奥氮平与利培酮治疗精神分裂症阴性症状的对照研究

目的：探讨奥氮平与利培酮对精神分裂症阴性症状的疗效和安全性。方法：分别使用奥氮平与利培酮对86例以阴性症状为主精神分裂症患者治疗12周,用阳性与阴性症状量表（PANSS）、不良反应量表（TESS）评定疗效和安全性。结果：12周末两组PANSS总分及各因子分与治疗前比较有统计学差异（P〈0．05或P〈0．01）。8、12周末两组间比较PANSS总分及阴性因子分有统计学差异（P〈0．05或P〈0．01）,TESS评分有统计学差异（P〉0．05）。结论：奥氮平治疗精神分裂症阴性症状疗效较好,且安全性高。     

药物自我处置技能程式训练在住院慢性精神分裂症病人康复中的应用

目的 探讨药物自我处置技能程式训练对住院慢性精神分裂症患者康复的作用.方法 选择2011年2月至2012年6月在我院住院的精神分裂症患者96例为研究对象.将研究对象随机分组,训练组和对照组各48例.两组患者均接受常规药物治疗和一般工娱治疗,训练组另接受药物自我处置技能程式训练8周.采用阳性症状量表（SAPS）和阴性症状量表（SANS）、大体评定量表（GAS）、住院慢性精神分裂症社会功能评定量表（SSSI）在入组时、训练8周末和随访期半年末结束时分别进行评定,并比较两组患者的服药依从性、复发情况和再住院情况.结果 入组前,训练组与对照组差异无统计学意义（P＞0.05）.参加药物自我处置技能程式训练后8周末、随访期半年末结束时训练组SAPS、SANS量表评分均低于对照组,GAS量表评分高于对照组,SSSI评分低于对照组,服药依从性高于对照组,两组间的差异具有统计学意义（P＜0.01）.随访期半年末结束时训练组复发率（10.6％）和再住院率（20.0％）均低于对照组（30.4％）和再住院率（43.5％）.结论 在药物治疗的基础上开展药物自我处置技能训练程式能够提高住院精神分裂症患者药物治疗依从性,改善患者阳性和阴性症状,改善其社会功能和社交技能,降低复发率.     

护理管理模式对住院精神分裂症患者社会功能影响的对照研究

目的研究探讨不同护理管理模式对住院精神分裂症患者社会功能的影响。方法对120例住院精神分裂症患者,经家庭式开放式的病房管理60例、封闭式病房管理60例治疗,于住院时、治疗2周末、4周末、8周末、12周末用简明精神病评定量表（BPRS）、住院精神病患者社会功能评定量表（SSPI）,评价其精神症状严重程度及社会功能情况。结果家庭式开放式的管理模式组明显提高了患者的社会功能,SSPI减分明显,研究组明显高于对照组（P〈0．01）。结论开放式管理有利于提高住院精神分裂症患者适应社会技能。     

解郁安神颗粒对精神分裂症后抑郁的临床疗效观察

目的：探讨解郁安神颗粒用于治疗精神分裂症后抑郁的疗效及不良反应。方法：将78例精神分裂症后抑郁患者随机分为研究组和对照组,在治疗前、治疗第3周、6周分别进行阳性与阴性症状量表（PANSS）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分,副反应评定采用副反应量表（nesS）评定。结果：治疗第3周末,PANSS总分研究组低于对照组（t=2．41,P〈0．05）,阴性症状评分研究组低于对照组（t=2．45,P〈0．05）,HAMD评分在治疗第3、6周末时研究组评分均低于对照组（t=2．01,t=2．22,P〈0．05）,两组不良反应未见明显差异。结论：解郁安神颗粒治疗精神分裂症后抑郁,能显著改善患者的阴性症状、抑郁症状、有助于促进患者的精神康复。     

对首发精神分裂症患者进行沟通训练的研究

目的探讨沟通训练对首发精神分裂症患者康复的影响。方法选取我院住院的首发精神病患者120例,按住院单双号分成两组,每组60例,两组均给予常规抗精神病药物治疗,研究组在此基础上进行沟通训练,观察6周。于训练前及训练6周末,应用BPRS评分量表、DASⅡ评定量表、社会功能评定量表（SSPI）评定训练对患者康复的影响。结果两组BPRS评分于训练3周及6周末均显著下降（P〈0．01）,研究组干预后更显著低于对照组（P〈0．01）,对照组则无显著变化（P〉0．5）;DASⅡ总分及社交各项因子分均较培训前明显下降（P〈0．05）,其中DASⅡ总分和与人相处方面改善差异有极其显著意义（P〈0．01）;SSPI评分各因子分均显著优于对照组（P〈0．01）。结论通过对首次住院精神病患者进行沟通训练,能显著提高患者的沟通能力,对于提升患者的自信心,促进患者参加人际交往都有积极作用,是一项有效地精神康复计划之一。     

文拉法辛联合喹硫平治疗精神分裂症阴性症状的临床研究

目的：考查莫昔沙星文拉法辛缓释剂联合喹硫平治疗精神分裂症阴性症状的疗效和不良反应。方法：采用人院顺序分层随机法,将80例慢性精神分裂症患者分为观察组（文拉法辛缓释剂联合喹硫平）和对照组（喹硫平）,在治疗前和治疗第4、8、12周末以阳性和阴性症状量表（PNASS）总分及阴性因子分和不良反应量表（TESS）评定疗效和不良反应。结果：治疗12周末,观察组PANSS总分为（64．8±14．7）,阴性因子分（30．2±3．2）,与治疗前相比有统计学意义（P〈0．01）;对照组分别为（75．4±14．3）和（36．8±4．5）,与治疗前比较有统计学意义（P〈0．05）,观察组阴性因子各项症状评分均低于对照组。两组患者出现药物不良反应差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：喹硫平治疗精神分裂症安全有效,协同文拉法辛治疗精神分裂症阴性症状可增加疗效。     

慢性精神分裂症阴性症状联合西酞普兰治疗的临床观察

目的评价抗精神病药物联合西酞普兰治疗慢性精神分裂症阴性症状的疗效及安全性。方法对42例慢性精神分裂症患者在抗精神药物治疗症状不佳时联合西酞普兰治疗,观察12周。于治疗前及治疗2周、4周、8周、12周末采用简明精神病量表、阴性症状量表、副反应量表评定临床疗效及不良反应。结果简明精神病量表评分联合治疗2周末较入组时有显著下降（t= 2．87,P〈0．05）,4周末起有极显著下降（t=3．62,P〈0．01）。阴性症状量表评分联合治疗4周起较入组时有极显著下降（t= 3．64,P〈0．01）。副反应量表评分联合治疗4周末较人组时有显著下降（t= 2．84,P〈0．05）,8周起有极显著下降（t= 3．57,P〈0．01）。结论抗精神病药物联合西酞普兰治疗慢性精神分裂症阴性症状疗效显著,且不加重不良反应,安全性高,依从性好。     

改良式森田疗法对精神分裂症康复期患者社交技能的影响

目的：观察改良式森田治疗对精神分裂症康复期患者社交技能的影响。方法：选择2019年7月—2020年6月收治的精神分裂症康复期患者112例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组56例。对照组进行常规治疗,观察组进行常规治疗加改良森田治疗。持续治疗8周。比较两组阳性和阴性症状量表(PANSS)评分、社交回避与苦恼量表(SAD)评分及社会功能评定量表(SSPI)评分。结果：治疗前两组PANSS,SAD及SSPI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组PANSS,SAD评分及SSPI评分明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后对照组阳性症状、阴性症状和总分以及SAD评分、SSPI评分低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01);观察组治疗后PANSS评分、SAD评分及SSPI评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论：改良式森田治疗能有效提升精神分裂症康复期患者的治疗效果,并改善社交技能。     

个体化康复治疗对住院精神分裂症患者康复疗效的影响

目的探讨个体化康复治疗对住院精神分裂症患者康复效果的影响。方法将在我院就诊的98例住院精神病患者随机分为对照组45例和观察组43例;对照组患者采用常规方法进行治疗,观察组患者在对照组治疗方法的基础上,联合采用个体化康复治疗方法;比较分析两组患者治疗前、后阳性和阴性症状量表（PANSS）评分和功能独立性评定量表（FIM）评分的改变情况。结果与治疗前相比,两组治疗后PANSS评分总分及阴性症状分明显降低（P〈0．05）,FIM评分明显升高（P〈0．05）;治疗后,观察组患者PANSS评分总分【（44．18±1．96）分]和阴性症状评分【（14．74±1．83）分】比对照组均明显降低（P〈0．05）,FIM评分[（113．26±9．12）分】明显升高（P〈0．05）。结论对住院精神分裂症患者在常规治疗方法的基础上,联合应用个体化康复治疗方法,能够取得较为满意的临床效果,值得临床推广使用。     

慢性精神分裂症患者人住中途宿舍的1年疗效研究

目的探讨慢性精神分裂症患者人住中途宿舍进行系统的康复训练（社会功能训练）对恢复期精神分裂症病人社会功能恢复的影响。方法将70例刚刚出院的恢复期精神分裂症患者随机分为研究组和对照组各35例,研究组患者入住中途宿舍,进行系统的康复训练;对照组患者自然回归社会。对比研究1年,采用阳性和阴性症状量表（PANSS）、社会功能缺陷筛选量表（SDSS）评定两组病人的康复效果。结果经过为期1年的中途宿舍系统的康复训练,研究组PANSS量表评分、SDSS量表评分比对照组好（P〈0．05）。结论慢性精神分裂症患者人住中途宿舍进行系统的康复训练对其社会功能恢复有明显的促进作用。     

社会工作联合综合精神康复训练对精神分裂症患者精神症状及社会功能的影响

目的探讨社会工作联合综合精神康复训练对精神分裂症患者精神症状及社会功能的影响。方法选取2015年1月～2018年12月在我院长期住院的精神分裂症患者90例,通过随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组45例。对照组患者接受综合精神康复训练模式;观察组患者接受社会工作联合综合精神康复训练模式。观察两组患者训精神症状(PANSS评分)、社会功能(SSPI评分)以及依从性。结果观察组患者的总依从率明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);同组训练后的PANSS评分均较训练前均有所改善,差异有统计学意义(P <0.05);两组训练前的PANSS评分比较,差异无统计学意义(P> 0.05);观察组训练后的PANSS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);同组训练后的SSPI评分均较训练前均有所改善,差异有统计学意义(P <0.05);两组训练前的SSPI评分比较,差异无统计学意义(P> 0.05);观察组训练后的SSPI评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论社会工作联合综合精神康复训练可改善精神分裂症患者的精神症状,提高患者的社会功能,效果优于单纯的精神康复训练。在临床管理中,值得推广应用。     

西酞普兰合并氯丙嗪治疗精神分裂症阴性症状的对照研究

目的观察西酞普兰合并氯丙嗪治疗精神分裂症阴性症状的疗效和不良反应。方法按人院顺序随机将120例慢性精神分裂症患者分为研究组（西酞普兰＋氯丙嗪）和对照组（氯丙嗪）。在治疗前、治疗第4,8,12周末以阳性和阴性症状量表（PANSS）总分减分率、阴性因子分减分率和不良反应量表（TESS）评定疗效和不良反应。结果治疗12周末,研究组PANSS总分减分率为（30．4±7．1）％,阴性因子分减分率为（29．2±2．1）％;对照组分别为（14．6±2．2）％,（2．9±0．6）％,差异有统计学意义（P〈0．01）。研究组不良反应的发生率（35％）低于对照组（64％）,差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论西酞普兰合并氯丙嗪治疗精神分裂症阴性症状安全有效,且可增加疗效。     

社区综合康复训练对慢性精神分裂症患者效果观察

目的探讨社区综合康复训练对慢性精神分裂症患者的康复效果。方法 2011年以来收集太和县范围内的重性疾病管理项目(简称686项目)中的慢性精神分裂症患者60例,随机分成两组,康复训练组和对照组各30例,入组、3个月、6个月时用阳性和阴性症状量表(PANSS)、自知力量表(ITAQ)、社会功能评定量表(SSPI)和生活质量综合评定问卷74(GQOLI-74)进行疗效评定。结果 3个月、6个月时用PANSS、ITAQ、SSPI和GQOLI-74评分康复训练组明显高于对照组。结论社区综合康复训练可改善慢性精神分裂症患者的症状,提高患者自知力,恢复患者社会功能,提高患者治疗依从性,减轻慢性精神分裂症患者残疾程度,提高患者生活质量,有利于慢性精神分裂症患者回归社会。     

利培酮联合氯氮平治疗急性精神分裂症对照研究

目的探讨利培酮联合氯氮平治疗精神分裂症患者兴奋症状的疗效与安全性。方法将123例精神分裂症患者随机分为研究组62名,对照组61名,两组均给予利培酮治疗,研究组在此基础上联合氯氮平治疗,疗程1月。于治疗前及治疗第1、2、3、4周末采用阳性与阴性症状评定量表（PANSS）临床疗效,副反应量表（TESS）评定不良反应。结果治疗4周末,研究组总有效率91．9％;对照组总有效率90．2％。PANSS评分研究组治疗1周末起、对照组治疗2周末起较治疗前有极显著性下降（P均〈0．01）。研究组治疗1周末、2周末均较对照组下降显著（P均〈0．05）。两组不良反应均轻微,经过对症处理均可自行缓解或消失。结论利培酮配合氯氮平控制精神分裂症患者的兴奋症状起效更快,且安全性高,依从性好;当患者的兴奋症状控制后可单用利培酮治疗。     

齐拉西酮与氯氮平治疗首发精神分裂症的对照研究

目的探讨国产齐拉西酮治疗精神分裂症的疗效及不良反应。方法将108例首发精神分裂症患者随机分为两组各54例,研究组口服齐拉西酮治疗,对照组口服氯氮平治疗,疗程8周。于治疗前及治疗第2．4、8周末采用阳性与阴性症状量表（PANSS）评定临床疗效,副反应量表（Tess）评定不良反应。结果治疗8周末,研究组总有效率为94．4％,对照组为92．6％,两组比较无显著性差异（P〉0．05）。阳性与阴性症状量表评分两组治疗第2周末起总分及各因子分均较治疗前有极显著性下降（P〈0．01）,并随着治疗的延续呈持续性下降;两组间同期评分比较均无显著性差异（P〉0．05）;但研究组不良反应明显低于对照组（P〈0．05）。结论齐拉西酮治疗首发精神分裂症疗效显著,与氯氮平相当,但不良反应轻微,安全性更高,服药依从更好。     

认知护理训练对精神分裂症患者心灵理论缺损的效果探讨

目的探讨认知技能训练对精神分裂症患者心灵理论能力缺损的康复效果。方法选择2011年5月至2013年1月在该院住院的患者57例作为研究对象,随机分为训练组（30例）和对照组（27例）,对照组给予不加引导的常规工娱疗及护理;训练组在对照组的基础上给予认知纠正技能训练。采用威斯康辛卡片分类测验（WCST）和阳性与阴性症状量表（PANSS量表）比较训练组和对照组的差异。结果训练组的WCST持续性错误数和随机错误数较对照组明显减少,PANSS总分改善,特别是阴性症状较对照组改善明显,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论认知技能训练对精神分裂症心灵理论缺损有一定效果。     

齐拉西酮联合安神定志汤治疗精神分裂症阴性症状的疗效分析

目的：探讨齐拉西酮联合安神定志汤与单用齐拉西酮治疗精神分裂症阴性症状的临床疗效及安全性。方法将符合ICD-10诊断标准的62例精神分裂症阴性症状患者随机分为治疗组（齐拉西酮联合安神定志汤）32例和对照组（齐拉西酮）30例,采用阳性与阴性症状综合量表（ PANSS）进行疗效评定,采用副应量表（ TESS）评定临床安全性,于治疗前和治疗后第4、8、12周末分别评定1次。结果研究组总有效率高于对照组（ P ＜0佑．05）。2组PANSS总分和各因子分均较治疗前明显降低（ P ＜0．05）,研究组阴性因子分在治疗4周末明显下降（ P ＜0．05）,对照组阴性因子分则在8周末下降显著（ P ＜0．05）,第8、12周末时研究组阴性因子分明显低于对照组（ P ＜0．01）,研究组失眠发生率低于对照组（ P ＜0．05）。结论齐拉西酮联合安神定志汤可明显改善阴性症状,起效快,临床安全可靠。     

喹硫联合舍曲林治疗以阴性症状为主的精神分裂症效果观察

目的观察喹硫平联合舍曲林治疗阴性症状为主的精神分裂症的疗效与不良反应。方法本组患者80例,随机分为研究组和对照组各40例,2组均给予喹硫平治疗,研究组在此基础上给予舍曲林,采用阳性与阴性症状量表（PANSS）和临床疗效总评量表（CGI—GI）评定疗效,不良反应量表（TESS）评定不良反应。结果研究组总有效率为87．5％,对照组为80．0％,差异无统计学意义（P〉0．05）。2组治疗后PANSS评分均低于治疗前,且研究组治疗4、8周后阴性症状PANSS评分低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05和P〈0．01）,2组间不良反应的发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论喹硫平联合舍曲林治疗以阴性症状为主的精神分裂症起效快,疗效好。     

利培酮治疗不同型精神分裂症患者疗效及安全性研究

目的探讨利培酮治疗不同型精神分裂症的疗效及安全性。方法收集100例偏执型及未分化型精神分裂症患者,分别给予利培酮治疗,观察8周,分别于治疗前及治疗第1,2,4,6,8周末分别进行阳性和阴性症状量表（PANSS）、临床总体印象量表、不良反应量表、锥体外系不良反应量表评分,比较不同型精神分裂症患者对利培酮的疗效及不良反应。结果不同型精神分裂症患者治疗后同一时间点PANSS评分比较差异无统计学意义（P〉0．05）;不同型精神分裂症患者同一时间点所用剂量比较差异无统计学意义（P〉0．05）;利培酮治疗前后PANSS评分比较差异有统计学意义（P〈0．01）;入组前体重基线值为（63．91±11．75）kg,治疗8周后为（65．48±10．92）kg,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论利培酮对偏执型及未分化型精神分裂症疗效肯定,并具有较好的安全性及耐受性。     

系统化认知干预对首发精神分裂症患者康复效果的临床观察

目的探讨认知行为护理干预措施对首发精神分裂症患者的康复效果。方法对100例首发精神分裂症住院患者随机分为试验组（50例）和对照组（50例）,对照组在给予利培酮治疗的同时给予标准精神科护理和一般情感支持,试验组在此基础上给与系统化认知心理干预,住院观察8周和出院后6个月．分别用症状评定量表（PANSS）进行评估。结果入组8周末,试验组PANSS评分与干预前比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。入组时与出院6个月后评分差值的比较,试验组患者的PANSS总分减分值优于对照组（P〈0．05）。结论对首发精神分裂症患者进行系统化认知干预,能较好改善患者的精神症状,提高其生活质量,故有利于患者重返社会。