前纵隔高分化脂肪肉瘤超声表现1例

正患者女,52岁,因声音嘶哑,饮水呛咳半个月余入院。体格检查:左侧颈胸交界处可触及一大小约7 cm×4 cm包块,质软,无明显压痛,颈部活动度尚可。超声检查:左侧颈动脉周边见一大小8 cm×4 cm×3 cm稍高回声包块包绕颈总动脉,边界较清楚,形态规则,内部回声不均匀,包块后面部分显示不满意;CDFI示包块内可探及少许血流信号(图1)。超声提示:左侧颈部实性包块(不排除恶性可能,建议进一步检查)。CT检查提     

婴儿足底纤维脂肪瘤超声表现1例

正患儿女,7个月,因"发现右足底包块2个月"就诊。体格检查:患儿右足底见一大小约2.0 cm×1.0 cm的包块,质底较软,不活动,无触痛,无红肿,稍高于皮肤表面。超声检查:右足底皮肤及皮下层见一大小约1.7 cm×0.7 cm的低回声区,形态不规则,边界不清晰,内回声尚均质,未见明显占位效应;CDFI于皮下深层及内部探及丰富血流信号(图1)。超声提示:右侧足底团块状低回声,血供丰富,考虑血管瘤可能。行右足底肿瘤切除术。术中见:患儿右足底肿瘤直径约2.5 cm,质地较软,边界清楚,与皮肤粘连,不活动,包块深面至足底深层筋膜肌肉。术后病理诊断:(右足底)纤维脂肪瘤(图2)。讨论:脂肪瘤是最常见的软组织肿瘤,组织学上可分为典     

超声诊断儿童原发性卵巢扭转1例

正患儿女,11岁。因"剧烈运动后右下腹疼痛伴低热3d"就诊。体格检查:右下腹触及一包块,有压痛,无反跳痛。肛诊:盆腔触及实性肿物,质软,可活动。月经尚未初潮。行常规超声检查:子宫大小正常,肌层呈均质较低回声,内膜呈线状;子宫右侧可见大小约5.0cm×4.5cm实质性低回声肿块,边界尚清晰,包膜完整,厚薄均匀,周边见多个直径约0.6cm的散在圆形无回声;该肿块内上方可见条索状稍高回声,似与右侧宫角相连(图1);盆腔内探及深约1.6cm积液。CDFI:肿块内未见明显血流信     

回肠弥漫大B细胞淋巴瘤超声表现1例

正患者女,67岁,因"大便次数增多伴排便不尽,下腹隐痛1个月余"入院。体格检查:腹平软,左下腹稍压痛,无反跳痛及肌紧张。大便隐血试验:阳性;实验室检查:甲胎蛋白、癌胚抗原、CA-125及CA-199均正常。经阴道超声检查:绝经后子宫,大小、形态、宫壁实质回声及内膜均未见明显异常;双侧卵巢未显示;子宫底前方见一范围约14.5 cm×5.5 cm混合回声包块,形态欠规则,边界不清(包块部分切面与膀胱、子宫分界不清),包块周边     

肠系膜平滑肌肉瘤超声表现1例

患者女,46岁,因腹胀不适,发现腹部包块2周就诊,自述变换体位时明显感到包块左右移动。体格检查:腹平软,全腹无压痛及反跳痛,肝、脾肋下未触及,左侧腰腹部可触及一大小约8cm×7cm的包块,形态尚规则,质韧,无压痛,活动度良好,边界清楚。CT示左侧腹膜后占位性病变。超声检查:患者左肾前下方、髂动脉前方探及一范围约8.6cm×7.0cm的实质性团状包块,形态尚规则,似呈球形改变,边界清晰,包膜毛糙,内部回声欠均匀,以低回声为主,可见散在分布的点状强回声,与多个小的无回声区纵横交错,杂乱分布,呈蜂窝状改变。此包块与左肾、脾脏分界清晰,嘱患者反复转动体位及做深呼吸运动,此包块位     

胸壁包虫1例

正患者男,43岁,藏族。以"右侧胸壁无痛性包块"入院。查体:右侧胸壁锁骨中线与腋前线之间,锁骨下3cm处可见一直径约8cm包块,无红肿,质软,边界清晰,无压痛,与周围组织无黏连。超声检查:右侧胸壁包块处皮下可见范围约8.6cm×7.5cm×3.7cm的混合性包块,边界清晰,内部实性部分回声不均匀,可见散在点状强回声斑(图1),包块内大部分为囊性部分,呈大小不等类圆形无回声,     

儿童颈部畸胎瘤超声表现1例

<正>患者女,8岁,因发现颈部包块7 d来我院就诊。体格检查:胸骨上窝可触及2.0 cm×2.0 cm质韧包块,下界不清。超声检查:于胸骨上窝探及一囊实混合性包块,大小3.6 cm×3.2 cm×2.4 cm,与甲状腺无明显连通,病变边界清晰,形态规则,内以实性成分为主,混杂斑点样强回声及无回声,彩色多普勒于病变内部未见明显血流信号(图1),考虑良性畸胎瘤可能性大。CT检查:胸骨     

超声诊断巨大腘窝囊肿伴出血感染1例

<正>患者男,54岁,于1个月前发现左侧小腿肿胀,无明显活动障碍,但肿胀持续加剧,行走后症状更为明显,遂来我院检查。体格检查:于左侧腘窝及左小腿后侧均扪及一巨大包块,质软。局部超声检查:左侧腘窝内探及一9.0 cm×2.2 cm低回声包块,形态规则,边界清晰,有包膜,内部回声欠均质。左侧胫后侧皮下探及一13.6cm×3.5 cm类似回声,该两个异常回声间见一3.8cm×0.6 cm管状低回声相连,呈不对称"哑铃"状(图1)。CDFI:异常回声内均未探及血流信号。超声诊断:左侧腘窝及胫后不均质     

非妊娠子宫肌瘤红色变性2例的超声表现

病例1患者女,40岁。发现下腹部包块1个月,下腹胀痛伴包块增大8d就诊。查体:耻骨联合上可触及一孕4个月大小包块,球形、质硬、活动欠佳,宫体触诊不清,包块占满盆腔,右侧附件明显压痛。超声检查:膀胱充盈欠佳,盆腔偏右可见一15cm×14cm混合回声包块,边界清,形态尚规整,内回声不均     

乳腺错构瘤超声表现1例

<正>患者女,26岁,因无意中发现右乳包块入院。体格检查:右侧乳腺1点钟距乳头约5.0 cm处可扪及一个大小约3.0 cm×1.5 cm包块,质韧,无压痛,与周围组织无粘连,无胸壁固定。超声检查:右侧乳腺1点钟距乳头约5.5cm处脂肪层内可见一个大小约2.6cm×1.3 cm的稍高回声包块,边界欠清楚,边缘欠规则,内部回声不均质,CDFI示其内探及彩色血流信号(图1)。超声     

前列腺胚胎性横纹肌肉瘤并淋巴结转移1例

<正>患者男,21岁。主因"进行性尿频、尿急、排尿困难2个余月"就诊。患者入院前2个余月无明显诱因出现尿频、尿急、排尿困难,入院前2d突然无法排尿而就诊。查体:右下腹触及硬包块,边界不清,不活动,双侧睾丸无肿大,触痛,附睾无结节。直肠指诊:肛门括约肌无松弛,前列腺可触及一巨大的包块,表面光滑,质韧,不活动,边界不清。血清PSA4ng/ml。超声检查:右肾窦分离,前列腺体积明显增大,形态失常,被膜不平整,回声不均匀,内探及大小约8.7cm×8.3cm的低回声,形态不规     

子宫肌层囊性淋巴管瘤超声表现1例

<正>患者女,41岁,发现盆腔肿块4 d。体格检查:下腹平软,外阴、阴道正常,宫颈肥大,轻度糜烂,子宫平位,正常大小,活动可,无压痛;右侧附件区可触及一儿头大小囊性包块,活动欠佳,与子宫分界不清。超声表现:子宫大小6.4 cm×5.2 cm×6.6 cm,肌层回声分布欠均匀。于子宫右侧可见一大小11.2 cm×9.1 cm囊性包块,边界清晰,内可见多条带状强回声分隔,呈多房样改变,其内可见细小密集点状回声。包块与子宫分界不清,似与右侧     

大鱼际肌肌间脂肪瘤超声表现1例

<正>患者女,46岁,右手掌包块渐增大1年余,现包块影响手掌活动,偶有疼痛不适。体格检查:右手大鱼际肌处可见3.0 cm×1.0 cm的包块,质韧,活动度差,轻度压痛,拇指关节活动无明显受限,末梢血运正常,局部皮肤颜色正常。超声检查:右手大鱼际肌肌层见一大小约3.6 cm×1.0 cm的高回声包块,形态欠规则,边界尚清晰,似可见包膜回声,内部回声不均匀,可见条索状强回声,加压后包块有轻微压缩性;CDFI示包块内未探及明显血     

超声诊断外伤性胆囊腹壁疝1例

患者男,40岁,主因"车祸50天,右侧季肋部发现可复性包块约30天"就诊.车祸后当地医院CT检查提示右侧胸、腹壁软组织肿胀、积液;X线胸片提示右侧第9肋骨骨折.行止血、抗感染、对症治疗等,疼痛好转.30天前患者右侧季肋部渐出现一包块,平卧位时包块可稍缩小,站立活动时包块突出明显.体格检查:右侧季肋部腹壁可见约3 cm×3 cm包块,呈半球形,无红肿.超声:右侧腹壁层可见7.6 cm×2.0 cm无回声区,边界清,与腹腔相通,延伸至肝门部,无回声区壁厚2.5 mm;腹腔未探及胆囊回声(图1、2).     

B超诊断左肾肿瘤合并下腔静脉巨大瘤栓1例

患者男性,18岁。三月前自己发现左上腹部有一包块,似拳头大小,无明显不适, 近日来发现包块较前增大,同时伴有憋胀感,左腰部不适故来诊。查体:腹软、左上腹部可触及一20×15cm包块,质硬、高低不平、活动欠佳,无触痛。B超检查:左肾上部肾包膜显示不清,并可见一18×15×15cm的实质性光团,该光团内部回声不均匀,强回声及低回声混合存在并相互融合。边界模糊、形态不规则,和左肾关系密切。左肾中下部肾包膜完整清晰:肾窦结构尚好。中上腹部多切面探查可见下腔静脉内有一如梭形的强回声光团,大小约8.0×3.1     

软组织弥漫性大B细胞淋巴瘤一例超声误诊分析

<正>1病例资料女,61岁。因发现左大腿无痛性包块1月余、压痛明显1周就诊。专科查体:左大腿根部内侧触及一5.5 cm×3.5 cm大小的质软包块,边界清晰,活动度可,轻压痛,局部无色素沉着,双侧腹股沟区、腋窝及颈部淋巴结未触及。超声检查示:左大隐静脉近心段见一6.0 cm×4.1 cm×2.3 cm大小的梭形不均质低回声实性团块,边界尚清,形态不规则,     

小肠淋巴管瘤超声表现1例

<正>患者女,25岁,反复感冒1个月,用药效果不佳,腹痛2 d逐渐加重,遂来我院就诊。外科检查:腹软,全腹轻压痛,无反跳痛,右下腹可扪及一包块,大小约6.0 cm×5.0 cm,边界不清,移动性浊音(-),肠鸣音正常,未闻及高调肠鸣及气过水声。外科诊断:急性阑尾炎。超声检查:子宫右上方探及一范围约10.0 cm×5.8 cm×7.0 cm的囊性回声包块,内透声差,边界不清,形态不规     

腹膜后神经母细胞瘤超声表现1例

患儿男,1岁7个月.主因食欲不振、腹胀腹泻3 d就诊,无发热,无恶心、呕吐.外科检查:腹膨隆,左上腹饱满,可触及大小约12 cm×8 cm肿物.下端平脐,右侧过中线,肿物质硬,固定.超声检查:腹部偏左侧可测及11.0 cm×10.3 cm×9.5cm囊性包块,边界清,内可见条带状及团块状稍高回声漂动(图1),该包块与左肾关系密切,与左肾及脾分界尚清.彩色多普勒血流显像示包块内未见明显血流信号,其周边可见短带状血流信号(图2).     

非典型性脂肪瘤样肿瘤声像图表现1例

患者女,56岁.因左上臂渐大性无痛包块约40年入院.患者约40年前无意中发现左上臂一鸡蛋黄样大小质软包块,无明显不适感,包块渐大,无消瘦,无左上肢运动障碍.查体:左前臂上段背侧、左上臂下段外侧及中段背侧分别可触及约9.0 cm×8.0cm×2.0cm、6.0cm×3.0cm×1.5cm及9.0 cm×7.0 cm×4.0 cm的多个质软包块,界清,活动度可,无触痛,未及波动感,表皮无红肿及破溃.其中左前臂上段背侧包块表面不光滑,触及有膨胀感和压缩感,表面可见蜿蜒增粗的血管.彩超检查:左前臂上段背侧及同侧上臂下段外侧皮下软组织内探及低回声包块,大小分别为9.0 cm×8.0 cm×2.2 cm、6.0cm×3.2 cm×1.4 cm,边界清楚,形态规则,内部回声不均,内呈扭曲的管状结构.     

胸腺上方鳃裂囊肿超声表现1例

<正>患者女,16岁,因"发现左颈部包块10 d"入院诊治。体格检查:左侧锁骨上区胸锁乳突肌内侧可扪及一30 mm×20 mm包块,质软,无压痛。超声检查:甲状腺左叶下极下方探及范围约33 mm×20 mm×30 mm的椭圆形团块状中等回声,边界清晰,上方与甲状腺分界清晰,内部回声较均匀,可见局限的无回声区(图1);CDFI:周边可见环绕的血流信号,内部未见明显血流信