腹型癫痫误诊15例分析

我院自 1991年～ 1998年对 15例腹型癫痫诊断治疗时曾多次误诊 ,现将误诊原因总结分析如下。1　临床资料本组男 11例 ,女 4例 ,年龄 3岁～ 6岁 7例 ,7岁～ 9岁 5例 ,10岁～ 12岁 3例 ,病程 1a以内 5例 ,1～ 2 a8例 ,2～ 3a2例 ,患儿均有发作性剧烈腹痛伴面色苍白 ,恶心、呕吐、大汗 ,短暂意识障碍。每年发作多在 3次～ 5次 ,每次腹痛数秒至 15～ 30min,发作间期如常 ,患病后曾多处投医 ,曾误为 :肠道蛔虫、癔病性肠痉挛、肠系膜淋巴结炎、肝性血卟啉病、克隆病等 ,误诊时间 0 .5～ 1.2 a,住院查体 ,腹平坦 ,软 ,无压痛 ,其他及生化检查均无…     

腹型癫痫误诊为冠心病1例

患者,女,67岁,农民。因阵发性腹肌抽搐3年,于2007年9月5日入院。患者于3年前无明原因出现腹肌抽搐,在院外诊断为冠心病,经常给予扩冠、活血化瘀药物治疗,症状渐加重,发作次数增多,近几天每日发作数次,每次持续数分钟,为进一步治疗而入院。观察患者,表现为腹肌上下起伏,不伴腹痛     

儿童腹型癫痫10例误诊分析

腹型癫痫是以发作性剧烈腹痛为主要表现的一种特殊类型的癫痫，以儿童多见，因临床表现不典型，常与其他疾病混淆。我院1998～2004年收治10例腹型癫痂，在诊疗过程中多次误诊，现总结分析如下。     

口角癫痫误诊12例分析

癫痫大、小发作是临床医师常见的一种疾病 ,而局限性癫痫相对较少见。但发作形式多样化、复杂化。常被临床医师误诊 ,现介绍我院 1 990 - 0 2～ 2 0 0 2 - 0 4共收治口角面部 (左或右 )癫痫误诊误治为面神经麻痹、面肌痉挛共 1 2例分析如下。1　临床资料本组男 5例 ,女 7例 ,年龄 9～ 69岁。平均年龄 46.5岁。口角面部癫痫前分别在山西省各大医院门诊误治为面神经麻痹 7例 ;面肌痉挛 54例 ,误诊误治时间 2个月～ 1 .5a,入院时经仔细询问病史 ,初发病时 1 2例均从一侧口角开始出现阵挛性抽搐 ,突起、骤停、无意识障碍 ,间歇期可遗留暂时性的…     

特殊类型癫痫误诊12例分析

特殊类型的癫痫较少见 ,临床极易造成误诊。本文收集我院 10 a来误诊的病例 12例 ,现报告分析如下。1　临床资料本组 12例中 ,男 10例 ,女 2例 ;年龄 7～ 5 2岁 ,平均 2 6 .2岁。表现为头痛 6例 ,其中前额痛 2例 ,前额伴两侧颞部痛 1例、前额伴头顶痛 1例 ,面部痛 1例 ,头顶痛 1例 ;关节痛 3例 ,腹痛1例 ,视物变形 1例 ,发作性失语 1例。 EEG示癫痫样放电波 12例。误诊情况 :被误诊为血管神经性头痛 5例 ,风湿性关节炎 3例 ,三叉神经痛、泌尿系结石、脑血管病、癔病各 1例。误诊类型 :1误诊为血管性头痛 :本组 1例 ,女 ,5 0岁。 10 d前因…     

腹型癫痫49例分析

目的：预防腹型癫痫的误诊及扩大化。方法：通过动态脑电图（AEEG）对临床诊断腹型癫痫进行检测。结果：正常31例（63.3%）,异常18例（36.7%）。其中非特异性异常6例（θ波4例,δ波2例）,占异常的33.3%;癫痫样放电12例,占66.7%。结论：脑电图虽为癫痫诊断的重要标准之一,但不能仅靠脑电图报告异常而诊断为癫痫,对特殊类型癫痫的诊断、鉴别诊断一定要紧密结合临床,AEEG更有其重要作用。     

腹型癫痫误诊为慢性阑尾炎

【病例】女,17岁。因反复下腹部疼痛3年,伴恶心、呕吐及轻度意识障碍发作频繁1个月入院。患者3年前无明显诱因出现反复下腹剧烈疼痛,持续5~10分钟后转为脐周钝痛,发作时伴恶心、呕吐、面色苍白、头晕及轻度意识障碍,腹痛持续约半小时可自行缓解。每年发作3或4次,多次在外院就诊     

新生儿癫痫误诊1例分析

对新生儿癫痫误诊1例分析如下. 1 病历摘要 女,2日龄.因抽搐1 d于2010-11-28入院.患儿为妊40<'+3>周,剖宫产娩出.患儿于2010-11-27无明显诱因间断出现抽搐症状,4～5次/d,表现为双眼上翻、口唇发绀、头向右转、下颌抖动、双手握拳、四肢僵直,持续约10 s后自行缓解,不伴牙关紧闭、口吐白沫症状,以惊厥待查收住.查体:T 36.8℃,P136次/min,R 38次/rain,体重2.95 kg.全身皮肤黏膜轻度黄染,面部皮肤有散在热疹,头颅外形正常,前囟大小3 cm×3cm,平软,后囟大小0.5 cm×0.5 cm,前后囟贯通,心肺腹查体无阳性体征.四肢肌张力略增高.     

腹型癫痫严重误诊致手术1例

1　病例报告女 ,10岁。主因间断腹痛 2 a余 ,于 2 0 0 2 - 10 - 19入本院。患儿于 2 0 0 0 - 0 8初无诱因出现腹部疼痛 ,大多位于脐周 ,疼痛较剧烈 ,常伴呕吐 ,呕吐后疼痛亦不能缓解 ,常持续数小时 ,最长可达 2 d,不能进食水 ,发作无规律 ,数日 1次或数月 1次 ,疼痛间期进食、玩耍正常。4个月前因食水果李子数枚后 ,又发腹痛 ,初发自上腹部 ,逐渐延及全腹 ,并伴频繁呕吐 ,呕吐物有时混有胆汗及血性物。 2 a来曾多次到当地医院就诊 ,数次做腹部 B超 ,消化道造影未能明确诊断。此前 1个月 ,在某院再次做消化道造影时 ,发现钡剂通过十二指肠时…     

腹型癫痫14例分析

目的：探讨腹型癫痫的临床特点与诊治经验。方法：对14例腹型癫痫的临床和辅助检查资料,治疗及转归进行回顾性分析。结果：腹型癫痫大多表现为脐周部位的剧烈疼痛,并可伴有恶心、呕吐、胸闷、心悸等植物神经功能紊乱的症状,经过抗癫痫治疗后,以上14例患者全部好转出院。结论：腹型癫痫患者经过抗癫痫治疗效果显著,预后良好。     

小儿腹型癫痫11例误诊分析

小儿腹型癫痫１１例误诊分析广东省新会市中医院［５２９１００］温曼梨，廖万清腹型癫痫是以腹痛为突出表现的一种特殊类型癫痫，临床易发生误诊或漏诊。为提高对本病的认识，现将粤北医院１９８０～１９８９年间儿科收治误诊的１０例和９４年度新会市中医院门诊误诊的１...     

腹型癫痫38例分析

1临床资料 我院1992-03～2003-03收治腹型癫痫38例,男22例,女16例,年龄3～12岁.＜6岁7例(18.4%),～12岁31例(81.6%).病程10 d～5 a不等.5例有头外伤史,6例有难产窒息史,5例有高热惊厥史,4例有癫痫家族史.     

胰岛素瘤误诊为原发性颞叶癫痫1例分析

对胰岛素瘤误诊为原发性颞叶撅痫1例分析如下。男,12岁。反复发作性肢体抽搐,意识障碍3a余。患儿自8岁时,清晨睡眠中突发四肢抽搐,小便失禁。意识丧失,持续约5min清醒。     

症状性癫痫误诊14例分析

对我院2002-12~2005-10收治的症状性癫痫误诊14例分析如下。1临床资料1.1一般资料本组中糖尿病癫痫5例,男3例,女2例,年龄18~75(平均51.4)岁,癫痫发作时血糖32~40(平均39)mm o l/L;低血糖性癫痫3例,其中男2例,女1例,年龄15~60(平均41)岁,癫痫发作时血糖0.8~2.4(平均1.6)mm o l/L;心源性癫痫4例,男3例,女1例,年龄14~70(平均51.8)岁,病毒性心肌炎、病窦综合征各2例。原发性甲状旁腺功能减退1例,男15岁。月经性癫痫1例,35岁。1.2临床表现及误诊情况5例糖尿病型癫痫均以癫痫为首发症状,其中部分运动性癫痫3例,部分运动性癫痫并全身强直痉挛性发…     

胰岛素瘤误诊癫痫1例分析

对胰岛素瘤误诊癫痫1例分析如下。1病历摘要男,54岁。因反复四肢抽搐伴意识障碍8 a入院。患者于8 a前于5:00许出现四肢抽搐、意识朦胧,症状持续约2 h自行缓解,此后6 a未再出现发作,未予处理。2 a前患者再度出现类似发作,症状每月发作1～2次,均于4:00～5:00左右空腹时出现,不予处理或进食后症状于30 min～3 h左右可缓解,仍未就诊。人院前3个月来患者发作较前频繁,4～5 d即发作1次,每     

不典型癫痫误诊18例分析

我院 1994 - 0 2～ 2 0 0 0 - 0 2收治不典型癫痫患者 18例 ,误诊原因分析如下。1　临床资料本组男 8例 ,女 10例 ,年龄 5～ 6 5岁 ,平均 34岁。误诊为风湿性疾病 6例 ,牙痛 4例 ,冠心病 8例。以反复游走性的四肢、关节、胸、腰痛 ,误诊为关节炎、胸腰椎骨质增生 6例 ;以右侧面部及下磨牙反复发作电刺激样疼痛 ,误诊为牙痛 4例 ;以反复胸闷、心悸、气短、出汗、胸痛 ,误诊为冠心病、心绞痛 8例 ,误诊 6个月～ 10 a。2　讨论本组多来自乡镇医院 ,对癫痫的不典型症状认识不足 ,没有脑电图检查 ,不能做出正确的诊断。误诊为风湿性疾病的癫痫表…     

肝性脑病误诊为癫痫1例分析

对肝性脑病误诊为癫痫1例分析如下。 1 病历摘要 男，39岁。2007—12-07以突然抽搐伴神志不清1h为主诉来诊。发病之前无明显诱因出现四肢抽搐，伴神志不清，无口吐白沫、四肢强直，当时无摔伤及舌咬伤，持续约1min后抽搐停止，     

腹型癫痫12例误诊分析

腹型癫痫是癫痫中的一种特殊临床类型,在临床上并非少见,其表现复杂多样,易与内脏疾病混淆,常因认识不足而造成误诊。兹将我们在临床上遇到的12例误诊病例分析如下: 临床资料本组男8例,女4例。年龄在3_(12)~8 ～13岁。误诊时间为1～38个月,其中半年以上8例。误诊的病种达11种共33例次。其中误诊为肠蛔虫症9例次,胆道蛔虫病4例次,溃疡病4例次。胃炎3例次,尿路结石2例次,肠系膜淋巴结炎3例次,阑尾炎2例次,胰腺炎1例次,胆囊炎1例次,十二指肠憩室1例次,