白细胞介素-18基因多态性与肺结核病易感性的关系

目的：通过病例-对照研究,探讨白细胞介素-18（IL-18）基因启动子区-607C/A、-137G/C位点单核苷酸多态性（SNP）与肺结核病的关系。方法：采用序列特异性引物PCR（PCR-SSP）及测序技术检测深圳地区汉族人群肺结核患者200例及健康对照者197例IL-18启动子区-607 C/A 、-137G/C位点多态性基因型。采用直接计数法计算各组基因型频率及等位基因频率,进行χ2 检验。以P值＜0.05为具有统计学意义。结果：肺结核患者IL-18启动子区-607位点A/A纯合子、A/C杂合子、C/C纯合子基因型频率分别为19.5%、55.0%、25.5% ;A、C等位基因频率分别为47.0%、53.0%。健康对照者A/A纯合子、A/C杂合子、C/C纯合子基因型频率分别为22.8%、46.7%、30.5%;A、C等位基因频率分别为46.2%、53.8%。两组人群-607位点基因型及等位基因分布无明显差异(P>0.05)。肺结核患者IL-18启动子区-137G/C位点C/C纯合子、C/G杂合子、G/G纯合子基因型频率分别为4.5%、18.5%、77.0%;C、G等位基因频率分别为13.8%、86.2%。健康对照者C/C纯合子、C/G杂合子、G/G纯合子基因型频率分别为5.6%、25.9%、68.5%;C、G等位基因频率分别为18.5%、81.5%。两组人群-137位点基因型分布无明显差异(P>0.05)。结论：IL-18启动子区-607、-137位点基因多态性与中国汉族人群肺结核病易感性无关。     

白细胞介素-18基因-607C/A多态性与2型糖尿病的相关性

目的研究白细胞介素-18（interleukin 18,IL-18）基因单核苷酸多态性与河北唐山地区人群2型糖尿病（T2DM）的相关性。方法应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）方法对122名T2DM患者和161名健康对照者（NC）行IL-18启动子-607C/A基因型检测,并测定血清hs-CRP。结果糖尿病与对照组比较,IL-18基因-607C/A多态性分布差异有统计学意义（P〈0.05）,C等位基因携带者患T2DM的风险是A等位基因的1.883倍（OR=1.883,95%CI：1.28-2.771）。两组人群中CC和CA基因型个体CRP浓度均显著高于AA基因型个体（P〈0.05）。结论IL-18基因-607C/A多态性与T2DM的发病具有相关性,其中C等位基因可能是T2DM的遗传易感基因,并导致血清CRP浓度升高。     

白细胞介素-18启动子基因在云南基诺族、傣族、僾尼族人群中的遗传多态性

目的:分析云南省西双版纳地区基诺族、傣族和僾尼族人群白细胞介素-18(IL-18)启动子基因多态性的分布情况.方法:运用PCR-测序的方法检测三民族人群IL-18启动子G-137C、C-607A和G-656T位点基因型及等位基因频率.结果:(1)基诺族人群G-137C位点基因型与等位基因分布频率与其他两民族显著不同,差异有统计学意义(P值均为0.000).(2)C-607A与G-656T完全连锁,C-607A(G-656T),位点基因型与等位基因分布频率三民族人群相比均有统计学差异(均P<0.05).结论:IL-18启动子G-137C、C-607A和G656T多态性位点基因型和等位基因分布频率具有民族、种族差异.     

IL-18基因启动子多态性与缺血性脑卒中关系

目的研究白细胞介素-18（IL-18）基因启动子-607C/A、-137G/C位点基因多态性与缺血性脑卒中的关系。方法采用病例对照研究方法,选择193例缺血性脑卒中病人（病例组）和性别、年龄等指标与之完全匹配的健康人120例为研究对象。采用聚合酶链反应技术检测IL-18基因启动子-607C/A、-137G/C基因多态性。采用Logistic回归分析方法分析上述位点基因多态性与缺血性脑卒中的相关性。结果病例组-607C/A位点CC型频率明显高于对照组（χ2=10.248,P〈0.01）,-607C/A位点非携带A等位基因者患缺血性脑卒中的风险约是携带A等位基因者的2.6倍（OR=2.603,P〈0.05）。两组-137G/C位点基因型及等位基因分布差异均无统计学意义。结论 -607C/A位点基因多态性与缺血性脑卒中的发病风险存在相关性,A等位基因可能对缺血性脑卒中的发病起保护作用,而C等位基因携带者患缺血性脑卒中的危险性增大;-137G/C位点基因多态性与缺血性脑卒中风险可能不存在相关性。     

白细胞介素-18基因多态性与慢性乙型病毒性肝炎病毒感染关系的研究

目的 探讨白介素-18(IL-18)基因启动子区-137G/C(rs187238)和-607C/A(rs1946518)单核苷酸多态性(SNP)与慢性乙型病毒性肝炎(乙肝)病毒感染之间的关系。 方法 选取2007年3月至2010年10月期间就诊于桂林市疾病预防控制中心和桂林医学院附属医院的慢性乙肝患者作为病例组,共264例;另外选取同期在上述两个单位进行体检,均无慢性乙肝病史的健康者作为对照组,共300例。采用序列特异性引物-聚合酶链反应技术(SSP-PCR),检测上述二组研究对象IL-18基因启动子-137G/C(rs187238)、-607C/A(rs1946518)单核苷酸多态性位点基因型,分析病例组和对照组基因型和等位基因频率分布。 结果 病例组IL-18基因多态性位点rs1946518的基因型和等位基因的频率与对照组相比差异无统计学意义(P0.05)。但是,病例组IL-18基因SNP位点rs187238 G等位基因的频率高于对照组(OR=1.353,95%CI:1.009~1.815,P=0.043)。携带rs187238 GG基因型的患者发生慢性乙肝的风险较高(OR=1.629,95%CI:1.152~2.305,P=0.006)。分层分析发现,rs187238位点上GC基因型和C等位基因的频率与慢性乙肝的关联在乙肝e抗原(HBeAg)阳性组的患者中更加显著(P=0.022,P=0.011)。 结论 IL-18基因启动子区-137G/C(rs187238)多态性与慢性乙肝易感性具有相关性,而且,rs187238位点上GC基因型和C等位基因的频率与HBeAg阳性的慢性乙肝患者具有相关性。     

广东汉族人群类风湿性关节炎患者IL-18启动子基因多态性的研究

目的：探讨广东汉族人群白细胞介素-18（IL-18）基因启动子单核苷酸多态性及其与类风湿性关节炎（RA）易感性间的关系。方法：应用序列特异性引物-聚合酶链反应技术（PCR-SSP）检测120例RA患者和168名健康体检者的IL-18基因启动子-607C／A和-137G／C单核苷酸多态性。结果：健康对照组和RA患者组IL018基因启动子-607C／A住点存在CC、CA和AA型3种基因型,-137G／C位点存在GG、GC和CC型3种基因型。-607AA基因型在健康对照组中分布频率显著高于RA患者组（x^2=18,87,P〈0．05）,而CC型在RA患者组中的分布频率明显高于健康对照组（x^2=4．34,P〈0．05）;等位基因C和A分布频率差异也有显著性（x^2=12,91,P〈0．05）。-137G／C位点的基因型分布频率无统计学意义,但等位基因G和C分布频率在两组中差异有显著性（x^2=4,36,P〈0．05）。结论：广东汉族人群IL-18基因启动子-607C／A和-137G／C单核苷酸多态性与RA可能相关。     

趋化因子配体5基因多态性与2型糖尿病患者颈动脉内膜中层厚度的相关性研究

目的研究趋化因子配体5(CXCL5)基因启动子-156位点G/C多态性分布与2型糖尿病(T2DM)患者颈动脉内膜中层厚度(CIMT)的关系。方法采用多聚酶链式反应限制性片段长度多态性技术检测210例2型糖尿病患者(按CIMT分为T2DM-CIMT增厚组和单纯T2DM组)和171例健康体检者(正常对照组)趋化因子CXCL5基因启动子-156位点G/C多态性。测量身高、体重、并计算体重指数(BMI)、检测血脂、C反应蛋白(CRP),空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FIN),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果 CXCL5基因启动子-156位点G/C多态性在对照组和2型糖尿病组中的分布差异无显著性(P>0.05)。T2DM-CIMT增厚组与单纯T2DM组基因型分布、等位基因频率比较差异有显著性(X^2=22.793,P<0.01;X^2=25.076,P<0.01)。将CXCL5基因启动子-156位点G/C+C/C基因频率与G/G相比,T2DM-CIMT增厚组与单纯T2DM组比较差异有显著性(X^2=15.125,P<0.01)。T2DM-CIMT增厚组年龄、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、In(FIN)、In(HOMA-IR)、收缩压(SBP)、CRP高于单纯T2DM组(P<0.05)。2型糖尿病患者中携带C等位基因(G/C+C/C)者与携带G/G基因型者年龄、性别、TG、HDL-C比较,差异无显著性(P>0.05)。携带C等位基因(G/C+C/C)者空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素自然对数[In(FIN)]、胰岛素抵抗指数自然对数=[In(HOMA-IR)]、BMI、TC、LDL-C、CRP、SBP、舒张压(DBP)均高于携带G/G基因型者,差异有显著性(P<0.05)。多元逐步回归分析显示C等位基因[OR=0.976,95%CI(0.919～1.038)]、年龄[OR=0.579,95%CI(0.418～0.801)]、SBP[OR=1.079,95%CI(1.014～1.149)]、In(HOMA-IR)[OR=1.432,95%CI(0.919～1.038)、LDL-C[OR=0.976,95%CI(1.09～1.83)]、CRP[OR=3.465,95%CI(3.067～11.250)]是CIMT的危险因素。结论 CXCL5基因启动子-156位点G/C多态性与2型糖尿患者CIMT增厚有关。     

贵州汉族类风湿性关节炎白细胞介素18基因的多态性与类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体的相关性研究

目的探讨贵州汉族人群白细胞介素18（interleukin-18,IL-18）基因启动子单个核苷酸多态性与类风湿性关节炎（rheumatoid arthritis,RA）的发生是否存在关联,以及对类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体产生的影响。方法采用序列特异性引物的聚合酶链反应技术分析107例RA患者和100例健康体检者的IL-18基因启动子在-607/-137位点的单个核苷酸多态性;分别采用乳胶凝集试验、酶联免疫吸附测定检测RA患者的类风湿因子和抗环瓜氨酸肽抗体。结果 RA患者组与健康对照组在IL-18基因-607位点的等位基因频率的分布及基因型频率的分布比较差异均有统计学意义（χ2=7.651、4.968,P〈0.05）,两组在-137位点的等位基因频率及基因型频率的分布比较均无统计学意义（χ2=1.439、1.833,P〉0.05）;在RA患者中,类风湿因子阳性率为69.2%,抗环瓜氨酸肽抗体阳性率为83.2%,IL-18基因-607位点的基因型在抗环瓜氨酸肽抗体阳性组与阴性组间的频率分布差异无统计学意义（χ2=0.709,P〉0.05）,而在类风湿因子阳性组与阴性组间的基因型频率分布差异有统计学意义（χ2=6.859,P〈0.05）。结论贵州地区汉族人群IL-18基因启动子-607位点的多态性与RA的易感性显著相关;IL-18基因启动子-607位点的多态性与RA患者类风湿因子存在关联。     

云南三民族人群IL-18启动子基因多态性与HBV感染的相关性研究

目的分析云南省西双版纳地区基诺族、傣族和哈尼族人群IL-18启动子基因多态性的分布,并对其多态性与HBV感染的相关性进行探讨。方法运用PCR-测序的方法对三民族人群IL-18启动子G-137C、C-607A和G-656T位点进行基因分型,并分析其基因多态性与HBV感染的相关性。结果 （1）基诺族人群G-137C位点基因型和等位基因分布频率与其他两民族相比差异有统计学意义（基诺族vs.傣族：χ2值分别为49.374和37.482,P值均为0.000;基诺族vs.哈尼族：χ2值分别为34.028和26.900,P值均为0.000）。（2）C-607A（G-656T）位点基因型与等位基因分布频率三民族相比均有统计学意义（基诺族vs.傣族：χ2值分别为21.140和16.681,P值均为0.000;基诺族vs.哈尼族：χ2值分别为8.166和5.061,P值分别为0.017和0.024;傣族vs.哈尼族：χ2值分别为8.115和6.140,P值分别为0.017和0.013）。（3）哈尼族人群HBsAg阳性组与HBsAg阴性组G-137C基因型分布频率差异有统计学意义（χ2=9.776,P=0.008）,CC基因型与GG基因型＋GC基因型相比P=0.026,OR=6.194,95%CI=1.310～29.299;GC基因型与CC基因型＋GG基因型相比P=0.036,OR=0.311,95%CI=0.105～0.924。结论 IL-18启动子G-137C、C-607A和G-656T基因型和等位基因分布频率具有民族差异,其多态性对HBV感染易感性的影响也因民族不同有所差异,G-137C多态性与哈尼族HBsAg携带相关。     

IL-13-1112C＞T和CYP3A4*1G基因多态性与青霉素过敏反应的遗传相关性分析

目的探讨白介素-13(IL-13)启动子区-1112CT及CYP3A4*1G位点基因多态性与青霉素过敏易感性的相关性。方法以甘肃地区汉族人群临床青霉素过敏反应的211例患者和220例对照为研究对象,用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)检测IL-13-1112CT和CYP3A4*1G等位基因及基因型频率的遗传分布,Hardy-Weinberg检验确认标本的群体代表性,用χ2检验进行关联分析。结果 IL-13-1112CT位点的CC、CT、TT基因型及C、T等位基因在过敏组和对照组间差异有统计学意义(χ2分别为9.280,10.257,P均0.05);过敏组CT+TT基因型频率为50.2%,高于对照组的35.0%(χ2=10.235,P0.05);过敏组T等位基因频率为28.9%,高于对照组的20.0%(χ2=9.280,P0.05);且按性别分组后,男性过敏组和对照组间差异仍有统计学意义(χ2=9.215、9.525,P均0.05)。CYP3A4*1G位点的基因型和等位基因频率在过敏组和对照组间差异均无统计学意义(χ2分别为1.169、0.360,P均0.05)。且按性别分组后差异仍无统计学意义。结论 IL-13-1112CT可能是青霉素药物过敏反应的易感基因,并且与男性患者的关联性更强;CYP3A4*1G基因多态性与青霉素过敏无关。     

青海地区育龄女性MTHFR基因C677位点的多态性研究

目的　分析青海地区育龄女性叶酸代谢关键酶5,10亚甲基四氢叶酸还原酶（methylene tetra hydro folate reductase, MTHFR）基因C677多态性的分布特点,指导育龄女性合理补充叶酸。方法　实时荧光定量PCR检测技术分析叶酸代谢相关酶基因MTHFR位点C677的多态性。结果　青海地区孕前及孕早期女性TT纯合突变基因型频率（20.72%）与不孕症女性（18.68%）差异无统计学意义（χ2=2.52,P>0.05）。青海地区汉族女性MTHFR位点纯合突变基因型TT频率（20.70%）同青海地区藏族女性TT纯合基因型频率（11.65%）差异有统计学意义（χ2=25.06,P<0.05）,而与回族（19.91%）和土族（20.72%）差异无统计学意义（χ2=1.56,1.14,均P>0.05）。青海地区汉族女性TT纯合基因型频率（20.70%）与西藏汉族女性（20.43%）差异无统计学意义（χ2=0.86,P>0.05）,与低海拔地区[辽源（28.76%）、淄博（43.61%）、郑州（36.78%）、南宁（7.71%）、佛山（27.70%）和琼海（6.14%）]差异均有统计学意义（χ2=20.58~493,均P<0.05）。结论　青海地区育龄女性的叶酸代谢相关基因MTHFR的分布具有海拔特异性及民族特异性,且孕前及孕早期女性与不孕症女性无相关性（P>0.05）。     

川崎病患儿骨桥蛋白基因708C/T位点多态性分析

目的探讨川崎病(KD)患儿骨桥蛋白(OPN)基因708C/T位点多态性的特点，以及与冠状动脉损伤(CAL)的关联性。 方法选择2006年10月至2015年3月，在中南大学湘雅三医院儿科住院治疗的103例KD患儿(KD组)，及同期在医院进行体检的100例健康儿童(对照组)为研究对象。采取病例对照研究方法，应用聚合酶链反应-限制性内切酶片断长度多态性分析(PCR-RFLP)技术，对203例受试者的OPN基因708C/T位点多态性进行分析。KD组根据有无CAL分为KD合并CAL组(n＝43)和KD无CAL组(n＝60)。 结果KD组OPN基因708C/T位点3种基因型分布频率分别为CC(9，8.74%)、CT(30，29.13%)和TT(64，62.14%)，等位基因频率为C(48，23.30%)和T(158，76.70%)；正常对照组OPN基因708C/T位点3种基因型分布频率分别为CC(8，8.00%)、CT(35，35.00%)和TT(57，57.00%)，等位基因频率C(51，25.50%)、T(149，74.50%)；两组比较，均差异无统计学意义(χ²＝0.79，0.28；均P>0.05)；KD合并CAL组中OPN基因708C/T位点基因型[CC(3，6.98%)、CT(15，34.88%)、TT(25，58.14%)]及等位基因频率[C(21，24.42%)、T(65，75.58%)]与KD未合并CAL组[CC(6，10.00%)、CT(14，23.33%)、TT(40，66.67%)，C(26，21.67%)、T(94，78.33%)]比较，均差异无统计学意义(χ²＝1.73，0.22；均P>0.05)。 结论未发现OPN基因708C/T位点多态性与KD的发生及其并发CAL存在关联性。     

组织蛋白酶B基因启动子多态性与急性心肌梗死发病的关系

目的探讨急性心肌梗死(AMI)与组织蛋白酶B(CTSB)基因启动区rs1293312 T/C位点单核苷酸多态性(SNP)之间的关系及其相关危险因素。 方法采用病例-对照研究方法,选择2021年1月至12月于济宁医学院附属医院心内科住院的201例AMI患者(AMI组)和同期体检中心健康体检者204例(对照组);应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RELP)结合DNA测序后的序列比对进行数据统计;运用Hardy-Weinberg平衡检验后,应用χ²检验进行相关分析;利用多因素Logistic回归对多种危险因素以及该SNP位点与AMI发病进行关联性分析;利用SNPinfo数据库预测该SNP位点所影响的转录因子结合位点。 结果两组rs1293312 T/C位点SNP位点分别检测出3种基因型为CC、TC和TT,其基因型分布均符合Hardy-Weinberg平衡(χ²＝0.57,1.68;均P>0.05)。CC、TC、TT基因型在AMI组[34(16.92%)、91(45.27%)、76(37.81%)]和对照组[37(18.14%)、89(43.63%)、78(38.23%)]间,以及C、T等位基因在AMI组[159(39.55%)、243(60.45%)]和对照组[163(39.95%)、245(60.05%)]间比较,均差异无统计学意义(χ²＝0.15,0.01;均P>0.05)。在5种不同遗传模式下进行Logistic回归分析发现,该SNP位点与AMI发病无关联性(均P>0.05)。 结论CTSB基因启动区rs1293312 T/C与AMI发病无关,但提供了CTSB基因启动区多态性的群体遗传学资料。     

神经退行性疾病与载脂蛋白E 基因及多种心脑血管因素的相互影响分析

目的 分析神经退行性疾病(neurodegenerative diseases,ND)与载脂蛋白E(apolipoprotein E,ApoE)基因及多种心脑血管因素的相互影响。方法 回顾性收集2017年8月～2019年7月住院的阿尔茨海默病(Alzheimer's Disease,AD)、血管性痴呆(Vascular Dementia,VD)、帕金森病(Parkinson's Disease,PD)、轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI)及其他痴呆患者的ApoE基因型、心脑血管因素、血脂水平等指标,并对其与ND疾病相互影响进行统计分析。结果 患者年龄、是否患有高血压及脑梗死史对ND不同病种存在影响,差异具有统计学意义(χ²=88.691,F=45.429,46.691,均P<0.05),其中AD年龄最高,其次是VD; 同时高血压史可能与AD(61.90%)及VD(85.71%)增加相关,脑梗死史可能与MCI(96.43%)及VD(63.53%)增加相关。ND患者ApoE基因型均以ε3/ε3基因型为主,其中AD中携带ε4基因患者(47.62%)高于VD(21.43%),PD(25.00%),MCI(20.00%)及其他痴呆(28.00%)患者,差异具有统计学意义(χ²=11.687,P<0.05),而携带ε2基因的患者比例相当,差异无统计学意义(χ²=0.531,P>0.05)。不同ApoE基因型之间总胆固醇(TC)水平比较,差异具有统计学意义(F=4.932,P<0.05),同时亚组分析指出携带ε2基因患者TC水平<ε3/ε3患者<携带ε4基因患者。结论 ND可能是年龄、ApoE基因、高血压、脑梗死等多种因素作用的结果,这对ND的早期诊断具有一定参考价值。     

新疆地区VEGF+936C/T和-634G/C基因多态性与子痫前期和妊娠期糖尿病的相关性分析

目的 探讨血管内皮生长因子(VEGF)两个单核苷酸多态性位点(+936C/T和-634G/C)与新疆地区常见的妊娠并发症(子痫前期和妊娠期糖尿病)发病风险的相关性.方法 共招募2102例女性受试者,包括1551例正常妊娠孕妇(正常组)、232例子痫前期患者(子痫前期组)和319例妊娠期糖尿病患者(妊娠期糖尿病组).用S...     

Vimentin和Ki-67在肾癌中的表达及其临床意义

目的观察Vimentin和Ki-67在肾癌(RCC)组织中的表达,探讨Vimentin和Ki-67在RCC发生、发展中的作用及其相互关系。 方法收集2016年1月至2017年6月在济宁医学院附属医院泌尿外科行手术治疗的133例RCC患者的临床资料。应用免疫组化方法(SP法)检测不同组织中Vimentin和Ki-67的表达情况,并与肿瘤临床分期、组织学分级及肿瘤大小进行相关性分析。 结果Vimentin及Ki-67在RCC组织中均异常高表达,在癌旁正常肾组织中均不表达,差异具有统计学意义(χ²＝58.86,P<0.05;χ²＝26.67,P<0.05);Vimentin和Ki-67的表达在不同RCC患者性别(χ²＝4.07,1.16;P>0.05)、年龄(χ²＝0.03,0.87;P>0.05)、肿瘤位置(χ²＝0.00,0.00;P>0.05)之间的差异无统计学意义,在RCC的临床分期(χ²＝10.66,P<0.01;χ²＝19.88,P<0.01)、组织学分级(χ²＝13.79,P<0.01;χ²＝21.03,P<0.01)、肿瘤的大小(χ²＝19.52,P<0.01;χ²＝16.10,P<0.01)差异具有统计学意义,两者的表达呈正相关(r＝0.46,P<0.05)。 结论Vimentin和Ki-67参与了RCC的发生发展,其表达水平与组织学分级、临床分期、肿瘤大小有关,组织学分级越高、临床分期越晚、肿瘤体积越大,两者的表达水平越高,两者在肿瘤的进展中可能起到协同作用。     

环氧化酶-2和生存素在乳腺癌、癌前病变及普通导管增生中的表达及意义

目的探讨环氧化酶-2(COX-2)和生存素(survivin)在乳腺癌及癌前病变中的表达及意义。 方法选取274例乳腺癌及癌前病变患者为观察组,包括128例乳腺浸润性导管癌(IDC)患者,89例乳腺导管原位癌(DCIS)患者和57例乳腺非典型导管增生(ADH)患者的病变组织;以60例乳腺普通导管增生(UDH)患者作对照。应用免疫组织化学S-P法检测COX-2和survivin在上述组织中的表达,研究：(1)不同组织中阳性表达模式;(2)阳性表达差异;(3)COX-2和survivin在IDC中的表达与临床病理因素包括肿瘤大小、分级、分期及ER、PR、HER-2和Ki-67表达的关系;(4)COX-2和survivin在乳腺癌中表达的相关性。COX-2和survivin在不同组织中表达率的比较用χ²检验,相关性检验采用Spearman等级相关分析。 结果(1)表达模式：COX-2在不同组织中主要表达在细胞质中;survivin在UDH中主要表达在细胞质,而在IDC、DCIS和ADH组织中则在细胞质和细胞核中均有表达,在IDC中survivin在细胞核中表达增多;(2)COX-2和survivin在IDC中的阳性表达率分别为79.5%和67.2%,DCIS为55.1%和59.6%,ADH为42.1%和57.9%,UDH为16.7%和1.7%,与UDH组比较,COX-2和survivin的表达IDC组(χ²＝66.745,70.540)、DCIS组(χ²＝22.084,51.967)和ADH组(χ²＝9.176,42.829)差异均有统计学意义(P<0.05);(3)COX-2和survivin的表达IDC(79.5%和67.2%)与DCIS(55.1%和59.6%)(χ²＝14.768,P<0.05;χ²＝1.330,P>0.05)、IDC与ADH(42.1%和57.9%)(χ²＝25.293,P<0.05;χ²＝1.484,P>0.05)比较,COX-2的表达差异均有统计学意义(P<0.05),survivin均无统计学意义(P>0.05);(4)DCIS与ADH比较,COX-2和survivin的表达差异无统计学意义(χ²＝2.331,0.039;P>0.05);(5)患者不同年龄、肿瘤大小COX-2和survivin的表达水平差异无统计学意义(P>0.05),而不同组织学分级、有无淋巴结及远处转移COX-2和survivin的表达水平差异有统计学意义(P<0.05);(6)COX-2和survivin二者在乳腺癌中的表达呈正相关(r＝0.210,χ²＝5.626,P<0.05)。 结论survivin在乳腺良、恶性病变中表达的不同定位,对乳腺疾病性质的判断具有重要意义;COX-2和survivin高表达是乳腺癌发生、侵袭转移行为的生物学标志,联合检测有望成为评估乳腺癌生物学行为的参考指标。     

CT引导下经皮肺穿刺活检术在肺部疾病诊断中的临床应用

目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检术在肺部疾病诊断中的应用价值。 方法收集西部战区总医院全院2015年1月至2017年12月在CT引导下行经皮肺穿刺活检术的298例患者临床资料,采用回顾性研究方法,统计其穿刺成功率、并发症发生率及病理诊断结果,分析与并发症发生率相关的影响因素。 结果295例患者穿刺成功,穿刺成功率达98.99% (295/298);其中,252例通过穿刺病理结果确诊,确诊率达84.56%(252/298);术后71例出现并发症,其发生率为23.83%(71/298),主要表现为气胸及咯血,其中气胸33例,发生率为11.07%(33/298),咯血31例,发生率为10.40%(31/298);术后1例因大咯血抢救无效死亡,死亡率为0.34%(1/298)。术后气胸及咯血的发生率在不同性别(χ²＝2.18,1.86;均P>0.05)、年龄(χ²＝0.53,2.36;均P>0.05)、体重指数(BMI)(χ²＝0.02,0.00;均P>0.05)、吸烟史(χ²＝0.05,2.98;均P>0.05)及基础疾病史(χ²＝0.26,0.01;均P>0.05)患者中差异无统计学意义;患者肺部病灶直径越小(χ²＝10.61,7.63;均P<0.05)、病灶至胸壁间距离越大(χ²＝25.58,7.20;均P<0.05),其术后气胸及咯血的发生率越高。 结论CT引导下经皮肺穿刺活检术穿刺成功率及确诊率高,其术后并发症主要为气胸及咯血,且并发症的发生主要与病灶直径及病灶至胸壁间距离有关。     

育龄妇女亚甲基四氢叶酸还原酶~MTHFR基因C677T，A1298C位点多态性与HR-HPV感染的相关性研究

目的　探讨育龄妇女亚甲基四氢叶酸还原酶（MTHFR）C677T,A1298C基因多态性与高危型人乳头瘤病毒（HR-HPV）感染的相关性。方法　收集2017年11月～2019年12月期间来天津市宝坻区人民医院孕检的育龄妇女所做HR-HPV及 MTHFR 多态性（包括C677T和A1298C）检测的样本资料共1 130例,比较MTHFR各代谢型之间HR-HPV的阳性率。结果　在MTHFR的三种代谢型中,弱代谢型是HR-HPV优势型别52型（χ2=4.764,P=0.029,OR=1.771,95%CI:1.054~2.975）、16型（χ2=4.304,P=0.038,OR=1.922,95%CI:1.027~3.599）及多重感染（χ2=3.985,P=0.046,OR=1.479,95%CI:1.005~2.176）的易感型别。结论　MTHFR 代谢活性受C677T和A1298C位点基因的双重影响,其中的弱代谢型是HR-HPV优势型别52型和16型,以及多重感染的易感型别。