支气管扩张症的近代认识

支气管扩张症（支扩）被临床医师所认识已有很久历史,由于其症状典型,临床诊断多无困难,治疗亦多规范,因此,支扩的诊治目前并非临床关注热点。本文将聚焦于支扩的发病机理、诊断及治疗策略方面的近代认识。     

葛根素辅助治疗心绞痛50例

2003年6月～2005年6月，笔者在应用营养心肌、降压、扩血管药物的基础上，采用葛根素静滴治疗心绞痛50例，效果良好。现报告如下。     

支气管扩张症研究年度进展2023

本文就2022年10月1日至2023年9月30日支气管扩张症领域的最新进展进行归纳总结, 主要包括支扩的病因、诊断与治疗、合并症以及支扩的管理等方面, 以期为国内同行的支扩临床诊治与研究提供帮助。     

经皮二尖瓣球囊成形术的术后护理

心脏介入性治疗或检查是目前诊断和治疗心血管疾病的重要手段．其某些方面是非创伤性检查或治疗所不能取代的。1984年Inoue研制出一种特殊的乳胶球囊导管，经皮穿刺扩经狭窄的二尖瓣，取得良好的效果，1997年起我院开始应用于临床，取得满意的效果，现将护理体会总结如下。     

扩缩血管药联合应用对支气管扩张并大咯血的治疗观察

目前对支气管扩张（支扩）咯血的保守治疗，主要还是垂体后叶素，近年来开始应用扩血管药，我们试图通过扩、缩血管药的临床应用，观察其对临床的治疗效果。对象与方法８２例大咯血患者，发病时咯血量１次＞５０ｍｌ，或２４小时咯血量＞３００ｍｌ，符合“大咯血”标准。...     

支气管扩张合并哮喘的流行病学研究及临床特点

支气管扩张(以下简称支扩)和哮喘是两种常见呼吸系统疾病。1952年英国学者Hinson等首次报告在变态反应性支气管肺曲菌病(ABPA)时可同时发生哮喘和支扩。迄今英国已报告200例以上，美国、加拿大、澳大利亚、日本和我国也相继有这方面报告。但在非ABPA人群中。哮喘合并支扩的研究报道却比较少见，目前国内尚无报道，国外的研究报道结果不一。现就其流行病学研究及临床特点、诊断和治疗等问题综述如下：     

经纤支镜肺灌洗治疗肺不张31例

经纤支镜肺灌洗治疗肺不张３１例《内镜》编辑部：我院１９８２年１０月至１９９２年８月用《纤支镜》肺灌洗治疗可逆性肺不张３１例。其中男２０例，女１１例，年龄１８～５７岁。病因：支扩合并感染者８例，重症者有严重气管感染２３例，均由痰阻塞所致。肺不张部位：左...     

葛根素治疗不稳定型心绞痛35例临床观察

近年来．我们在传统的抗栓、扩冠治疗方案基础上加用葛根索治疗不稳定型心绞痛（UA）患者35例，效果满意。现报告如下。     

东菱克栓酶治疗突发性耳聋疗效观察及护理

突发性耳聋起病突然，且病因不明，可能与病毒感染、血管痉挛及血液粘度改变有关。以往常规应用扩血管治疗，收效甚微。2000年10月～2002年10月，我院应用东菱克栓酶治疗突发性耳聋21例，取得了满意效果，现报告如下。     

上颌快速扩弓的并发症及其预防

上颌快速扩弓是治疗上颌骨横向发育不足的有效方法。自从上世纪60年代Hass发明快速扩弓器以来，上颌快速扩弓在口腔正畸治疗中得到广泛应用和深入研究，但是有关上颌快速扩弓的并发症却未见系统性研究报告。2000年8月～2004年8月，我们对144例患者进行上颌快速扩弓治疗，其中出现并发症者14例。现对其临床资料进行分析并探讨相应的预防方法。     

支气管肺泡冲洗治疗难治性下呼吸道感染的护理体会

难治性下呼吸道感染往往伴有炎性狭窄，肺不张或分泌物潴留，经内科常规抗生素治疗炎症持久不能消散成为治疗的难题。我院从1999年7月～2008年3月经纤支镜支气管肺泡冲洗治疗难治性下呼吸道感染46例，取得了满意的效果。     

支气管扩张的CT与支气管造影对照检查

支气管扩张(支扩)是支气管局部或全部呈不可逆性的扩张。支扩分三种形态:柱状、扭曲状和囊状。本文就各支气管肺段进行 CT 与支气管造影的对照检查,以评价作为非侵袭性技术的 CT 在支扩诊断上的作用。疑有支扩的14例病人作胸部平片、CT 和支气管造影检查。女9人,男5人,年龄28～70岁(平均49岁)。其中3例另加作 CT 薄层(1.5mm)扫描。支扩的 CT 诊断按1982年 Naidich 提出的诊断标准。12例患     

糖尿病致无症状冠状动脉狭窄一例报告

病例：患者，男，46岁，糖尿病史10年，吸烟20年，混合性高血脂10年：平素偶有胸闷咳嗽，自认为与吸烟有关：多次胸透、心电图检查正常。入院前晚突感胸闷心前区不适20分钟左右，经含化救心丸逐渐缓解。查体：心率106次／分，血压17．6kPa／10．3kPa，化验CK-MB27u、血糖9mmol／L，心脏二维超声心动图检查止常。经扩冠、8受体阻断剂、营养心肌、降脂、口服降糖药物及胰岛素治疗，15天出院，1个月后行冠状动脉造影：前降支近段弥漫性狭窄65％，回旋支近段狭窄85％，右冠中段局限性狭窄55％。行回旋支球囊扩张加药物涂层支架置入。     

心房内传导阻滞1例

患者男性，44岁，因活动时突然出现意识不清、右侧肢体无自主活动、两便失禁10天入院。有吸烟史20年，20支／天。有高血压病史5年，未接受正规降压及扩血管治疗。体检：浅昏迷。BP200～70／100～40mmHg。心界不大，心率115次／min，心律齐，心脏各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。     

卡维他洛治疗慢性充血性心力衰竭

目的：探讨卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭的效果。方法：对60例NYHA心功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级充血性心衰患，在常规强心、利尿、扩血管治疗的基础上，加用小、中剂量卡维地洛治疗。结果：与60例心照组相比，卡维地洛治疗组的总有效率（93．3％）、死亡率（3．3％）、EF均显好于对照组（P＜0．05）。结论：常规心衰治疗加用小、中剂量卡维地洛优于单用强心、利尿、扩血管的常规心衰治疗。     

介入性榆树皮凝胶治疗支气管扩张的实验研究

目的：建立经气道介入性治疗支气管扩张（简称支扩）的方法学，并优选出适合的介入性凝胶。方法：１．进行载体筛选及药物配制实验。２．应用该凝胶对实验犬的靶支气管进行灌注方法实验，并进行皮下埋藏实验及口服与支气管灌注的药动力学比较。结果：１．筛选出榆枝皮胶作载体，并得到该凝胶的配方。２．该凝胶对皮肤粘膜无刺激性、无毒性。３．支气管灌注方法学成立，且无不良影响，与口服药动学比较：作用时间达７２小时，呈低浓度稳态曲线，优于口服给药。结论：该凝胶加入临床有效地抗感染中西药，对扩张的支气管超选择性局部给药，以解决支扩的感染问题，方法学成立，进一步选定最佳抗感染药物浓度，即可应用临床。     

572例女性肺癌纤维支气管镜检查分析

肺癌是目前全世界发病率和死亡率最高的癌症之一，是男性近年肿瘤死亡的第一位病因，女性的第二位死因。肺癌发病率在发达国家呈上升趋势，而女性肺癌的增高趋势尤为明显，因此正逐渐成为人们关注的焦点。近二十年来，由于纤维支气管镜（简称纤支镜）技术的不断提高，使纤支镜在肺癌的诊断和治疗中起着越来越重要的作用。我院近3年来，每年进行纤支镜检查2000例次以上，病理科每月新诊断肺癌病例近60例，其中63％依靠纤支镜检查确诊。现将我院2002年3月～2007年3月572例资料完整的女性肺癌纤支镜检查病例进行回顾性分析，探讨女性肺癌在纤支镜下的特点，以提高其诊断水平。     

髂内动脉前支插管化疗加栓塞治疗中晚期宫颈癌42例报告

2002年6月至2004年12月，我院对42例中晚期宫颈癌患者采用髂内动脉前支（子宫动脉）插管化疗加栓塞治疗，效果较好。现报告如下。     

体外反搏治疗病毒性肝炎1109例

体外反搏(ECP)应用于治疗心肋缺血性疾病有较多报道。我院于1988年起,使用ECP治疗肝炎,获得了较好效果。近年来,我们扩大样本,共治疗肝炎1109例,进一步证实ECP治疗对改善肝炎病人的临床症状,加速肝功能的恢复有显著的效果,现报道如下。     

266例毁损肺的外科治疗

目的总结单侧毁损肺的外科治疗经验。方法选取从1983年10月至2004年2月手术治疗毁损肺266例进行回顾性分析。结果男性120例，女性146例。年龄19至68岁；左侧179例，右侧87例。MVV〈30％25例。病理结果：肺囊肿87例，结核合并支扩129例，肺化脓症11例，支扩并曲霉菌感染39例。伴发糖尿病42例，占15．8％。围术期死亡3例，占1．13％，手术并发症12例，呼吸机支持7例。结论毁损肺临床可首选手术治疗。手术不但切除病变组织。还可明确病因。改善肺功能。重度低肺功能对毁损肺病人并非都是手术禁忌证。