多西环素与阿奇霉素随机对照治疗泌尿生殖道感染的Meta分析

目的 评价多西环素与阿奇霉素治疗泌尿生殖道感染的疗效和安全性.方法 计算机检索中文科技期刊全文数据库与万方数据库,文献检索以多西环素、阿奇霉素、泌尿生殖道感染、强力霉素为检索词进行检索.纳入多西环素与阿奇霉素治疗泌尿生殖道感染的随机对照试验（RCT）文献,进行同质性检验及合并效应量估计.结果 7篇随机对照试验,共734例患者符合纳入标准,Meta分析结果显示：多西环素与阿奇霉素比较,痊愈率OR合并值1.53（95%可信区间为1.12～2.10）,Z=2.68（P=0.01）;有效率OR合并值2.34（95%可信区间为1.45～3.78）,Z=3.46（P=0.001）,差异有统计学意义;不良反应发生率OR合并值0.90（95%可信区间为0.46～1.77）,Z=0.29（P=0.77）,差异无统计学意义.结论 目前国内证据表明,多西环素治疗泌尿生殖道感染疗效优于阿奇霉素,但受纳入文献质量影响,以上结论需要高质量的临床证据进一步证实.     

头孢丙烯与头孢克洛国内随机对照治疗细菌感染的Meta分析

目的:评价头孢丙烯与头孢克洛随机对照治疗细菌感染的疗效和安全性。方法:通过检索中文科技期刊全文数据库(1994-2010年)与中国生物医学文献数据库(1978-2010年),纳入头孢丙烯与头孢克洛治疗细菌感染的随机对照试验(RCT)文献,对纳入研究进行方法学质量评价,并采用Rev Man 5.0软件进行Meta分析。结果:入选12篇随机对照试验,共1634例患者符合纳入标准;Meta分析结果显示:与头孢克洛比较,头孢丙烯的治疗痊愈率OR合并值1.30(95%CI为1.06~1.59),Z=2.53(P=0.01),差异有显著性;有效率OR合并值1.24(95%CI为0.88~1.75),Z=1.23(P=0.22),差异无显著性;细菌清除率OR合并值1.28(95%CI为0.81~2.03),Z=1.08(P=0.28),差异无显著性。结论:目前国内证据表明,头孢丙烯治疗细菌感染痊愈率优于头孢克洛,但受纳入文献质量影响,以上结论需要高质量的临床证据进一步证实。     

中、西药治疗婴幼儿湿疹的Meta分析

目的:通过文献分析,系统评价中、西药治疗对婴幼儿湿疹的临床疗效和安全性,从而客观地、科学地指导临床用药。方法:检索中国期刊网数据库(1979~2012)和万方数据库(1998~2012),收集与中、西药治疗婴幼儿湿疹相关的研究报道文献,评价其研究质量,采用Jadad量表对文献记分,通过RevMan 5.0软件进行Meta分析。结果:共纳入27个符合要求的随机对照研究。Meta分析示:①异质性检验:固定效应模型分析发现Q=28.54,P=0.280.05,表明研究间的效应量是同质的。②合并效应量OR合并=0.24,95%可信区间CI[0.18,0.32]。③χ2=9.71(P0.00001),总体OR合并有统计学意义,说明中药临床有效率明显高于西药对照组。结论:经Meta分析中药治疗婴幼儿湿疹较西药临床疗效和安全性更好,如果有更多更优质的中、西医治疗婴幼儿湿疹的随机对照研究文章,则会对本研究的结果提供更充分的支持,从而为临床治疗提出更完备的方案。     

中药对胰腺炎远期并发症控制的系统评价

目的:评价中西医结合和单纯西药治疗对胰腺炎远期并发症控制的差异。方法:对国内中西医结合与单纯西药治疗胰腺炎的随机对照研究资料进行全面调研,利用RevMan4.2软件对7项随机对照的临床结果进行Meta分析。根据研究间异质性检验的结果采用相应的模型分析:固定效应模式。结果:①中西结合与单纯西药对胰腺炎远期并发症控制的合并检验分析,综合检验结果为:Z=3.54(P=0.0004),OR合并=0.32,95%的可信区间为(0.17,0.60);②敏感性分析显示结果可靠性较好,漏斗图分析结果未发现显著偏移。结论:经中西医结合治疗胰腺炎的病人远期并发症的发生率要低于单纯西药治疗胰腺炎的病人远期并发症的发生率;目前国内在研究中药治疗胰腺炎的临床实验中,设计仍不够严谨。     

银杏达莫注射液治疗急性脑梗死的Meta分析

目的:系统评价银杏达莫注射液治疗急性脑梗死的疗效及安全性。方法:收集国内外与银杏达莫注射液治疗急性脑梗死相关的临床随机对照综述文献,应用Jadad评分法进行质量评价并提取有效数据进行Meta分析。结果:共纳入符合标准的文献14篇,与对照组相比,银杏达莫注射液治疗急性脑梗死的总有效率效比数比(OR)合并值3.70,95%可信区间[2.80,4.89],神经功能缺损评分标准化均数差(SMD)合并值-1.02,95%可信区间[-1.16,-0.87]。结论:Meta分析表明银杏达莫注射液具有提高治疗急性脑梗死有效率、改善神经功能缺损的作用,并且无明显不良反应。     

中药治疗跖疣疗效与安全性的Meta分析

目的：通过对临床文献的研究,系统评价中药治疗跖疣的疗效和安全性。方法：采用主题词与自由词相结合的方式,检索The Cochrane Library、Clinical Trials.gov、Pubmed、Web of Science、Springer、 CNKI、CBM、Wan Fang Data、VIP、ChiCTR数据库,收集中药治疗跖疣的随机对照试验,检索日期截至2020年4月15日。采用Cochrane Handbook 5.1(干预措施系统评价手册5.1版)评价纳入研究的方法学质量。采用RevMan5.3软件对结局指标(总有效率、复发率、不良事件发生率)进行meta分析。结果：共纳入51个随机对照试验作为研究对象,所涉及的患者总数为4844例。Meta分析显示：中药(单用或配合其他疗法)与其他疗法(化学药、免疫调节剂、物理疗法等)的疗效比较,临床总有效率高[OR=5.12, 95%CI(3.95,6.63),Z=12.35,P＜0.00001],复发率低[OR=0.20,95%CI(0.15,0.28),Z=9.73,P＜ 0.00001],不良事件发生率低[OR=0.44,95%CI(0.33,0.60),Z=5.36,P＜0.00001]。结论：中药治疗跖疣疗效较好,复发率较低,安全性较高。     

非哺乳期乳腺炎中药与西药治疗效果比较的Meta分析

目的 采用Meta分析法比较中药与西药治疗非哺乳期乳腺炎(NPM)的疗效和安全性。方法 计算机检索中国知网、中国生物医学文献数据库、维普数据库、万方数据知识服务平台、PubMed、Web of Science、Embase和Cochrane Library数据库,查找中药与西药治疗NPM的随机对照试验(RCTs),检索时限均从建库至2021年12月。纳入符合标准的RCTs,按Cochrane系统评价的方法进行文献质量评价,通过RevMan 5.3软件进行数据分析。结果 纳入相关文献14篇,共纳入NPM患者878例。中药组采用中药治疗,西药组采用西药治疗。Meta分析结果显示,中药组治疗NPM的总有效率高于西药组[OR=4.82,95%CI(3.15,7.38),P<0.000 01];中药组治疗痊愈率高于西药组[OR=2.67,95%CI(1.98,3.61),P<0.000 01];中药组不良反应发生率低于西药组[OR=0.27,95%CI(0.10,0.74),P=0.01];中药组的复发率低于西药组[OR=0.22,95%CI(0.08,0.58),P=0.002]。...     

华蟾素联合化疗治疗非小细胞肺癌疗效的Meta分析

目的 评价华蟾素注射液联合化疗方案治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效.方法 在中国生物医学文献数据库、中国全文期刊数据库、维普期刊数据库、万方数据库中搜索2000-2011年有关华蟾素注射液联合化疗方案(华蟾素联合化疗组)与单纯化疗方案(单纯化疗组)治疗NSCLC的临床对照试验,对符合纳入标准的文献用RevMan 5.0软件进行Meta分析.结果 经过筛选,有13篇文献符合入选标准,患者共827例;华蟾素联合化疗组421例,单纯化疗组406例.华蟾素联合化疗组总有效率[比值比(OR)合并=1.68,95％可信区间=1.25 ～2.25]和疾病控制率(OR合并=2.11,95％可信区间=1.41 ～3.15)均明显优于单纯化疗组,差异均有统计学意义(P＜0.01),同时没有明显增加药物不良反应.结论 在治疗NSCLC疗效方面,华蟾素联合化疗方案优于单用化疗.     

刺五加注射液治疗冠心病心绞痛随机对照试验的Meta分析

目的 应用Meta分析系统评价剌五加注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效及安全性.方法 检索有关刺五加注射液治疗冠心病心绞痛随机对照试验文献,筛选合格研究,应用Jadad评分法进行质量评价,运用异质性检验、Meta分析、漏斗图分析、敏感性分析等方法统计相关数据.结果 有4项研究符合纳入标准,Meta分析结果显示总有效率比较的合并OR=4.21,95%的可信区间（CI值）为（2.29,7.75）.结论 Meta分析结果显示刺五加注射液对冠心痛心绞痛有一定疗效,且无可靠证据显示该药会提高不良事件发生率,但由于现有研究质量较差,尚需要设计严格、大样本的随机对照试验加以证实.     

厄贝沙坦治疗轻、中度高血压的疗效和安全性Meta分析

目的:采用Meta分析系统评价厄贝沙坦与其它降压药物治疗轻、中度高血压的临床疗效和安全性差异。方法:计算机检索中国学术期刊全文数据库、中文科技期刊数据库、万方数据资源系统和中国生物医学文献数据库(CBMdisc),在严格的文献质量评价基础上,应用Meta分析对纳入文献研究厄贝沙坦与其它降压药物治疗轻、中度高血压的有效率、安全性进行同质性检验及合并效应量的估计。结果:共纳入15篇文献,1528例患者。厄贝沙坦治疗轻、中度高血压的总有效率略优于其它降压药物,差异无统计学意义[合并OR=1.22,95%可信区间(0.95,1.58),Z=1.56,P=0.12];厄贝沙坦安全性优于其它降压药物,差异有统计学意义[合并OR=0.61,95%可信区间(0.44,0.85),χ2=2.89,P=0.004]。结论:厄贝沙坦治疗轻、中度高血压在疗效上与其它降压药物比较无显著性差异,但在安全性方面优于其它降压药物。     

子宫中隔切除术后预防粘连方法探讨

目的 探讨子宫中隔并不孕患者宫腔镜术后不同处理方法预防宫腔粘连的效果.方法 55例子宫中隔并不孕患者行腹腔镜监护下宫腔镜子宫中隔切除术(TCRS),术后针对不同患者采用不同术后处理措施,包括宫腔放置与不放IUD,是否进行人工周期治疗,部分患者术后使用GnRH-a类药物治疗术后第1、3个月行宫腔镜检查随访,宫内放置IUD的患者;于术后第3个月取环.结果 54例患者术后进行宫腔镜检查随访,其中40例分别于术后第1、3个月完成了术后2次宫腔镜检查,另14例只完成一次检查.宫腔术后放环与否对术后宫腔形态影响无差异(P>0.05),术后使用人工周期治疗患者较未使用者子宫内膜厚,此两者术后第3个月宫腔镜检查发现宫底创面均已有内膜覆盖.使用GnRH-a类药物患者术后官腔形态满意.结论 TCRS术后宫腔放置IUD无助于预防术后粘连的发生;术后人工周期治疗应更个体化并有针对性的使用GnRH-a类药物治疗.术后及时进行宫腔镜检查随访可防止术后宫底新粘连的形成.     

10例狂犬病误诊原因分析

狂犬病近年来发病率有逐年增加的趋势,近十二年来,我们共遇见狂大病２３例,其中１０例被误诊为其它疾病,现就其误诊原因进行分析如下。１临床资料１．１ 一般资料：男８例,女２例;年龄最大７８岁,最小４岁。发病季节为３月～１１月。首诊科室,儿科３例、内科３例、转院３例、急诊科１例。１．２ 临床表现：发热７例,恐风５例,恐水６例,怕光３例,流涎１０例,胸闷、气促、呼吸困难４例,烦躁不安１０例,多汗７例,恐惧６例,肢体麻木４例,抽搐４例,恶心、呕吐２例,昏厥１例。所有病例发病至死亡时间为２天～６天,死亡原因为…     

住院患者精神用药情况调查分析

目的：了解目前住院精神患者的药物使用情况。方法：采用一日法调查西安市精神卫生中心403例住院精神患者诊断和治疗情况，并与上海市精神卫生中心2004年调查结果相比较。结果：①传统精神药物使用显著减少，新型精神药物使用占据首位；②抗精神病药物使用趋向小剂量化；③本组联用丙戊酸盐类药物显著增多；④我院精神药物使用情况与上海精神卫生中心比较有显著差异。结论：近年来精神药物使用情况已发生了显著变化，与新型精神药物疗效好，副作用少，患者依从性高有关。     

不同方法治疗慢性宫颈炎的疗效分析

目的慢性宫颈炎是妇科最常见的疾病之一,可引起盆腔脏器炎症,并且与宫颈癌的发生关系密切。本文诣在探讨不同方法在慢性宫颈炎中的疗效。方法回顾性分析新乡市中心医院收治的210例宫颈炎患者,采用药物保妇康栓、聚焦超声治疗及宫腔镜下宫颈电切术的临床效果进行统计分析。结果宫颈电切术治疗有效率为97.9%,明显高于另外两组,差异有统计学意义。结论宫腔镜下宫颈电切术治愈慢性宫颈炎,并且切除宫颈移行带,减少宫颈癌发生。     

欧洲药典适用性认证介绍

目的介绍欧洲药典适用性认证程序,为国内药品监管机构和原料药生产企业提供信息,促进我国原料药生产企业的国际化。方法通过查阅调研欧盟相关药品法规和与EDQM同行面对面的交流,详细了解欧洲药典适用性认证的组织机构和具体程序。结果与结论欧洲药典适用性认证程序在对原料药的质量控制有重要作用,加强了药典的监管力度,进一步保证了原料药的质量、安全性和有效性。     

新疆维吾尔自治区基层医院平均住院日调查分析

目的 通过对新疆维吾尔自治区14个县乡级医疗机构住院患者平均住院日及影响因素进行分析,为县乡级医疗机构进一步提高医疗管理质量提供依据.方法 将2009-2010年1504例县乡级医院住院患者平均住院天数,按性别、年龄、院别、付费方式、疾病分类进行描述性统计和秩和检验分析.结果 不同性别间及院别间平均住院日差异均有统计学意义(均P＜0.05),男性平均住院日为10.39 d,女性为8.69d,乡级医院为9.27d,县级医院为9.50 d.不同年龄间平均住院日差异有统计学意义(P＜0.05),小于15岁组、15 ～24岁组、25～44岁组、45 ～65岁组、大干65岁组平均住院日分别为8.10 d、7.66d、8.83 d、10.26 d和11.33 d.自费患者平均住院日为8.39 d,新农合组为9.10 d,商业保险组10.17 d,社会基本医疗保险患者则为11.08 d.不同疾病分类间平均住院日差异明显,妊娠类平均住院日最短,为6.73 d,而肿瘤患者则为14.26 d.结论 不同性别、不同年龄段、不同疾病分类及不同付费方式间平均住院日存在差异,县级医疗机构和乡级医疗机构住院患者平均住院日也存在差异.     

The effect of temperature and of cetrimide on the rate of loss of refractility of spores of Bacillus megaterium

The rate of germination of spores of Bacillus megaterium at 30° is not significantly different from the rate at 37° but the onset of germination is delayed; outgrowth is normal. At 45° germination of some spores occurs but the rate is much slower than at 37°, and there is no lag; emergence occurs from only a proportion of the germinated spores and after 3 or 4 vegetative cells have been produced, replication ceases. A single regression equation can represent the germination rate of the spores at 37° in the presence of from 0.0005 to 0.02% w/v of cetrimide and in its absence. In 0.0005% w/v of cetrimide, germ cells emerge from some of the germinated spores but many of them become swollen and disintegrate. Concentrations of 0.00125% w/v or more progressively inhibit swelling and completely inhibit emergence.     

经尿道前列腺汽化电切术与经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的效果对比

目的 对比分析经尿道前列腺汽化电切术与经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的效果.方法 将本院2011年3月～2013年2月收治的90例前列腺增生症患者随机分为观察组（n=45）和对照组（n=45）,观察组患者采用经尿道前列腺汽化电切术治疗,对照组患者采用尿道前列腺电切术治疗,比较两组患者的疗效.结果 观察组的手术时间、术中出血量、术后冲洗时间、术后留置导尿管时间、住院时间少于对照组（P＜0.05）,残余尿量、国际前列腺症状评分和生活质量评分优于对照组（P＜0.05）,但是两组患者的并发症发生率差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生症具有疗效更确切、出血少、恢复快等优势,可以作为治疗前列腺增生症的首选方法.