察比较2组患者的治疗效果、治疗后临床症状改善情况以及用药后不良反应发生情况.结果 实验组总有效率明显高于对照组,治疗后腹痛、嗳气症状的改善程度明显优于对照组,不良反应发生率明显低于对照组.结论 中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎疗效好,益胃汤可以增强患者的免疫力,有健脾益胃的作用,能加快胃黏膜萎缩的恢复,不良反应发生率较低,在临床上可以广泛运用.     

祛痰通阳汤对慢性心力衰竭（气虚血瘀型）患者炎性因子和T淋巴细胞亚群的影响

[目的]探讨祛痰通阳汤对慢性心力衰竭(CHF,气虚血瘀型)患者临床疗效及对血清炎性因子和T淋巴细胞亚群的影响,为临床治疗提供理论依据。[方法]选取2015年1月—2018年6月本院心内科就诊的118例气虚血瘀型CHF患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,对照组给予常规抗心力衰竭西药治疗,观察组在对照组的基础上给予祛痰通阳汤,治疗4周。观察两组临床效果、治疗前后心功能指标、血清炎症因子和T淋巴细胞亚群水平变化情况。[结果]观察组临床有效率为88.14%,高于对照组72.88%(P0.05)。治疗后,观察组患者左心室舒张末期内径(LVED)、左心室收缩末期内径(LVSD)水平较治疗前降低,且低于对照组(P0.05);而左心室射血分数(LVEF)水平较治疗前升高,且高于对照组(P0.05)。观察组患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素(IL)-6、C反应蛋白(CRP)和N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)及CD8+水平较治疗前降低,且低于对照组(P0.05),而CD3+、CD4+和CD4+/CD8+水平较治疗前升高,且高于对照组(P0.05)。[结论]祛痰通阳汤治疗CHF(气虚血瘀型)患者疗效显著,有助于改善心功能,可能与抑制患者炎症反应,增强免疫功能有关。     

益胃生津汤治疗慢性萎缩性胃炎的临床研究

目的:探讨益胃生津汤治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法:选择2009年6月-2010年6月我院收治的慢性萎缩性胃炎患者70例,按随机数字表法分为观察组和对照组各35例。对照组采用常规西医治疗,观察组在对照组的基础上给予自拟益胃生津汤并随症加减治疗。两组均以60天为1个疗程,2个疗程后评价疗效。结果:两组治疗后痞满、纳差、嗳气、嘈杂的症状评分均较治疗前有明显降低,差异有统计学意义(P0.05),且观察组改善显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组总有效率(94.2%)明显高于对照组(74.29%),差异有统计学意义(P0.05);观察组幽门螺杆菌转阴率(66.67%)明显高于对照组(35.71%),差异有统计学意义(P0.05);两组均未出现不良反应。结论:益胃生津汤能明显逆转慢性萎缩性胃炎的病理状态,使胃黏膜萎缩性炎症减轻或消失,并能较好地抑制幽门螺杆菌,且无不良反应,安全可靠,值得临床推广应用。     

健脾益胃汤对慢性萎缩性胃炎模型大鼠血清胃泌素和血浆胃动素的影响

目的:探讨健脾益胃汤对慢性萎缩性胃炎大鼠的治疗机制。方法:将大鼠随机分为正常对照组、模型组、健脾益胃汤低剂量组(JPYW-L)、健脾益胃汤中剂量组(JPYW-M)、健脾益胃汤高剂量组(JPYW-H)和阳性药物(维酶素)对照组。除正常对照组外,其余各组大鼠均采用水杨酸钠法制作慢性萎缩性胃炎模型。造模成功后分别灌服蒸馏水或相应药物,连续8周。观察大鼠胃黏膜的组织病理学改变,酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清胃泌素(GAS)和血浆胃动素(MTL)。结果:健脾益胃汤高、中剂量组与模型组相比,大鼠胃黏膜损伤均有不同程度的改善;健脾益胃汤中、低剂量组与模型组相比,血清GAS含量均明显升高,血浆MTL含量均明显降低。结论:健脾益胃汤能改善大鼠胃黏膜的病变,其可能的作用机制为对血清GAS、血浆MTL水平的调整。