昆明市医疗美容机构消毒与灭菌效果监测分析

目的了解昆明市医疗美容机构消毒与灭菌工作现状,为指导和管理此类机构的消毒工作提供依据。方法采用现场采样和实验室检测方法,2016—2019年共监测医疗美容机构110家次。结果共采样730件,消毒与灭菌效果总合格率是95.07%。4年的合格率依次为94.06%、92.79%、96.93%和97.45%,差异有统计学意义(χ2=5.856,P<0.05)。不同级别机构中,美容医院的合格率比美容诊所的合格率高,差异有统计学意义(χ2=8.596,P<0.05)。不同监测对象中,合格率总体有差异,差异有统计学意义(χ2=25.857,P<0.05),其中医护人员手和无菌器材的合格率较低,分别为90.98%和84.21%。结论昆明市医疗美容机构消毒与灭菌效果总体质量较好,各年合格率呈平稳水平;不同级别美容机构消毒效果存在差异;手卫生和无菌器械值得关注,应继续做好消毒管理和监测工作。     

72所基层专科医疗整形美容机构医院感染管理现状与对策

目的 了解北京市基层专科医疗整形美容机构医院感染管理现状,为加强医院感染管理工作,逐步提高基层医疗美容机构医院感染控制能力探讨对策.方法 根据医院感染管理的相关文件、法规制定统一评估表,对北京市72所基层专科医疗整形美容机构进行现场评估.结果 基层专科医疗整形美容机构医院感染管理现状不容乐观,72所受检机构中合格28所,限期改进44所,合格率仅为38.9%,存在发生医源性感染的隐患.结论 重视医院感染管理工作,加强对基层医务人员医院感染控制知识培训,卫生行政部门加大监管力度,是规范基层医疗机构医院感染管理工作的关键.     

山东省某市医疗废物检查结果调查分析

目的为规范该市医疗废物处置工作,同时为制定切实可行的医疗废物管理办法提供参考,从而有效预防医疗废物带来的危害。方法由专业检查人员对辖区内4 057所医疗卫生机构的医疗废物管理工作进行检查,结束后对资料进行分类统计和汇总,以构成比和卡方检验对资料进行统计描述和分析,检验水准α=0.05。结果医疗废物暂存时间严重不合规定;85.65%的一级医院在医疗废物处理中配有个人防护设备;其他医疗机构中医疗废物暂存设施的合格率为78.28%;不同级医疗机构交接登记检查合格率比较差异有统计学意义(χ2=27.662,P<0.05),不同级医疗机构在暂存设备方面的合格率差异有统计学意义(χ2=60.549,P<0.05)。结论多数医疗机构能够切实履行医疗废物管理中的规定和要求,但一级以下医疗单位在医疗废物处理中存在明显缺陷,尤其是对医疗废物的暂存时间亟待管理与改善。     

贵州省医院感染管理专业设置现状的调查

目的了解贵州省医疗机构医院感染管理专业设置现状。方法设计调查表对2015年全省的医院感染管理专业设置现状进行调查,同类调查结果与本省2010年的调查相比较。结果参加调查的医院131所,通过资料审核的医院126所,审核合格率为96.18%;每千床专职人数下降0.57名(P0.05);医院感染管理专职人员的学历层次提升,差异有统计学意义(χ~2=49.345,P0.001);医院感染管理科负责人职称以副高级为主(χ~2=10.187,P=0.017),负责人是专职人员的概率增长了29.8%(χ~2=27.449,P0.001)。结论医院感染管理专职人员配备有所提高,但专职人员的配置及专业素质尚不能满足医院感染管理工作发展的需求,需进一步加强医院感染管理专业队伍的建设,提升贵州省医院感染管理水平。     

某医院2009～2012年物体表面污染监测结果分析

目的了解医院诊疗工作中的物体表面污染情况。方法在2009～2012年期间,随机采集医院临床各病房及医院感染管理重点科室的物体表面样本,共421份,检测细菌总数。结果 4年共监测物体表面样本421份,平均总合格率91.0%,趋势性检验显示连续4年监测合格率呈逐年上升趋势(χ2=6.59,P<0.05)。不同物体表面检测合格率差异有统计学意义(χ2=57.01,P<0.001),氧气湿化瓶、病房床头柜和手术室呼吸气囊合格率较低。结论存在物体表面污染现象,应加强物体表面的清洁消毒工作,保障医疗安全。     

某地基层医疗机构医院感染管理的现状与思考

目的 了解基层医疗机构医院感染(院感)管理的基本情况,发现存在的问题,探讨改进措施,保障医疗安全。方法根据院感管理相关法律法规设计调查问卷,通过机构自行填写、调查人员现场查阅资料与考察相结合的方式,对某地118家基层医疗机构进行院感管理现状调查。结果 118家基层医疗机构中,建立院感管理制度的有22家(18.64%),配备院感管理人员的有27家(22.88%),开展手卫生工作的有33家(27.97%),消毒灭菌管理规范的有58家(49.15%),医疗废物处置规范的有96家(81.36%),医疗污水处理后排放的有78家(66.10%),抗菌药物管理规范的有24家(20.34%)。一级医院、社区中心和门诊部在建立院感管理制度、院感管理人员配备、消毒灭菌管理方面的差异均有统计学意义(χ²=18.22、10.84、6.10,P值均<0.05),在手卫生、医疗废物处置、医疗污水处理、抗菌药物管理方面的差异均无统计学意义(χ²=4.22、1.28、3.96、3.45,P值均>0.05)。结论 基层医疗机构院感管理亟待加强,各部门要履职尽责,多...     

广州市医务人员手卫生监测与分析

目的了解广州市各级医院医务人员手卫生情况,分析探讨医务人员手卫生的影响因素和改进措施。方法对医务人员在医疗活动中的手卫生进行不定期的消毒效果抽样监测。结果 2014年共监测医务人员手188例,消毒效果合格率为84.00%;医生和护理人员手卫生效果合格率差异无统计学意义(X2=0.024,p>0.05);2014年较2013年总体合格率上升,且两者有统计学差异(X2=4.346,p﹤0.05);比较感染高风险重点监测部门(包括手术室、ICU、新生儿室、产科、血透室等)与其他科室(包括门诊、治疗室、口腔科等)医务人员手卫生效果合格率差异无统计学意义(X2=0.854,p>0.05);比较不同级别医院手卫生消毒效果合格率无统计学差异(X2=1.100,p>0.05)。结论各级医院手卫生现状还有待加强管理。提高医务人员手卫生质量,需实行长效管理,同时要从监测、指导及提高相应有效措施方面入手,有效预防和控制医院感染。     

长沙市养老机构医院感染管理现状

目的了解长沙市养老机构医院感染管理现状。方法采用实地调查与书面调查的方法调查长沙市医养结合型养老机构医院感染防控工作现状,填写《养老机构医院感染管理调查问卷》,对医务人员进行医院感染知识测评,统计分析相关数据。结果共调查40所养老服务机构,共有148名医务人员填写测评问卷。40所养老机构中仅3所(7.5%)设置有独立医院感染管理部门且配备专职医院感染管理人员。不同规模养老机构医院感染管理相关制度制定情况得分比较,差异有统计学意义(F=12.058,P0.001)。医院感染核心制度中得分较高的为:安全注射制度(5.08±0.66)分、无菌操作制度(4.35±0.48)分、职业暴露与防护制度(3.38±0.77)分。除无菌操作制度与感染报告制度,不同规模养老机构其他核心制度落实情况得分比较,差异均有统计学意义(均P0.05)。医务人员医院感染知识测评总合格率为62.2%,总分为(55.58±8.52)分。得分较高的为:医院感染预防与控制(13.00±4.33)分、医院感染基本知识(12.30±3.45)分、医疗废物管理(10.96±3.80)分。除职业暴露与标准预防、医院感染监测与报告两个知识点,不同岗位类型医务人员其他知识点得分比较,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论养老机构医院感染管理组织欠完善,相关核心制度未落实到位,应加大扶持和监管力度,加强医务人员医院感染知识培训,尽快完成地方标准的养老机构医院感染控制规范。     

医院感染控制的对策研究

目的探讨提高医疗机构消毒效果的方法,为医院感染管理体系的完善提供科学依据。方法制定对部分市级和县级医疗机构的干预措施,采样检测消毒效果关键指标,并对干预前后的采样监测结果进行统计评价。结果医院消毒管理干预前后消毒灭菌效果差异有统计学意义(χ2=16.447,P0.01);干预后,市县两级医疗机构重点部门环境空气采样合格率均有明显提高,空气总体合格率由干预前的76.79%提高到干预后的95.87%,空气监测结果差异有统计学意义(χ2=20.741,P0.01);物体表面(χ2=0.034,P=0.854)、医疗器械(χ2=0.132,P=0.716)、医务人员手监测结果差异无统计学意义。结论所采取的干预措施能够显著提高医疗机构消毒效果。     

基层医疗机构医院感染管理现状调查

为了解基层医院感染管理现状,我们于2007年对我市20家二级以下医疗机构的院感管理工作进行了调查,现将调查结果报告如下。对象与方法1对象辖区15家一级综合医院和5家民营医院。2方法按照浙江省医院感染管理质控中心《基层医院感染管理质控检查表》进行现场调查,内容涉及医院感染管理组织机构及制度的建立,消毒隔离制度的执行,消毒、灭菌效果监测,供应室、检验科、口腔科、手术室等重点科室的感染管理,医疗废物管理及一次性医疗用品管理等。结果1组织机构调查中有13家医院成立了医院感染管理组织,10家医院配备了1名护士为医院感染兼职人员;10家医院有相关的规章制度,但制度不健全。2医院感染监测20家医院中有9家医院设住院病床,其中5家月平均出院患者在10例以上,但均未开展院感病例的监测。3消毒隔离制度合格情况对20家医院的无菌操作、消毒灭菌方法、无菌物品的使用与管理、化学消毒剂的使用及手卫生等消毒隔离工作进行了检查,合格率分别为70%、65%、75%、65%、55%。4重点科室的感染管理对医院设置的供应室、检验科、口腔科、手术室等重点科室进行了检查,器械消毒灭菌合格率也仅61·5%~85·0%,见表1。供应室和检验科的布局都不合...     

马鞍山市2008～2012年医疗机构消毒质量监测结果分析

目的对马鞍山市各级医疗卫生机构消毒效果进行监测,了解医疗卫生机构消毒质量现状,分析消毒工作中存在的问题,为进一步做好消毒管理工作提供参考依据。方法调查市县级与乡镇级医疗卫生机构36家,抽查医疗机构的物体表面、医护人员手、无菌物品、使用中的消毒液、空气、医疗专科器械、血透液等样品,共1001份。按照相关标准进行采样、检测与效果评价。结果 2008～2012年共监测医疗机构消毒样品1001份,合格893份,评价消毒合格率89.21%。五年的消毒合格率74.19%～97.60%,各年份差异有统计学意义(χ2=95.76,P<0.01)。室内空气、医护人员手、物体表面、专科器械、使用中消毒剂、无菌物品、血透液合格率分别为96.67%、87.30%、79.38%、71.79%、85.71%、99.26%、93.18%,差异有统计学意义(χ2=59.185,P<0.01);不同级别的医疗卫生机构消毒质量存在差异(χ2=21.04,P<0.01),市县级医院为83.29%,厂矿医院为95.06%,私营医院及社区医院口腔门诊为91.14%,血站为82.14%。结论马鞍山医疗卫生机构消毒质量较好,专科器械消毒效果较差,消毒管理工作有待进一步加强。     

2013-2016年梅州市医疗机构消毒质量监测分析

目的了解梅州市医疗卫生机构消毒质量状况,为预防和控制医源性感染提供科学依据。方法按照统一的技术规范对医疗机构消毒质量进行监测,对数据进行统计分析。结果 2013-2016年共监测医疗机构9460间次,总样本数为81 274份,总合格率为89.92%。2016年合格率最高(92.23%),2013年合格率最低(87.54%),不同年份合格率差异有统计学意义(χ2=326.31,P<0.05)。市、县、镇、个体医疗机构合格率分别为97.77%、95.97%、93.39%、87.55%,不同级别医疗机构合格率差异有统计学意义(χ2=1256.81,P<0.05)。监测项目以医疗器材、灭菌器生物监测的合格率最高,分别为99.69%、99.66%,空气、污水的合格率最低,分別为77.51%、79.53%,不同监测项目合格率差异有统计学意义(χ2=7083.3,P<0.05)。结论梅州市医疗机构消毒质量呈上升趋势,各级医疗机构须加强空气、污水的消毒工作,个体医疗机构是今后消毒监测工作的重点。     

目视化标识管理在综合医院中医科医院感染管理中的应用

目的探讨目视化标识管理在综合医院中医科医院感染管理中的应用成效。方法选取某综合医院中医科,2016年5—8月为干预前,采取传统管理方法,2016年9月—12月为干预后,运用颜色、标识、流程图等目视化标识管理模式对中医科实施管理。比较干预前后医院感染防控质量检查结果及环境卫生学监测结果。结果目视化标识管理模式实施前后医务人员医院感染预防和控制相关理论知识测试总分分别为(71.90±10.89)分、(88.47±5.85)分,两者比较差异有统计学意义(t=2.08,P0.05)。实施目视化标识管理后,医院感染预防与控制质量检查的手卫生、消毒隔离、无菌操作、医疗废物及职业暴露各项指标评分均高于干预前,差异均有统计学意义(均P0.05),实施目视化标识管理后,环境卫生学监测合格率(82.43%)高于干预前(46.58%),差异有统计学意义(χ~2=29.79,P=0.000),其中干预后物体表面、医生和保洁人员卫生手合格率均高于干预前,差异均有统计学意义(均P0.05)。护士卫生手合格率干预前后比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论运用目视化标识管理方法能够提高中医科医院感染管理质量,增强医务人员感控意识,降低医院感染发生的风险。     

持续质量改进在健康体检中心医疗废物管理中的应用效果分析

目的探讨持续质量改进(CQI)在体检中心医疗废物管理实践中的应用效果。方法回顾性分析CQI实施前(2009年4月-2011年3月)健康体检中心医疗废物管理中存在的问题及原因,针对性落实CQI策略,对比分析CQI实施后(2011年4月-2013年3月)医疗废物管理合格率及医护人员医疗废物管理相关知识掌握,数据采用SPSS l3.0统计软件进行分析。结果 CQI实施后各项医疗废物检查合格率显著提高,其中医疗废物与生活废物合格率从62.50%提升至94.02%,医疗废物分类与收集合格率从42.83%提升至92.57%,运送与转运合格率从50.00%提升至88.59%,个人防护从46.38%提升至90.76%,与实施前比较差异均有统计学意义(P<0.01);医务人员医疗废物管理知识掌握合格率由改进前的78.00%提升至96.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CQI管理模式能有效优化体检中心医疗废物管理流程,增强医护人员医院感染管理意识,提高医院感染管理质量,达到消除隐患控制医院感染的目的。     

2001-2010年重庆市三甲医院消毒灭菌监测分析

目的了解重庆市医疗机构消毒灭菌工作质量,加强医院消毒与感染控制管理工作。方法用χ2检验的方法比较各市医疗机构监测合格率、连续10年监测的合格率。结果连续10年监测合格率为98.87%,各年度的监测合格率逐年上升有统计学意义（χ2趋势=67.66,P〈0.01）。综合医院与专科医院的监测合格率差异无统计学意义（χ2=1.132,P〉0.05）。各类样品监测合格率均〉90%且差异有统计学意义（χ2=185.408,P〈0.01）。结论重庆市市级三甲医疗机构消毒工作质量较好,且不断提高。     

汕头市潮阳区医疗机构消毒监测结果分析

目的了解汕头市潮阳区各级医疗机构消毒与灭菌状况,为科学指导医院消毒工作、预防和控制院内感染提供科学依据。方法按卫生部《消毒技术规范》、《医院消毒卫生标准》(GB15982-1995)对辖区内的各级医疗机构进行消毒质量监测及采样。结果 2008-2009年全区共检测6类样品756份,合格率为95.0%,合格率最高的是无菌包为100%,合格率最低的是医护人员手为89.4%,不同类别样品合格率差异有统计学意义(χ2=16.1,P0.05)。2008年监测合格率94.5%,2009年监测合格率95.4%,差异无统计学意义(χ2=0.3,P0.05)。2008-2009年区级医院合格率为98.9%,乡镇卫生院合格率为93.0%,村卫生室和个体诊所样品合格率为89.3%。区级医院监测合格率高于乡镇卫生院和村卫生室及个体诊所,差异有统计学意义(χ2=23.9,P0.05)。结论必须加大对医疗机构消毒管理工作的监督力度,特别应加强对村卫生室和个体诊所医护人员的培训和监督频率。     

某地区基层医疗机构医院感染管理现状

目的了解基层医疗机构医院感染管理现状,为加强医院感染管理提供依据。方法 2016年6—7月采用随机抽样方法抽取某地区辖区内县级以下的18所基层医疗机构,采用现场查看与考核的方法进行调查。结果 18所医院中有10所公立医院、6所私立医院、2所合资医院。18所基层医院中仅2所(11.11%)医院提供了培训资料,仅2所(11.11%)医院工作人员知晓无菌物品采购流程,仅1所(占5.56%)医院医疗废物管理较规范。18所医院均无医院感染管理组织,均未开展医院感染监测工作,医院建筑布局不明,均未开展标准预防与手卫生相关工作,消毒隔离技术未开展,均无无菌物品管理相关制度及管理,均无重点部门及重点部位的相关管理制度。结论基层医疗机构医院感染管理存在问题较多,应加强区域医院感染管理质量控制中心建设,建立健全医院感染管理组织,加强医院感染管理,提高医疗质量。     

118所基层民营医疗机构医院感染管理现状

目的了解民营基层医疗机构医院感染管理现状。方法对成都市某区118所基层民营医疗机构进行现场走访和问卷调查。结果 118所基层民营医疗机构中仅2所医疗机构配备医院感染管理人员,4所医疗机构有医院感染管理制度。治疗室与诊室有洗手设施的机构仅占22.03%,37.29%的医疗机构无菌物品存放规范,55.93%的机构医疗废物直接交处置中心处置;99.15%的医疗机构由使用部门自行处置复用物品。结论基层民营医疗机构医院感染管理现状令人堪忧,卫生行政部门应加强对基层医疗机构医院感染管理工作的支持与监管,尤其是加强民营口腔诊所的监管。     

2019年驻马店市公共场所健康危害因素监测结果分析

目的:了解驻马店市公共场所基本卫生情况,分析重点场所主要健康危害因素,为卫生监管部门提供依据和技术支持。方法:2019年5—11月对驻马店市重点公共场所室内空气、公共用品用具、公共设施设备等开展健康危害因素监测,监测指标的抽样及检验流程参照《公共场所卫生检验方法》执行。结果:2019年驻马店市共对宾馆(酒店)、游泳场(馆)、沐浴场所、美发(美容)店、候车室等174个公共场所开展了健康危害因素监测,共检测样品3 765份,合格3 396份,总合格率为90.20%。不同类型公共场所卫生状况监测合格率比较,差异有统计学意义(χ~2=35.589,P0.05)。不同类型公共场所公共用品用具微生物指标合格率比较,差异有统计学意义(χ~2=21.799,P0.05)。不同公共用品用具微生物指标合格率比较,差异有统计学意义(χ~2=74.507,P0.05)。结论:2019年驻马店市公共场所卫生状况良好,但是公共场所用品用具微生指标合格率较低,卫生监管部门应加大对重点公共场所卫生状况的监督和业务指导力度。     

2011年天津市南开区医院消毒效果监测

目的了解天津市南开区医院的消毒现状,为科学指导医院消毒工作,预防和控制医院感染提供科学依据。方法按照《消毒技术规范》(2002年版)、《消毒与灭菌效果评价方法及标准》(GB 15981-1995)和《医院消毒卫生标准》(GB 15982-1995)的要求进行监测。结果共采集样品699份,合格649份,总合格率为92.8%。医院环境空气合格率为79.4%,明显低于其他检测项目;环境空气合格率市级高于区级医院,差异有统计学意义(χ2=7.52,P0.05)。物体表面、医护人员手、使用中消毒液、压力蒸汽灭菌器合格率分别为96.2%、91.8%、95.3%、100%。结论各医院要足够重视消毒工作,有关部门加强监督监测力度,从根本上提高医院消毒效果的质量,控制医院感染的发生。