预见性护理对临床精神分裂症伴有攻击行为患者的影响

目的探讨预见性护理对临床精神分裂症伴有攻击行为患者的影响。方法将80例精神分裂症伴有攻击行为患者随机分为两组各40例,研究组接受预见性护理,对照组接受常规护理。比较两组危险行为因素的检出率、外显攻击行为量表(MOAS)评分及攻击行为发生率。结果研究组危险行为因素的检出率明显高于对照组(P <0.05)。研究组MOSA评分为(4.29±1.28)分,发生攻击行为11例(27.5%),对照组分别为(7.63±1.47)分,19例(47.5%),研究组MOSA评分和攻击行为发生率明显低于对照组(P <0.05)。结论对临床精神分裂症伴有攻击行为患者进行预见性护理是一项值得积极推荐的护理模式。     

综合干预对社区精神分裂症的影响

目的 探讨综合干预对社区精神分裂症的影响.方法 将90例精神分裂症患者随机分为研究组和对照组各45例,两组均给予利培酮治疗,研究组同时接受1年的综合干预,采用护士用简明精神病评定量表（N-BPRS）、阳性与阴性症状量表兴奋因子（PANSS-EC）进行评估和比较.结果 治疗前研究组与对照组的PANSS-EC、N-BPRS评分差异无统计学意义（p＞0.05）.治疗1年后,研究组PANSS-EC评分为（6.70±1.51）分,明显低于对照组的（13.10±2.30）分;研究组N-BPRS评分为（48.21±11.67）分,明显低于对照组的（76.87±11.96）分,差异有统计学意义（P＜0.01）.研究组复发率为35.6％,低于对照组的75.6％;研究组家属满意度为97.8％,高于对照组的75.6％,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 综合干预能提高精神分裂症患者的服药依从性、危机应对能力,可缓解精神症状,降低复发率,改善社会功能,对促进其回归社会有较显著的意义.     

行为治疗对慢性精神分裂症患者生活质量影响的研究

目的对慢性精神分裂症患者给予适当的行为治疗，以期提高其住院生活质量。方法对40例患者应用行为治疗并进行对照观察，以NOSIE-30及SANS评分为依据。结果行为治疗明显提高患者住院期间的生活质量。在NOSIE-30测查中的总积极因素增分值及总消极因素减分值研究组都明显高于对照组（P〈0．01）；SANS评分研究组（治疗后）总分明显低于对照组。结论行为治疗在改善慢性精神分裂症阴性症状，促进康复过程中有明显的治疗作用。     

首发精神分裂症患者配偶心理状况分析

目的为了解首发精神分裂症患者配偶的心理状况，为心理咨询、心理治疗提供依据。方法用焦虑自评量表（SAS），抑郁自评量表（SDS）对80例首发精神分裂症患者的配偶进行评定，并与国内常模比较。结果首发精神分裂症患者配偶的SAS及SDS评分明显高与常模。结论首发精神分裂症患者的配偶存在心理问题。     

音乐治疗联合行为训练对慢性精神分裂症患者康复的影响

目的：探讨音乐治疗联合行为训练对慢性精神分裂症患者康复效果的影响。方法选择本院100例慢性精神分裂症患者,随机分为研究组50例和对照组50例,两组患者都给予常规抗精神病药物治疗及护理;研究组在对照组基础上采用音乐治疗及行为训练,观察时间为6个月。观察治疗前后采用自拟临床症状（情感淡漠、思维贫乏、意志减退、注意障碍、睡眠障碍、幻觉妄想）改善情况。结果治疗后研究组情感淡漠、思维贫乏、意志减退、注意障碍等症状有效率均显著高于对照组（P〈0.05）,对睡眠障碍、幻觉妄想症状的有效率两组均无显著性差异（P〉0.05）。结论音乐治疗联合行为训练可明显改善慢性精神分裂症患者的精神症状,对患者的康复具有显著的促进作用。     

社会技能训练对社区精神分裂症患者康复的影响

目的探讨社会技能训练对社区精神分裂症患者的影响。方法将96例社区精神分裂症患者随机分成研究组和对照组各48例。对研究组进行药物自我管理和症状自我监控技能训练共16周,对照组开展常规的精神卫生康复服务(物理治疗及工娱治疗)16周,然后随访观察12个月。采用社会功能量表PSP、阳性阴性症状量表PANSS对研究对象进行评估。结果研究组PANSS(45.92±15.03)、PSP(70.31±8.65)明显优于对照组PANSS(53.32±16.21)、PSP(61.9±10.58),差异具有统计学意义(P0.05)。研究组复发率14.6%低于对照组25.0%,差异有统计学意义。研究组再就业率12.5%高于对照组再就业率8.3%,差异无统计学意义(P0.05)。结论社会独立技能训练有利于精神分裂症患者社区康复,再就业面临无职业康复机构。     

团体CBT对精神分裂症幻听患者生存质量的影响

目的 观察团体认知行为治疗对精神分裂症幻听患者生存质量的影响.方法 将72例伴有幻听的精神分裂症患者随机分为对照组和研究组.对照组接受常规治疗,研究组在常规治疗的基础上联合团体认知行为治疗,即在12周内给予12次团体认知行为治疗,1次/周,连续进行12次,60 min/次.采用阳性与阴性症状量表（PANSS）、世界卫生组织生存质量测定量表简表（WHOQOL-BREF）分别与治疗前、治疗后及随访24周时对两组的临床症状和生存质量进行比较分析.结果 12周治疗结束及随访24周时,在PANSS的幻听和一般精神病理评分上,研究组显著低于对照组（P＜0.01）,在生存质量的各维度均分上,研究组显著高于对照组（P＜0.01）,差异有统计学意义.结论 团体认知行为治疗有助于改善精神分裂症幻听患者的生存质量.     

认知行为治疗对精神分裂症患者治疗依从性的影响

目的探讨认知行为治疗对精神分裂症患者治疗依从性的影响。方法对88例精神分裂症患者随机分为研究组44例和对照组44例,研究组在常规药物治疗的同时,辅以认知行为治疗,对照组按常规药物治疗。观察12周,以阴性与阳性症状量表（PANSS）评定病情,计算复发率;以自制依从性调查问卷评价干预效果。结果研究组复发率为0,干预8周PANSS评分与入组时比较差异显著（P〈0.05）,干预12周PANSS评分两组比较差异显著（P〈0.05）;对照组复发率为11.4%（5/44）。12周末两组依从性评分差异具显著性（P〈0.05）。结论认知行为治疗可以提高患者的治疗依从性,减少疾病的复发。     

喹硫平联合石杉碱甲对精神分裂症记忆功能障碍的效果

目的 探讨喹硫平联合石杉碱甲对精神分裂症记忆功能障碍的效果。方法 对2013-07~2014-06住院的精神分裂症患者随机分组,研究组43例给予喹硫平联合石杉碱甲治疗,对照组41例给予氯丙嗪联合石杉碱甲治疗,观察8周。于治疗前、疗后2、4、8周评定阳性与阴性症状量表（PANSS）,于治疗前和疗后8周分别采用甲式和乙式韦氏记忆量表（WMS-RC）测评记忆功能,并记录不良反应的情况,然后进行组间比较。结果 研究组的显效率（90.7%）显著高于对照组（73.2%）;疗后8周研究组的PANSS总分、阳性症状和阴性症状因子分均显著低于对照组;与治疗前相比,疗后8周2组的图片、再认和MQ均有显著改善;组间比较,研究组8周的MQ值（88.3±18.4）显著高于对照组（80.2±16.4）;研究组不良反应总发生率（16.3%）显著低于对照组（43.9%）。均P〈0.05或P〈0.01。结论 喹硫平与石杉碱甲联合治疗,对改善精神分裂症患者记忆功能障碍,是临床较好的选择。     

骨折术后患者的康复护理效果探讨

目的：研究和分析骨折术后患者的康复护理方法及效果。方法将45例骨折术后患者随机分为研究组和对照组,给予20例对照组患者一般护理干预,25例研究组患者在此基础上给予康复护理干预,观察和分析两种不同护理方式的应用效果以及不良反应发生情况。结果对照组患者Fugl-Meyer评分为（71.98±15.31）分, Barthel指数评分为（68.94±15.68）分,研究组患者分别为（88.89±16.98）分、（83.68±14.81）分；不良反应发生率对照组25%,研究组8%,两组差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论对骨折术后患者应用康复护理干预能够改善患肢功能,控制不良反应发生率。     

奥氮平治疗青少年精神分裂症的临床疗效分析

目的：探讨奥氮平治疗青少年精神分裂症的临床疗效。方法：选择2015年1月～2016年1月我院收治的精神分裂症青少年患者80例,将其平均分为研究组与对照组。对照组采用阿立哌唑治疗,研究组应用奥氮平治疗。结果：研究组治疗总有效率为95.00%,高于对照组的80.00%（P<0.05）;研究组药物不良反应发生率为10.00%,低于对照组的30.00%（P<0.05）。结论：奥氮平治疗青少年精神分裂症疗效确切,安全性佳。     

洛沙平合并解郁化痰安神合剂治疗精神分裂症临床观察

目的观察洛沙平合并解郁化痰安神合剂与单用洛沙平维持治疗精神分裂症的疗效及安全性。方法将90例精神分裂症患者随机分为研究组和对照组,研究组用洛沙平减半剂量合并解郁化痰安神合剂,对照组单用洛沙平维持剂量不变治疗,疗程8周。使用阳性和阴性症状量表（PANSS）、副反应量表（TESS）评定疗效和安全性。结果8周后两组患者PANSS总分及因子分与治疗前比较明显下降（P〈0.01）,根据PANSS减分率评定,研究组总有效率为68.8%,对照组为64.4%,两组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。研究组与对照组的不良反应事件发生率分别为22.2%、71.1%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论洛沙平合并解郁化痰安神合剂维持治疗精神分裂症疗效可靠,安全性高。     

洛沙平合并解郁化痰安神合剂治疗精神分裂症临床观察

目的观察洛沙平合并解郁化痰安神合剂与单用洛沙平维持治疗精神分裂症的疗效及安全性。方法将90例精神分裂症患者随机分为研究组和对照组,研究组用洛沙平减半剂量合并解郁化痰安神合剂,对照组单用洛沙平维持剂量不变治疗,疗程8周。使用阳性和阴性症状量表（PANSS）、副反应量表（TESS）评定疗效和安全性。结果8周后两组患者PANSS总分及因子分与治疗前比较明显下降（P〈0.01）,根据PANSS减分率评定,研究组总有效率为68.8%,对照组为64.4%,两组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。研究组与对照组的不良反应事件发生率分别为22.2%、71.1%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论洛沙平合并解郁化痰安神合剂维持治疗精神分裂症疗效可靠,安全性高。     

基于logistic回归分析的康复方案对住院精神分裂症患者攻击行为的预防作用

目的　分析住院精神分裂症患者攻击行为的影响因素,探究针对性康复干预对患者攻击行为的预防效果。方法　选择2019年1月至2020年8月山东省精神卫生中心接收248例住院精神分裂症患者,其中男135例,女113例,年龄23～67（38.03±0.41）岁。根据修改版外显攻击行为量表（MOAS）总加权分划分为攻击组（MOAS≥4分）、非攻击组（MOAS<4分）。比较两组患者的一般临床资料、阴性及阳性症状量表的兴奋因子（PANSS-EC）与中文版模棱两可、目的和敌意问卷（AIHQ-C）、社会支持评定量表（SSRS）、疾病不确定感（MUIS-A）情况。多因素logistic分析患者攻击行为的独立影响因素,并制定针对性康复方案。采用随机数字表法将山东省精神卫生中心2020年9月至2021年9月接收的100例精神分裂症患者［男57例,女43例,年龄20～69（38.38±2.51）岁］划分为两组。对照组实施常规干预,研究组在对照组基础上联合实施针对性康复方案。入院两个月,比较两组干预前后的攻击行为情况以及PANSS-EC、AIHQ-C、SSRS、MUIS-A评分。研究数据应用SPSS 26.0软件处理,计量资料给予t检验,计数资料给予χ²检验,等级资料给予秩和检验。结果　多因素logistic分析显示,男性、入院前1个月有攻击行为史、非自愿住院、首次住院、PANSS-EC评分、AIHQ-C敌意偏向总分、AIHQ-C责备偏向总分、AIHQ-C攻击偏向总分、SSRS客观支持得分、SSRS主观支持得分、MUIS-A不明确性得分、MUIS-A复杂性得分是住院精神分裂症患者攻击行为的独立影响因素（均P<0.05）;患者入院两个月,实施针对性康复方案后,研究组攻击行为发生率（16.00%,8/50）低于对照组（36.00%,18/50）,MOAS评分为（2.01±0.32）分,低于对照组的（3.56±0.24）分,两组比较,差异均有统计学意义（χ²=5.198,t=27.400,均P<0.05）;干预后,研究组PANSS-EC评分为（9.20±0.32）分、AIHQ-C评分为（13.48±1.11）分、SSRS评分为（33.21±2.47）分、MUIS-A评分为（70.31±3.56）分,均优于对照组［（11.21±0.28）分、（17.46±1.29）分、（30.29±3.03）分、（85.35±3.20）分］,两组比较,差异均有统计学意义（t=33.426、16.537、5.282、22.217,均P<0.05）。结论　精神分裂症患者攻击行为受多方面因素共同影响,针对性康复方案干预可有效改善患者攻击行为诱因,降低攻击行为发生率。     

肱骨近端加压锁定钢板与传统钢板治疗肱骨近端骨折的疗效比较

目的：探讨肱骨近端加压锁定钢板与传统钢板治疗肱骨近端骨折的临床疗效比较。方法选择2012年8月～2013年10月在我院进行治疗的86例肱骨近端骨折患者作为研究对象,将其随机分为对照组及研究组,每组各43例。对照组的患者给予传统钢板进行治疗,研究组患者给予肱骨近端加压锁定钢板进行治疗,对两组患者的手术时间,术中出血量,Neer评分,术后骨折愈合时间及并发症发生率进行比较,所有患者均随访12个月。结果研究组与对照组手术时间分别为（149.87±19.31）min和（154.17±23.62）min,差异无统计学意义（P＞0.05）;研究组和对照组术中出血量分别为（98.17±15.83）mL和（129.10±15.34）mL,两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）;研究组优良率（86.05%）明显高于对照组优良率（60.47%）,两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）;研究组和对照组术后骨折愈合时间分别为（13.01±4.08）周和（16.75±3.46）周,差异具有统计学意义（P＜0.05）;研究组和对照组术后并发症的发生率分别为4.65%和20.93%,两组比较差异有高度统计学意义（P＜0.01）。结论肱骨近端加压锁定钢板治疗肱骨近端骨折较传统钢板,具有疗效显著,术中出血量少,并发症发生率低及骨折愈合快等优点,值得临床推广使用。     

利培酮与奋乃静在精神分裂症治疗中的临床疗效比较

目的：比较利培酮与奋乃静治疗精神分裂症的疗效以及不良反应。方法选择2012年6月至2013年2月门诊和住院精神分裂症患者60例,将其分为研究组和对照组各30例。研究组给予利培酮治疗,对照组给予奋乃静治疗,两组疗程均为6周。分别于治疗前,治疗2、4、6周末采用阳性和阴性症状量表（PANSS）及不良反应量表（TESS）进行疗效评定。结果按照PANSS减分率规定标准评定两组疗效,研究组显效率为83.33%（25/30）,对照组为80.00%（24/30）,两组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,但TESS 评定结果显示,研究组不良反应明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）。结论利培酮治疗精神分裂症有明确疗效,与奋乃静相当;对阴性症状的改善大于奋乃静,而且不良反应低于奋乃静,患者用药依从性好,适合作为精神分裂症一线药物选用。     

浅谈奥氮平与奋乃静的临床应用效果

目的探讨精神分裂症患者给予奥氮平片与奋乃静治疗的临床应用效果。方法 160例精神分裂症患者随机分为研究组（给服奥氮平的患者）80例,对照组（给服奋乃静的患者）80例,在治疗的第1、2、3、4、5、6个月,应用精神分裂症阳性症状与阴性症状量表评定临床疗效,不良反应量表评定不良反应,进行比较分析。结果经过治疗,研究组总有效率95.0%高于对照组85.0%,但差异无统计学意义（P〉0.05）;研究组不良反应情况优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论奥氮平与奋乃静治疗精神分裂症患者疗效相近,但应用奥氮平不良反应少于应用奋乃静。     

慢性精神分裂症患者人住中途宿舍的1年疗效研究

目的探讨慢性精神分裂症患者人住中途宿舍进行系统的康复训练（社会功能训练）对恢复期精神分裂症病人社会功能恢复的影响。方法将70例刚刚出院的恢复期精神分裂症患者随机分为研究组和对照组各35例,研究组患者入住中途宿舍,进行系统的康复训练;对照组患者自然回归社会。对比研究1年,采用阳性和阴性症状量表（PANSS）、社会功能缺陷筛选量表（SDSS）评定两组病人的康复效果。结果经过为期1年的中途宿舍系统的康复训练,研究组PANSS量表评分、SDSS量表评分比对照组好（P〈0．05）。结论慢性精神分裂症患者人住中途宿舍进行系统的康复训练对其社会功能恢复有明显的促进作用。     

社交技能和自信心训练对恢复期精神分裂症患者自尊水平的影响

目的：探讨社交技能和自信心训练对恢复期精神分裂症患者自尊水平的影响。方法选取103例恢复期的精神分裂症患者随机分为研究组51例和对照组52例,研究组给予自信心训练,对照组仅给予常规康复训练,训练时间为6个月。训练前后应用社交回避与苦恼量表（ SAD ）和自尊量表（ self－esteem scale , SES ）和缺陷感量表（FIS）评分,比较前后的变化。结果研究组SAD、SES、FIS训练前后比较均有统计学意义（ P ＜0?．01）,对照组训练前后变化不明显（ P ＞0．05）。结论社交技能和自信心训练能提高恢复期精神分裂症患者自尊水平,降低缺陷感,增加社交行为。     

慢性肾功能衰竭维持性血液透析患者配偶生活质量调查分析

目的探讨慢性肾功能衰竭（肾衰）维持性血液透析患者配偶的生活质量,以更好地配合患者治疗。方法94例慢性肾衰维持性血液透析患者配偶为研究组,60例健康人群的配偶为对照组。应用生活质量综合评定问卷（GQOLI）对2组受试人群进行生活质量调查评估。结果研究组的GQOLI总分及躯体功能、情感功能、心理功能、社会功能、精神状态、物质生活维度得分均较对照组低,差异有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）。研究组中女性配偶GQOLI总分及情感功能、心理功能、社会功能、精神状态维度得分较男性配偶低,差异有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）;物质生活维度、躯体功能维度得分与男性配偶比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论慢性肾衰维持性血液透析患者配偶的生活质量较正常人下降,女性配偶生活质量下降更明显。应关注这部分人群,积极进行心理干预,提高其生活质量。