体外震波碎石术的临床护理

结石病的发病率逐年升高，现有15％人患有不同类型的结石．体外震波碎石术为主要治疗方法．我院自199711～1999－04共收治结石病人508例，现将护理体会报道如下．l临床资料肾结石234例；输尿管结石198例；胆结石44例；膀肽结石32例；年龄19岁～68岁，经体外震波碎石术后治愈率达到98％以上．2术前护理常规辅助检查：包括血常现、尿常规、出凝血时、肝功、肾功、心电、B超．对患有高血压者投口服降压药并监测血压；对有冠心病者除投扩冠药物外，同时禁止病人做剧烈运动．3术后护理病人回室后立即测量体温、脉搏、呼吸、血压．常规静点3d抗生…     

体外震波碎石治疗输尿管结石110例

我院于1988年5月～1989年7月采用E-8410型体外震波碎石机治疗输尿管结石110例,效果满意,报告如下: 临床资料一、性别和年龄:110例中男80例,女30例,年龄18～70岁,平均50岁。二、结石位置和大小:我们将输尿管结石以尿     

坦索罗辛在输尿管下段结石体外震波碎石后辅助排石中的应用

目的探讨坦索罗辛在输尿管下段结石体外震波碎石（ESWL）后辅助排石中的效果。方法 148例输尿管下段结石患者随机分成对照组和治疗组,对照组ESWL后应用山莨菪碱10mg,3次/d,金钱草颗粒10g,3次/d;治疗组ESWL后予以口服坦索罗辛0.4mg,1次/d,金钱草颗粒10g,3次/d。观察结石排出情况、是否再次发生肾绞痛而需要镇痛药治疗和药物的副反应。每例者观察时间为2周。结果对照组排石率为32.9%,治疗组排石率为64.0%,无明显副反应发生。结论坦索罗辛能提高输尿管下段结石ESWL后的排石率,减少再发生肾绞痛的机率,且安全有效,可作为输尿管下段结石ESWL后的辅助排石方法。     

体外震波碎石治疗泌尿系结石3000例

我院自1991年3月采用国产超声定位干式体外震波碎石机治疗泌尿系结石3 000例。其中巨大结石90例,多发结石150例,双肾结石330例,其它结石2 430例。除104例结石与肾内及输尿管黏膜粘连击碎后不能排出,96例结石未能击碎外,均达到满意的疗效,粉碎率96·9%,排石率93·4%,排净率90%。     

体外震波碎石原位治疗输尿管结石46例

体外震波碎石原位治疗输尿管结石４６例福州市第二医院叶良海，林彬，虞梅我院自１９９０年４月引进汕头威达医疗器械公司生产的ＢＤ８８２８～Ⅱ型超声定位干式体外震波碎石机，利用体外震波碎石（ＥＳＷＬ）原位治疗输尿管结石４６例，取得满意效果，现总结如下。一、一...     

体外震波碎石加排石汤治疗泌尿系结石效果观察

我院自2005年以来，对泌尿系结石患者在体外震波碎石后加服中药排石汤，报道如下：     

体外震波碎石治疗输尿管结石50例临床分析

体外震波碎石治疗输尿管结石是近年来一门新技术。我院自1990年1月至1991年12 月用HX—902ESWL型机原位治疗输尿管结石辅以药物治疗50例,排石率达100%,     

体外震波碎石治疗胆石症

体外震波碎石治疗胆石症山西医学院第一附属医院（０３０００１）赵秉化随着人民生活水平的提高和食品结构的改变，近年来胆石症的发病率急剧上升。胆囊切除术一个世纪以来是治疗胆石症的标准手术。但人们仍在极力寻找更为简便、安全的治疗方法。体外震波碎石（ＥＳＷＬ）治疗肾结石和胆结石分别于１９８０年和１９８６年取得首例成功，随后在全球很快得到推广。震波是被放大的高能声波，经聚焦后作用于结石而达到碎石的目的，因此ＥＳＷＬ。机包括两大部分即震波发生器和影像定位系统。目前无需将病人全麻和浸入水浴中，并能在微机辅助下以Ｘ线和超声波行三维自动跟踪定位，震波与心电Ｒ波同步，从而使ＥＳＷＬ更为准确快速和安全。ＥＳＷＬ必须严格选择病例，胆囊结石的１５～２５％。胆管结石仅８％可行ＥＳｗＬ，当然随着机器的改进和治疗经验的积累，可望适应症扩大。目前国内外各家的适应症虽不尽相同，但都与Ｓａｕｅｒｂｒｕｃｈｌ９８６年提出的大同小异，１９９１年胆道外科学组在威海会议上制订了我国ＥＳＷＬ的适应症和疗效评估方案。胆囊结石适应症：（１）症状性阴性结石，（２）口服胆囊造影功能正常，（３）５～２５ｍｍ的单颗和６～１５ｍｍ２～５颗结石。禁忌症是：（ｌ）造影显示胆     

体外震波碎石结合护理干预在泌尿结石患者中的应用

目的探讨体外震波碎石结合护理干预治疗泌尿系结石的疗效及安全性。方法选择泌尿系结石患者86例,碎石治疗时能量级10~12级,每次放电1800~2500次,时间30~60min,1~3次。碎石前后实施护理干预、健康指导。结果接受治疗的患者,均平稳渡过碎石术,无意外,治愈72例,好转11例,总有效率96.5%。结论冲击波碎石结合护理干预治疗泌尿系结石,提高了结石排净率,安全有效,在临床上取得了满意疗效。     

体外震波碎石术后体位与运动对排石效果探讨

体外震波碎石术(ESWL)是近年来在尿石症治疗上取得的突破性进展,但由于结石位置的不同,同等方式的治疗往往结石排出体外的时间及效果也不尽相同,这除与个体差异、结石的性质、梗阻原因、肾功能影响等因素有关外,治疗后患者的体位与运动也直接影响到排石的效果.为此,于2003年4月～2005年5月我科对150例行ESWL后的病人除指导多饮水外,还对患者进行了碎石后体位与运动的指导,结果显示,效果良好,现报告如下.     

体外震波碎石的严重并发症

1988年-1991年3月该院共施行体外震波碎石(ESWL)1400例，发生较严重并发症8例。其中严重血尿2例、高血压1例、尿毒症3例，血压降低2例。并对并发症的原因、机理、预防、处理、转归以及ESWL的禁忌症做了探讨。对于地市级医院如何开展ESWL也提出相应见解。     

输尿管结石多次体外震波碎石治疗无效的原因分析

目的 探讨输尿管结石多次体外震波碎石治疗无效的原因.方法 输尿管结石经多次震波后无效患者121例,观察其治疗全过程,分析影响疗效的因素.结果 121例经多次震波碎石后只有少量碎石或无碎石排出,经后续泌尿外科腔镜或开放手术治疗,术中发现结石嵌顿息肉包裹89例,结石远端梗阻扭曲23例.结石成分分析显示为硬度较高的草酸钙、磷酸钙76例.结论 多次震波无效的原因有:结石嵌顿息肉、结石较大及较多、远端梗阻、对焦困难、结石密度高等,同时存在2个以上因素者尤其明显,临床上这类患者宜早期采用其他治疗方法.     

坦索罗辛在输尿管结石体外震波碎石术后辅助排石的临床效果

目的 探讨坦索罗辛在输尿管结石体外震波碎石术后辅助排石的临床效果。方法 将90例输尿管结石患者随机分为两组,对照组使用体外震波碎石术（ESWL）,在此基础上,观察组术后辅助坦索罗辛治疗,对比两组的结石排净率、碎石及排石各指标、并发症、不良反应。结果 观察组术后1周、4周的结石排净率均高于对照组（P<0.05）;观察组碎石次数、排石时间、止痛剂使用率、住院时间均少于对照组（P<0.05）;观察组肾绞痛、排尿困难、血尿、石街形成等并发症发生率明显低于对照组（P<0.05）;观察组眩晕、低血压、胃肠道症状、口干等不良反应发生率与对照组比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 坦索罗辛在输尿管结石体外震波碎石术后辅助排石的临床效果显著,能有效促进排石,提高结石排净率,降低并发症发生率,缩短排石时间及住院时间,且用药不良反应少,具有高效、安全的排石效果。     

临床护理路径在体外震波碎石中的应用

目的探讨临床护理路径在体外震波碎石中的应用。方法将120例上尿路结石患者随机分为实验组和对照组，对照组采用常规护理方法，实验组采用临床护理路径方法进行护理，比较两组患者的住院天数、住院费用、健康教育知识掌握程度以及临床疗效评价情况。结果实施临床护理路径后，护士有了明确的工作方向和护理依据，减少重复劳动，缩短患者住院天数、减少住院费用，保证了健康教育的有效性，疗效评定显示：实验组明显优于对照组（P〈0．05），患者满意度明显提高（P〈0．01），以上数据经统计学处理差异有统计学意义。结论临床护理路径是整体护理的深入，它不仅提高了患者对健康教育内容的掌握程度，同时也提高工作效率，降低医疗成本，避免医疗卫生资源的浪费，并且保证了医疗护理质量。     

体外震波碎石治疗泌尿系结石的护理体会

目的:探讨体外震波碎石的护理方法.方法:采用体外冲击波对280例泌尿系结石患者进行体外震波碎石治疗.碎石前对患者进行健康宣教、心理护理,并进行充分的术前准备,密切的术中配合,细致的术后观察护理等.结果:280例患者进行体外震波碎石术后,治愈251例,好转15例,未愈14例,治愈好转率95％,未出现严重并发症.结论:对泌尿系结石体外震波碎石患者进行耐心全面的健康指导及术后细致的观察与护理,是治疗成功的重要保证.