十二指肠球部溃疡伴发早期胃癌一例

患者,女性,36岁。反复上腹部不适伴黑便7～8年。该患者7～8年前在当地医院做胃镜检查确诊为十二指肠球部溃疡,不规则给予制酸剂治疗。病情多次反复,1月前患者再次出现黑便,伴乏力、纳差、消瘦。来院就诊查血常规示血红蛋白62g/l,胃镜检查发现十二指肠球部前壁一0.4cm×0.5cm的凹陷,表面覆盖黄苔,周围黏膜充血,胃窦小弯近胃角处黏膜粗糙,糜烂,中央稍有凹陷。胃镜诊断:(1)十二指肠球部溃疡(A2期);(2)糜烂性胃炎。病理报告为胃窦部低分化腺癌,住院行胃癌根治术+毕II式手术,手术后病理诊断:胃窦黏膜内癌(早期胃癌IIc型),随访8月健康状况良好。…     

嗜酸性淋巴肉芽肿一例

嗜酸性淋巴肉芽肿是一种罕见的病因不明的全身淋巴结肿大伴嗜酸性粒细胞增多、病程是慢性良性过程的疾病。国内最早由金显宅1937年报告，以后浙江、四川、湖南、福建等省陆续发现，本人在海南省人民医院工作期间见到1例，报告如下。1病例介绍患者男，30岁。因反复皮疹5年，周身     

十二指肠球部溃疡与胃癌共存18例分析

我院检出十二指肠球部溃疡与胃癌共存１８例，现对其临床、内镜和病理资料，结合文献分析其预后差的原因，并探讨改善预后与避免漏误诊的措施。一、一般资料：１９７８年～１９９６年６月，我院胃镜检查总人数１２９２４例。共检出球溃２７８３例、胃溃疡９１１例、胃癌３...     

洛赛克治疗十二指肠球部溃疡并出血疗效观察

目的探讨洛赛克治疗十二指肠球部溃疡并出血的疗效。方法将经胃镜确诊为十二指肠球部溃疡并出血的60例患者，随机分为治疗组和对照组。治疗组30例，给予洛赛克40mg，静脉滴注，2次／d，连用5天；对照组30例，给予雷尼替丁100mg，静脉滴注，2次／d，连用5天；比较这两种抑酸剂对十二指肠球部溃疡并出血的疗效。结果治疗组总有效率为96．7％，对照组总有效率为70．O％，两组总有效率比较差异有显著性（P〈0．05）。结论洛赛克治疗十二指肠球部溃疡并出血有很高的止血率，无明显副作用，是治疗十二指肠球部溃疡并出血的一种安全、有效的药物，值得临床推广使用。     

中西医结合治疗十二指肠球部溃疡40例

笔者自１９９３年２月～１９９８年２月间采用中西医结合治疗十二指肠球部溃疡４０例,取得满意疗效,现报告如下。１　资料与方法１．１　临床资料：８０例病例均有十二指肠球部溃疡的典型症状和体征,均经纤维胃镜或上消化道Ｘ线钡餐检查证实有溃疡活动、龛影。将８０例病例随机分为中西医结合组４０例,对照组４０例。中西医结合组中男３２例,女８例;年龄１７～６０岁。对照组男３０例,女１０例;年龄２０～５２岁。两组病例病程均为１～５年。１．２　治疗方法：对照组服西米替丁０．２ｇ,每日３次,睡前加服０．４ｇ,同时口服胃舒…     

结肠嗜酸性肉芽肿一例

患者女 ,6 5岁 ,以间歇性血便 2周就诊。患者 2周内出现 2次血便 ,血便呈喷射状鲜红色 ,无其他伴随症状。既往30年前因子宫肌瘤行子宫切除术。门诊行纤维结肠镜检查见距肛门 35ｃｍ处有一肿物突向肠腔 ,表面溃烂 ,上覆污秽苔 ,绕肠壁 4 / 5周 ,质脆 ,易出血 ,该段肠管狭窄。取活检 ,病理示 :坏死渗出物中可见核异质 (癌疑 )细胞。术前诊断乙状结肠癌 ,行剖腹探查术。术中见腹腔内肠管广泛黏连 ,腹腔内实质脏器未见癌转移灶 ,无肿大淋巴结 ,探查左半结肠未发现肿物 ,分解黏连后重新探查仍未发现肠管壁异常。考虑到分解黏连后左半结肠肠壁有轻…     

网膜经球部溃疡穿孔进入十二指肠腔内一例

患者，男，５６岁。因上腹疼痛，伴恶心，呕吐３　ｄ入院。患者既往有十二指肠球部溃疡病史，反复发病。３　ｄ前出现上腹疼痛，伴恶心，频繁呕吐，开始为胃内容物，后为少量咖啡样液体，吐后疼痛能略缓解，无消瘦，乏力，上腹部压痛明显，无反跳痛、肌紧张。入院诊断为幽门不全梗阻，给予胃肠减压后做胃镜检查，镜下见：胃腔内有多量咖啡状粘液附着胃壁，在十二指肠球部前壁近幽门处见一大小约为　１．２　ｃｍ×０．８　ｃｍ×０．５　ｃｍ的肿物，色略紫，表面似有微小分叶，有明显的小血管分布，该肿物对着幽门。后行外科手术见：小网膜…     

十二指肠球部溃疡伴Wernicke脑病一例

患者男 ,31岁。因反复上腹部不适 1年 ,伴乏力、恶心呕吐 3d ,于 2 0 0 2年 8月 11日入院。患者有上腹部不适 ,进食后可缓解 ,伴反酸、偶有恶心 ,但无腹痛 ,外院胃镜示十二指肠球部溃疡活动期 ,给于雷尼替丁和中药治疗 ,症状时好时坏 ,近 1个月出现食欲差、乏力、心悸 ,伴有双下肢麻木 ,3d前恶心、呕吐明显 ,每天 10余次 ,粪便呈褐色 ,粪隐血 ++,因“上消化道出血”收住入院。平时很少吃水果及新鲜蔬菜 ,因害怕溃疡病进食量较前有明显减少 ,体重下降约 10kg。入院体检 :身高 16 0cm ,体重 4 6kg ,步态不稳 ,心率 14 0次 /min ,律齐 ,心界不…     

肝嗜酸性肉芽肿

肝嗜酸性肉芽肿（HePaticeosinophilic－granucoma简HEG），是一种少见病，国内外报道极少。本病易误诊为肝癌，现将我们诊断一例报告如下。患者男，63岁。因痔疮入院。既往患过肠蛔虫、疟疾。否认结核及过敏史。入院查体：血压16／skPa，全身皮肤无结节。心肺正常。肝脾未触及，双下肢无水肿。血常规：Hb156g／L，WBC96X10’几，N0．70，L0．26，Mo0．4，来见嗜酸细胞。血沉4mm／H，肝肾功能正常，HBV系列五项阴性，AFP及CEA正常。血碱性磷酸酶正常。胃镜及纤维结肠镜未见异常。B超：肝左右叶后上方有4·0X4·ocm低回声占位性病…     

肝嗜酸性肉芽肿

肝嗜酸性肉芽肿江西九江１７１医院邹天柱同济医科大学协合医院李昌三肝脏嗜酸性肉芽肿是临床上发病率低的一种少见病，影像学诊断无法与肝癌、肝血管瘤区别，仅手术或肝活组织检查才能明确诊断，国内文献报道甚少，我院收治２例，经过手术和肝活检证实，兹报道如下。病例...     

嗜酸性肉芽肿性多血管炎并多发脑梗死一例

患者,男,52岁,因“反复咳嗽、咳痰、喘息3年,间断痰中带血半年,加重1个月”于2018年10月26日入住华中科技大学同济医学院附属同济医院呼吸与危重症医学科。患者于2015年8月无明显诱因出现咳嗽、喘息,于当地医院诊断为哮喘,给予对症治疗后症状缓解,出院后长期规律吸入布地奈德福莫特罗和噻托溴铵,并间断口服孟鲁司特钠、多索茶碱片控制病情,但上述症状仍反复发作,且发作频率增加,急性加重时外院多次查嗜酸性粒细胞(EOS)计数升高(家属代诉,未见报告)。     

肝嗜酸性肉芽肿1例

肝脏嗜酸性肉芽肿病理学改变主要为网状细胞增生及嗜酸粒细胞浸润。主要是针对病因治疗,如该病由寄生虫感染引起,可给予驱虫治疗,必要时可加用皮质激素,对症处理。该病预后良好。现将我科收诊1例报告如下。     

胃镜诊断十二指肠球部溃疡并穿孔1例

消化性溃疡是内科常见病，常经胃镜检查确诊。但经胃镜诊断溃疡病合并穿孔，尚少见报道。现将笔者所见1例报告如下。     

金不换冲剂治疗十二指肠球部溃疡63例疗效观察

应用自制金不换冲剂治疗十二指球部溃疡６３例，并与西药泰胃美作同期对照，治愈率分别为７１．４％和７２．７％，总有效率分别为９０．４８％和９５．４６％，经卡方检验，Ｐ＞０．０５．两组疗效无显著差异。金不换冲剂对各型十二指肠溃疡均有效，无毒副作用，使用方便．药源广，价格低廉，故在临床上有推广应用价值。     

十二指肠溃疡致上消化道大出血并球部-胃瘘一例

患者男,47岁,因间断腹痛6个月,加重伴黑便、晕厥2d入院。患者间断腹痛6个月,为饥饿痛,进餐后腹痛可缓解,伴有夜间痛及反酸,4个月前外院胃镜检查示十二指肠球部溃疡,不规律服用奥美拉唑,症状有所改善。入院前6d患者受凉后出现咽痛、发热、头痛,体温最高38.9℃,自行服     

胃嗜酸性肉芽肿11例临床分析

胃嗜酸性肉芽肿在临床上较为少见,因其病变及临床表现无特异性,往往造成诊断上的困难。现将我院所见11例分析报告于下。     

老年胃嗜酸性肉芽肿15例报告

胃嗜酸性肉芽肿是一种原因不明的瘤样增生性病变 ,发生于老年人可能与其生理特点及长期胃溃疡的刺激有关 ,现将我们诊治的 15例老年人胃嗜酸性肉芽肿报道分析如下。1　临床资料本组 15例均为男性 ,年龄 6 1～ 6 5岁10例 ,6 6～ 71岁 5例。病程 3～ 5年 8例 ,8～ 10年 3例 ,14～ 2 0年 3例 ,30年 1例。15例均有上腹隐痛 ,反酸嗳气等一般胃病表现 ,其中伴呕血史者 3例 ,黑便史者9例 ,伴频繁呕吐等幽门梗阻症状 2例。曾患过血吸虫病 10例 ,均经治疗已愈。15例均经Ｘ线钡剂检查 ,其中诊断胃溃疡 9例 ,胃癌 6例。经纤维胃镜检查 9例 ,其中诊断胃…