巨细胞包涵体病患儿免疫水平研究

目的　 通过研究CID患儿免疫状态 ,更好地指导临床治疗。 方法 　采用MTT比色法测定IL 2 ;采用SIL 2Rα 试剂盒检测SIL 2Rα;以皮肤红润直径大小判断PHA皮试反应强度。 结果 　CID患儿IL 2水平明显低于对照组、PHA皮试反应强度明显低于对照组 (P <0 0 1) ;SIL 2Rα 水平明显高于对照组 (P <0 0 1)。 结论 　CID患儿体内存在免疫功能紊乱 ,在CID的治疗方面除抗病毒疗法外 ,还应注意调节机体的免疫功能。     

胸腺素对毛细支气管炎患儿白细胞介素2水平的影响

目的：探讨胸腺素对毛细支气管炎患儿白细胞介素2（IL－2）水平的影响。方法：选择毛细支气管炎患儿分为对照组40例和治疗组43例，并由上述患儿组成重症组和轻症组，均分别于入院时及入院d5采用双抗体夹心酶联免疫吸附法检测血IL－2水平。结果：对照组治疗后IL－2水平明显下降（P＜0．01），治疗组治疗后IL－2水平显著上升（P＜0．001），重症组与轻症组IL－2水平无显著差异（P＞0．05），结论：毛细支气管炎患儿IL－2水平明显降低，IL－2水平与患儿病情无相关，胸腺素可显著提高患儿IL－2水平。     

肺炎支原体肺炎患儿血清IL—6及sIL—6R活性的研究

目的：研究MPP患儿血清IL－6及sIL-6含量变化，探讨其在MPP发病机制中的作用。方法：用ELISA法对41例MPP患儿急性期及恢复期血清IL－6及sIL-6R进行测定。结果：（1）MPP患儿血清IL－6及sIL-6R含量在急性期及恢复期均明显高于对照组（P＜0．01），血清IL－6含量恢复期较急性期明显下降（P＜0．01），而sIL-6R在恢复期则持续保持高水平；（2）血清IL－6含量在病情重的MPP患儿明显高于病情轻组（P＜0．01），血清sIL-6R间的差异无统计学意义（P＞0．05），结论：血清IL－6及sIL-6R参与MPP患儿的免疫状态改变，在MPP发病机制中起重要作用。     

卡介苗素注射液对反复呼吸道感染患儿免疫状态的影响

目的　 探讨卡介苗素注射液对反复呼吸道感染患儿免疫状态的影响。 方法 　将 76例反复呼吸道感染患儿随机分为治疗组与对照组 ,治疗组用卡介苗素注射液治疗 ,同时用抗生素或抗病毒药物及对症治疗。对照组不用卡介苗素 ,其他治疗同前 ,观察疗效及治疗前后血清SIL 2R水平 ,IgG、IgA、IgM变化及PHA反应强度。 结果 　应用卡介苗素治疗组总有效率达97 5 % ,与对照组比较 ,差异非常显著 ,P <0 0 1。治疗组SIL 2R水平明显下降 ,IgG水平提高 ,PHA皮试反应明显增强。 结论 　卡介苗素注射液具有提高和调整细胞免疫和体液免疫功能的作用 ,可用来防治小儿反复呼吸道感染 (RRI     

可溶性白细胞介素2受体在肾小球疾病中的变化

本文测定了22例肾小球疾病患儿血及尿中可溶性白细胞介素2受体（sIL－2R）含量，结果显示疾病组急性期血及尿液sIL－2R明显高于对照组（P＜0．01），且血与尿液sIL－2R含量有明显相关性（P＜0．01），恢复期sIL－2R显著下降，与急性期相比有显著意义（P＜0．01）。提示sIL－2R为评价肾小球疾病免疫失衡的一项重要临床参考指标。     

肾病综合征细胞免疫功能动态变化的临床意义

目的 探讨儿童原发性肾病综合征（NS）淋巴细胞免疫功能的动态变化和可溶性白介素2受体（sIL-2R)、T细胞亚群、IL－1、IL－6及IL－8改变的临床意义。方法 应用ELISA方法对25例NS活动期和缓解期患儿检测血清和尿液sIL-2R和血清IL－1、IL－6和IL－8浓度。应用流式细胞仪检测T细胞亚群的变化。结果 1．NS活动期组血清和尿液sIL-2R分别高于缓解期组（P＜0．01）;2．NS活动期组血清IL－1、IL－6和IL－8明显高于缓解期组（P＜0．01）;3．NS活动期组CD3^ 、CD4^ 、CD4^ /CD8^ 、NK[CD(16 56)^ 细胞明显低于缓解期组（P＜0．01）。结论 NS患儿细胞免疫功能减低,促进IL－1、IL－6和IL－8的产生,血和尿sIL-2R及细胞因子的变化可作为NS活动指标之一。     

肺炎患儿血清一氧化氮和白细胞介素—8测定的临床意义

目的 探讨肺炎患儿血清NO代谢产物（NO2^-/NO3^-)和白细胞介素－8（IL－8）测定的临床意义。方法 采用硝酸酶还原法和ELISA法分别测定40例肺炎患儿急性期和恢复期血清NO2^-/NO3^-和IL－8水平,23例健康儿童为对照组。结果 治疗前肺炎组NO2^－／NO3^-和IL－8水平较对照组显著增高（P＜0．05）;治疗后无显著性差异;肺炎组治疗前后比较NO2^-/NO3^-和IL－8水平显著增高（P＜0．05）。结论 NO和IL－8参与了支气管肺炎的发生和发展过程。     

急性肾小球肾炎氧化—抗氧化功能变化及其在治疗上的意义

目的 研究小儿急性肾小球肾炎患儿超氧化物歧化酶（SOD）、脂质过氧化物（LPO），维生素E（VitE）含量的变化及其在治疗上的意义。方法 采用放射免疫分析方法监测血SOD；LPO则采用改奶TBA法测定；VitE应用高压液相法测定。结果 1．肾炎患儿急性期SOD活力降低与恢复期及正常组比较差异显著（P＜0．01），SOD在恢复期活力明显提高，但仍低于正常对照组（P＜0．01）。2．LPO急性期显著升高与对照组相比非常显著（P＜0．01），恢复期LPO下降，但尚未能正常水平（P＜0．01）。3．肾炎患儿血VitE浓度显著低于正常对照组（P＜0．01）。结论 氧化－抗氧化功能失衡参与了肾脏损伤及恢复，可为临床治疗提供依据。     

急性淋巴细胞性白血病患儿脑脊液中肿瘤坏死因子及可溶性白细胞介素2受体的测定

用RAI和RLISA法对25例急性淋巴细胞白血病患儿脑脊液肿瘤坏死因子（TNF）和可溶性白细胞介素2受体（SIL－2R）进行测定，10例中枢神经系统白血病（CNSL）患儿脑脊液中TNF及SIL－2R测定值均明显高于无CNSL的白血病患儿及对照儿（＜0．001），并且二者在CNSL患儿脑脊液中的增高程度呈正相关（r＝0．643，P＜0．05）。无CNSL组与对照组脑脊液TNF、SIL－2R的测定值相比无明显差别。提示监测急性淋巴细胞性白血病患儿脑脊液TNF或SIL－2R有助于CNSL的诊断。     

急淋白血病血清细胞因子水平及其临床相关

为探讨急淋白血病患者血清细胞因子水平及其临床意义，我们对相应的年龄组的急淋白血病患儿与正常儿各7例采用ELISA法检测了其血清中部分细胞因子水平（TNF－α、IL－2、IL－4、α-IFN)，并进行了统计学处理。结果显示，急淋白血病组患儿的TNF－α血清水平显著高于正常对照组（P＜0．05），而两组的IL－2、IL－4和α－IFN血清水平无显著差异（P＞0．05）。上述结果提示血清TNF－α水平不仅是其它肿瘤，也是急淋白血病患儿的生物因子微环境之一，而IL－2在急淋白血病患儿的血清中的水平并不象其它肿瘤患者那样降低。     

新生儿窒息外周血T细胞亚群及SIL—2R变化

为探讨新生儿窒息与免疫的关系，我们对25例窒息新生儿测定了外周血T细胞亚群，17例测定了血清可溶性白细胞介素-2受体（SIL-2R）。结果新生儿窒息后CD4+细胞减少（P＜0．01）、CD8+细胞增加（P＜0．01），CD4／CD8比值降低（P＜0．0025）。而且，重度窒息患儿CD细胞亦明显减少（P＜0．05）。血清SIL—2R水平显著升高。提示窒息缺氧可导致新生儿免疫功能下降，复苏后上述指标可恢复正常，并对其发生机理及临床意义进行了讨论。     

化脓性脑膜炎患儿脑脊液NO与IL—8的相关性研究

目的：探讨一氧化氮（NO）与白细胞介素－8（IL－8）在化脓性脑膜炎（化脑）中的作用机制。方法：采用分光比色法和放射免疫分析法对38例化脑患儿及20例对照儿进行了脑液液中NO，IL－8的测定。结果：化脑患儿脑脊液NO，IL－8含量均显著高于对照组（P＜0．01），且NO与IL－8呈中度正相关关系（P＜0．01），结论：NO和IL－8协同参与了化脓性脑膜炎的感染过程。     

小儿再生障碍性贫血细胞免疫功能的观察

本文测定28例小儿再生障碍性贫血外用血T淋巴细胞亚群以及血清可溶性白细胞介素α受体（SIL－2R）。结果显示CD3、CD4以及CD4／CD8显著低于正常对照（P＜O．O1），SIL－2R显著升高（P＜O．01），CD8与对照组比较无显著性差异（P＞O．05）。提示小儿再生障碍性贫血患）儿细胞免疫功能紊乱，为临床应用免疫疗法提供依据。     

风湿热患儿血清白细胞介素6,8测定的临床意义

采用双抗体夹心法，检测了26例风湿热患儿的血清白细胞介素6、8（IL—6、8）的水平，分别为71．38±5．81ng／L和129．78±5．06ng／L，均明显高于正常对照组（P＜0．001）。CRP正常者8例中有5例IL－6增高。提示风湿病患儿IL－6、8水平明显增高，IL－6水平比CRP更能反应风湿热的活动程度。     

卡介苗素注射液对反复呼吸道感染患儿免疫状态的影响

目的：探讨卡介苗素注射液对反复呼吸道感染患儿免疫状态的影响。方法：将76例反复呼吸道感染患儿随机分为治疗组与对照组,治疗 组用卡介苗素注射液治疗,同时用抗生素或抗病毒药物及对症治疗。对照组不用卡介苗素,其他治疗同前,观察疗效及治疗前后血清SIL-2R水平,IgG、IgA、IgM变化及PHA反应强度。结果：应用卡介苗素治疗组总有效率达97.5%,与对照组比较,差异非常显著,P＜0.01。治疗组SIL-2R水平明显下降,IgG水平提高,PHA皮试反应明显增强。结论：卡介苗素注射液具有提高和调整细胞免疫和体液免疫功能的作用,可用来防治小儿反复呼吸道感染（RRI）。     

凋亡调控基因在急性白血病的表达及表其临床意义

研究凋亡调控基因bcl-2和baxmRNA在急性白血病（AL）中的表达、相互关系和临床意义,应用半定量逆转录－聚合酶链反应（RT－PCR）和Southern blot技术检测32例AL患儿bcl-2和baxm RAN水平及其比值,结果显示,AL患儿骨髓细胞中bcl-2mRNA的表达明显高于对照组（P＜0．001）,bclmRNA的表达明显隆低（P＜0．01）,治疗后,bcl-2mRNA在两组间的表达无差异（P＞0．05）,分析bcl-2/baxmRNA表达比值显示,高比值组NR率显著高于低比值组（P＜0．05）,结论：AL的发病与凋亡调控基因bcl-2和bax的异常表达有关,bcl-2和baxmRNA及其比值可作为判断AL预后及指导治疗的主要监测指标。     

哮喘患儿单个核细胞产生IL—4,IFN—γ与血清IgE的关系

探讨哮喘患儿急性发作期与缓解期单个核细胞（PBMC）产生IL－、IFN－γ水平与IgE的关系。方法用ELISA方法测血清IL-4、IFN-γ和IgG水平，对检测结果统计学处理。结果哮喘急性期和缓解期血清IL-4水平分别为260．1±29．1ng／L和193．7±44．0ng／L（P＜0．001），IFN－γ分别为462．4±69．1ng／L和548．1±78．0ng／L（P＜0．001），Ige分别为2649．36±1413．88U／L和1726．39±1100．22U／L（P＜0．001），IL－4与IgE水平呈明显正相关。结论哮喘患儿急性发作期血清IL－4、IgE水平明显高于缓解期，IFN－γ低于缓解期，IL－4、IFN－γ和IgE在哮喘发病中具有重要作用。     

支气管哮喘患儿诱导痰液中白细胞介素-4及γ-干扰素水平的研究

目的研究支气管哮喘患儿诱导痰液中白细胞介素（IL）-4及γ-干扰素（IFN-γ）水平变化，探讨其在哮喘发病机制中的作用。方法2004年2月～2006年6月儿科住院哮喘患儿36例，用ELISA法测定诱导痰中急性期及缓解期IL-4及IFN-γ水平。结果哮喘患儿诱导痰IL-4水平急性期明显高于缓解期和正常对照组（P〈0．01）；IFN-γ水平急性期低于缓解期及对照组（P〈0．05）；IL-4／IFN-γ比值急性期高于缓解期及对照组（P〈0．05）。急性期患儿诱导痰IL-4水平重症组明显高于轻症组（P〈0．01），IFN-γ水平重症组明显低于轻症组（P〈0．05），IL-4／IFN-γ比值重症组高于轻症组（P〈0．05）。结论哮喘患儿存在Thl／Th2功能紊乱，IL-4及IFN-γ参与哮喘患儿的免疫状态改变，在哮喘发病机制中发挥一定作用。     

新生儿缺氧缺血性脑病T细胞活化受抑的机制探讨

目的：研究轻、中、重度缺氧缺血性脑病（HIE）新生儿T细胞功能增殖和活化功能状态及可能机制。方法：分HIE新生儿组（60例）及健康新生儿组，采用尼龙毛法分离两组外周血单个核细胞中的T细胞；用CTLL－2细胞株活性检测测定T细胞培养上清中IL－2活性；流式细胞仪间接免疫荧光法检测T细胞表面白细胞介素2受体α（IL－2Rα）表达，3H－TdR掺入法测定T淋巴细胞增殖反应。放射免疫分析法测定T细胞内环磷酸腺苷（cAMP)，环磷酸鸟苷（cGMP)。结果：中、重度HIE患儿T细胞功能明显受抑，T细胞转化率及T细胞IL－2及IL－2R的表达下降（P均＜0．05），其活化T细胞内cAMP含量升高，cGMP含量降低，此变化与T细胞IL－2及IL－2R的表达下降（P均＜0．05），其活化T细胞内cAMP含量升高，cGMP含量降低，此变化与T细胞功能受抑密切相关。结论：新生儿HIE是T细胞功能不同程度受抑，可能与胞内环核苷酸代谢系统信号传导途径有关。     

rhG-CSF治疗白血病及肿瘤化疗后白细胞减少的疗效观察

20例小儿白血病、肿瘤患儿在强烈化疗后致粒细胞减少时应用基因重组人粒细胞集落刺激因子（rhG－CSF），当其化疗后外周血白细胞计数低于2．0×109／L或中性粒细胞低于0．5×109／L时予皮下注射rhG－CSF2－5μg／kg·日，5－10天，并与12例同期住院病情、病种相似、年龄相当的化疗后白细胞减少患儿不予rhG－CSF仅给抗感染、输血等对症支持治疗进行比较。结果显示：rhG－CSF组白细胞恢复时间明显短于对照组（P＜0．01），用药组感染发生率为30％，低于对照组67％（P＜0．05）。