乌鲁木齐南山牧区哈萨克族高血压患者遵医行为调查分析

目的了解乌鲁木齐南山牧区哈萨克族高血压患者院外治疗的遵医行为。方法采用自编高血压患者遵医行为调查问卷对625例哈萨克族高血压患者进行调查。结果4．3％患者能遵医坚持药物治疗，90．2％患者能遵医坚持运动治疗，2．5％患者能遵医坚持合理饮食，73．4％患者能遵医戒烟，78．0％患者能遵医戒酒，3．8％患者能遵医坚持门诊随访。结论乌鲁木齐南山牧区哈萨克族高血压患者院外治疗的遵医行为较差，医护人员应高度重视高血压患者的健康教育工作，采取相应措施，提高高血压患者的生存质量。     

糖尿病患者遵医行为的调查研究

为了解糖尿病患者遵医治疗的情况,采用自编糖尿病患者遵医行为的调查问卷对１３２名糖尿病患者进行情况调查,结果显示：只有５２．３％患者能做到定期门诊复查;８４．９％的患者能遵医戒除烟酒;４３．２％的患者坚持合理饮食控制;５７．６％的患者能遵医嘱进行有效的药物治疗;３５．６％的患者能坚持适量运动;５９．０％患者能自行监测尿糖、血糖。患者主要由于求医行为受条件限制;医疗意向不明确;治疗环节复杂以及病程慢性迁延难以坚持等因素,致使不遵医行为在其治疗过程中十分普遍。作者认为应采取有效方式加强对糖尿病患者的教育,帮助患者实现治疗的最佳目标     

肾脏病治疗饮食不遵医行为的调查

目的：了解肾脏病患者治疗饮食不遵医情况。方法：采用自编肾脏病患者饮食遵医调查问卷表,对108例肾脏病患者的饮食不遵医情况进行调查,结果：有63例不能按医嘱进食、占调查人数的58．33％,结论年龄、文化程度、疾病类型,病程长短、家庭经济水平,患者对治疗饮食的了解程度,是影响治疗饮食不遵医行为的主要原因。     

126例农村糖尿病患者遵医不良的原因分析及对策

目的了解农村糖尿病患者遵医不良的原因,并提出对策。方法自行设计糖尿病患者遵医行为调查表,内容包括对疾病及治疗认知、疾病控制情况、医嘱与遵医程度、不能遵医的原因,对126例农村糖尿病患者进行调查。结果患者口服药物、胰岛素注射、饮食控制、适量运动、戒烟酒、定期复查的完全遵医率分别为62．3％、66．7％、48．4％、37．3％、51．5％：43．6％;不遵医的主要原因为对自身疾病认识不足、医疗意向不明确以及复诊受条件限制等;由于遵医不良,89例发生并发症。结论农村糖尿病患者遵医较差,应加强健康教育及行为指导,提高遵医依从性。     

高血压病患者遵医行为的调查研究

目的：了解高血压患的遵医行为。方法：采用自编高血压患遵医行为调查问卷对164例患进行调查。结果：53．0％患能遵医坚持运动治疗，58．5％患能遵医坚持合理饮食，51．6％患能遵医戒除烟酒，82．3％患能遵医坚持定期复查，64．6％患能遵医坚持药物治疗。结论：高血压病患遵医行为较差，医护人员应高度重视高血压病患的健康教育工作，采取相应措施，提高高血压病患的生存质量。     

骨科老年患者不遵医行为状况调查与护理干预

目的：探讨骨科老年患者不遵医行为的原因及影响。方法：选择骨科老年住院患者86例,采用自行设计的问卷调查其遵医行为情况及导致不遵医行为的原因。结果：86例不遵医行为发生率平均为21．76％,不遵医行为常见原因是患者个人因素及社会环境因素。结论：患者不遵医行为与护理目标的实现呈反相关性。     

痛风患者家庭饮食治疗的随访及护理

目的了解痛风患者家庭饮食治疗情况及其影响因素,实施有效的护理干预措施。方法通过电话随访了解48例痛风患者家庭饮食治疗的不当行为及其影响因素。结果痛风患者家庭饮食治疗不容乐观,患者对自身疾病认识不足、自控能力差2项占68．74％,是造成不遵医嘱饮食的主要原因。结论建议提高痛风患者对自身疾病的认识,加强饮食健康知识宣教,提高患者自控能力,争取家属的支持．在全社会广泛开展痛风的防治宣传,提高患者的遵医行为。     

高血压病患者遵医行为的调查分析

目的 了解高血压病患者遵医治疗的情况，提出改善高血压病患者遵医行为的措施，降低高血压病患者的并发症及死亡率，改善高血压病患者的预后。方法 采用自行设计的高血压病患者遵医行为调查问卷，对随机抽取符合高血压病诊断标准的患者120例进行调查。结果 120例患者中有40．0％的患者不按时服药；26．7％的患者未能做到定期复查；15．0％的患者不能戒烟限酒；42.5％的患者不能合理饮食；70．0％的患者不能适当运动；35．8％的患者不能遵医嘱监测血压。这些患者不遵医治疗的主要原因有医疗意向不明确、求医条件受限制、治疗经过复杂、经济条件差等原因。结论 高血压病接受治疗的患者，有约1／3左右的患者因各种原因未能遵医治疗，严重影响血压达标。医务人员应针对这些原因进行健康教育，采取相应措施，改善高血压病患者遵医治疗的依从性，力求使其血压达标。     

糖尿病患者不遵医饮食原因分析及对策

目的：了解糖尿病患者不遵医饮食的原因,以探讨提高健康教育效果的策略。方法：采用我院自行设计的问卷对随机抽样的160例糖尿病患者进行调查。结果：本组160例患者中仅15例（9．4％）遵医饮食。不遵医饮食的原因包括：不知道合理膳食可以预防、治疗糖尿病（40．7％）,不知道饮食不当是糖尿病潜在危险因素（42．8％）,认为改变饮食对血糖影响不大,不重视饮食控制（57．9％）,不知道肥胖是糖尿病危险因素（32．4％）,家庭成员不能或无条件配合饮食控制（52．4％）,有不良饮食习惯（71．7％）,缺乏自控能力（80．0％）,未接受正规糖尿病饮食知识教育（67．6％）。结论：糖尿病患者不遵医饮食的比例较高,原因复杂,应建立有组织的糖尿病防治网系统,加强对糖尿病相关知识的普及教育,戒除患者不良的生活方式,可有效预防和控制糖尿病,提高其生活质量。     

老年高血压病患者遵医服药行为的调查研究

目的 了解老年高血压患遵医服药行为，并提出相应对策。方法 采用问卷调查法对驻甬老年高血压患的遵医行为进行调查。结果 42．03％患存在不遵医服药行为。其中自行停药占25.00％。不按时服药占51.85％，自行更换药物占9．26％，经常吃错药物占13．89％；血压控制欠佳中有83.33％与不遵医服药有关。结论 加强老年患及家属的高血压知识宣教、培养专职的心血管护理人员、适当设立家庭病房可改善不遵医服药行为。     

老年高血压病病人饮食治疗依从性的调查分析

[目的]了解老年高血压病病人的饮食治疗依从性。[方法]采用自行设计的老年高血压病病人饮食治疗依从性调查问卷对56例老年高血压病病人进行饮食治疗依从性调查。[结果]56例老年高血压病病人饮食治疗依从性得分为72.8分±11.9分,其中依从性得分≥8 0分1 4例（占25.0%）;影响老年高血压病病人饮食治疗依从性的主要因素有高血压病病程、超重或肥胖和医疗付费方式。[结论]老年高血压病病人的饮食治疗依从性不高,有待提高;主要影响因素为高血压病病程、超重或肥胖和医疗付费方式,应采取措施提高老年高血压病病人饮食治疗依从性。     

Treatment of patients with food toxinfections in middle and old age

Altogether 320 elderly and old-aged patients with alimentary toxinfections suffering from essential hypertension (65.9%), coronary heart disease (39.3%), atherosclerosis (29.3%) were observed. A severe course of toxinfection was noted in 5.9% of the patients, an average severe course in 94.1%. The patients received intravenously the "quartasol" solution in full volume (25.7%) or the ORS solution with sodium hydroxycitrate per os (74.3%). Therapeutic efficacy was high. Antihypertensive therapy and antianginal drugs were simultaneously administered. Neither complications nor side effects were observed during therapy of the elderly and old-aged patients with alimentary toxinfections. In addition to the above therapy all the patients received sparing diet and enzyme preparations.     

对农村老年糖尿病患者实施饮食管理的方法与效果

目的探讨农村老年糖尿病患者饮食管理的有效方法。方法选择100例农村老年糖尿病患者按随机数字表法分为对照组和观察组,各50例。对照组给予常规护理及健康教育,观察组在此基础上实施个性化饮食管理,包括分层次健康教育及“一对一”的饮食指导,设计并实施饮食治疗卡,同时强化家庭成员的支持、出院后随访等。结果经过6个月的观察,观察组的血糖控制指标和饮食治疗依从性明显优于对照组（P〈0．01）。结论个性化饮食管理能控制患者的血糖、提高饮食治疗依从性。     

住院糖尿病患者饮食行为调查研究

目的 探究住院糖尿病患者的饮食行为.方法 回顾性分析我院2007年6月至2008年6月内分泌科住院患者,初发糖尿病住院和再次住院糖尿病患者各80例,针对患者对饮食治疗重要性的认识,饮食行为掌握程度,出院后遵守状况进行调查.结果 两组患者对饮食治疗重要性均有认识;初发糖尿病住院患者饮食方面多吃、少吃或随便吃共占82.5%,按照医护交代吃占17.5%;再次住院患者相应分别为52.5%、47.5%.医护人员交代分为详细、一般、不详细;初发糖尿病住院患者分别占31.2%、20.0%、48.8%;而再次住院糖尿病患者相应为3 8.7%、13.8%、47.5%.出院后遵守饮食控制情况分为好、一般、差;初发糖尿病住院者51.2%,35.0%,13.8%;再次住院糖尿病患者相应为82.5%、10.0%、7.5%.两组患者出院3个月后检查糖化血红蛋白,糖尿病饮食控制好的患者与控制一般和控制差相比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 初发糖尿病住院和再次住院糖尿病患者由于对饮食治疗重要性的认识不足和医护人员的教育程度不够,导致目前患者饮食行为差,今后对上述两方面必须重视,并采取相应措施.     

Resolution of ST-segment elevation after thrombolytic therapy in elderly patients with acute myocardial infarction

We examined the resolution of ST-segment elevation after thrombolytic therapy in elderly versus younger patients with acute myocardial infarction. Electrocardiograms were recorded before, on completion of, and on day 1 and day 2 post-thrombolytic therapy (streptokinase or tissue thromboplastin activator) in 36 patients older than 65 years and 36 patients younger than 65 years. There was no significant different in the pre-thrombolytic ST-segment elevation per lead in both elderly and younger patients (3.7 +/- 0.7 versus 3.5 +/- 0.8 mm; P = NS). On completion of thrombolytic therapy, both groups demonstrated resolution of ST-segment elevation and, although the ST-segment elevation per lead was higher in elderly patients (3.0 +/- 0.9 versus 2.5 +/- 0.9 mm; P = 0.008), the percentage resolution per lead was not significantly different (19% versus 29%; P = NS). On day 1 post-thrombolytic therapy, there was further resolution of ST-segment elevation in both groups, but at this point, the percentage resolution per lead was significantly less in the elderly than in the younger patients (51% versus 66%; P = 0.03), and the ST-segment elevation per lead remained higher in elderly patients (1.8 +/- 1.0 versus 1.2 +/- 0.6 mm; P = 0.0009). On day 2 post-thrombolytic therapy, although there was further resolution of ST-segment elevation in both groups, the percentage resolution per lead remained significantly less (68% versus 80%; P = 0.05) and ST-segment elevation per lead remained significantly higher in elderly patients (1.2 +/- 0.7 versus 0.7 +/- 0.4 mm; P = 0.0002). Resolution of ST-segment elevation after thrombolytic therapy was less marked in elderly patients, indicating a reduced response to thrombolytic therapy in this patient population.     

老年糖尿病患者的饮食护理

目的探讨老年糖尿病患者的饮食护理方法,以期达到平衡饮食,延缓患者病情的发展,提高其生活质量。方法回顾性分析2012年1-6月,在解放军总医院治疗的68例老年糖尿病患者的临床资料,总结其饮食护理方法。结果 68例患者经过严格的饮食护理,掌握了科学的饮食方法。患者出院时,空腹及餐后2h血糖较入院时得到较好的控制。结论对老年糖尿病患者进行饮食护理,可使他们了解到饮食治疗的重要性,有利于控制血糖。     

支气管肺泡灌洗治疗高龄老人肺部感染

目的了解支气管肺泡灌洗（BAL）治疗高龄老人肺部感染的作用。方法对43例高龄老人进行BAL治疗，观察首次行BAL治疗前及BAL治疗后1、6和24h的血气分析。在行BAL治疗后观察患者临床表现、X线胸片、致病菌被清除情况。结果首次行BAL治疗前与BAL后1h相比，pH、PO2、PCO2差异无显著性；而首次行BAL治疗前分别与BAL后6h、24h相比，pH、PO2、PCO2差异均有显著性。无1例在BAL治疗过程中死亡。BAL治疗总有效率达81．4％。结论BAL治疗高龄老人肺部感染是安全有效的，通过BAL治疗，低氧血症和二氧化碳潴留得到明显改善，呼吸衰竭得到纠正，肺部感染得到控制。     

80岁及其以上老年急性冠状动脉综合征住院患者他汀类药物使用状况调查

目的 探讨≥80岁住院急性冠状动脉综合征(ACS)患者他汀使用及血清低密度脂蛋胆固醇(LDL-C)达标情况,以及他汀使用对≥80岁老年患者的安全性.方法 收集2005年1月1日至2009年12月31日期间因ACS住院治疗的≥80岁的老年患者561例,按年份分析出院时他汀药物使用情况,以及血清LDL-C的达标率,并对使用他汀类药物产生的不良反应发生率进行统计.结果 从2005年始,≥80岁老年ACS患者他汀使用率逐年升高,从2005年的49.4%上升到2009年的78.1%(P<0.01);LDL-C<2.59 mmol/L的达标率随着时间的推进呈逐渐上升趋势,但各年份之间差异无统计学意义(P>0.05);他汀类药物使用不良反应发生率为2.7%.以肝酶升高为主要表现(2.1%),大于3倍正常值者发生率仅为0.5%.结论 ≥80岁老年人合理应用他汀类药物是安全有效的,同时高龄老人使用他汀药物安全前提下强化降脂仍是必要的.     

膳食疗法治疗肿瘤病人便秘的临床观察

为探讨治疗肿瘤病人便秘的膳食疗法;对160例便秘的肿瘤病人利用中医辨证施治的原理,结合病人口味,配制合理膳食进行辩证施治,并与80例大黄苏打组和80例果导组进行对比.结果膳食组与大黄苏打组和果导组总有效率比,差异有非常显著性,且无副作用,又无药物刺激和服药时的紧张,病人可在轻松愉快中得到治疗,膳食疗法对于解除肿瘤病人的便秘是一种有价值的治疗方法,并可增进医、护、患之间的合作与了解,充分体现了整体护理的医学模拟,促进了护理学的进步和发展.     

中医食疗对老年骨质疏松症患者临床症状和骨密度的影响研究

目的探讨中医食疗药膳对老年骨质疏松症患者临床症状、骨密度的影响。方法将22例原发性骨质疏松症患者随机分为实验组和对照组,各36例。对照组给予元素钙、钙尔奇D常规治疗,实验组在元素钙、钙尔奇D治疗的基础上,采用中医辨证食疗药膳,经过12个月治疗后,将两组患者在治疗前后的骨密度及临床症状进行比较。结果两组治疗前后的骨密度值均明显增加(P0.01),临床症状改善(P0.01),且实验组疗效优于对照组(P0.01),差异有极显著性意义。结论中医食疗药膳配合药物治疗,是改善原发性骨质疏松症骨密度及临床症状的有效手段。