适应新的形势 改革防保体制

改革预防保健体制是适应城乡经济体制改革的需要,是保护和发展生产力需要,搞好初级卫生保健工作的需要。介绍长治市改革预防保健体制,加强三级卫生网建设的五种模式:1、加强乡镇卫生院防保科;2、成立乡镇防保站;3、村卫生所指定专职防保员;4、县级以上医院设立防保科;5、城市防保工作实行“双轨制”管理。     

广东省中医药预防保健服务体系的现状与发展

目的了解当前广东省中医药预防保健康复体系的发展概况,分析存在的问题及其主要原因,为广东省中医药预防保健康复体系的健康合理发展提供实证依据。方法主要采用调研法、文献分析法。结果 2005—2010年广东省中医药预防保健康复机构数量、从业人员、用房、门诊量等指标都呈上升趋势;县级及县级以上中医医院机构数量基本无变化,实有床位数量、卫生人员数量及平均门急诊人次逐年增长,群众利用中医药保健治疗的热情有所提高;乡镇卫生院则起伏不定,即使有增长,也低于县级及县级以上中医院。结论广东省中医药预防保健康复服务体系已经建成,但县级、乡镇卫生院的建设有待重视。     

调整服务结构 优化资源配置——广东省四会市改革城区卫生服务网络10年回顾

广东省四会市卫生局于1984年10月,率先在国内进行了县级防保体制的改革,将卫生防疫、妇幼、血防、慢病、药检等5个县级防保机构合并成立县卫生保健中心。1988年3月,保健中心门诊部落成并投入使用,承担了城区4.5万人口的预防保健及基本医疗任务。将镇卫生院改     

广西边境地区县级疾病预防控制中心突发公共卫生事件应对能力现状调查

目的了解广西边境地区县级疾病预防控制中心突发公共卫生事件应对能力的现况。方法采用调查问卷对广西边境地区22所县级疾控机构进行调查。调查内容主要包括卫生应急组织体系、监测预警能力、技术实施能力、资源储备能力等。结果广西边境地区县级疾病预防控制中心普遍存在专业技术人才缺乏、卫生应急运行机制不健全、卫生应急预案和技术方案不符合工作需要、突发公共卫生事件的监测预警能力有待提高、人员装备和物资储备明显不足、卫生应急演练开展较少及种类单一等问题。结论广西边境地区县级疾病预防控制机构突发公共卫生事件应对能力存在明显不足,应针对其存在的薄弱环节,采取有针对性的改进措施,从而提高其应对突发公共卫生事件的能力。     

用发展生产力的观点研究卫生防疫体制改革

<正> 按照建立社会主义市场经济体制需要改革现行的卫生防疫体制是一项系统工程,基本的思路是,对计划经济体制下形成的政事合一的卫生防疫模式进行改革,即以理顺公共卫生监督体制,完善预防保健制度为目标,建立卫生监督、疾病控制和预防保健服务三大网络,使目前政事合一的卫生防疫体制,逐步转向依法对社会各行业卫生监督管理、推行预防保健制度和开展预防保健服务三者互相联系和开放的三大体系。 我们都清楚,我国的卫生防疫体制是在50年代初期仿照原苏联模式形成的,这一体制在计划经济体制下,对保障人民健康曾起     

烟台市城区预防保健体制改革模式探讨

我市城区预防保健体制的历史变革我市城区预防保健体制从50年代至今,几经变革,大致经历了三个阶段,形成三种模式即①以医院为中心扩大社会预防;②卫生防疫站统管地段预防保健工作;③由单纯预防型向医疗预防型转化。一、以医院为中心扩大社会预防这一模式在我区从50年代一直延续到70年代末,也是我国城市卫生体制的基本模式。医疗预防保健和社会医疗服务是医院的基本功能之一,也是我国预防医学体系中不可分割的组成部分。医院的预防保健科是完成这一功     

县级卫生防疫站如何开展有偿服务

县级卫生防疫站是基层预防保健组织的“龙头”。如何增强县级卫生防疫机构的生机和活力,更好的开展预防保健有偿服务,改变预防保健事业严重“贫血”的现状是许多同志关心的问题。本文将我县卫生防疫站开展预防保健有偿服务的经验和体会介绍如下: 一、紧密结合卫生防病中心任务、确定有偿服务范围预防保健有偿服务必须紧密结合卫生防疫工作的实际,以社会效益为最高准则,在完成指令性计划的前提下充分利用现有技术、设备条件,因地制宜地开展。     

浅谈乡镇防保站的巩固与发展

<正> 乡镇预防保健组织是我国农村三级预防保健网的中间层次,是连接县级卫生机构和村卫生室的枢纽,起着承上启下的作用,是向农村居民提供基本卫生防疫服务的主体,是各项预防保健工作的任务落实到基层的组织保证。郎溪县乡镇防保体制在经济体制改革的背景下从90年代以后开始改革,于1994年在全县17个乡镇建立了相对独立的卫生防保站。经过几年的实践证明,乡镇防保站为维护农村居民的身体健康,促进农村的经济发展正在发挥着重要的作用。     

日本预防保健体系对我国构建家庭保健体系的启示

日本的医疗卫生保健体系从广义上讲以预防保健、医疗和照护为三大支柱,并针对儿童、残疾人、老年人等弱势群体通过社会福利政策给予支持,从而打造了全方位的预防保健、医疗、照护、福利网络。随着医疗费用在国民收入中所占比例的不断增加和人口老龄化的不断加剧,日本逐步深化预防保健的重要性,积极促进以治疗为重点的医疗体制向重视疾病预防、健康促进的预防保健医疗体制转变。同时,加强保健、医疗、照护、福利在社区层面的联合。本文重点分析日本预防保健体系的构成及特点,总结其经验,以期为中国强化预防保健意识,促进人口计生系统转型,构建全面深入的家庭预防保健体系提供借鉴和参考。     

改革农村预防保健体制的探索

一 《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》（以下简称《决定》）指出：“各级政府对公共卫生和预防保健工作要全面负责，加强预防保健机构的建设，给予必要的投入，对重大疾病的预防和控制工作要保证必需的资金。预防保健机构要做好社会群体的预防保健工作。”《决定》再次强调要坚持预防为主的方针，优先发展预防保健事业，并制定了相关的政策，这为新时期预防保健工作的发展创造了大好机遇。 长期以来，我国农村预防保健体制是一种医防合一的体制，即医疗、预防及保健三者在一个统一体内（乡镇卫生院）。这种体制曾经对改变农村缺…     

城市基层预防保健体制的研究

<正> 基层预防保健组织是落实各项卫生防病工作,实现人人享有卫生保健的基础,是整个医疗卫生防治网的关键环节。在社会发展中,在“以医院为中心扩大预防”的思想指导下,对城市基层预防保健体制进行了研究与实践,根据现代医学模式转变对卫生服务转变的基本要求和城市基层群众对疾病防治的实际需要,建立了融医疗、预防、保健、康复为一体的社区预防保健体制——医院驻街道地段预防保健所(以下称医院防保所)。医院防保所占医院业务人员5％,内部设有防疫、计划免疫、妇幼保健、卫生管理、地段防治等五个业务职能组和计划免     

加强基层预防保健事业管理的思考

一、基层预防保健事业现状 1.机构设置:我县三级预防保健网已独成体系,全县有防保单位165个,县级4个;乡镇有与卫生院平级单设独立的防保站18个;村级有卫生室143个。一个以县级防保单位为龙头,乡镇防保站为枢纽,村卫生室为基础的三级预防保健网络正在不断发展和壮大。 2.人员结构:全县三级防保工作人员462人。其中县级119人,乡镇级54人,村级289人。县乡两级     

从产品理论看预防保健事业的发展机遇

<正> 社会主义市场经济体制是在国家宏观调控下,发挥市场基础性配置社会资源的一种经济体制。在这种体制下,预防保健从总体上属于“市场失灵”、“市场无效”的领域。部分预防保健机构全额改差额,经费不到位,工作任务难落实,使有些已被控制和消灭的疾病死灰复燃,预防保健工作处于低潮。对此,有的悲观失望,有的消极等待。但是,从经济学公共     

我国港澳地区医疗券制度及其对内地的启示

引入市场竞争机制是医疗体制改革的重点和难点。我国港澳地区的医疗券制度能够为内地推进医改体制创新、倒逼公立医院改革和合理配置医疗卫生资源提供借鉴。本文首先介绍了医疗券制度的起源和发展。然后详细阐述了港澳地区医疗券制度的实施背景、异同与政策效果,发现医疗券制度在引导需方更多使用私立医疗服务、提高居民预防保健意识、推广家庭医生制度等方面起到了积极作用。最后对医疗券制度在内地的适用性进行了分析,指出其与内地医改导向相契合,并可作为内地医保制度的有益补充和推动社会办医的有效措施,在完善内地医疗保险、医疗救助制度和发展私立医疗机构等方面具有一定的可行性。     

乡级预防机构改革宜分不宜合

广东省三水县.在县级预防保健体制改革中,把几个工作性质类似的机的合并建立一个预防保健联合体(即“预防保健中心”以下称“中心”),体现出了许多优越性,克服了原先存在的很多弊端,使一些不易解决的问题迎刀而解。结合我区的情况,笔者认为预防保健机构在县级“合而为一”,在乡级则宜“一分为二”,即根据乡卫生院现担负的“医”(医疗)“防”(预防隈健)两大任务,把防保工作机构从中独立出来,建立与卫生院平行     

乡镇不宜单设预防保健机构——对设立乡镇预防保健所的思考

目前有些地区将预防保健组织从乡镇卫生院中分离出来,单独设立防保所,即建立一种形式上的乡镇防保实体组织,让它承担所在地区的预防保健工作。这样做能否达到加强农村预防保健工作的目的?到底是利多弊少、还是利少弊多?这是预防保健体制改革中值得重视的问题。最近,笔者带着这个问题,深入乡、村两级,进行了认真的调查研究。根据调查结果,笔者认为乡镇不宜单设预防保健机构。一、从乡镇卫生院的基本职能来看,将防保工作分离出去,违背了乡镇卫生院的性质和特点,阻碍了乡镇卫生院这个农村三级医疗卫生网的建设和发展,影响了卫生系统管理的综合效应。农村卫生院基本上是与农村乡镇行政区划相适应的卫生事业单位,它处于县、乡、村三级医疗卫生网的中间层次,是连接县级医疗卫生机构和村级卫生组织的枢纽。中心卫生院和乡镇卫生院既要给     

浅谈平江县乡镇防保工作现况与设想

乡镇卫生院按现有的管理体制,是集医疗、预防、保健于一体,处于农村卫生、预防保健枢纽地位。建国来一直沿用计划经济条件下形成的“防治合一”体制,随着社会主义市场经济体制     

论市场经济体制下卫生行政部门预防保健管理职能的变革

<正> 建立社会主义市场经济体制,是党的十四大提出的经济体制改革的目标。建立这种新型的经济体制,必将引发和带动社会各个领域,包括卫生管理体制的变革。在这种新体制下,卫生行政部门如何改善和加强对预防保健的管理,应该认真加以研究和探讨。 1 在管理重心上,从对医疗的管理为主转向对预防保健的管理为主在计划经济体制下,卫生事业是纯福利事业,医疗、预防、医学教育、科研等都由国家包下来。在财力有限和群众预防保健需求不高的情况下,国家只好重点保证群众最     

论卫生防疫在市场经济调控下的工作思路

<正> 1 改革现存管理体制 长期以来,在计划经济体制下,卫生防疫的一元化管理始终被认为是卫生行政部门自己的事。长此以往的划地为牢,统得过死的政策使得自己包袱沉重、势单力薄。结果是降低了社会卫生管理的权威性和有效性。在当前市场经济体制下,卫生工作在向客观、群体、社会化的预防保健方向发展。预防保健也已由预防疾病的发生扩大为保护健康、促进长寿;由自然致病因素的预防扩大到社会、心理致病因素的预防;由技术预防扩大到社会预防;由单纯依靠卫生部门预防扩大到全社会参与的综合手段的预防。面对     

把握契机 加快贫困地区预防保健事业发展

《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》(以下简称《决定》)为卫生事业的发展指明了方向。积极推进卫生改革,切实做好预防保健工作是当前卫生工作的重要内容。积极寻求与市场经济相适应的、与国民经济协调发展的医疗卫生保健体制和运行机制,促进预防保健工作的具体落实,特别是使贫困地区预防保健工作走出困境,满足贫困地区人民群众最基本的保健需求,已成为卫生事业管理者着力研究的重要课题。