超脉冲CO2激光法切开重睑术及护理

目的:探讨超脉冲CO2激光在切开重睑术中对减少术中出血、改善术后淤血和水肿的效果观察。方法:对485例重睑术患者,利用激光刀切割或剥离,去除脂肪、止血等。结果:484例患者手术效果满意,1例患者不太满意。超脉冲CO2激光作为手术刀时,术后淤血和肿胀持续时间短,疼痛和不适也减轻,术后恢复快,成型效果好。结论:运用超脉冲CO2激光代替手术刀切除,术中出血少、术野可见度提高以及术后淤血和肿胀减少,疼痛反应明显减轻,效果优于使用手术刀的传统手术,且操作简单、易行、值得推广,护士监测激光是保障患者安全的重要因素之一。     

595脉冲染料激光联合CO2点阵激光对增生性疤痕治疗和护理方法

目的 为治疗增生性疤痕引入595脉冲染料激光与CO₂点阵激光,探究联合疗法的优势以及相应护理要点。方法 视研究时间内(2019年9月-2022年9月)确诊增生性疤痕并入院的患者为本次对象,其中68例达标被遴选。随机性分组时首先选定34例作为观察组(595脉冲染料激光与CO₂点阵激光联合疗法),另34例自然归入对照组(CO₂点阵激光单一疗法),两组接受统一标准的对症护理。分析疗效、疤痕症状、满意度等指标的组间差异。结果与对照组相应指标水平相比,观察组所统计的有效率(94.12%)、患者满意度(88.24%)均处于更高水平(P<0.05),而且在疼痛、瘙痒以及瘢痕治疗总评估方面所获取的评分均以较低水平呈现(P<0.05)。结论 595脉冲染料激光与CO₂点阵激光联合疗法对增生性疤痕具有更佳疗效,有利于患者摆脱不适症状,早日康复,实为高效、可行的治疗方案。     

超脉冲CO2点阵激光干预兔耳浅表性瘢痕的原位再生

背景:临床上超脉冲CO2点阵激光治疗浅表性瘢痕的效果优良,但机制不清。目的:进一步验证超脉冲CO2点阵激光干预兔耳浅表性瘢痕的效果,并探讨创面原位再生修复的相关机制。方法:用超脉冲CO2点阵激光干预兔耳浅表性瘢痕,传统络合碘治疗和湿润烧伤膏治疗两种修复方法对创面进行修复。结果与结论:湿润烧伤膏组创面愈合显著短于络合碘组(P<0.01)。超脉冲CO2点阵激光干预兔耳浅表性瘢痕后即刻创缘无表皮干细胞标志分子细胞角蛋白19、P63蛋白表达,24h后细胞角蛋白19、P63蛋白表达。湿润烧伤膏组治疗后第4天细胞角蛋白19、P63蛋白开始增多,第7天达到高峰,第14天逐渐减少;络合碘组治疗后第4天细胞角蛋白19、P63蛋白达高峰,第7天和第14天减少。湿润烧伤膏组细胞角蛋白19、P63蛋白强阳性表达率显著高于络合碘组(P<0.05)。提示超脉冲CO2点阵激光结合湿润暴露疗法治疗兔耳浅表性瘢痕,能更好地启动和保护表皮干细胞,促进创面原位再生修复。     

多功能激光光电平台对于CO2点阵激光治疗面部凹陷性瘢痕术后修复的疗效观察

目的观察多功能激光光电平台对于CO₂点阵激光治疗痤疮凹陷性瘢痕术后的皮肤反应以及修复时间的变化,探讨多功能激光光电平台对于治疗CO₂点阵激光治疗痤疮凹陷性瘢痕的术后修复的临床疗效和安全性,为多功能激光光电平台在临床应用上提供一定的理论依据。方法病例均来源于2019年6月~2020年1月沈阳市第七人民医院美容皮肤科门诊患者,选取符合CO₂点阵激光治疗痤疮凹陷性瘢痕术后的60例患者,随机分为2组,30例为一组,对照组术后单纯给予外用药物修复治疗,观察组给予多功能激光光电平台联合外用药物修复治疗,观察两组修复方法患者的皮肤反应、修复时间及不良反应,对多功能激光光电平台的临床安全性进行评估。结果1、试验组患者术后疼痛、红斑、水肿、结痂及结痂脱落时间均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);2、试验组患者VISIA检测红斑区百分位数在术后第3天、第7天明显高于对照组义,差异具有统计学意义(P<0.05);3、试验组患者TEWL值在术后第3天、第7天明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);4、两组治疗总有效率无显著差异;5、试验组出现疼痛加重1例,红斑期延长1例,感染0例,不良反应的发生率为6.66%,对照组出现疼痛加重1例,红斑期延长5例,感染0例,不良反应发生率为23.33%,差异无统计学意义,其中试验组出现红斑期延长的不良反应例数明显低于对照组,其差异有统计学意义(P<0.05)。结论多功能激光光电平台联合外用药物修复可明显缓解CO₂点阵激光治疗面部凹陷性瘢痕患者皮肤术后反应,缩短修复时间,加快皮肤屏障修复过程,且明显减少红斑期延长的不良反应,安全性较高,在临床应用上有一定价值。     

CO2点阵激光联合糖皮质激素治疗术区瘢痕的疗效观察

目的 探究CO2点阵激光联合糖皮质激素治疗术区瘢痕的临床疗效.方法 选取2018年5月 ～2020年5月期间本院收治的48例术区瘢痕患者,以数字排序法分组,单数24例患者列为对照组,予以糖皮质激素治疗;偶数24例患者列为观察组,予以CO2点阵激光联合糖皮质激素治疗;观察比较两组术区瘢痕患者的治疗效果.结果 治疗后,观察...     

点阵CO2激光对治疗增生性瘢痕的效果及对血清中TGF-β和VEGF的影响

目的 探讨点阵CO₂激光治疗对增生性瘢痕的疗效、作用机制及安全性。方法 选取2019年3月至2020年10月收治的增生性瘢痕患者72例,随机分为两组各36例,对照组给予曲安奈德注射治疗,观察组在对照组基础上实施点阵CO₂激光治疗,对比两组临床有效率、瘢痕厚度、温哥华瘢痕量表(VSS)评分以及治疗前后转化生长因子β(TGF-β)、血管内皮生长因子(VEGF)、炎症因子浓度。结果 观察组临床有效率(94.44%)高于对照组(77.78%)(P<0.05);治疗后观察组瘢痕厚度小于对照组,VSS评分低于对照组(P<0.05);治疗后观察组TGF-β、VEGF以及炎症因子水平均低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率(22.22%vs 13.89%)无明显差异(P>0.05)。结论 点阵CO₂激光能够明显改善增生性瘢痕症状,下调TGF-β、VEGF及炎症因子水平,临床疗效显著,且具有良好安全性。     

SVF-gel与超脉冲CO2点阵激光治疗凹陷性痤疮瘢痕的对比研究

目的 比较脂肪干细胞胶(SVF-gel)与超脉冲CO2点阵激光治疗治疗凹陷性痤疮瘢痕的疗效及安全性.方法 按照随机单盲对照试验法将2019年1-12月安康市人民医院皮肤科收治的80例凹陷性痤疮瘢痕患者分为对照组与观察组,每组40例.对照组患者采用超脉冲CO2点阵激光治疗,观察组患者给予SVF-gel治疗.治疗后随访3个...     

剥脱性点阵CO2激光联合32P同位素敷贴修复烧伤后增生性瘢痕的效果

目的 研究剥脱性点阵CO₂激光联合³²P同位素敷贴修复烧伤后增生性瘢痕的效果。方法 将126例烧伤后增生性瘢痕患者按照随机数字表法分为对照组(n=63)和观察组(n=63)。对照组患者均予以剥脱性点阵CO₂激光治疗,观察组在接受激光治疗后给予³²P同位素敷贴。对比两组的总有效率、瘙痒视觉模拟评分(VAS)、温哥华瘢痕量表(VSS)评分、中文版精简烧伤后健康量表(BSHS-B)评分,监测瘢痕瘙痒及血清中P物质、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β₁(TGF-β₁)水平,统计不良反应。结果 观察组的总有效率高达93.33%,明显高于对照组的总有效率(79.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。创面愈合后随着时间的延长,观察组、对照组患者的VAS评分、VSS评分均低于治疗前(P<0.05),创面愈合后1个月、3个月时观察组VAS、VSS评分均低于对照组(P<0.05)。治疗结束创面愈合后3个月,两组患者的BSHS-B评分明显高...     

点阵CO2激光辅助的增生性瘢痕的皮肤再生修复

增生性瘢痕的治疗是临床难点之一.在这篇综述中,基于我们的基础研究和临床研究的发现,概括性阐述我们对点阵CO2激光治疗瘢痕这一新技术的认识和技术发明,显著提高瘢痕患者的美容和功能的改善程度.     

超脉冲二氧化碳点阵激光治疗痤疮瘢痕的临床效果观察

目的 观察超脉冲二氧化碳点阵激光治疗痤疮瘢痕的临床效果.方法:选择2019年1月到2020年10月期间于我院接受治疗的30例痤疮瘢痕患者作为本次研究主体,采取随机数表法将这30例患者分为两组,对照组(15例)予以微针治疗,观察组(15例)实施超脉冲二氧化碳点阵激光治疗,对两种治疗方案的临床效果进行观察分析.结果:观察组...     

前次剖宫产手术时机及其后人工流产史与剖宫产瘢痕部位妊娠关系的临床研究

目的探讨前次剖宫产手术时机及其后人工流产史与剖宫产瘢痕部位妊娠(CSP)之间的关系。方法回顾性分析、总结北京友谊医院近10年来收治的剖宫产瘢痕部位妊娠65例临床资料。结果 65例CSP患者中有49例(75.4%)剖宫产手术时机为临产前,仅16例(24.6%)为进入产程后剖宫产;52例(80.0%)患者在剖宫产后及此次CSP之间有过人工流产史,仅13例(20.0%)为剖宫产后首次妊娠。结论前次剖宫产手术时机为临产前者较产程中者剖宫产术后更易发生子宫瘢痕部位妊娠,剖宫产术后宫腔手术操作史增加了其后出现CSP的风险。     

二氧化碳激光联合祛疣洗剂治疗尖锐湿疣的疗效观察及护理

[目的]探讨二氧化碳（CO2）激光联合祛疣洗剂治疗尖锐湿疣的疗效。[方法]将127例尖锐湿疣病人随机分为3组：A组采用CO2激光联合祛疣洗剂治疗,B组采用CO2激光联合咪喹莫特乳膏治疗,C组单用CO2激光治疗,同时3组给予相同的护理干预措施。观察3组病人的治愈、复发及不良反应情况。[结果]A组治愈率和复发率分别为88．37％和11．63％,B组为81.40％和18．60％,C组为53．66％和46．34％;A组与B组相比,治愈率和复发率差异均无统计学意义（P〉0．05）;A组与C组相比,治愈率和复发率差异均有统计学意义（P〈0．01）。A组有3例病人发生不良反应,其发生率低于B组（P〈0．01）。[结论]CO2激光联合祛疣洗剂治疗尖锐湿疣疗效明显。     

CO2点阵激光联合异维A酸胶丸治疗寻常性痤疮的有效性和安全性

目的探讨CO2点阵激光联合异维A酸胶丸治疗寻常性痤疮的有效性与安全性。方法将本院收治的94例寻常性痤疮患者随机分为对照组和观察组,各47例。对照组给予CO2点阵激光治疗,观察组联合异维A酸胶丸治疗。比较两组治疗效果。结果观察组色素沉着消退总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组AA、IL-8、SHBG水平及皮损、HAMA和HAMD评分均低于对照组(P<0.05)。两组不良反应总发生率无显著差异(P>0.05)。结论 CO2点阵激光联合异维A酸胶丸可有效减少痤疮患者的皮损情况,改善炎症及心理压力,且安全性高。     

铒激光、E光联合阿达帕林凝胶对痤疮凹陷性瘢痕患者的疗效及美容效果

目的 研究铒激光、E光联合阿达帕林凝胶对痤疮凹陷性瘢痕患者的疗效及美容效果。研究铒激光、E光联合阿达帕林凝胶对痤疮凹陷性瘢痕患者的疗效及美容效果。方法 纳入我院收治的痤疮凹陷性瘢痕患者84例。按照随机数表法等分成联合组和单纯组。单纯组实施E光联合阿达帕林凝胶治疗,联合组则于单纯组的基础上增加铒激光治疗。比较两组临床疗效及并发症,治疗前后CK表皮分析检测仪治疗指数。结果 联合组总有效率显著高于单纯组(P <0.05)。治疗后联合组粗糙度、瘢痕治疗指数均低于单纯组,而光滑度、皱纹治疗指数均高于单纯组(均P <0.05),CK表皮分析检测仪红斑、色沉治疗指数均低于单纯组(均P <0.05)。联合组并发症的总发生率为38.10%,与单纯组的26.19%相比,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 铒激光、E光联合阿达帕林凝胶对痤疮凹陷性瘢痕患者的疗铒激光、E光联合阿达帕林凝胶对痤疮凹陷性瘢痕患者的疗效和美容效果较好。     

CO2点阵激光联合伊可尔治疗难治性掌跖疣疗效观察

目的观察CO₂点阵激光联合伊可尔治疗难治性掌跖疣的临床疗效及安全性。方法:选取掌跖部多发,经其他疗法治疗后复发的难治性掌跖疣患者58例,患者平均分为两组,对照组29例先选择激光功率0.5-2W将皮损磨削薄直至焦痂或点状出血,之后采用CO₂点阵模式10-20mJ/cm2治疗,每周治疗一次,连续治疗4周。观察组29例观察组:CO₂点阵激光治疗仪器及治疗方法与对照组相同。激光治疗完毕,使用伊可尔药水棉片湿敷患处2小时,激光治疗后连续湿敷伊可尔棉片5天,停药2天至下一次激光治疗后继续湿敷,连续治疗4周。2组均随访观察6个月。结果:58例患者均完成治疗,治疗4周后,观察组总有效率93.10%,病损清除率为77.82%,均高于对照组的72.41%、60.81%,组间差异均有统计学意义(P<0.05)。6个月后,观察组复发率10.34%,对照组复发率37.93%,组间差异有统计学意义(P<0.05),两组不良反应差异无统计学差异。结论:CO₂点阵激光联合伊可尔治疗难治性掌跖疣疗效优于单用CO₂点阵激光。联用伊可尔降低了难治性掌跖疣的复发率,并且操作简便,安全性高。     

光动力联合CO2点阵激光对囊肿性痤疮患者皮损积分及复发率的影响

目的探讨光动力联合CO2点阵激光对囊肿性痤疮患者皮损积分及复发率的影响。方法选取我院2017年1月-2020年1月于我院接受治疗的40例囊肿性痤疮患者,依据盲抽法分为对照组(n=19)与观察组(n=21)。两组均予以常规治疗,对照组予以光动力治疗,在此基础上,观察组加用CO2点阵激光治疗,比较两组临床疗效、皮损积分及复发率。结果与对照组总有效率63.16%相比,观察组95.24%高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组炎性皮损积分与非炎性皮损积分均较治疗前低,且观察组较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组复发率36.84%相比,观察组4.76%低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论囊肿性痤疮患者采用光动力联合CO2点阵激光治疗效果显著,可有效改善患者皮损状况,降低复发率。     

Removal of multiple osteomas by a modified combination technique using CO2 laser and curettage

The removal of multiple osteomas, especially on the forehead, can be a difficult and time consuming procedure, which can be complicated by bleeding because the region is well vascularized. We describe a quick and simple method to remove multiple osteomas by “decapping” the overlying tissue with a CO₂ laser and removing the osteomas with a cup curette to give good cosmetic results and a high level of patient satisfaction. As an improvement of previously described methods, we suggest that the laser beam is applied to the osteomas slightly off center in order to facilitate mechanical extraction with the curette through as small a hole as possible.