消化内科学科协同网络单位临床研究数据共享现状及影响因素

目的调查北京市属医院消化内科学科协同网络单位临床研究数据共享现状及影响因素, 为探索建立协同中心数据管理协作共享模式提供参考依据。方法从13所北京市属医院协同网络单位的消化科室各抽取10～15名临床医师进行问卷调查, 有效问卷157份。结果 81.5%的医生至少知晓1个公共数据平台, 65.6%浏览过公共数据平台, 分别有13.4%和1.3%的医生下载/上传过原始数据。随着职称级别的提高, 知晓及下载使用原始数据的比例明显上升(P<0.05)。31.3%的医生使用过课题组内其他单位的共享数据, 53.5%的医生表示本院/科室有基于医院信息系统的数据共享平台。73.3%的医生愿意数据共享, 但更接受课题组内部/医院内部共享, 共享时机更愿意选择论文或成果公开发表时, 数据保存以数值型及文本型结构化数据为主。共享风险、共享平台、共享制度及数据本身是影响数据共享的前4位因素。结论从建立共享机制、搭建共享平台、细化共享准入资格、提升医务人员共享意识等方面着力, 为进一步实现消化系统疾病的大数据开放共享奠定必要基础。     

抗生素的肾毒作用——庆大霉素致急性肾功衰竭

为加强基层医生与上级医院在诊断与治疗病人的信息沟通和反馈 ,从本期起特开设本栏目。不少病人特别是疑难病例在基层医院初步就诊 ,后因病情重又转送到专科医院或条件完备的大医院。这些病人后来怎样 ,最终诊断何种疾病 ,预后如何?在诊治上有哪些经验教训可取?这些都是基层医生迫切需要了解的。每期在本栏目中将陆续报道内、外、妇、儿及五官科的有关病例 ,互通情报 ,交流经验。欢迎各级医生涌跃投稿。     

临床医生的压力来源及其与工作满意度的关系研究

目的探讨临床医生的压力来源及其与工作满意度之间的关系,为进一步加强医院管理和调节医生心理健康提供依据。方法对来自武汉市4家三甲医院临床医生的问卷调查数据进行相关分析。结果医生压力来源与工作满意度之间存在显著差异。结论工作压力是临床医生满意度的重要原因。     

阿尔及利亚产科医生临床医疗状况及成因分析--以赛义达省妇产医院1例剖宫产术后晚期大出血患者为例

观察并记录阿尔及利亚赛义达省妇产医院妇产科医生对1例产科急危重症病例的诊疗过程,基于中阿临床医疗差异开展调查和访谈,探讨阿尔及利亚产科医生临床医疗方法及成因,为深化医疗合作、促进援阿医疗工作提供参考.     

临床医生的压力来源及其与工作满意度的关系研究

目的探讨临床医生的压力来源及其与工作满意度之间的关系,为进一步加强医院管理和调节医生心理健康提供依据.方法 对来自武汉市4家三甲医院临床医生的问卷调查数据进行相关分析.结果医生压力来源与工作满意度之间存在显著差异.结论工作压力是临床医生满意度的重要原因.     

754名基层医生高血压病临床知识和实际诊断处理能力的研究

目的 了解大城市和中等城市基层医院内科系列医生对高血压病诊断治疗知识的掌握情况以及对高血压病例的临床处理能力。方法 2002年7～10月，对北京市海淀区和朝阳区42家基层医院(包括二级医院、一级医院和乡卫生院)以及内蒙古包头市包钢医院共计754名内科系列的医生，采用闭卷笔试的方式，进行高血压病有关临床知识和实际处理病例能力的调查。结果 (1)基层医生对高血压患者血压水平分级的正确率为64％，危险分层的正确率为28％，治疗策略选择的正确率为54％；(2)基层医生对高血压非药物治疗的知识掌握不足；(3)基层医生对常用降压药物(如利尿剂、β受体阻滞剂、ACEI、复方降压片和降压0号等)的慎用症或禁忌症的知识掌握较差。结论 基层医生关于高血压病的诊断治疗知识和实际处理高血压病例的能力处于较低的水平，亟需提高。     

2011年齐鲁“百草枯中毒”临床病例专题研讨会征文通知

百草枯中毒是当前严重危害我国人民群众健康的中毒性疾病,具有很高的病死率。经过各级医生不懈努力,近年已经有一部分病例临床治愈,一些经验值得借鉴。为促进百草枯中毒临床诊治研究,提高各级医院综合救治水平,2011年齐鲁"百草枯中毒"临床病例专题研讨会定于11     

单病种医疗质量评价在医院管理中的应用

医院医疗质量是病例单元质量的综合体现。病例单元质量的高低直接反映了临床科室、医生及相关业务科室技术水平的高低。本文通过对我院 1999— 2 0 0 1年住院单病种医疗质量及住院费用分析 ,探讨了利用单病种医疗质量加强临床科室、医生的医疗质量管理。为医院制定全院及科室两     

医生自愿报告医院感染病例认知情况

目的了解某院医生对医院感染的认知情况，针对现存的不足,对医生进行教育培训。方法自行设计问卷调查表，采用随机抽样的方法，选取某三级乙等医院128名临床注册医生进行问卷调查，并对调查结果进行统计分析。结果128名医生对医院感染的定义及现行医院感染报告制度的知晓率分别为99.22％、92.19％，顾虑诊断和上报医院感染后影响个人诊疗水平者占28.91％，顾虑诊断和上报医院感染后导致医疗纠纷者占32.03％，其中低年资医生所占百分比较高,为45.90%。结论该院医生对医院感染病例自愿报告的认知情况较好，但低年资医生有待提高。应加强对医院感染病例上报重要性的认识，以提高自觉上报的依从性。     

医院感染现患率统计分析

医院感染是现代医院质量管理中的重要部分。要做好医院感染的控制 ,就必须进行医院感染病例监测。由于我国大部分医院的医院感染病例由临床医生报告 ,出于各种原因 ,漏报现象非常普遍。为调正医院感染率 ,为决策部门提供实际数据 ,也为进一步做好医院感染的监控工作 ,我们于2 0 0 1年对我院进行了医院感染现患率调查。 1　资料与方法组织调查小组 ,调查小组由本院医院感染控制专职人员和各科医院感染监控医生组成。调查前对所有调查员进行培训 ,统一调查方法和诊断标准。采用查阅现住院病人在架病案与床旁询问相结合的方式进行调查。调查所…     

临床医师绩效综合评价体系构建及其应用

利用医院网络信息系统数据,构建了7个方面涉及56个指标的临床医师绩效评价指标体系.运用这一指标体系,通过计算机系统,实现了对临床医师的绩效评价,从而为医院医生队伍的合理配置和优化管理,提高医院临床医师人才竞争力提供了决策依据.     

基于患者病例特征的耳鼻喉科护理分析

研究目的为分析耳鼻喉科患者的病例特征,以患者为中心制定护理方案,提升护理质量。通过收集医院近一年以来收集患者病例特征以及护理效果数据,总结出相应的护理方法应用效果。本文在研究医院治疗护理数据的基础上,提出了基于患者病例特征的耳鼻喉科护理,经过实践验证分析,护理效果有着明显的改善,有助于缩短患者康复时间。     

基于患者病例特征的耳鼻喉科护理分析

研究目的为分析耳鼻喉科患者的病例特征,以患者为中心制定护理方案,提升护理质量。通过收集医院近一年以来收集患者病例特征以及护理效果数据,总结出相应的护理方法应用效果。本文在研究医院治疗护理数据的基础上,提出了基于患者病例特征的耳鼻喉科护理,经过实践验证分析,护理效果有着明显的改善,有助于缩短患者康复时间。     

罕见病防治:不仅仅是知识和技术

  目的  评估中国临床医生对罕见病的认知程度,为进一步提高罕见病认知度和诊疗水平提供参考。  方法  利用2018年唐山地区医生罕见病诊治现状调查数据,采用描述性统计方法和logistic回归模型,探讨认知度在医生个人特征、所在医院特征、日诊疗量和知识获取渠道等方面的差异,分析临床医生罕见病认知度及其影响因素。  结果  本科和硕士及以上临床医生对于罕见病的认知得分相对于专科医师高出0.59分（P < 0.01）和0.79分(P < 0.01),在三级医院工作的医生对于罕见病的认知得分比二级医院高出0.64分(P < 0.01);与治疗1～2位患者的医生比较,治疗3～5位患者/h和治疗 > 5位患者/h的医生认知得分分别高出0.24分（P < 0.05）和1.10分（P < 0.05）。  结论  提升临床医生教育水平和临床治疗经验,有助于罕见病的及时发现、减少误诊率及减少患者因误诊导致的额外负担。     

信阳市丙型病毒性肝炎病例报告数据质量核查分析

摘要:目的　了解信阳市丙肝病例报告中存在的问题,掌握实际的病例分类情况,提高病例报告质量。方法　对全市7县2区9家医院的2014年第1季度丙肝病例报告数据展开质量抽查、核查。结果　本次核查的9家综合医院中只有1家具有核酸检测能力。9家实验室检出的抗-HCV及HCV-RNA阳性者的总报告率为37.66%。其中,抗-HCV阳性者的报告率为41.54%,HCV-RNA核酸阳性者报告率为28.37%。核查9家医院病例的诊断分类（分为疑似病例、临床病例及实验室确证病例）正确率为67.07%,其中市级医院分类正确率为97.50%,县级医院分类正确率为38.10%,两者差异有统计学意义（χ2＝32.74,P＜0.05）。结论　信阳市核查的丙肝病例报告质量较差,丙肝病例的报告率和分类诊断正确率较低,建议有关部门加大疫情报告人员和临床医生的培训力度和培训面,提高他们的报告水平和诊疗水平。     

青岛市临床医生吸烟状况及控烟诊疗活动调查分析

目的了解青岛市临床医生吸烟状况、将控烟纳入诊疗工作的情况等,为今后控烟工作提供参考。方法采用多阶段随机抽样的方法,在青岛市12个区市中抽取5所三级医院、10所二级医院、9所社区卫生服务中心共24家医院的临床医生进行问卷调查。结果青岛市临床医生现在吸烟率为19.3％,男性医生现在吸烟率为33.9％;15.9％和53.6％的医生经常和有时在上班时吸烟,其中27.3％的医生曾经在病人面前吸烟,48.4％的医生在办公室里吸烟;42.1％的医生在看病时主动询问过病人的吸烟情况,硕士及以上文化程度（59.0％）和内科医生（49.2％）主动询问的比例高;在过去一年中,仅25.1％的医生接受过有关戒烟方法的培训;影响医生控烟问诊的多因素Logistic回归分析发现：上班时是否吸烟是影响医生主动询问病人吸烟情况的最强因子（OR=2.141）。结论应尽快完善医院禁烟立法,开展无烟医院创建,制定措施将控烟纳入到诊疗活动中,同时加强不同文化层次、不同专业科室医生控烟培训。     

2011年齐鲁“百草枯中毒”临床病例专题研讨会征文通知

百草枯中毒是当前严重危害我国人民群众健康的中毒性疾病,具有很高的病死率。经过各级医生不懈努力,近年已经有一部分病例临床治愈,一些经验值得借鉴。为促进百草枯中毒临床诊治研究,提高各级医院综合救治水平,2011年齐鲁百草枯中毒     

社会网络因素与医学新技术临床应用的关联性分析

目的探究医院及医生社会网络非理性因素在医生新技术使用中的作用。方法采用UCINET软件对医院组织社会网及医生个人中心网的网络规模、网络密度、程度中心性、亲近中心性、中介中心性等进行计算,并运用多水平Logistic分析对医院及医生社会网络相关指标与医生新技术的使用行为进行探究。结果医院的程度中心性、中介中心性以及企业程度中心性与医生的新技术使用行为呈正向关系（P<0.05）,而医生个人的社会网络指标对于其使用行为并没有影响（P>0.05）。结论医院之间的交流对于医生新技术的使用行为具有影响。但该研究结论能否进一步推广有待继续研究与验证。     

2011年齐鲁“百草枯中毒”临床病例专题研讨会征文通知

百草枯中毒是当前严重危害我国人民群众健康的中毒性疾病,具有很高的病死率。经过各级医生不懈努力,近年已经有一部分病例临床治愈,经验值得借鉴。为促进百草枯中毒临床诊治研究,提高各级医院综合救治水平,2011年齐鲁百草枯中     

183例医院感染病例错报的原因分析及相关管理

目的探讨医院感染报病工作中错报的原因。方法对183例错报的医院感染病例进行原因分析，采取前瞻性病例调查的方法，深入临床查阅病历。结果对医院感染发生时间界定不清、诊断标准掌握不准、临床培训力度不足等因素是造成医院感染错报的主要原因。结论通过实施专题学习培训、医院感染专职人员深入病房与临床医生加强交流和信息反馈等措施，可减少医院感染病例错报，提高医院感染诊断水平及工作效率。