曲唑酮与丁丙诺啡治疗海洛因依赖者稽延性戒断症状的对照研究

目的：观察曲唑酮对海洛因依赖者稽延性戒断症状的治疗效果及不良反应。方法：120例海洛因依赖者伴稽延性戒断症状患者随机分为曲唑酮组（n=60例）和丁丙诺啡组（n=60例）,均治疗4周,采用稽延性戒断症状评定量表,汉密顿焦虑量表（HAMA）、汉密顿抑郁量表（HAMD）以及不良反应量表cress）分别于治疗前及治疗后第1周末、第2周末、第4周末评定疗效和不良反应。结果：曲唑酮和丁丙诺啡对海洛因稽延性戒断症状均有显著疗效。．曲唑酮对焦虑、抑郁症状有明显疗效,丁丙诺啡对焦虑、抑郁症状无明显疗效,两组间差异有显著性。曲唑酮组不良反应明显小于丁丙诺啡组。结论：曲唑酮能有效治疗海洛因依赖者稽延性戒断症状和焦虑、抑郁症状,值得临床推广应用。     

度洛西丁对甲基苯丙胺依赖者情绪障碍的疗效观察

目的:探讨度洛西丁对甲基苯丙胺依赖者情绪障碍的治疗效果。方法:对103例甲基苯丙胺依赖戒断者在成功脱瘾后的一周内,测查汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)。将103例患者随机分为对照组(n=51)和药物处理组(n=52),对照组仅给予简单的言语解释和支持,药物处理组给度洛西丁60 mg.d-1治疗。6周后复查HAMA和HAMD量表,评定治疗效果。结果:甲基苯丙胺依赖戒断者均有明显的焦虑、抑郁等情绪障碍。连续给予度洛西丁治疗6周后,HAMA、HAMD评分较对照组明显下降,有显著统计学差异(P<0.01)。结獉论獉:对甲基苯丙胺依赖戒断者脱瘾后早期使用度洛西丁干预,可缓解其情绪障碍,可能有利于防止复吸。     

氟西汀与西酞普兰治疗酒依赖戒断患者的对照研究

目的：比较氟西汀与西酞普兰对酒依赖戒断患者的疗效和不良反应。方法：将66例酒依赖戒断患者随机分为氟西汀组（31例）和西酞普兰组（35例），疗程6周；于治疗前及治疗后1、2、4、6周采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、治疗时出现的症状量表（TESS）评定疗效与不良反应。结果：氟西汀与西酞普兰对酒依赖戒断患者的治疗均有明显疗效，氟西汀对抑郁症状的改善优于西酞普兰，统计学上存在显著性差异（P〈0.05），不良反应无显著性差异（P〉0．05）。结论：氟西汀与西酞普兰治疗酒依赖戒断患者安全有效。     

甲基苯丙胺依赖者躯体脱毒后慢性渴求及其相关因素分析

目的:了解甲基苯丙胺依赖者在躯体脱毒后对毒品的慢性渴求状况及其相关因素。方法:采用戒毒者线索敏感问卷、强迫性毒品使用量表、汉密尔顿焦虑量表及贝克抑郁自评量表及自制人口学调查表,对武汉市两所强制戒毒所躯体脱毒3个月以上的134名甲基苯丙胺依赖者进行调查。结果:所调查的甲基苯丙胺依赖者强迫性毒品使用量表平均得分为(35.90±7.54)。53.7%的依赖者存在焦虑,67.9%存在抑郁。对慢性渴求的相关因素进行单因素分析结果显示文化程度、吸毒年限、平均每次毒品用量、毒品相关线索敏感、焦虑、抑郁状况与慢性渴求程度有关(P<0.01)。多因素分析提示在去除混杂后,平均每次毒品使用量、焦虑状况和毒品相关线索敏感与慢性渴求存在线性相关关系(P<0.05)。结论:甲基苯丙胺依赖者在躯体脱毒后一段时间内依然存在较普遍的焦虑、抑郁及对吸毒相关情景敏感,这些因素都与慢性渴求有关。在新型毒品依赖者常规戒毒教育中,应将吸毒史长、用量大、存在焦虑和抑郁等不良情绪及对毒品线索敏感的依赖者作为心理康复和预防复吸的重点关注对象。     

环境线索暴露对海洛因戒断者焦虑和抑郁状态及心理渴求的影响

目的:研究环境线索对海洛因戒断者心理渴求及焦虑和抑郁症状的影响。方法:选取70例处于戒断60-90d的海洛因依赖者及28例健康志愿者暴露于海洛因相关环境线索中,测量暴露前后视觉模拟尺记录的渴求程度,以及心率、汉密尔顿焦虑和抑郁量表评分,并完成自编海洛因依赖受试者基本情况登记表等社会学资料。采用配对t检验统计暴露前后的渴求程度、心率及焦虑和抑郁评分。结果:暴露后海洛因戒断者的心理渴求和心率明显高于暴露前,差别具有显著性统计学意义(P<0.01)。焦虑和抑郁评分在暴露后明显降低,差异有显著性(P<0.01)。结论:环境线索可以使戒断期海洛因依赖者心理渴求和心率明显增加,但同时可以缓解焦虑和抑郁情绪。     

度洛西汀治疗海洛因依赖者的抑郁焦虑症状疗效观察

目的：对新型抗抑郁药物度洛西汀胶囊对海洛因依赖者的抑郁及焦虑症状的疗效观察。方法：对31例海洛因依赖并伴抑郁焦虑者应用度洛西汀胶囊进行治疗,疗程为3周。采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）及汉密尔顿抑郁量表（HAMD）两种量表进行评定疗效,用不良反应量表CRESS）对不良反应进行评定。HAMD、HAMA、TESS分别于治疗前、治疗后进行评定。结果：治疗后,度洛西汀组与对照组比较,评分统计学差异显著。结论：新型抗抑郁药物度洛西汀在显著改善海洛因依赖者抑郁焦虑症状的疗效显著,且不良反应小。     

纳曲酮治疗男同性恋甲基苯丙胺依赖患者的效果

目的:探讨纳曲酮治疗男同性恋甲基苯丙胺依赖患者的效果。方法:2013年8月-2018年6月北京高新医獉獉獉獉院戒毒医疗科50例男同性恋甲基苯丙胺依赖患者作为研究对象,用盐酸纳曲酮(50 mg·d-1)进行治疗。治疗第4、8、12周时检测甲基苯丙胺尿检阳性率;评价性风险行为(自我报告过去4周内情况),包括男伴数量、使用冰毒男伴数量和无套肛交次数等;采用依赖严重程度量表(Severity of Dependence Scale,SDS)和视觉模拟量表(Visual Analog Scale,VAS)评价甲基苯丙胺依赖程度;用汉密尔顿抑郁量表(24-item Hamilton Depression Rating Scale for Depression,HAMD-24)评价抑郁情绪的严重程度。结果:基线时甲基苯丙胺尿检阳性率为100%,治疗第4周为獉獉86. 96%(40/46)、第8周为72. 50%(29/40)、第12周为61. 54%(24/39)。与基线时比较,第12周时患者的尿检阳性率明显下降,差异有统计学意义(P <0. 05)。治疗后患者的男伴数量、使用冰毒的男伴数量和无套肛交次数均逐渐减少,与基线时比较,第4周时、第8周、第12周患者的上述三种性风险行为均明显下降,差异有统计学意义(P<0. 05)。治疗后患者SDS量表、VAS量表和HAMD-24量表评分均明显改善,与基线时比较,治疗第12周时SDS量表、VAS量表和HAMD-24量表评分明显降低,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:纳曲酮可减少男性同性恋獉獉患者对甲基苯丙胺使用,进而改善性风险行为。     

度洛西汀治疗慢性酒依赖伴抑郁的临床疗效研究

目的：探讨度洛西汀在慢性酒依赖伴抑郁患者中的临床疗效及安全性。方法：将符合条件的66例慢性酒依赖伴抑郁患者随机分成两组,分别给予度洛西汀联合常规戒酒治疗（研究组）和常规戒酒治疗（对照组）,进行8周的系统治疗,使用HAMD（汉密尔顿抑郁量表）,HAMA（汉密尔顿焦虑量表）,CGI（临床疗效总体评估量表）,饮酒渴求度评估其疗效;以 TESS （副反应量表）和有关的实验室检查评定药物副反应。结果：治疗以后,研究组与对照组相比较,研究组第1、2、4、8周 HAMD-17、HAMA 、CGI 评分明显下降（P〈0.05或 P〈0.01）;与对照组相比,研究组第1、2、4、8周的饮酒渴求度明显降低（P〈0.05或 P〈0.01）。结论：度洛西汀治疗酒依赖伴抑郁安全有效,并能明显降低酒依赖患者的心理渴求。     

团体认知行为治疗失独者焦虑、抑郁情绪的疗效研究

目的 ：探讨团体认知行为治疗失独者伴发焦虑、抑郁的疗效。方法 ：选取上海市奉贤区金汇镇及金海社区内伴有焦虑、抑郁情绪的失独者50例,随机分为试验组26例和对照组24例。试验组的平均年龄为（61.4±5.0）岁,其中男性10例、女性16例。对照组的平均年龄为（63.0±6.7）岁,其中男性12例、女性12例。对照组对象接受家庭医生签约健康服务,试验组对象在对照组的基础上接受10周的团队认知行为治疗。分别用汉密尔顿抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表、席汉残疾量表、健康状况调查问卷等比较两组的疗效。结果 ：治疗10周后,试验组失独者的汉密尔顿抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表、席汉残疾量表评分低于对照组;差异均有统计学意义（均P <0.05）。除生理机能、生理职能及精力外,试验组失独者健康状况调查问卷的各指标得分明显高于对照组（P <0.05）。结论 ：团体认知行为治疗有助于改善失独者伴发焦虑、抑郁患者的情绪,恢复社会功能,提高生活质量。     

草酸艾司西酞普兰片对甲基苯丙胺依赖者稽延性戒断症状疗效的研究

目的 探讨草酸艾司西酞普兰片对甲基苯丙胺(MA)依赖者稽延性戒断症状的疗效。方法 选取2019年1—11月内蒙古自治区第三医院收治的60例MA依赖者为研究对象,应用随机数字表法分为观察组及对照组,各30例。对照组以谷维素片治疗12周;观察组以草酸艾司西酞普兰片治疗12周。比较2组治疗前和治疗4、8、12周汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分及治疗前、治疗12周匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评分、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)总分。观察2组治疗期间药物不良反应发生情况。结果 治疗4、8、12周,2组HAMD-24、HAMA评分均低于治疗前,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗12周,2组PSQI量表、SDSS评分均低于治疗前,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组与对照组治疗期间药物不良反应发生率比较[30.0%(9/30)比13.3%(4/30)],差异无统计学意义(χ²=2.455,P=0.117)。结论 草酸艾司西酞普兰对MA依赖者戒断后产生的焦虑抑郁情绪...     

帕罗西汀治疗非器质性咽异感症的临床疗效观察

目的观察非器质性咽异感症患者给予心理干预和抗焦虑、抑郁治疗的疗效。方法应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评价咽异感症患者抑郁、焦虑程度,随机分为治疗组135例,对照组140例。对照组给予心理治疗并加服安慰剂(复合维生素B)药片半片～1片/d,口服;治疗组给予心理治疗并加服盐酸帕罗西汀片10～20mg/d口服。治疗4、8、12周后用HAMD、HAMA量表评分,并记录自觉症状变化。结果治疗组症状较对照组明显好转(P<0.05)。治疗组评分显著低于对照组(P<0.01)。结论心理干预联合盐酸帕罗西汀治疗非器质性咽异感症有较好疗效。     

帕罗西汀治疗酒依赖临床疗效研究

目的：探讨帕罗西汀治疗酒依赖患者的疗效与安全性。方法：采用临床开放研究,将68例酒依赖患者随机入组,治疗24周,在不同治疗时段采用密执根酒精依赖调查表（MAST）、饮酒渴求度、饮酒量调查表、17项汉密尔顿抑郁量表（Hamilton Depression Scale,HAMD-17）、汉密尔顿焦虑量表（Hamdton Anxieg Scale,HAMA）进行测试。结果：观察期内帕罗西汀组的饮酒渴求度,在治疗的第8、16、24周,明显低于对照组,比较差异有显著性fP值均〈0,05）;帕罗西汀组的酒精消耗量在治疗的第8、16、24周,较对照组显著减少,差异有统计学意A（P值均〈0．05）;帕罗西汀组HAMD-17评分,在治疗的第6、8、16、24周比较差异有显著性（P值均〈O．05）;帕罗西汀组的FLAMA评分,在治疗的第2、4、8周,明显低于对照组,比较差异有显著性（P值均〈0．05）;复饮患者纳曲酮组和对照组分别有6／31例、12／29例,差异有显著性（P值〈0．05）;不良事件记录显示帕罗西汀比较常见的不良反应主要为消化道反应（30／34）和乏力、嗜睡、头疼等神经系统副作用（3／34）。结论：帕罗西汀能有效降低酒依赖患者的心理渴求、酒精消耗和复饮风险,同时也能缓解酗酒导致的抑郁、焦虑症状。帕罗西汀的不良反应程度较轻,患者多可耐受,是一种安全有效的酒依赖治疗药物。     

艾司西酞普兰与丁螺环酮治疗广泛性焦虑症临床疗效观察

目的：探讨艾司西酞普兰治疗广泛性焦虑症（GAD）的临床疗效和安全性。方法：将符合入组标准的GAD患者随机分为研究组和对照组,研究组服用艾司西酞普兰,对照组服用丁螺环酮,疗程5周。采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、临床疗效总评量表（CGI）、药物不良反应评定量表（TESS）分别在治疗前、治疗1、3、5周末进行评分。依据HAMA总分减分率判定疗效。结果：治疗5周末研究组总有效率79.41%,对照组总有效率80.56%,两组相比差异无统计学意义（χ2=0.01,P〉0.05）。治疗第一周末,两组HAMA评分,CGI评分与治疗前相比差异均有统计学意义（P〈0.05）,研究组HAMA、CGI评分与对照组相比差异有统计学意义（P〈0.05）。两组不良反应均较轻,不影响正常治疗。结论：艾司西酞普兰治疗GAD有效、安全,不良反应轻。     

氟哌噻吨美利曲辛治疗氯胺酮依赖者焦虑抑郁的疗效观察

目的探讨氟哌噻吨美利曲辛治疗氯胺酮依赖者焦虑抑郁的临床疗效和安全性。方法将60例氯胺酮依赖者随机分成2组。研究组30例,予氟哌噻吨美利曲辛治疗（日剂量2～3片,bid）;对照组30例,予劳拉西泮治疗（日剂量2～4mg,bid）。疗程均为6周。于治疗前及治疗1、2、4、6周末,采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和汉密尔顿抑郁量表（HAMD）进行疗效评定,用不良反应量表（TESS）和实验室检查评定安全性。结果两组6周末共脱落12例,余48例完成6周治疗。两组内HAMA、HAMD评分比较差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。两组间6周末比较,HAMA评分研究组和对照组分别为8．44±2．12和9．26±2．07,差异无统计学意义（P〉0．05）;HAMD评分研究组和对照组分别为9．36±2．00和11．06±2．71,差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。两组临床疗效比较,研究组有效率为80％,对照组有效率为43％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论氟哌噻吨美利曲辛能够显著改善氯胺酮依赖者的焦虑抑郁情绪,安全性和耐受性较好,且无潜在药物依赖性。     

聚焦解决模式在早产儿母亲心理护理中的应用

目的探讨聚焦解决模式在早产儿母亲心理护理中的应用效果。方法对2012年1月至9月入住我院新生儿监护病房（NICU）的189例早产儿母亲在早产儿入院时应用汉密顿焦虑量表（HAMA）和汉密顿抑郁量表（HRSD）进行心理状况调查,筛选出77例存在焦虑、抑郁症状早产儿母亲,随机分为对照组39例和试验组38例,对照组实施常规心理护理,试验组实施聚焦解决模式为理论依据的心理护理干预。干预2周后再次对两组进行评分,比较干预前后焦虑、抑郁情况。结果试验组及对照组HAMA、HRSD得分在干预2周后均有不同程度的下降,但两组干预后HAMA、HRSD得分比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论聚焦解决模式能为早产儿母亲提供切实有效的心理支持,减轻焦虑、抑郁情绪。     

集体心理治疗对惊恐障碍疗效分析

目的观察集体心理治疗对惊恐障碍的临床疗效。方法以集体心理治疗联合抗焦虑药（治疗组）与单用抗焦虑药物治疗（对照组）共80例,采用汉密顿焦虑量表（HAMA）14项及临床疗效总评量表CGI-SI评定疗效。于治疗后1、2、3个月各评定一次。结果治疗组3个月末HAMA总分,CGI-SI总分降低明显大于对照组。结论集体心理治疗对惊恐发作是一种安全有效的治疗。     

功能性消化不良的心理护理干预

目的探讨心理护理干预对功能性消化不良（FD）患者的影响。方法经汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和汉密尔顿抑郁量表（HAMD）测定,将伴有焦虑或抑郁的136例FD患者随机分为对照组和护理组。对照组给予常规治疗,护理组在对照组的基础上加以心理护理干预。两组患者分别于治疗前和治疗4周后进行HAMA、HAMD评分。结果治疗4周后,护理组与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论FD患者普遍存在焦虑或抑郁,心理护理干预对FD患者的疗效密切相关。     

认知行为心理护理对躯体形式障碍患者疗效的影响

目的：探讨认知行为心理护理对躯体形式障碍患者疗效的影响。方法将84例躯体形式障碍患者分为两组,对照组采用单纯药物治疗加常规护理,研究组在对照组治疗基础上联合认知行为心理护理;以 HAMD、HAMA量表为评定工具分别在患者入院时及治疗后第1、2、4、8周末进行评估,判断治疗效果。结果自治疗第2周末HAMD、HAMA评分研究组较对照组即有明显下降（P＜0.05）;治疗8周末评定研究组显效率为78.95%、对照组为58.70%,两组相比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论认知行为心理护理能提高躯体形式障碍的治疗效果,值得推广。     

坦度螺酮联合西酞普兰治疗伴焦虑症状的抑郁症对照研究

目的探讨坦度螺酮联合西酞普兰治疗伴有焦虑症状的抑郁症疗效。方法将56例伴有焦虑症状的抑郁症患者随机分成两组,各28例。治疗组在用西酞普兰基础上联合使用坦度螺酮治疗,对照组仅用西酞普兰治疗,疗程6周。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定疗效,采用药物不良反应量表(TESS)于治疗6周末评定不良反应。结果 6周末治疗组HAMD和HAMA评分低于对照组。两组不良反应无显著差异。结论坦度螺酮联合西酞普兰治疗伴有焦虑症状的抑郁症的疗效优于单用西酞普兰。