腹腔镜与开腹手术治疗输卵管妊娠疗效比较

0引言输卵管妊娠是妇产科常见的急腹症，危及患者生命，对输卵管妊娠的治疗，历来主要方法是手术．我们通过比较腹腔镜与开腹手术治疗输卵管妊娠的临床疗效，探讨输卵管手术的理想方法．     

腹腔镜与开腹手术治疗输卵管妊娠的疗效比较

目的探讨腹腔镜手术治疗输卵管妊娠。方法通过腹腔镜手术与开腹手术治疗输卵管妊娠，探讨我院2002年1月-2004年12月住院确诊异位妊娠为313例。结果手术时间、血β-HCG转阴天数差异无显著性（P〉0．05），而术中出血量、住院日、保留尿管天数、肛门排气时间、术后镇痛剂、抗生素应用、住院费用相比差异有显著性（P〈0．05）。结论腹腔镜手术治疗输卵管妊娠与开腹手术相比，不但能起到开腹手术同样效果，而且在其它许多方面优于开腹手术，具有明显优越性。     

腹腔镜与开腹手术治疗输卵管妊娠的疗效比较

目的比较腹腔镜与开腹手术治疗输卵管妊娠的疗效。方法分析156例输卵管妊娠的病例,腹腔镜手术94例,开腹手术62例,比较两组手术时间、术中出血量,抗生素应用时间、术后住院天数、术后疼痛及切口愈合情况。结果腹腔镜手术组术中出血量、术后应用止痛药、术后住院时间、术后抗生素使用时间明显优于开腹手术组（P〈0.05）。结论在治疗输卵管妊娠方面,腹腔镜手术优于开腹手术。     

腹腔镜手术与开腹手术治疗输卵管妊娠的疗效比较

目的探讨腹腔镜保守性手术治疗异位妊娠的有效性。方法本研究总结了我科2002年9月～2009年10月收治的125例异位妊娠患者资料,其中腹腔镜手术治疗78例,开腹手术47例,分析疗效。结果腹腔镜手术组术中出血、术后应用止痛药、术后发热时间、术后住院时间、术后抗生素使用时间明显优于开腹组,差异有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜保守性手术治疗输卵管妊娠是一种安全、疗效可靠、无痛苦的治疗方法,在基层医院具有很高的推广价值。     

腹腔镜与开腹手术治疗输卵管妊娠的疗效比较

目的比较两种手术方法治疗输卵管妊娠的疗效.方法对腹腔镜手术和开腹手术治疗输卵管妊娠的结果进行比较分析.结果两种方法手术成功率均为100%,未发生1例严重并发症;两组术中出血量、手术时间、术后住院日、感染率、肛门排气时间、术后腹腔镜组均少于开腹组(P＜0.01).结论对输卵管妊娠的治疗腹腔镜手术优于开腹手术,但应注意适应证及提高手术熟练程度,以避免损伤输卵管,导致再次输卵管妊娠的发生.     

腹腔镜手术与开腹手术治疗输卵管妊娠的疗效比较

目的对比腹腔镜手术与开腹手术治疗输卵管妊娠的疗效。方法选取70例输卵管妊娠患者,其中,做腹腔镜手术治疗40例,传统开腹手术治疗30例,比较分析两组术前、术中和术后情况。结果两组在年龄、停经史等方面无显著差异;两组术中手术时间、术后腹痛消失时间、尿管留置时间、排气时间、下床活动时间、住院天数等指标有显著差异。结论腹腔镜手术优于传统开腹手术,但特定条件下传统开腹手术依然有效。     

腹腔镜手术与开腹手术治疗输卵管妊娠40例疗效比较

目的比较腹腔镜手术与开腹手术治疗输卵管妊娠的疗效。方法共80例输卵管妊娠患者,其中行腹腔镜手术40例,行开腹手术40例,比较两组的手术效果。结果与开腹组比较,腹腔镜组手术时间短,术中出血少,术后恢复快,肛门排气时间快,住院时间短,P<0.01或P<0.05.且腹腔镜组术后无1例出现并发症。腹腔镜组输卵管完全通畅率77.5%(31/40),要求生育者38例,1年内受孕率81.6%(31/38),明显高于对照组,P<0.05。结论腹腔镜治疗输卵管妊娠与开腹手术相比有明显的优越性,具有手术时间短、术中出血少、住院时间短,术后并发症少等优点,值得推广和应用。     

腹腔镜手术与开腹手术对治疗输卵管妊娠的疗效比较

目的比较初期开展腹腔镜手术与开腹手术治疗输卵管妊娠的疗效．方法分析76例输卵管妊娠的病例,腹腔镜手术32例,开腹手术44例,比较两组手术时间、术中出血量,术后病率,抗生素应用时间、术后住院天数、术后镇痛泵使用率及切口愈合情况．结果腹腔镜手术组术中出血量、术后应用止痛药、术后发热时间、术后住院时间、术后抗生素使用时间明显优于开腹手术组（P〈0．05）．结论在腹腔镜手术方面治疗输卵管妊娠优于开腹手术．     

输卵管妊娠的开腹手术与腹腔镜治疗比较

目的比较开腹手术与腹腔镜治疗输卵管妊娠的治疗效果。方法选择2005年2月－2007年8月在我院接受输卵管妊娠手术的患者80例,将其随机分成腹腔镜组40例和开腹手术组40例,观察两组患者的治疗疗效。结果两组患者的手术时向、术前’出血量以及β-hcc转阴天数对比没有显著差异,P〉0．05;腹腔镜组的术后出血量、肛门排气时间、术后镇痛、术后抗生素使用以及住院天数腹腔镜组均低于开腹组,对比有显著差异,P〈0．05;住院费用显著高于开腹组,对比有显著差异,P〈0．05。结论腹腔镜治疗输卵管手术损伤小、术后恢复快,患者痛苦少,疗效优于传统开腹手术,值得在临床上推广。     

腹腔镜与开腹手术治疗输卵管妊娠的疗效比较

目的对比腹腔镜手术与开腹手术治疗输卵管妊娠的临床效果。方法对我院不同手术方法治疗的140例输卵管妊娠患者进行回顾性分析。其中腹腔镜手术70例,开腹手术70例,对2组病例的术中情况和术后情况作比较。结果 140例病例全部治疗成功,无并发症发生,腹腔镜组无中转开腹。2组患者在手术时间、术中出血量、术后镇痛、术后肛门排气时间等方面腹腔镜组明显优于开腹（P〈0.05或P〈0.01）。结论对于治疗输卵管妊娠腹腔镜手术明显优于开腹手术,具有术中出血少、疼痛轻、术后胃肠功能恢复快等优点。     

腹腔镜手术与开腹手术治疗输卵管妊娠疗效比较

目的 探讨输卵管妊娠腹腔镜保守手术与传统开腹手术的治疗效果,为选择不同手术方式提供相关依据.方法 回顾性分析2008年9月至2009年4月于郑州大学第三附属医院妇产科住院行手术治疗的210例有生育要求的输卵管妊娠患者,其中140例行腹腔镜手术治疗,70例行传统开腹手术治疗,对两组术中、术后情况进行比较分析.术后随访3～12个月.结果 腹腔镜组术中出血量、手术时间、术后镇痛、住院天数与开腹组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),各指标优于开腹组.术后腹腔镜组宫内妊娠65例(46.43%)、再次异位妊娠55例(39.29%),开腹组宫内妊娠20例(28.57%)、再次异位妊娠35例(50%),两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜保守手术治疗输卵管妊娠对机体损伤小、术后恢复快、临床疗效好,可以作为输卵管妊娠且有生育要求患者保守手术的首选. Abstract： Objective To compare the clinical effect of laparoscopy and laparotomy in treating tubal pregnancy. Methods The clinical datas of the patients with ectopic pregnancy were retrospectively analyzed from September 2008 to Apirl 2009 in our hospital.All of the 210 patients had demand of pregnancy after operation.The cases in laparoscopy and laparotomy group were 140 cases and 70 cases respectively. Results The amounts of bleeding,time of operation,rate of alleviation, duration of hospitalization in laparoscopy group were all significantly lower than those in laparotomy group (P all＜0.05). In laparoscopic operation group,65(46.42%)cases had intrauterine pregnancy and 55(39.29%)cases had recurrence of ectopic pregnancy. In laparotomy group, 20(28.57%)cases had intrauterine pregnancy and 35(39.29%)cases had recurrence of ectopic pregnancy.The above showed significant difference( P all＜0.05).Conclusions Laparoscopy has little damage to human body and has good clinical effect,so it can be the first choice for tubal pregnancy opertions for patients having demand of pregnancy.     

腹腔镜手术在输卵管妊娠中的应用

腹腔镜手术已广泛应用于妇产科疾病的诊治,与传统的剖腹手术相比,腹腔镜手术具有手术后恢复快、创伤小、失血少等优点,笔者综述了腹腔镜手术在输卵管妊娠中的应用。     

腹腔镜治疗输卵管间质部妊娠破裂的临床观察

目的探讨腹腔镜下治疗输卵管间质部妊娠破裂的可行性及安全性。方法将输卵管间质部妊娠破裂、要求保留生育功能的患者62例,随机分成研究组32例和对照组30例,均行异位妊娠病灶清除术,研究组行腹腔镜下手术,对照组行传统开腹手术,术中均应用垂体后叶素及氨甲喋呤,观察两组术中出血量、手术时间、术后肛门排气时间、术后进食时间、下床活动时间、住院天数、术后持续性异位妊娠发生率等情况。结果研究组术中出血量、手术时间、术后肛门排气时间、术后进食时间、下床活动时间、住院天数明显少于对照组(P0.05),差异有统计学意义,两组术后持续性异位妊娠的发生率差异无统计学意义。结论腹腔镜下垂体后叶素联合氨甲喋呤治疗输卵管间质部妊娠破裂是安全、有效的,可用于输卵管间质部妊娠破裂的治疗。     

腹腔镜与开腹下输卵管妊娠保守性手术的对比研究

目的探讨腹腔镜手术与开腹手术对输卵管妊娠保留输卵管性手术的效果与安全性。方法以腹腔镜下行输卵管妊娠病灶清除术110例为腹腔镜组,以同期开腹手术下输卵管妊娠病灶清除术122例为开腹手术组,比较其手术出血量、肛门排气时间、术后镇痛、术后发热等情况。结果腹腔镜组与开腹组的术中出血量分别为(25.2±12.22)mL和(62.1±14.33)mL,肛门排气时间分别为(20.1±5.2)h及(33.2±12.8)h,两组比较差异有统计学意义。腹腔镜组术后镇痛率(6.36%)、术后发热率(9.09%)明显低于开腹手术组(32.0%和21.31%),P<0.05;腹腔镜组术后持续性异位妊娠发生率(3.64%)和开腹组(2.46%)相比无明显差异(P>0.05)。结论腹腔镜下输卵管妊娠的保守性手术安全有效,对有生育要求的妇女更具优势。     

经脐三孔腹腔镜输卵管妊娠手术的应用研究

目的 探讨经脐三孔腹腔镜输卵管妊娠手术的可行性和临床应用.方法 选择重庆市梁平区妇幼保健院2017年5月至2019年12月施行经脐三孔腹腔镜输卵管妊娠手术患者58例(观察组);并选择同期施行传统腹腔镜输卵管妊娠手术患者27例(对照组),比较两组患者手术相关指标.结果 两组患者均成功实现了经脐三孔腹腔镜手术和传统腹腔镜手...     

输卵管远端梗阻腹腔镜术后妊娠率与输卵管伞端形态关系分析

目的探讨输卵管远端梗阻腹腔镜术后妊娠率与输卵管伞端形态的关系。方法对输卵管远端梗阻腹腔镜术后患者中输卵管伞端形态完整50例和变形50例进行妊娠率和自然妊娠时间比较。结果输卵管伞端形态完整组术后妊娠率为42％（21／50）,高于输卯管伞端形态变形组的6％（3／50）,差异有统计学意义（P〈O．01）;两组术后1年内自然怀孕者23例,1年后怀孕1例。结论输卵管伞端形态完整性是影响术后妊娠率的关键,术后1年内为腹腔镜术后自然怀孕最佳时机。     

输卵管妊娠保守性手术与重复妊娠的关系(附88例报道)

目的　探讨输卵管妊娠保守性手术及不同手术方式的近期效果及妊娠结局。方法　对 88例未破裂型输卵管妊娠中 2 8例行剖腹输卵管切开取胚术 ,42例行腹腔镜下开窗术 ,18例行输卵管造伞术 ,绒毛种植部位注射甲氨蝶呤 (MTX) 2 0 -2 5mg。结果　无一例发生持续性异位妊娠 ,宫内妊娠率 46.0 %,重复异位妊娠率 16.2 %,腹腔镜开窗术组的宫内妊娠率 61.8%。结论　绒毛种植部位注射甲氨蝶呤可降低持续性异位妊娠率 ,腹腔镜开窗术组输卵管通畅率和宫内妊娠率最高     

腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的临床观察

目的:探讨腹腔镜手术在治疗输卵管异位妊娠中的临床应用价值.方法:将我院经临床诊断为输卵管异位妊娠的82例患者,随机分为腹腔镜组52例和开腹手术组30例,比较两组手术时间、术中出血量、术后输卵管复通率及术后处理等情况.结果:本组中手术时间、手术方式、输卵管妊娠部位及血β-HCG下降,持续性输卵管妊娠情况腹腔镜组与开腹手术...     

腹腔镜输卵管妊娠切开取胚保守性手术中垂体后叶素的应用

目的探讨腹腔镜输卵管妊娠保守性手术中垂体后叶素的应用价值。方法选择2010年1月～2011年12月在我院妇科确诊为未破裂型输卵管妊娠（除输卵管伞部妊娠之外）、有生育要求、具有保留输卵管条件的100例患者,行腹腔镜输卵管妊娠切开取胚保守性手术。随机将其分为两组,应用垂体后叶素为观察组（50例）,未使用垂体后叶素为对照组（50例）。比较两组手术时间、术中出血量、输卵管保留成功率、输卵管术后通畅率及持续性异位妊娠发生率情况。结果观察组手术时间、术中出血量明显少于对照组,差异有高度统计学意义（P〈0.01）;输卵管保留成功率明显高于对照组,差异有高度统计学意义（P〈0.01）;术后输卵管通畅率亦高于对照组,差异有高度统计学意义（P〈0.01）。术后持续性异位妊娠发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论输卵管妊娠保守性手术中,使用垂体后叶素能减少手术中出血量,缩短手术时间,提高输卵管保留成功率及输卵管术后通畅率,手术安全可靠,副作用少,值得推广。