TNT作业工人的心理卫生状态调查

目的 了解TNF接触对职业人群心理卫生状况的影响。方法 采用SCL－90症状自评量表对209名TNT作业工人和202名对照工人进行调查。结果 接触组的躯体化、强迫、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性等因子与对照组有非常显著差异（P＜0．01）,且TNF工人心理改变出现较早,躯体不适、焦虑、强迫等情感状态得分与暴露年限呈正相关（P＜0．05）。结论 TNF作业工人心理健康水平较低,且与TNT接触之间有一定的相关性。     

低场强微波作业人员心理卫生调查

为研究接触微波职业人群的心理卫生状况，采用SCL－90症状自评量表对136名微波作业人员（接触组）和98名对照人员（对照组）进行调查。结果显示，接触组的躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、其他等因子得分均高于对照组，两组差异有显著性（P＜0．05），且躯体化、强迫、焦虑、敌对等情感状态得分与暴露年限呈显著正相关。提示，接触微波作业人员心理健康水平较低，且与微波接触之间有一定相关性。     

铅接触对工人神经行为功能的影响

目的评价铅接触对工人精神及神经行为功能的改变及其接触水平-效应关系.方法采用 SCL-90症状自评量表和计算机化神经行为评价系统(NES-C)对65名铅接触工人和65名对照工人进行精神及神经行为功能状况调查,同时测定铅接触工人血铅、尿铅浓度.结果 SCL-90症状自评量表结果显示,铅作业工人阳性项目数平均57.2,对照工人为15.0,两者差异有非常显著意义(P＜0.001);神经行为功能测试结果显示,与对照组相比,信息感知、记忆能力差异有非常显著意义(P＜0.001);尿铅浓度与躯体化、强迫、焦虑和偏执因子分间存在正相关.结论职业性铅接触可影响工人的精神和神经行为功能,尿铅浓度与心理卫生状态存在一定接触水平-效应关系.     

低剂量三硝基甲苯对心脏功能的影响

目的：了解某化工厂作业工厂长期低剂量接触三硝基甲苯（TNT）,对其心脏功能的影响。方法：以12a该化工TNT作业车间劳动卫生学调查,车间空气TNT浓度为依据,选择130名接触TNT作业工人进行心电图检查,并与对照组比较,结果：发现观察组心电异常率与对照组比较差异有非常显著性（P＜0．01）,并伴随着工龄增长而升高（P＜0．01）,心电图异常主要表现为窦性心律失常。结论：长期低剂理接触三硝基甲苯作业工人的心脏仍会受到影响。     

正已烷引起多发性周围神经早期损伤指标的研究

[目的]通过对正己烷作业工人的情感状态和神经行为功能的调查,探讨正已烷对作业工人周围神经早期损伤的指标. [方法]采用WHO推荐的神经行为核心测试组合(NCTB)和SCL-90症状自评量表,对82名正己烷作业工人进行神经行为功能和情感状态测试;用气相色谱氢火焰离子化法测定作业工人尿中2,5-己二酮浓度. [结果]在进行两组相关调查测试指标的比较中,情感状态测试接触组的总分(t=2.60,P＜0.05)、阳性症状得分(t=2.76,P＜0.01)和躯体化(t=3.70,P＜0.01)、抑郁(t=2.84,P＜0.01)、焦虑(t=2.55,P＜0.05)等因子得分高于对照组;与全国常模比较,接触组躯体化(t=5.36,P＜0.01)、焦虑(t=4.02,P＜0.01)、抑郁(t=2.03,P＜0.05)等因子得分高于全国常模;在神经行为功能测试中接触组的平均反应时(t=5.16,P＜0.01)、手提转捷度的利手(t=3.91,P＜0.01)和非利手(t=2.31,P＜0.05)、目标追踪测试的正确打点数(t=2.30,P＜0.05)和错误打点数(t=2.80,P＜0.01)及总和(t=2.11,P＜0.05)等测试结果与对照组比较差异具有统计学意义. [结论]正己烷对作业工人的情感状态和周围神经行为功能可能产生一定的影响.     

三硝基甲苯作业工人自测健康状况调查

为了解三硝基甲苯 (TNT)作业工人的健康状况 ,用自测健康评定量表 (SelfratedHealthMeasurementScaleVersion 1 0 ,SRHMS)对 2 1 9名TNT作业工人健康状况进行了调查。结果显示 ,接触TNT工人不同性别、年龄、工龄之间 ,自测健康评定量表得分差异有显著性 (P <0 0 5 )。提示 ,TNT对作业工人生理、心理方面和社会健康均有一定程度影响。     

高原地区低质量浓度三硝基甲苯对作业者肝脏及眼晶体影响

目的 了解高原地区低质量浓度2,4,6-三硝基甲苯(TNT)时作业者肝脏及眼晶体的影响,为高原环境因素与TNT交互作用的研究提供基础数据.方法 对高原地区莱厂采用职业卫生调查,对接触.TNT的184名生产工人进行健康检查.结果 2000-2005年被调查工厂的工作场所空气检测TNT质量浓度均值基本符合国家职业卫生标准;肝功能异常检出率接触组高于对照组(17.9%和5.5%,P＜0.01);B超肝肿大检出率接触组高于对照组(7.6%和6.3%,P＞0.05);眼晶体混浊和白内障检出率接触组(7.6%,4.3%)均高于对照组(1.6%,0%),盖异有统计学意义(P＜0.05).结论 高原地区长期接触低质量浓度TNT可对作业工人产生慢性职业危害.     

三硝基甲苯作业工人脱离接触后对眼晶状体损害的调查分析

目的了解三硝基甲苯(TNT)作业工人脱离接触后对晶状体损害的状况。方法采用动态观察的方法,连续7年对接触TNT的作业人员进行体检,并将结果进行统计分析。结果TNT作业工人脱离接触后的4年中发现有10名晶状体正常的进展为观察对象,检出率为15.38%。3名观察对象进展为Ⅰ期,2名Ⅰ期的作业工人进展为Ⅱ期;白内障晋期检出率为7.69%。结论TNT作业工人脱离接触后晶状体损害仍可加重,提示TNT对晶状体的损害是持续性、不可逆的。     

合肥市某化工企业三硝基甲苯作业工人健康状况调查

目的了解三硝基甲苯(TNT)作业对工人健康的影响。方法对某化工企业102名TNT作业工人(接触组)和92名某工厂不接触TNT的人(对照组)进行健康检查。结果接触组晶状体混浊发生率显著高于对照组(P<0.05),并随工龄的增加而上升;接触组血清丙氨酸转氨酶和天冬氨酸转氨酶较对照组显著升高(P<0.05);心电图结果也显示TNT对心脏有一定损害。结论在目前生产条件下,TNT对作业工人的危害以慢性损害为主。     

广西某工厂三硝基甲苯对眼晶状体损害致白内障的职业危害分析

目的 分析三硝基甲苯(TNT)对作业工人眼晶状体的职业危害,为制定防制措施提供依据.方法 对广西某厂职业接触TNT 300名作业工人进行职业健康检查,了解TNT对眼晶状体职业危害所致白内障的发生情况.结果 300名工人经检查白内障的患病率达18.3％,其中粉碎工与压药工的患病率达38.9％与34.1％,明显高于装药工、包装工及纸筒工的16.7％、10.3％和6.7％,统计学分析显示,不同工种工人白内障发病率差异有统计学意义(x2=23.94,P＜0.01).检查诊断为职业性TNT白内障的55例,其中男52例,女3例;工作环境空气中TNT浓度越高发病率也会越高.结论 预防或降低职业性TNT白内障的发生,应避免TNT的接触累积,作业工人应定期的工种调整.在工作过程中要注意通风,降低工作环境中的TNT浓度,要加强自身防护,严禁在工作场所内饮食.     

乙苯对职业人群神经行为的影响

目的 评价乙苯对职业人群神经行为的影响.方法 选择某石化公司苯乙烯合成原料车间246名乙苯上料工为接触组,相应的公司办公人员122名作为对照组,通过问卷调查,收集乙苯职业接触的基本信息.通过WHO神经行为核心测试组合(NCTB)法,测试对象的个体神经行为功能.结果 接触组和对照组的4项消极情绪状态(紧张、抑郁、愤怒、困惑)得分之间差异无统计学意义(P＞0.05),接触组的积极情绪状态(有力)得分(16.29±8.61)明显低于对照组(18.46±9.52),疲劳得分(9.23±1.27)明显高于对照组(7.16±1.15),(P＜0.05).接触组的平均反应时、数字广度得分明显高于对照组,手提转敏捷度、视觉记忆、目标追踪-Ⅱ正确打点数得分明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).按不同的工龄分段,接触组各工龄段间视觉记忆、目标追踪-Ⅱ正确打点数得分的差异无统计学意义(P＞0.05),3～、4～和5～年工龄段的5项消极情绪状态(紧张、抑郁、愤怒、疲劳、困惑)得分及平均反应时得分均明显高于0～和2～年工龄段.3～、4～年工龄段的数字广度和3～、4～和5～年工龄段的手提转敏捷度、数字译码得分皆明显低于0～和2～年工龄段,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 乙苯可降低接触工人神经行为功能,工人神经行为功能在工龄为3年时发生了明显变化,工龄3年左右工人为乙苯神经行为损害的易感人群.

Abstract：

Objective To evaluate the influence of ethylbenzene on the neurobehavior of occupationally exposed workers. Methods The exposure group consisted of 246 workers occupationally exposed to ethylbenzene and 172 staffs from the offices served as controls. The basic information on ethylbenzene exposure was collected by the questionnaire. The nervous behavior and function of workers were evaluated by Neurobehavioral Core Test Battery (NCTB). Results There were no differences of the scores for four emotional states (tension, depression, angry and bewilderment) between exposure group and control group (P＞0.05). The score of emotion (vigor) in exposure group was significantly lower than that in control group (P＜0.05), but the fatigue score in exposure group was significantly higher than that in control group (P＜0.05).The score of mean reaction time in exposure group was significantly higher than that in control group (P＜0.05), the scores of digital span, manual dexterity, visual retention and target tracking in exposure group were significantly lower than those in control group (P＜0.05). The exposure group was divided into 5 sub-groups,according to working duration. There were no differences for the scores of visual retention and target tracking among 5 sub-groups (P＞0.05). The scores of five emotional states (tension, depression, angry, fatigue and bewilderment) in 3 sub-groups exposed to ethylbenzene for 3～, 4～ and 5～ years were significantly higher than those in 2 sub-groups exposed to ethylbenzene for 0～ and 2 ～ years (P＜0.05). The scores of digital span in 2 sub-groups exposed to ethylbenzene for 3～ or 4～ years and the scores of manual dexterity and digital symbol in 3 sub-groups exposed to ethylbenzene for 3 ～, 4～ and 5～ years were significantly lower than those in 2 subgroups exposed to ethylbenzene for 0～ and 2 ～ years (P＜0.05). Conclusion Ethylbenzene can depress the neurobehavioral functions of exposed workers. The neurobehavioral functions of workers exposed to ethylbenzene for 3 years changed significantly. The workers exposed to ethylbenzene for 3 years may be the susceptible population of neurobehavioral function impairment.     

湖北某矿床开采区居民健康状况心理状态调查

目的 了解具有一般环境生态结局的湖北某矿床开采区居民健康状况及心理状况.方法 采用健康调查问卷、症状自评量表(SCL-90)、状态一特质焦虑问卷(STAI-Form Y)和自行设计的一般状况调查表,选择矿区某村居住10年以上的居民93人为观察组,以居住于同区域、经济状况及生活习惯基本相同、不受矿区生态环境影响的居民101人为对照组,进行流行病学调查,同时收集部分对象尿样和发样,测定其铅、镉、砷、铜、锌含量以及尿总蛋白、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、δ-氨基酮戊酸(8-ALA)水平.结果 观察组铅、镉、砷接触症状发生率明显高于对照组.观察组尿镉、发镉、发砷、发铅水平均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组及对照组尿生化指标检查未见明显异常.观察组SCL-90阳性症状调整检出率为8.60%,对照组为0.99%,SCL-90评分中观察组在总分及多项因子得分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),表明前者心理卫生状况不及后者;观察组的状态焦虑(S-AI)总体分及分性别S-AI分值高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01),表明调查当时观察组焦虑情绪更为明显.观察组的特质焦虑(T-AI)总体分、观察组女性T-AI分值均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01),表明就人格特质的焦虑倾向来说,观察组尤其是观察组的女性更为明显.结论 矿床开采区居民的心理卫生状况不及非矿区居民,前者焦虑程度比后者高.     

铅作业工人SCL-90调查分析

目的探讨铅作业工人心理健康状况及其影响因素。方法对89名铅作业工人进行SCL-90量表评定,并与正常人群进行比较。结果铅作业工人SCL-90总分、阳性项目数、6个因子得分均显著高于对照组。躯体化症状阳性检出率25.8%,抑郁症状阳性检出率12.3%,偏执症状阳性检出率11.2%,敌对症状阳性检出率10.1%,恐怖症状阳性检出率8.9%。不同经济类型工厂、尿铅浓度、血锌原卟啉浓度与躯体化、抑郁、偏执、敌对、恐怖、人际关系敏感阳性症状检出率存在相关。结论职业性铅接触可影响工人的精神心理卫生,不同经济类型工厂对精神卫生影响不同。     

TNT作业工人和HBsAg阳性者血清甘油三酯和胆固醇水平变化

对河南某化工厂ＴＮＴ作业工人劳动卫生调查结果发现，车间空气中ＴＮＴ浓度多数均超过国家最高允许浓度（ＭＡＣ＝１ｍｇ／ｍ３），工人皮肤污染严重。ＴＮＴ接触组血清甘油三酯含量极显著低于对照组，而胆固醇含量极显著高于对照组。然而，ＨＢｓＡｇ阳性组血清甘油三酯和胆固醇含量与对照组比较无明显差异，表明ＨＢｓＡｇ阳性者，对肝脏脂肪代谢无影响，可考虑以血清甘油三酯和胆固醇水平的变化，作为评价ＴＮＴ早期肝损伤的指标。     

艾滋病患者及其直系亲属心理健康状况与抗病毒治疗依从性的相关性

目的 了解艾滋病患者及其直系亲属心理健康状况以及患者抗病毒治疗依从性与心理健康状况的关系.方法 选取92例艾滋病患者及92名直系亲属进行问卷调查,采用症状自评量表和Morisky问卷(8条目版本)进行心理健康状况和患者治疗依从性评估,并进行皮尔逊积差相关性分析.结果 艾滋病患者的躯体化、强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对性、恐怖、偏执和精神病性得分都显著高于国内常模(t=6.64、4.45、11.54、4.88、18.80、11.15、18.49、7.21和11.57,P均＜0.01);艾滋病患者直系亲属的人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对性、恐怖和偏执上的得分显著高于国内常模(t=7.16、3.66、13.61、17.60、2.48和8.09,P＜0.01或0.05).艾滋病患者抗病毒治疗依从性得分为4.00(3.05,5.00),且在性别、文化程度、婚姻状况、有无工作等因素上的差异无统计学意义(Z=0.33、0.31、0.38和0.28,P均＞0.05).患者抗病毒治疗依从性与本人在躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对性、恐怖、偏执和精神病性上的心理健康状况呈显著负相关(r=-0.503、-0.653、-0.752、-0.722、-0.770、-0.654、-0.652、-0.676和-0.575,P均＜0.01);同时,患者抗病毒治疗依从性与其直系亲属的人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对性和偏执存在显著的负相关(r=-0.423 、-0.255 、-0.371、-0.380、-0.388,P均＜0.01).结论 艾滋病患者抗病毒治疗依从性较差,且与患者本人及其直系亲属的心理健康状况密切相关,因此我们有必要通过心理干预改善患者直系家属心理健康状况,从而提高艾滋病患者抗病毒治疗的依从性.     

部队医院聘用医务人员系统性心理健康维护

目的探讨系统性维护心理健康策略与部队医院聘用医务人员心理健康水平在干预前后的变化关系。方法选取填写症状自评量表(SCL-90)调查问卷方式,对某部队医院312名聘用医务人员的统计数据进行分析。结果聘用医务人员SCL-90总均分和躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、恐怖、敌对、精神病性等评分高于国内常模,差异有统计学意义(P0.05);引入系统性心理健康维护措施1年来,总均分及躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、精神病性等评分均较1年前降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论部队医院应用系统性心理健康维护策略可有效提高聘用医务人员心理健康水平。     

综合医院护士心理卫生状况及其影响因素

目的　探讨综合性医院护士的心理卫生状况及其影响因素。方法　对综合性医院 4 70名护士进行精神卫生评定量表、生活事件量表、应对方式、年龄等测评并分析。结果　研究对象的焦虑、强迫、恐怖、躯体化因子分明显高于常模 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ;2个以上因子分≥ 2 (临界分 )者占 2 2 % ,5 .3%有轻至重度自杀倾向。 4 0岁以内年龄组SCL 90总分及某些因子分高于 4 0岁以上年龄组 ,差异有显著性 (P <0 .0 1) ;Ⅲ级医院护士的SCL 90总分及因子分高于Ⅱ级医院 ,差异有显著性(P <0 .0 1)。有心理问题组的消极应对分、负性事件分、工作量、人际负性分高于正常组 ,而积极应对分低于正常组 ,差异均有显著性 (P <0 .0 1)。应对方式、负性事件对SCL 90总分和焦虑、抑郁等多数因子分有明显贡献 ;工作事件总值对强迫和敌意有明显贡献 ;工作正性事件对SCL 90总分、焦虑有明显贡献 ;年龄对焦虑、敌意、恐怖有明显负贡献 ;人际事件总值和人际负性事件分别对人际敏感和敌意有明显负贡献。结论　综合性医院护士心理卫生问题发生率高 ,4 0岁以内年龄组的心理卫生问题高于 4 0岁以上年龄组 ,主要影响因素为负性事件、应对方式、工作事件总值、人际事件、年龄和不同医院级别。     

低水平锰接触对焊工血清神经内分泌激素水平的影响

目的 探讨低水平锰接触对焊工血清神经内分泌激素水平的影响.方法 选择广西某厂41名男性焊工为接触组,某单位不接触锰烟尘及其他有害物质的40名男性工人为对照组,采用化学发光免疫法测定血清中催乳素(PRL)、促黄体生成素(LH)、尿促卵泡素(FSH)、睾酮(TST)、促甲状腺激素(TSH)含量.结果 焊工作业环境空气MnO2几何平均浓度为0.03 mg/m3(0.003～0.519 mg/m3),接触组红细胞锰和尿锰明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).接触组血清LH、TSH水平[(2.89±0.69)mIU/ml、(1.45±0.56)μIU/ml]明显低于对照组[(3.82±1.61)mIU/ml、(2.19±1.28)μIU/ml],差异均有统计学意义(P＜0.01).接锰工龄＜5年组血清LH、FSH、TSH水平明显低于对照组,TST水平明显高于对照组和5～年组,FSH明显低于≥10年组,差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).接锰工龄5～年组血清LH、TSH水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);接锰工龄≥10年组血清PRL、LH、TSH水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).红细胞锰与尿锰呈负相关(r=-0.310,P＜0.05),血清PRL与TST呈负相关(r=-0.409,P＜0.01),LH与FSH正相关(r=0.361,P＜0.05).结论 长期低水平锰接触可能会致工人血清PRL、LH和TSH水平下降,对神经内分泌激素代谢产生一定的影响.

Abstract：

Objective To study the effects of low level manganese (Mn)exposure on the serum neuroendocrine hormones levels of the welders. Methods The exposure group consisted of 41 male welders,40 male workers without exposing to harmful agents served as controls. The serum contents of prolactin(PRL),luteinizing hormone (LH), follicle stimulating hormone (FSH), testosterone (TST) and thyroid stimulating hormone (TSH) of 81 subjects were detected by chemiluminescence immunoassay. Results The geometric mean value of airborne Mn concentrations was 0.03 mg/m3 (0.003-0.519 mg/m3) in the welding circumstances.The levels of Mn in red blood cells(RBCs) and urinary Mn of the exposure group were significantly higher than those of control group ( P＜0.01 ). The contents of serum LH and TSH of the exposure group were 2.89±0.69mIU/ml and 1.45±0.56 uIU/ml, which were significantly lower than those (3.82±1.61 mIU/ml and 2.19±1.28μIU/ml ) of control group(P＜0.01 ). The serum contents of LH, FSH and TSH of the group exposed to Mn for ＜5years were significantly lower than those of the control group, The serum TST level of the group exposed to Mn for ＜5 years was significantly higher than those of the control group and group exposed to Mn for 5～years, the serum FSH level of the group exposed to Mn for ＜ 5 years was significantly lower than that of the group exposed to Mn for 10 years (P＜0.05 or P＜0.01 ). The serum contents of LH and TSH of the group exposed to Mn for 5～years were significantly lower than those of the control group (P＜0.05 or P＜0.01 ). The serum contents of PRL, LH and TSH of the group exposed to Mn for 10 years were significantly lower than those of the control group(P＜0.05 ). There was negative correlation between blood( RBC ) Mn and urinary Mn(r=-0.310, P＜0.05 ),also there was negative correlation between serum PRL and serum TST (r=-0.409, P＜0.01 ), the positive correlation between serum LH and serum FSH was observed (r=0.361, P＜0.05 ). Conclusion The results of present study showed that the long exposure to low level of Mn may decrease the levels of serum PRL, LH and TSH in workers occupationally exposed to Mn, which can influence the metabolism of neuroendocrine hormones to certain extent.     

某金矿凿岩工症状自评量表调查分析

探讨局部振动对工人心理,行为功能的影响。方法 应用ＳＣＬ－９０量表及一般症状查体资料,对４０名金矿井正业凿岩机工人及其对照组２０名工人进行了调查分析。结果 与对照组比较,凿岩组工人在耳鸣,听力下降,高血压等方面有显著性意义;症状量表听各项指标均与对照组有显著差异,且在工作后１０年内易发生。结论局部振动可造成工人心理,行为功能的改变及一些症状的出现,二者又可相互作用,进一步加重对工人身心健康的危害。