力尔凡治疗恶性胸腹水的疗效观察

目的：观察力尔凡加化疗治疗恶性胸腹水的疗效。方法：36例胸腹水患者，胸水26例，腹水10例，合并胸水者持续放胸水后，注入PDD50mg，力尔凡10mg，每周一次；合并腹水者，放出一定量的腹水后（＜2000ml），注入MMC10mg或5－FU1000mg，力尔凡10mg ，每周2次。结果：控制胸水CR18例，PR6例，有效率92．3％；腹水CR3例，PR3例，有效率60％。结论：力尔凡联合化疗能有效控制胸腹水，对化疗有增效减毒作用，提高患者生存质量，未发现明显副作用。     

恩度联合化疗药物治疗恶性胸腹腔积液的临床观察

目的：观察胸膜腔及腹腔内注入重组人血管内皮抑素（恩度）联合化疗药物治疗癌性胸腹水的疗效及安全性。方法：46例晚期癌性胸、腹水患者,其中实验组23例分别在胸膜腔或腹腔内注入恩度30mg-60mg和化疗药物（胸水者予以DDP 60mg＋IL-2 200万U或BLM 60mg＋IL-2 200万U;腹水者予以DDP60mg＋5-FU 1.0＋IL-2 200万U）治疗,对照组23例仅在胸膜腔或腹腔内注入化疗药物（胸水者予以DDP60mg＋IL-2 200万U或BLM 60mg＋IL-2 200万U;腹水者予以DDP 60mg＋5-FU 1.0＋IL-2 200万U）治疗,每7天一次连续给药2-4次,参照RECISE非靶病灶评价方法和WHO毒性反应分级标准,评价客观疗效及不良反应,并由KPS评分变化情况评价患者的生活质量改善。结果：实验组23例患者CR 8例、PR 9例、NC 6例,有效率73.1%,对照组23例患者CR 6例、PR 7例、NC 10例,有效率55.6%,两组差异有统计学意义P〈0.05;实验组患者QOL改善稳定率为82.6%;对照组患者QOL改善率73.9%;两组差异有统计学意义P〈0.05。结论：胸膜腔、腹腔内注入恩度和化疗药物治疗癌性胸腹水有较高的疗效且不良反应少。     

恩度联合化疗药物治疗恶性胸腹腔积液的临床观察

目的 观察胸膜腔及腹腔内注入重组人血管内皮抑素(恩度)联合化疗药物治疗癌性胸腹水的疗效及安全性.方法 46例晚期癌性胸、腹水患者,其中实验组23例分别在胸膜腔或腹腔内注入恩度30mg-60mg和化疗药物(胸水者予以DDP 60mg+IL-2 200万U或BLM 60mg+IL-2 200万U;腹水者予以DDP 60mg+5-FU 1.0+ IL-2 200万U)治疗,对照组23例仅在胸膜腔或腹腔内注入化疗药物(胸水者予以DDP 60mg+IL-2 200万U或BLM 60mg+IL-2 200万U;腹水者予以DDP 60mg+5-FU 1.0+ IL-2 200万U)治疗,每7天一次连续给药2-4次,参照RECISE非靶病灶评价方法和WHO毒性反应分级标准,评价客观疗效及不良反应,并由KPS评分变化情况评价患者的生活质量改善.结果 实验组23例患者CR 8 例、PR 9例、NC 6例,有效率73.1%,对照组23例患者CR 6 例、PR 7例、NC 10例,有效率55.6%,两组差异有统计学意义P<0.05;实验组患者QOL改善稳定率为82.6%;对照组患者QOL改善率73.9%;两组差异有统计学意义P<0.05.结论 胸膜腔、腹腔内注入恩度和化疗药物治疗癌性胸腹水有较高的疗效且不良反应少.     

力尔凡加顺铂腔内注射治疗恶性胸腹腔积液39例分析

[目的]观察力尔凡＋顺铂腔内注射治疗恶性胸腹腔积液的近期疗效及毒副反应。[方法]39例患者分为两组，均在排尽胸腹腔积液后腔内注射药物治疗。治疗组18例给予力尔凡＋顺铂，对照组21例单用顺铂，均每周1次，治疗1～4次不等。[结果]治疗组CR6例，PR9例，有效率（CR＋PR）83.3％。对照组CR3例，PR8例，有效率（CR＋PR）52．4％．两组间有显著性差异（P〈0．05）。两组毒副反应较小，主要为胸腹痛、胃肠道不良反应及骨髓抑制。所有患者均可耐受。[结论]力尔凡＋顺铂腔内注射是治疗恶性胸腹腔积液较好的方法。     

干扰素治疗恶性胸腹水及合并化疗治疗肺癌的临床研究

目的 评价国产基因重组IFNα2b单独应用治疗恶性胸、腹水,合并化疗治疗肺癌的近期临床疗效和毒副作用。方法 IFNα2b治疗恶性胸、腹水24例,胸腔注射IFNα2b600MIU/次,腹腔注射900MIU/次,每周2次,共2周。IFNα2b合并MAP或MVP方案化疗治疗肺癌3例,IFNα2b 1MIU每日1次×3d,25例肺癌病人单用MAP或MVP方案化疗。结果 胸、腹水24例,CR5例,PR9例,总有效率为58.33％。其中胸水14例,有效率64.29％,腹水10例,有效率50％。合并化疗治疗肺癌31例,有效率为38.71％,高于单用化疗组(28％),但无统计学显著性。结论 国产IFNα2b胸、腹腔注射治疗恶性胸、腹水有较高的缓解率,合并化疗可能会提高肺癌化疗的近期疗效。     

力尔凡联合顺铂治疗恶性胸腔积液的临床观察

目的:观察力尔凡联合顺铂进行胸腔内注射治疗恶性胸腔积液的疗效和不良反应。方法:32例恶性胸腔积液病人,经B超定位行常规胸腔穿刺抽液术,尽量抽尽胸水后将力尔凡(30~40)mg 生理盐水30ml 顺铂60mg 地塞米松10mg缓慢注入患侧胸腔内,每周1次,一般2~4次。结果:CR10例,PR16例,NC6例,RR81.3%。所有病人在治疗过程中均未见明显发热及胃肠道反应,无明显肝肾功能损伤及心电图改变,有3例出现白细胞及血小板轻度减少。结论:力尔凡联合顺铂进行胸腔内注射治疗恶性胸腔积液是一种安全有效低毒的治疗方法,值得临床推广使用。     

沙培林治疗癌性胸、腹腔积液42例近期临床疗效观察

目的　探讨癌性胸、腹水的较好腔内化疗方法和沙培林的疗效。方法　 42例癌性胸、腹水腔内注入沙培林及肌注每周 2次 ;7例癌性胸、腹水腔内注入顺铂 ,2 7例癌性胸、腹水患者腔内注入榄香烯乳 ,比较三组的近期效果。结果　沙培林治疗组的有效率(CR PR)为 73 8% ,其中癌性胸水的有效率为 76 4% ,癌性腹水有效率为 6 2 5 %。榄香烯治疗组有效率较差 ,为 44 4% ,顺铂的有效率仅 14 %。结论　沙培林可以直接杀癌细胞 ,又可提高机体的免疫功能 ,改善生存质量 ,延长患者的生存期。     

小剂量顺铂、5-氟脲嘧啶联合力尔凡治疗晚期消化道肿瘤的临床观察

目的　观察小剂量DDP、5_Fu联合力尔凡治疗晚期消化道肿瘤的近期疗效及不良反应。方法　 5 1例晚期消化道肿瘤患者 ,分为A、B两组 ,A组 :采用 5_Fu 3 5 0mg/m2 ,慢速滴注共 2 8天 ,DDP 3 .5～ 7.5mg/m2 、每周 4次 ,连续 4周。B组 :化疗药物同A组 ,力尔凡 2 0mg静脉滴注 ,2 8天。结果　A组 2 7例中 ,完全缓解 (CR) 2例 ,部分缓解 (PR) 8例 ,总有效率 (CR PR) 2 9 63 %。B组 2 4例中 ,完全缓解 (CR) 4例 ,部分缓解 (PR) 10例 ,总有效率 5 8.3 3 %。不良反应低。结论　以小剂量DDP、5_Fu联合力尔凡治疗恶性肿瘤有高效低毒的特点 ,颇适宜于年老体弱的晚期肿瘤患者。     

羟基喜树碱治疗卵巢癌腹水的近期疗效观察

目的 :评价羟基喜树碱 (hydroxycamptothecin ,HCPT)对卵巢癌腹水的治疗价值。方法 :HCPT治疗组Ⅱ、Ⅲ期卵巢癌合并腹水患者 16例 ,均为顺铂治疗失败或不能耐受顺铂治疗的患者 ,腹穿尽量抽尽腹水或置管引流 ,注入HCPT 10～ 2 0mg NS 2 0mL ,每周 2～ 3次 ,连用 2～ 4周 ,全身CAH方案化疗4～ 12个疗程 ;顺铂 (DDP)治疗组 (对照组 )卵巢癌合并腹水患者 2 8例 ,腹穿抽液后注入DDP 4 0～ 60mg NS 50mL ,水化利尿 ,每周 1～ 2次 ,连用 4周 ,全身CAP方案化疗 3～ 12个疗程。结果 :HCPT治疗组患者CR 8例 ,PR 5例 ,有效率 (CR PR) 81.3% ( 13/ 16) ;对照组有效率 64.3% ( 18/ 2 8) ,两组疗效相似 (P >0 .75)。HCPT组白细胞降低Ⅱ度以上 2 / 16,较对照组显著降低 ( 2 0 / 2 8,0 .0 2 5>P >0 .0 1) ;HCPT组 16/ 16的患者消化道反应在 0～Ⅰ度 ,对照组Ⅱ～Ⅳ度消化道反应病例 2 0 / 2 8,两组比较差异有显著性 (P <0 .0 0 5) ;脱发反应两组差异无显著性 (P >0 .2 5)。结论 :HCPT腹腔灌注结合全身化疗治疗卵巢癌腹水疗效可靠 ,毒副反应小 ,尤适合老年及一般情况较差患者的治疗。     

力尔凡联合化疗治疗消化系统恶性肿瘤47例疗效观察

目的 观察力尔凡联合化疗治疗消化系统恶性肿瘤的疗效。方法 47例消化系统恶性肿瘤患者随机分为化疗加力尔凡组(23例)，和对照组(24例)。结果 力尔凡联合化疗组CR7例，PR12例，NC3例，PD1例。有效率82．60%。单独化疗组(对照组)，CR5例，PR9例，NC7例，PD3例。有效率58．3％，二组差异显著。结论 力尔凡联合化疗治疗消化系统恶性肿瘤有明显的增效作用。     

力尔凡治疗恶性胸腔积液的临床分析

目的　评价力尔凡治疗恶性胸腔积液的疗效及毒性。方法　 41例恶性胸腔积液患者应用力尔凡的腔内给药治疗。结果　治疗有效率 80 % ,毒性反应低。结论　力尔凡治疗恶性胸腔积液的疗效确切 ,能较好改善生存质量 ,且毒性低 ,值得临床应用。     

力尔凡治疗恶性胸腔积液的临床研究

目的：观察力尔凡治疗恶性胸腔积液的疗效及副作用。方法：对60例恶性胸腔积液患者引流尽胸腔积液后，腔内注入力尔凡30mg，B超检查，观察效果。结果：控制胸腔积液cR18例，PR27例，有效率达75％。不良反应主要是胸痛和发热。结论：力尔凡能有效控制胸腔积液，提高患者的生活质量，是治疗恶性胸腔积液的有效药物之一。     

铜绿假单胞菌制剂腔内治疗恶性胸腔积液的疗效观察

目的观察铜绿假单胞菌制剂治疗恶性胸腔积液的疗效。方法64例恶性胸腔积液患者,随机分为治疗组和对照组,所有患者先进行胸腔积液引流,尽可能排尽积液后治疗组腔内注射铜绿假单胞菌制剂5～8ｍl和地塞米松５～10ｍｇ;对照组腔内注射DDP60~80mg,每周１～2次,连续 ２～３ 次。结果治疗组32 例,有效25 例（78.1%）,Karnofsky评分提高,不良反应轻;对照组32例,有效17例（53.1%）,不良反应较重。结论铜绿假单胞菌制剂能有效控制恶性胸腔积液,提高生活质量,不良反应轻。关键词：恶性胸腔积液; 铜绿假单胞菌制剂; 顺铂; 治疗     

热疗联合胸腔置管化疗治疗恶性胸腔积液临床研究

目的观察热疗联合胸腔置管化疗治疗恶性胸腔积液的临床疗效及其毒副反应。方法62例恶性胸腔积液患者随机分为射频热疗联合胸腔置管化疗组(治疗组)和单纯胸腔置管化疗组(对照组)各31例。对照组先行胸腔闭式引流后,将顺铂60 mg、氟尿嘧啶1.0 g、吡喃阿霉素40 mg各加生理盐水50 ml胸腔内注射,再将地塞米松20 mg胸腔内注射后夹管,每周1次,灌注2次后拔管观察,治疗组于胸腔注射药物后行热疗,当周再行1次单纯热疗,一疗程4次。结果对照组胸腔积液控制有效率为54.8%,治疗组为83.9%,两组差异有显著性(P<0.05)。对照组生活质量改善率为48.4%,治疗组为77.4%,两组差异有显著性(P<0.05)。两组化疗毒副反应发生率差异无显著性。与热疗相关的毒副反应为局部皮肤疼痛4例(13.0%),皮下脂肪硬结3例(9.7%)。结论热疗联合胸腔置管化疗治疗恶性胸腔积液是一种安全可靠、高效低毒的治疗方法,值得临床推广使用。     

华蟾素联合顺铂腔内注射治疗恶性胸腹水

目的：探讨华蟾素联合顺铂腔内注射治疗恶性胸腹水的疗效。方法：将66例恶性胸腹水患者随机分为2组，试验组33例抽取胸腹水后腔内灌注华蟾素20mL和顺铂60mg，每周1次，连续2—4周。对照组33例采用单药顺铂60mg腔内灌注。结果：试验组22例恶性胸水患者治疗有效率86．4％；11例恶性腹水患者治疗有效率72．7％；试验组治疗恶性胸腹水总有效率81．8％，KPS评分提高21例，稳定10例，降低2例。对照组21例恶性胸水患者的有效率为52．4％；12例恶性腹水患者的有效率为41．7％；对照组治疗恶性胸腹水总有效率为48．5％，KPS评分提高9例，稳定12例，降低12例。2组疗效比较，试验组优于对照组（P〈0．05），毒性反应更小（P〈0．05）。结论：华蟾素联合顺铂腔内注射治疗恶性胸腹水疗效满意，副作用小，值得临床推广应用。     

力尔凡联和顺铂治疗恶性胸水的临床观察

目的　观察力尔凡联合顺铂对恶性胸水的抑制作用。方法　 75例恶性胸水病人均采用胸腔留置引流细管方法 ,随机分为力尔凡治疗组和对照组 ,观察近期疗效、远期疗效、Karnofsky评分及副作用。结果　近期疗效 :治疗组有效率 90 % ,对照组有效率62 9%。远期疗效 :治疗组半年生存率 17 5 % ,1年以上生存率 82 5 % ;对照组半年生存率 65 7% ,1年以上生存率 34 3%。治疗组Karnofsky评分提高 ,白细胞下降少。结论　力尔凡加顺铂配合细管引流可以有效控制恶性胸水 ,提高病人生存质量 ,减轻化疗副反应 ,值得推广     

力尔凡联合热化疗治疗恶性心包积液的临床观察

目的观察力尔凡联合热化疗治疗恶性心包积液的疗效.方法 62例患者随机分为治疗组和对照组,均采用心包腔留置引流管.治疗组采用热化疗加力尔凡,对照组仅给予热化疗.分析观察两组近期疗效、Karnofsky评分及不良反应.结果治疗组近期有效率为90.6%,对照组76.7%,差异有显著性(P＜0.05).治疗组Karnofsky评分较对照组提高15分.治疗组不良反应较对照组明显减轻.结论力尔凡配合热化疗能有效控制恶性心包积液,提高患者生存质量,减轻化疗不良反应,值得推广.     

恶性胸水胸腔化疗后胞必佳治疗疗效观察

Objective： To observe and compare the curative effect between the intrapleural-chemotherapy combined Nocardia rubra cell wall skeleton-injection and the Nocardia rubra cell wall skeleton-injection after control of the malignant pleural effusion by chemotherapy. Methods： Every time after elimination of pleural effusion, we injected DDP and Nocardia rubra cell wall skeleton at the same time into pleural cavity; or after we emplaced an improved central vena catheter into pleural cavity then took out closed-drainage or eliminated the pleural effusion every day, then injected 5-FU 0.5 qd intrapleural-space. After the malignant pleural effusion had being controlled, 800 μg Nocardia rubra cell wall skeleton was injected intrapleural-space. （We call it as ＂improved following-therapy＂）. Results： Using the improved following-therapy, the control rate of malignant pleural effusion increased： CR ＋ PR, 79.07% 〉 65.79% （P 〈 0.05）, and the incidence rate of the encapsulated pleural effusion that would impact on patient＇s respiratory faction decreased. Conclusion： Giving chemotherapy after closed-drainage or immediately after taking out pleural effusion everyday, then giving biotherapy after pleural effusion had been controlled, the curative effect would be enhanced and the side-reaction would be reduced.     

双路径化疗治疗老年人恶性胸腔积液40例临床分析

目的探讨胸膜腔（以下简称胸腔）置管引流并双路径化疗治疗老年恶性胸膜腔积液（以下简称胸腔积液）的疗效及不良反应。方法40例肺癌并恶性胸腔积液的老年病人,Ps评分1-2分,行胸腔置管引流术后,胸腔内灌注博莱霉素（BLM）每次60mg,lL-2每次200万IU,1次／wk,同步吉西他滨单药化疗（800—1000mg／m^2,ivdrip,d1,d8,d15,每4wk重复）,观察不良反应,2周期后评价疗效。结果全组有效率为85．0％（34／40）,CR10例（25％）,PR24例（60％）,NR6例（15％）,中位生存期10mo,主要不良反应为I—II°血小板减少及皮疹。结论胸腔置管引流并双路径化疗治疗老年恶性胸腔积液疗效好,不良反应较轻,是一种可行有效的综合治疗方法。     

10-羟基喜树碱腔内注射治疗恶性胸腹水

目的观察１０－羟基喜树碱腔内注射治疗恶性胸（腹）水的疗效。方法腔内灌注１０－羟基喜树碱治疗２７例恶性胸（腹）腔积液患者。结果ＣＲ９例,ＰＲ１３例,ＮＲ５例。有效率８１．５％（２２／２７）。此局部治疗耐受性好,无明显毒副反应。结论与其它胸（腹）水治疗方法比较,该方法具有疗效高、毒副反应低的特点。