慢性重型肝炎患者生活质量评估及影响因素分析

目的：测量并评价重型肝炎患者生活质量(HRQOL)，分析影响其生活质量的主要相关因素。方法：记录130例慢性重性乙型肝炎患者的35项一般资料及临床资料，采用中国版生活质量SF-36表，对重型肝炎患者及100例正常对照进行生活质量评分并进行比较。对影响生活质量的因素进行单因素分析和多元逐步回归分析．筛选主要影响因素。结果：慢性重型肝炎患者组的SF-36总评分52&;#177;22及躯体角色62&;#177;27、总的健康40&;#177;16、活力43&;#177;23、社会功能56&;#177;26、情绪角色33&;#177;24、心理卫生40&;#177;19的平均评分与对照组(80&;#177;23．78&;#177;25，80&;#177;21．82&;#177;28，84&;#177;20，85&;#177;30，79&;#177;19)相比显著降低(t=4．651～15．940，P&;lt;0．001)；影响慢性重型肝炎患者生活质量的主要因素是并发症、血白蛋白、血清胆红素和凝血酶原活动度。结论：慢性重型肝炎患者的生活质量显著下降，有效的治疗和护理有利于改善患者的生活质量。     

住院慢性乙型肝炎患者生活质量影响因素的筛选分析

目的：调查并评价乙型肝炎患者的生活质量，分析其主要影响因素。方法：选择2001-08／2004-12在中国医科大学附属第一医院感染科住院的慢性乙型肝炎患者200例作为病例组，均自愿接受调查。同期选择200例健康人为对照组。记录病例组的一般资料及临床资料，采用生活质量量表简短36条目问卷中国版对两组调查对作生活质量评分并进行比较。该问卷由8个领域共36个条款组成，即躯体功能10条，躯体角色4条，机体疼痛2条，总健康状况5条，机体活力4条，社会功能2条，情绪角色3条和心理卫生5条，第36个条款是指与1年前相比患者总的健康状况改变情况。根据各个领域的不同评分(0为最低分，100为最高分)可以评价躯体和心理两个状态的总体状况，分值越低，生活质量越差。将总评分作为因变量，对影响生活质量的因素进行单因素分析和多因素逐步回归分析，筛选主要影响因素。结果：进入结果分析病例组和对照组均保持为200例。①生活质量量表简短36条目问卷各领域得分比较：病例组问卷总评分及躯体角色、总健康状况、机体活力、社会功能、情绪角色和心理卫生评分均显著低于对照组[(71&;#177;30，52&;#177;16，50&;#177;22，55&;#177;28，28&;#177;34，45&;#177;18，56&;#177;17)；(79&;#177;26，80&;#177;23，82&;#177;28，84&;#177;21，84&;#177;31，79&;#177;19，79&;#177;23)，（τ=2．983～4．257，P&;lt;0．01）]。②乙型肝炎患者生活质量影响因素的多因素逐步回归分析结果：临床分型、乏力、黄疸、血清转氨酶与总胆红素、血浆白蛋白以及乙肝病毒脱氧核糖核酸为主要影响因素(P&;lt;0．05～0．01)。结论：慢性乙型肝炎患者的生活质量明显下降，及时控制病情进展、缩短病程、针对病情进行有效的干预以减轻躯体症状，使转氨酶水平降低，有利于改善患者的生活质量。     

肠易激综合征患者生活质量评估及影响因素分析

【目的】评价肠易激综合征(IBS)患者生活质量,分析影响其生活质量的主要因素。【方法】记录100例IBS患者的55项一般资料及临床资料,采用中国版生活质量SF-36表,对IBS患者及100例正常对照者进行生活质量评分并比较。对影响生活质量的因素进行单因素分析和多元逐步回归分析,筛选主要影响因素。【结果】IBS患者组的SF-36总评分、躯体角色、肌体疼痛、总的健康、活力、社会功能、情绪角色、心理卫生的平均评分与对照组相比显著降低;影响IBS患者生活质量的主要因素是情感问题、焦虑、抑郁、疲惫和厌食。【结论】IBS患者的生活质量显著下降,在药物治疗的同时,应注意调节患者精神、心理及其他外在因素,以全面提高IBS患者的生活质量。     

住院慢性乙型肝炎患者生活质量影响因素的筛选分析

目的:调查并评价乙型肝炎患者的生活质量,分析其主要影响因素。方法:选择2001-08/2004-12在中国医科大学附属第一医院感染科住院的慢性乙型肝炎患者200例作为病例组,均自愿接受调查。同期选择200例健康人为对照组。记录病例组的一般资料及临床资料,采用生活质量量表简短36条目问卷中国版对两组调查对作生活质量评分并进行比较。该问卷由8个领域共36个条款组成,即躯体功能10条,躯体角色4条,机体疼痛2条,总健康状况5条,机体活力4条,社会功能2条,情绪角色3条和心理卫生5条,第36个条款是指与1年前相比患者总的健康状况改变情况。根据各个领域的不同评分(0为最低分,100为最高分)可以评价躯体和心理两个状态的总体状况,分值越低,生活质量越差。将总评分作为因变量,对影响生活质量的因素进行单因素分析和多因素逐步回归分析,筛选主要影响因素。结果:进入结果分析病例组和对照组均保持为200例。①生活质量量表简短36条目问卷各领域得分比较:病例组问卷总评分及躯体角色、总健康状况、机体活力、社会功能、情绪角色和心理卫生评分均显著低于对照组犤(71±30,52±16,50±22,55±28,28±34,45±18,56±17);(79±26,80±23,82±28,84±21,84±31,79±19,79±23),(t=2.983～4.257,P<0.01)犦。②乙型肝炎患者生活质量影响因素的多因素逐步回归分析结果:临床分型、乏力、黄疸、血清转氨酶与总胆红素、血浆白蛋白以及乙肝病毒脱氧核糖核酸为主要影响因素(P<0.05～0.01)。结论:慢性乙型肝炎患者的生活质量明显下降,及时控制病情进展、缩短病程、针对病情进行有效的干预以减轻躯体症状,使转氨酶水平降低,有利于改善患者的生活质量。     

影响乳腺癌患者术后生活质量的多因素分析

目的：了解影响乳腺癌患术后生活质量的主要因素。方法：横断面问卷调查。2001-05／2002-05广东省中医院乳腺专科门诊及病友联谊会的乳腺癌术后患共192例，纳入分析155例。采用量表FACT-B中版(ver 4．O)及乳腺癌患一般情况调查表对155例乳腺癌术后患进行调查，问卷主要由患填写。从总的生活质量以及生理状况、社会／家庭状况、情感状况、功能状况等方面对可能影响乳腺癌患生活质量的因素进行多元逐步回归分析。结果：量表的回收率是97．42％，有效的量表为148份。病理分期(P=O．001)、经济收入(P=O．001)、婚姻状况(P=O.022)、术后时间(P=O．023)对患的生活质量有影响，年龄、医疗保障方式、就业情况及手术类型亦是一定的影响因素。结论：影响乳腺癌患生活质量的因素主要有：病理分期、收入、婚姻状况、术后时间、医疗保障方式、就业情况及手术类型，今后应针对这些因素采取进一步的措施以改善乳腺癌患的生活质量。     

慢性心力衰竭住院患者生活质量评估及影响因素分析

目的探索慢性心力衰竭患者健康相关生活质量及影响因素。方法采用描述性研究设计方法,以便利抽样方法抽取3家三级医院心血管内科住院的263例慢性心力衰竭患者,采用自设患者资料调查表、明尼苏达心力衰竭生存质量量表,收集患者一般人口学资料、病情相关资料、生活背景资料及健康相关生活质量状况。进行单因素及多元逐步回归分析。结果 263例慢性心力衰竭患者明尼苏达心力衰竭生存质量量表总分为(60.20±21.86)分。单因素分析显示基础心脏疾病、左心室射血分数、心功能分级、近3月住院次数、是否经常运动、是否热心社会活动、家庭成员人数、性格是否开朗、有无宗教信仰是其总分的影响因素(P0.05)。以明尼苏达心力衰竭生存质量量表得分为因变量、上述9个因素为自变量,经多元逐步回归分析,结果显示心功能分级、是否经常运动、家庭成员人数是影响慢性心力衰竭患者健康相关生活质量的独立因素(P0.05)。结论心功能较好、经常参加运动、有3人及以上家庭成员的患者健康相关生活质量较好。     

影响慢性乙型肝炎患者生活质量的相关因素

目的测量并评价慢性乙型肝炎患者生活质量,分析其主要影响因素。方法采用健康调查简易表(SF-36),对200例慢性乙型肝炎患者及200例正常对照进行生活质量测量,并对生活质量的影响因素进行单因素分析和多因素逐步回归分析,寻找其中主要影响因素。结果慢性乙型肝炎患者组的SF-36总评分及生理机能、角色生理状况、心理健康状况、社会功能、机体活力、躯体不适和主观健康状况的平均评分与对照组相比显著降低(P均<0.01);影响慢性乙肝患者生活质量的主要因素是病程、并发症、谷丙转氨酶、乏力、黄疽。结论慢性乙型肝炎患者的生活质量全面下降,有效的治疗以缩短病程、减少并发症及心理治疗和护理将有利于改善患者的生活质量。     

晚期胃肠道癌症患者生活质量及其影响因素的分析

目的调查晚期胃肠道癌症患者生活质量的情况,并分析影响其生活质量的相关因素。方法采用问卷调查法对住院的430例晚期胃肠道癌症患者进行生活质量的调查,内容涉及生活质量测定、一般资料、患者临床资料。结果晚期胃肠道癌症患者总体生活质量的得分为37.09±19.75;影响其生活质量的因素有年龄、文化程度（P〈0.05）,病理分期（P〈0.01）、有无并发症（P〈0.05）、营养状况、疼痛程度（P〈0.01）。结论晚期胃肠道癌症患者的生活质量很差,主要影响因素是临床疾病因素。     

肺癌患者生活质量相关因素多元回归分析

目的探讨影响肺癌患者生活质量及相关因素。方法分别对56例肺癌患者的生活质量进行评估及影响因素进行多元回归分析,筛选出主要因素后,对其与生活质量之间关系进行单因素分析。结果(1)影响肺癌患者生活质量的主要因素为TNM分期、并发症、个人收入及医疗支付方式;(2)TNM分期I～II期,个人月收入500元以上,公费医疗以及无并发症的生活质量相对较好(P<0.001,F=45.41～77.13)。结论影响肺癌患者生活质量的主要因素是病情程度和经济状况。     

影响妊娠合并重型肝炎预后的临床多因素分析

目的探讨影响妊娠合并重型肝炎患者预后的因素。方法通过回顾性研究中山大学附属第三医院1993年7月至2006年12月有完整资料的60例妊娠合并重型肝炎患者的临床资料,进行单因素和多因素分析,应用Logistic回归分析影响预后的主要因素。结果单因素分析显示急性重型肝炎、阴道分娩、白细胞总数（WBC）〉20×10^9／L、血清总胆红素（TBIL）〉350μmol／L、总胆固醇（CHOL）≤2．9mmol／L、钙离子（Ca^2＋）≤2.03mmol／L、钠离子（Na^＋）≤136mmol／L、空腹血糖（FPG）〈2．8mmol／L、凝血酶原活动度（PTA）≤20％、甲胎蛋白（AFP）≤300μg／L、酶．胆分离、肝性脑病、消化道出血、肝肾综合征等因素与不良预后相关（均P〈0．05）。多因素分析显示临床亚型、PTA、FPG和TBIL四个因素是影响预后的主要因素。结论TBIL〉350μmol／L、PTA≤20％、FPG〈2．8mmol／L提示妊娠合并重型肝炎预后不良,急性重型肝炎预后极差,值得临床工作者高度重视。     

慢性乙型肝炎患者生活质量影响因素分析

目的探讨慢性乙型肝炎患者生活质量影响因素,旨在为采取针对性的干预措施改善患者的生活质量提供参考依据。方法笔者采用查阅大量参考文献制定的自编问卷、抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）、社会支持评定量表（SSRS）和汉化版简明健康调查表（SF-36量表）,收集该院传染科2010年12月至2012年12月治疗的50例慢性乙型肝炎患者的临床资料,同时选择50例年龄与慢性乙型肝炎患者相匹配的健康体检者为对照组,应用SPSS19．0统计软件进行 t检验和多元逐步回归分析找出慢性乙型肝炎患者生活质量和影响因素。结果慢性乙型肝炎患者的SF-36量表中各维度指标得分均明显低于健康体检者,差异有统计学意义（P＜0．05）,多元逐步回归分析发现文化程度、患者对慢性乙型肝炎疾病知识的了解程度、治疗依从性、主观支持分和社会支持评定量表总分与慢性乙型肝炎患者生活质量正相关,而典型临床症状和体征、焦虑抑郁情绪与慢性乙型肝炎患者生活质量负相关。结论慢性乙型肝炎患者的生活质量较低,其受很多因素影响。     

慢性乙型肝炎病人睡眠质量及影响因素调查

[目的]了解慢性乙型肝炎住院病人睡眠质量及其影响因素,为临床护理提供依据。[方法]采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）和自编影响睡眠因素调查表对慢性乙型肝炎病人进行问卷调查。[结果]69%的慢性乙型肝炎住院病人存在睡眠问题,显著高于全国常模（P〈0.05）,其主要影响因素依次为身体不适、病房环境、生活习惯改变、医疗付费情况、夜间查房及治疗。[结论]慢性乙型肝炎病人随着疾病的发展加重其睡眠质量下降,在临床护理中护士应通过全面评估病人状况,并提出相应的护理干预措施,从而改善慢性乙型肝炎病人睡眠质量。     

脑卒中患者生活质量的评估及其影响因素

目的:从国内外脑卒中患者生活质量研究的现状出发,探讨脑卒中患者生活质量的评估及其康复治疗对脑卒中生活质量的影响。资料来源:应用计算机检索Medline1994-01/2004-12的与脑卒中生活质量相关文献,检索词“stroke,qualityoflife,rehabilitation”,并限定文献语种为English。同时计算机检索万方数据库1998-01/2004-12的与脑卒中生活质量相关文献,检索词“脑卒中,生活质量,康复”,并限定文献语种为中文。资料选择:就检索到的80篇文献进行筛选,选择临床以患者为观察对象的研究,以“脑卒中,生活质量,康复”为主要研究内容的文献15篇,排除综述类文献。资料提炼:共筛选到15篇文章,包括850例患者,按照脑卒中生活质量、脑卒中康复分类,其中6篇与脑卒中生活质量有关,9篇与脑卒中康复有关。资料综合:目前在脑卒中患者生活质量研究中常用的量表有疾病影响问卷、健康质量量表、诺丁汉健康问卷、简短36条目问卷、世界卫生组织生活质量量表、Niemi的中风生存质量研究量表、Frenchay活动指数等10余种,其中后两种为脑卒中专用量表。影响脑卒中患者生活质量的因素有年龄、性别、损害部位及脑卒中类型、有无抑郁及日常生活活动能力水平等,康复治疗可提高脑卒中患者的生活质量。结论:目前国内使用的生活质量量表没有统一规定的评估标准,不便于比较,应积极研制适合中国国情、文化背景的评估量表;针对脑卒中患者的运动功能、语言、认知功能和心理障碍进行康复治疗能有效提高脑卒中患者的生活质量。     

脑卒中患者生活质量的评估及其影响因素

目的：从国内外脑卒中患者生活质量研究的现状出发，探讨脑卒中患者生活质量的评估及其康复治疗对脑卒中生活质量的影响。资料来源：应用计算机检索Medline1994-01／2004—12的与脑卒中生活质量相关文献，检索词“stroke，quality of life，rehabilitation”，并限定文献语种为English。同时计算机检索万方数据库1998—01／2004—12的与脑卒中生活质量相关文献，检索词“脑卒中，生活质量，康复”，并限定文献语种为中文。资料选择：就检索到的80篇文献进行筛选，选择临床以患者为观察对象的研究，以“脑卒中，生活质量，康复”为主要研究内容的文献15篇，排除综述类文献。资料提炼：共筛选到15篇文章，包括850例患者，按照脑卒中生活质量、脑卒中康复分类，其中6篇与脑卒中生活质量有关，9篇与脑卒中康复有关。资料综合：目前在脑卒中患者生活质量研究中常用的量表有疾病影响问卷、健康质量量表、诺丁汉健康问卷、简短36条目问卷、世界卫生组织生活质量量表、Niemi的中风生存质量研究量表、Frenchav活动指数等10余种，其中后两种为脑卒中专用量表。影响脑卒中患者生活质量的因素有年龄、性别、损害部位及脑卒中类型、有无抑郁及日常生活活动能力水平等，康复治疗可提高脑卒中患者的生活质量。结论：目前国内使用的生活质量量表没有统一规定的评估标准，不便于比较，应积极研制适合中国国情、文化背景的评估量表；针对脑卒中患者的运动功能、语言、认知功能和心理障碍进行康复治疗能有效提高脑卒中患者的生活质量。     

慢性乙型肝炎病人睡眠质量及影响因素调查

[目的]了解慢性乙型肝炎住院病人睡眠质量及其影响因素,为临床护理提供依据。[方法]采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和自编影响睡眠因素调查表对慢性乙型肝炎病人进行问卷调查。[结果]69%的慢性乙型肝炎住院病人存在睡眠问题,显著高于全国常模(P<0.05),其主要影响因素依次为身体不适、病房环境、生活习惯改变、医疗付费情况、夜间查房及治疗。[结论]慢性乙型肝炎病人随着疾病的发展加重其睡眠质量下降,在临床护理中护士应通过全面评估病人状况,并提出相应的护理干预措施,从而改善慢性乙型肝炎病人睡眠质量。     

Evaluation of health-related quality of life and influencing factors in patients with Crohn disease

ObjectiveWe assessed levels of anxiety and depression in patients with Crohn disease (CD) to identify predictors of health-related quality of life (HRQOL).MethodsIn this case-control study, we enrolled 50 adult patients with CD and 50 matched, healthy controls. All participants completed self-administered questionnaires including the Self-rating Anxiety Scale (SAS), Self-rating Depression Scale (SDS), Short Form-36 Health Survey (SF-36), and Short Inflammatory Bowel Disease Questionnaire (IBDQ, patients only). We analyzed the relationship between HRQOL and influencing factors.ResultsMean total scores on the SAS, SDS, and SF-36 were significantly different between patients and controls. IBDQ scores among patients in the active phase of CD were significantly lower than those in remission phase. SF-36 scores were significantly lower in patients with CD compared with healthy controls. SF-36 scores among patients with active CD were significantly lower than scores among those in remission, and SF-36 scores in patients without complications were significantly higher than in those with complications. SF-36 scores in patients with good nutritional status were also significantly higher than scores in malnourished patients with CD.ConclusionsDepression, anxiety, disease activity, complications, and nutritional status were predictive factors of decreased HRQOL in patients with CD.     

重型颅脑损伤患者照顾者生活质量现状及其影响因素分析

目的：调查重型颅脑损伤患者住院期间照顾者生活质量现状,并分析其影响因素。方法：采用横断面研究设计,通过便利抽样的方法,选择神经外科重型颅脑损伤患者家属,通过一般资料问卷、抑郁自评量表、焦虑自评量表、简易应对方式问卷、健康状况问卷（SF-36）进行问卷调查。结果:共发放调查问卷198份,回收有效问卷182份,回收率为91.9%。照顾者SF-36中7个维度得分低于国内常模,差异有统计学意义（P＜0.05）。在回归模型中,对生活质量有影响的预测变量为照顾者抑郁、消极应对方式和婚姻状况,共解释总变异量的20.8%。结论：重型颅脑损伤患者照顾者的生活质量普遍较低。需要照顾者建立自我调控,尤其是已婚照顾者,护理人员需针对性的对照顾者实施心理疏导,指导其采取积极的应对方式,进而提高照顾者的生活质量。     

影响慢性乙型肝炎病人自护能力的因素分析

为了解影响慢性乙型肝炎病人自护能力的因素 ,对 78例慢性乙型肝炎病人进行调查。结果发现 ,慢性乙型肝炎病人年龄、文化程度、职业、病情轻重 ,对疾病的认识和自我态度以及家属的关心程度与病人的自护能力相关。提出克服自护能力局限性的关键在于针对性地确立教育目标 ,制定教育内容 ,激发慢性乙型肝炎病人的学习动力 ,强化护士的教育意识 ,提高自身素质