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1.
患儿男 ,生后 1ｄ ,因皮肤硬肿 1ｄ入院。患儿系第 2胎第 1产 ,孕 35 4 周 ,自然分娩。出生时羊水清亮 ,Ａｐｇａｒ评分1ｍｉｎ 9分 ,5ｍｉｎ 10分。出生后 6ｈ开始喂牛奶 ,喂奶后患儿出现呕吐 ,为胃内容物 ,同时发现患儿双下肢硬肿 ,逐渐发展至躯干。母孕早期易患上呼吸道感染 ,未服药治疗 ,无高血压、糖尿病史。体检 :体温 36 5℃ ,脉搏 12 0次 /ｍｉｎ ,呼吸 4 2次 /ｍｉｎ ,体重 2 0 0 0ｇ。面色红润 ,自然屈曲体位 ,哭声尚可。全身皮肤无黄染、出血点 ,脐以下躯干、臀部及双下肢皮肤发硬、水肿 ,面积约 4 0 % ,左顶骨上方可见 3ｃｍ… 相似文献
2.
患儿 ,男 ,因出生后全身皮肤出现一层黄色胶样膜入院。系第 1胎 ,第 1产 ,足月剖宫产。生后反应好 ,哭声响亮 ,无窒息 ,生后 1minApgar评分 10分。父母系近亲结婚 ,但家族无类似病史。体检 :体温 36 .5℃ ,脉搏 132次 /min ,呼吸36次 /min ,体重 3.6kg。四肢呈半屈曲位 ,眼睑、口唇外翻 ,双耳壳皱折变形。头部、上胸部、腰背部及四肢可见僵硬黄色油胶样膜状物覆盖 ,干燥后胸腹部及颜面部胶样物呈斑片状脱落 ,露出红嫩皮肤 ,并可见新形成的细软胶膜状物。颈软 ,心肺腹部未见异常。四肢肌张力稍高 ,双侧足部可见瘀血、青紫 ,足背动脉未触及搏… 相似文献
3.
母亲孕 9个月时因家庭矛盾 ,在分娩前 3ｄ口服对硫磷(16 0 5 )约 10 0ｍｌ,40ｍｉｎ后来本院。洗胃后收至内科病房。在抢救母亲过程中 ,胎儿出现宫内窘迫而急行剖宫产。生后1ｍｉｎＡｐｇａｒ评分 1分 ,5ｍｉｎＡｐｇａｒ评分 5分。分娩后 2ｄ ,母亲因抢救无效而死亡。患儿生后体检 :体温不升 ,脉搏弱 ,10 5次 /ｍｉｎ ,呼吸30次 /ｍｉｎ ,表浅且不规则 ,体重 2 6 0 0ｇ,昏迷 ,易激惹。全身皮肤无黄染 ,手掌、足底青紫 ,前囟平坦 ,面色青灰 ,双眼睑轻度水肿 ,双瞳孔等大等圆 ,直径 2ｍｍ ,对光反射迟钝 ,口唇发绀。双肺呼吸音低 ,无干湿音… 相似文献
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先天性鱼鳞病--火棉胶婴儿1例 总被引：2，自引：0，他引：2
患儿女 ,11小时。因出生后全身皮肤出现一层黄色胶样膜而于 1998年 10月 2 1日入院。患儿系第 2胎第 2产 ,胎龄 39 2 周 ,剖宫产出生。患儿出生后反应好 ,无发热、抽搐。家族无类似疾病 ,父母非近亲结婚。体检 :体温 36 5℃ ,脉搏 132 /ｍｉｎ ,呼吸 40 /ｍｉｎ ,体重 2 6ｋｇ。四肢半屈曲位 ,眼睑、口唇外翻 ,双耳廓畸形。头部、上胸部、腰背部及四肢可见僵硬黄色油胶样膜状物覆盖 ,尤其是四肢远端似戴着长筒胶皮套 ,胸腹部及颜面部胶样物部分脱落 ,露出红嫩皮肤 ,并可见新形成的细软胶膜状物。颈软 ,心肺腹未见异常 ,四肢肌张力稍高 ,原… 相似文献
5.
先天性麻疹一例 总被引：4，自引：0，他引：4
患儿 男 ,生后 30ｍｉｎ。孕 2产 2 ,孕 4 0周 +5天自然分娩 ,产程顺利 ,Ａｐｇａｒ评分 :1ｍｉｎ8分 ,5ｍｉｎ10分 ,羊水清。生后体检发现患儿面部 ,躯干及四肢布满粟粒大小红色皮疹。转入儿科治疗。患儿母亲 2 6岁 ,分娩时系麻疹病程第 12天 ,患儿已在感染科住院 8天 ,皮疹刚退。 10年前曾作麻疹疫苗接种。患儿体检 :体温 36 3℃ ,心率 14 0次 /ｍｉｎ ,呼吸36次 /ｍｉｎ ,体重 3 5 5 0ｋｇ ,面部 ,躯干及四肢布满粟粒大红色斑丘疹 ,压之退色 ,口腔粘膜可见Ｋｏｐｌｉｋ斑。双肺呼吸音粗糙 ,闻及中湿性音 ,心腹未见异常 ,神经系统检查… 相似文献
6.
患儿 ,男 ,57ｈ ,因“全身皮肤发灰 ,呻吟样呼吸2 0ｍｉｎ”由产科转入。系第 3胎第 1产 ,孕 4 1+2 周 ,因“胎儿宫内窘迫”剖宫产 ,出生体重 2 950 ｇ ,Ａｐｇａｒ评分 1分钟及 5分钟均为 10分 ,羊水Ⅲ°污染。查体 :Ｔ 36℃ ,Ｒ 80次 /ｍｉｎ ,刺激无反应 ,全身皮肤苍白发灰、下腹部散在数个出血点 ,指压皮肤充盈 >3ｓ,前囟平坦 ,双目凝视 ,瞳孔等大等圆 ,对光反应迟钝。唇绀 ,鼻扇 ,两肺呼吸音粗 ,心率 140次 /ｍｉｎ ,心音有力、无杂音。肝右肋下 4ｃｍ ,质中 ,脾未及 ,四肢瘫软 ,肢端厥冷 ,原始反应消失。辅检 :血ＷＢＣ12 .3× 10 9/… 相似文献
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患儿男 ,2ｄ ,第 1胎第 1产、孕 3 5周顺产、出生体重3 80 0ｇ,出生时Ａｐｇａｒ评分 9分 ,因呻吟 2ｈ入院。否认家族遗传病史。体检 :Ｔ 3 6 5℃、Ｐ 12 8次 /ｍｉｎ、Ｒ 70～ 80次 /ｍｉｎ。反应差 ,呼吸促 ,皮肤发红 ,无发绀 ,可见鼻翼扇动及三凹征 ,全身浮肿 ,非凹陷性。双肺呼吸音略低 ,未闻及音 ,心率12 8次 /ｍｉｎ ,律齐 ,心音有力 ,未闻及杂音。肝右肋下 2ｃｍ ,质中、边缘稍钝 ,四肢肌张力低下 ,肢端暖 ,指 (趾 )端轻度发绀。入院第 2天呼吸降至 3 0～ 40次 /ｍｉｎ ,唇周鼻根部青紫 ,将双鼻导管吸氧改用持续气道正压 (ＣＰＡＰ… 相似文献
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新生儿青霉素皮试致过敏性休克1例 总被引：1，自引：0，他引：1
患儿男 ,3天。因发现皮肤有脓疱1天 ,于 2 0 0 1年 9月 2 8日由我院妇产科转入我科。出生时Ａｐｇａｒ评分 10分。入科时体检 :体温 36 5℃ ,脉搏130 /ｍｉｎ ,呼吸 45 /ｍｉｎ ,体重 35 0 0 ｇ。颈部、躯干及腋窝可见许多米粒大小脓疱 ,余未见异常 ,诊断新生儿脓疱疹。患儿父 相似文献
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患儿女 ,1天。系第 1胎第 1产 ,孕38 6周顺产 ,出生体重 35 0 0ｇ,身长 5 0ｃｍ ,羊水Ⅱ度混浊 ,胎盘脐带正常 ,胎膜早破2 3小时 ,Ａｐｇａｒ评分 1分钟 8分 ,5分钟10分 ,10分钟 10分。孕母 2 3岁 ,农民 ,孕期体健 ,无阴道流血、流水史。于产前4天Ｂ超检查提示羊水偏少。非近亲结婚 ,家族中无遗传性疾病史。体检 :精神佳 ,反应好 ,呼吸平稳 ,营养良好 ,前囟平软 ,心肺正常 ,腹软 ,肝脾未触及 ,四肢肌张力正常 ,各项生理反射正常。双手腕部及右足踝部皮肤呈被束扎状 ,形成环形凹陷 ,酷似橡胶带缠绕 ;右手手心部皮肤附着一直径约 0 3ｃｍ、长… 相似文献
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患儿男 ,3ｈ。因皮肤黄染 3ｈ由外院转入。患儿系第5胎第 4产 ,胎龄 4 0周行剖宫产娩出。Ａｐｇａｒ评分 ,1ｍｉｎ 9分 ,5ｍｉｎ 10分。羊水清 ,胎盘正常 ,出生体重 3 15ｋｇ ,生后约 5ｍｉｎ发现患儿面部皮肤出现黄染 ,口唇苍白 ,急查血常规 :Ｈｂ 89ｇ/Ｌ ,ＰＬＴ 5 2× 10 9/Ｌ ,血清总胆红素 171 6 μｍｏｌ/Ｌ ,直接胆红素 10 2 6 μｍｏｌ/Ｌ(生后 1ｈ)。母血型“Ａ” ,子血型“0”。母孕第 1胎为死胎 ,第 2胎生后 36ｈ死亡 ,第 3、4胎均为生后当天死亡 ,死因不明 ;本次妊娠母孕期无异常 ,否认感染史。父母非近亲婚配 ,身体健康 ,否… 相似文献
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患儿男 ,出生 5 3ｈ。因频繁打喷嚏 1ｄ ,易激惹、呼吸急促 6ｈ入院。患儿为足月儿 ,因胎盘前置、宫内窘迫而剖宫产。出生体重 3 0 0 0ｇ,Ａｐｇａｒ评分 8分。体检 :体温 38.1℃ ,呼吸 6 8次 /ｍｉｎ ,三凹征 ( - ) ,易激惹 ,四肢抖动。前囟张力不大 ,颈无抵抗。双肺呼吸音清晰。心率 12 8次 /ｍｉｎ ,未闻杂音。脐轮红 ,可见少许分泌物。实验室检查 :血红蛋白 184ｇ/Ｌ ,白细胞 14.4× 10 9/Ｌ ,中性粒细胞 0 .5 9,血ＣＯ2 16 .3ｍｍｏｌ/Ｌ ,血钾 5 .5ｍｍｏｌ/Ｌ ,血钠 15 1.9ｍｍｏｌ/Ｌ ,血氯 113.4ｍｍｏｌ/Ｌ ,血钙 2 .34ｍｍｏｌ/… 相似文献
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Wilson-Mikity综合征一例 总被引：1，自引：0，他引：1
患儿男 ,2ｈ。因呼吸浅促颜面青紫 2ｈ由外院转入。患儿系第 4胎第 2产 ,孕 3 2周早产 ,出生体重 2 0 0 0ｇ ,羊水早破 3ｄ ,羊水少 ,剖宫产 ,无宫内窘迫 ,羊水清 ,脐带胎盘无异常。 1ｍｉｎＡｐｇａｒ评分 10分 ,5ｍｉｎ 9分。父母非近亲婚配 ,兄9岁 ,体健。入院查体 :体温 3 7 1℃ ,心率 146次 /ｍｉｎ ,呼吸 78次 /ｍｉｎ ,血压 5 8/3 2ｍｍＨｇ( 1ｍｍＨｇ =0 13 3ｋＰａ) ,体重 195 0ｇ。早产儿外貌 ,颜面青紫伴淤点 ,呼吸急促浅表 ,可见轻度鼻翼扇动及三凹征 ,双肺呼吸运动对称 ,无叩浊 ,呼吸音稍粗 ,无音。心腹无异常。四肢肌张力… 相似文献
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不同程度窒息新生儿早期血糖动态监测及糖代谢平衡的维持 总被引：25，自引：0，他引：25
对象和方法1995年 10月～ 1999年 5月在我院分娩的窒息新生儿145例 ,其中 40例生后 1ｍｉｎＡｐｇａｒ评分 <3分的为重度窒息组 (简称重度组 ) ,重度组 5ｍｉｎ复苏 (Ａｐｇａｒ评分≥ 8分 )的有18例 ,10ｍｉｎ有 11例 ,15ｍｉｎ有 5例 ,≥ 30ｍｉｎ的有 6例。 10 5例 1ｍｉｎＡｐｇａｒ评分 4～ 7分的为轻度窒息组 (简称轻度组 ) ,轻度组除 8例 5ｍｉｎ评分 <8分 ( 10ｍｉｎ均≥ 8分 )外 ,其他 97例 5ｍｉｎ评分均≥ 8分。 86例生后 1ｍｉｎＡｐｇａｒ评分≥ 8分的正常新生儿为对照组。诊断标准 :生后头 3ｄ血糖 >7ｍｍｏｌ/Ｌ诊断为新生儿… 相似文献
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我院 1998年 6月～ 1999年 8月对 40例足月窒息新生儿进行了尿视黄醇结合蛋白 (ＲＢＰ)的动态监测 ,报告如下。对象与方法一、对象 正常新生儿组 2 0例 ,男 17例 ,女 3例。出生体重平均 32 5 0 ｇ ,胎龄平均 39周 ,出生 1ｍｉｎＡｐｇａｒ评分 8～10分。足月窒息组 40例 ,男 2 2例 ,女 18例。出生体重平均330 0 ｇ ,胎龄平均 39周 ,出生 1ｍｉｎＡｐｇａｒ评分 1～ 7分 ,轻度窒息 14例 ,中重度窒息 2 6例。均未用过肾毒性药物。二、方法 两组均在生后ｄ1、3、7、14各收集一次新鲜尿约 5ｍｌ左右 ,置 - 2 0℃低温保存 ,应用双抗体夹心酶联… 相似文献
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患儿系第3胎第 2产。其母妊娠产前检查无特殊 ,至孕34周 ,产前检查发现体重异常增加 ( 1个月内增重 5 .5ｋｇ) ,子宫比正常孕龄大 ,超声波发现羊水过多 ,未见其他异常 ,3ｄ后因胎膜早破收住院 ,次日因为胎儿宫内窘迫 ,羊水过少、胎膜早破超过 12ｈ而行紧急子宫下段剖腹产术 (孕 34周 )生一男婴 ,出生体重 144 0ｇ。出生时羊水量少但色清。Ａｐｇａｒ评分 :1ｍｉｎ 5分 ,5ｍｉｎ 7分 ,10ｍｉｎ 7分。出生后全身紫绀 ,严重呼吸困难 ,三凹征明显 ,无哭叫、呻吟或发声。即抽吸口鼻咽部 ,清理呼吸道分泌物 ,给予 10 0 %氧气 ,2 0ｓ后紫绀无改善 ,… 相似文献
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患儿女 ,因孕 40周胎儿宫内窘迫 ,剖宫产出生。体重 3 8ｋｇ ,Ａｐｇａｒ评分 1分钟、5分钟均评 10分 ,生后查体无异常。母孕期体健 ,否认患病服药史。患儿生后 6ｈ起哭闹不安。体检 :体温36℃ ,呼吸 40 /ｍｉｎ ,心率 12 0 /ｍｉｎ。反应好 ,肤色红润。前囟门 1.5ｃｍ× 1.5ｃｍ ,张力不高 ,双肺呼吸音清 ,心律不齐 (4 5 /ｍｉｎ早搏 ) ,心音强 ,腹软 ,上腹饱满 ,肝脾不大 ,四肢活动好。心电图提示室性早搏。生后 7ｈ患儿恶心反应明显 ,给右侧卧位 ,拍打背部后吐出如胃形样灰白色团块状物 ,约 8ｃｍ× 5ｃｍ× 3ｃｍ大小 ,质感如“果冻”样… 相似文献
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患儿男 ,2 0天。系第 2胎第 2产 ,足月顺产 ,出生体重 3 5ｋｇ ,Ａｐｇａｒ评分10分 ,脐带绕颈 1周 ,无早破水及羊水污染 ,母孕期健康。生后即发现全身散在脓疱疹 ,以下腹部、外阴部及背部为多。生后 2 4ｈ之后由我院产科母婴室转入新生儿室。家族中无类似患者。查体 :Ｔ 36℃ ,Ｐ 12 0 /ｍｉｎ ,Ｒ 40 /ｍｉｎ ,一般情况好 ,心、肺、腹无异常 ,新生儿生理性反射存在。皮肤科情况 :头皮、颈部及躯干、四肢、外阴部散在小米粒或黄豆大小的指甲盖样脓疱疹 ,部分糜烂 ,大部分已结成黑痂 ,并有少许新鲜疱疹 ,内含黄色透明样液体。实验室检查 :血… 相似文献
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1 临床资料 患儿 ,女 ,2ｄ ,因生后拒奶 4 4ｈ ,发热、阵发性四肢抽动 6ｈ入院。第 1胎 1产 ,孕 39周在家自然分娩 (新法接生 ) ,出生体重 190 0ｇ ,羊水呈深绿色 ,出生时全身青紫、不哭、呼吸弱 ,5ｍｉｎ后渐缓解 ,但一直很少哭、肢体活动少 ,出生后一直未吃奶或糖水 ,6ｈ前出现发热伴不规则阵发性四肢抽动。母孕期体健 ,饮食正常 ,无发热等疾病史 ,无毒物、药物、放射线接触史 ,无糖尿病家族史。查体 :Ｔ 37.7℃ ,Ｒ 6 6次 /ｍｉｎ ,Ｐ 16 8次 /ｍｉｎ ,体重 180 0 ｇ ,足月新生儿貌 ,发育营养较差 ,反应差 ,嗜睡 ,哭声弱 ,皮肤胎粪污… 相似文献
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新生儿,足月妊娠,羊水过多,正常分娩,体重３．２ｋｇ。娩出后轻度窒息,口辱青紫,心率９５次／ｍｉｎ,呼吸浅慢不规则,肌张力低,Ａｐｇａｒ评分５分。在喉镜直视下吸出咽喉部粘液及羊水,多次插管均未成功。采用面罩吸氧,患儿口唇粘膜及躯干皮肤颜色逐渐红润,心率１４２次／ｍｉｎ,呼吸仍急促（６４次／ｍｉｎ）,鼻翼扇动,有三凹征,双肺听诊有哮鸣音,明显呈吸气性呼吸困难,Ａｐｇａｒ评分７分。经耳鼻喉科及儿科医生会诊,未发现其他异常体征和呼吸困难的具体原因。采用纳洛酮０．１ｍｇ肌注,５％碳酸氢钠１０ｍｌ加１０％… 相似文献