刃天青法检测青蒿琥酯对耐药结核分枝杆菌药物敏感性初步研究

目的 了解青蒿琥酯(artesunate,ASN)单独或联合利福平(rifampicin,RFP)、异烟胼(isoniazid,INH)、链霉素(streptomycin,SM)、氧氟沙星(ofloxacin,OFLX)等抗结核药物对耐药结核分枝杆菌的抑制作用,为耐药结核的治疗寻找新的有效药物提供依据.方法 采用刃天青法检测ASN对耐药结核分枝杆菌的抑制作用,并采用ASN联合RFP、INH、OFLX、SM对耐药结核分枝杆菌抗结核药物MIC研究.结果 本研究测试的14株耐药菌株中,7株MIC值为256μg/mL,6株MIC值为128μg/mL,1株MIC为512μg/mL,MIC50为256μg/mL,MIC90为256μg/mL.16株敏感株中,MIC50为128μg/mL,MIC90为256μg/mL.两者差异无统计学意义(P＞0.05).此外,当ASN终浓度为32 ～ 128μg/mL时,能明显改善耐药MTB对RFP、INH、OFLX、SM等抗结核药物的敏感性.结论 ASN对抗耐药结核分枝杆菌作用可能甚微,但其能协同或逆转抗结核药物改善耐药MTB的药物敏感性,可能成为耐多药结核治疗备选新药.     

结核杆菌对常见抗结核药物的体外敏感性测定

目的了解江汉油田矿区结核杆菌对抗结核药物的敏感性。方法对本区220株结核杆菌采用改良罗氏培养基绝对浓度法试验。结果我区初始耐药率为42.7%;其中耐2药及2药者分别占38.3%和14.9%;耐药种类最多达7种。结论应加强抗结核药物的耐药性监测,根据药敏试验选择科学有效的化疗方案。     

观察预防性使用护肝药对抗结核药物性肝损害的预防效果

目的：探讨分析预防性使用护肝药对抗结核药物性肝损害的预防效果。方法选取我院在2012年1月~2013年12月中收治的结核病患者200例,按照随机分配的原则分为治疗组和对照组,每组患者为100例,对于治疗组患者在采用抗结核药物治疗同时联合使用护肝药物,而对照组患者只运用抗结核药物进行治疗,对比两组患者中肝损害的人数。结果经治疗后,治疗组患者发生转氨酶异常的患者显著地少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论预防性使用护肝药物可以有效的减少抗结核药物性肝炎的肝损害的发生,值得在临床上进行广泛推广应用。     

抗耐药性结核病新药的先导化合物筛选

目的 采用结核分枝杆菌(Mtb)H37Rv对从上海陶塑生物科技有限公司购买的生物活性化合物库L4000进行抑制剂筛选,以获得具有成药前景的抗结核先导化合物.方法 采用已经建立的Mtb H37Rv细胞水平的抑制剂高通量筛选模型对化合物库L4000的7285个样品进行筛选,并测定初筛阳性化合物对H37Rv以及临床多药耐药结...     

四川地区200例随机临床分枝杆菌分离株耐药状况的分析研究

目的 了解四川地区分枝杆菌的耐药状况,为临床用药提供参考依据.方法 采用罗氏绝对浓度法对我院2009年6月-2010年12月间的200株分枝杆菌随机临床分离株进行9种抗结核药物的敏感性试验,并同步进行微量药敏(MIC)检测.结果 200株分枝杆菌临床分离株中192株(96.0％)为结核分枝杆菌(MTB),8株(4.0％)为非结核分枝杆菌(NTM),两种分群方法结果一致.192株MTB中108株对9种抗结核药物全部敏感,对≥1种药物耐药者84株,总耐药率为43.7％ (84/192),多重耐药( MDR)23株(12.0％),广泛耐药4株(2.1％),全耐药2株(1.0％).耐9种不同抗结核药物的顺位由高到低依次为:丙硫异烟胺(PTA,33.3％)、异烟肼(INH,20.8％)、利福平(RFP,17.2％)、硫酸链霉素( SM,16.7％)、硫酸阿米卡星注射液(AMK,16.7％)、力克肺疾(PI,16.1％)、乙胺丁醇(EMB,10.9％)、左氧氟沙星( LFX,8.8％)、硫酸卷曲霉素(CPM,6.2％);单一耐1、2、3、4、5、6、7、8和9种药物耐药率分别为12.5％、7.3％、6.2％、4.7％、4.2％、3.6％、3.1％、1.0％和1.0％.对≥2种药物耐药者60株(31.2％);对≥4种药物耐药者34株(17.7％).M DR-TB对另外7种药物的罗氏药敏耐药率从高到底依次为:PI(78.3％)、EMB(69.6％)、SM(65.2％)、PTA (65.2％)、LFX (39.1％)、AMK( 30.4％)、CPM(8.7％).结论 四川地区耐药性结核病仍处于全国较高水平,特别是同时耐多种(≥4种)药物的耐药率较高,应引起重视.     

耐药结核的药物治疗研究进展

据WHO统计，目前全球已有5000万人感染了耐多药结核菌，其中至少2／3有可能发展为耐多药结核病的危险，已成为结核病防治的难点之一。化疗是控制结核病的主要手段，耐药结核病特别是严重耐多药结核病的出现，使得研制新的抗结核药物迫在眉睫!     

多药耐药逆转剂药物开发药理实验对临床研究指导作用的重要性

多药耐药性(multidrugresistance,MDR)的产生已构成了肿瘤化疗失败的一个重要原因。MDR产生的原因很复杂．但MDR基因过度表达产生的P糖蛋白(Pglycoprotein,Pgp)是MDR产生的最重要原因。然而．伴随研究的深入,不断发现许多耐药现象与已知的耐药机制不相关或相关性很低的矛盾。事实表明还存在其他目前尚不认识的机制,提示肿瘤细胞抗性的调控。在很大程度上没有解决。目前研究对象主要是抗肿瘤药物。     

251株分枝杆菌的分离培养及临床耐药性分析

目的从痰及体液等临床标本中分离培养出分枝杆菌并进行体外药物敏感性分析,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法采用绝对浓度间接法试验对251份培养阳性标本进行4种抗结核药物（INH、RFP、EMB、SM）的耐药性测定。结果总耐药率为60.96%（153）,初治耐药率为45.10%（69）,初治耐多药率为30.07%（46）,复治耐药率为85.71%（84）,复治耐多药率为56.12%（55）。耐药顺序为RFP﹥INH﹥SM﹥EMB,耐药率分别为49.80%、47.41%、25.10%、18.73%。结论本地结核菌耐药情况严重,因此应加强抗结核药物的耐药性监测,根据药敏结果选择有效化疗方案,彻底治疗结核病人。     

肿瘤多药耐药机制及其逆转

肿瘤多药耐药(multidrug resistence,MDR)是制约肿瘤成功化疗的重要因素之一.人恶性肿瘤对化疗的耐药性可分为先天性耐药和获得性耐药;根据耐药谱又分原药耐药(primary drug resisance,PDR)和多药耐药(multidrug resis-tence,MDR).PDR只对诱导的原药产生耐药,而对其它药不产生产交叉耐药;MDR是指肿瘤细胞对一种抗肿瘤药物产生耐药性的同时,对结构和作用机制完全不同的其他抗肿瘤药物产生交叉耐药性的现象[1].本文主要向大家简单介绍MDR的机制及其逆转的部分研究进展,以供大家参考.     

抗结核药物致肝功能损害临床观察

目的本文结合临床实践,探讨抗结核药应用过程中产生的药物性肝功能损害。方法对本院2005-2009年收治的肺结核患者,进行抗结核治疗后出现肝功能损害的42例病例进行回顾性分析。结果抗结核药物致肝功能损害,多发生于抗结核治疗2-3个月的强化期内,经加强保肝治疗后肝功能恢复正常。结论通过对抗结核药物致肝功能损害的认识,在抗结核治疗的过程中适当使用保肝药物预防肝功能损害,并定期监测患者肝功能,做到早发现,早治疗,以利于抗结核治疗的顺利进行。