带芯硬膜外管在泪小管断裂吻合术中的应用

目的 探讨泪小管断裂吻合使用带芯硬膜外管的疗效.方法 收集我院2005年3月～2007年3月40例泪小管断裂患者为治疗组,进行带芯硬膜外管吻合植管,与对照组(收集我院2003年3月～2005年2月30例泪小管断裂患者采用硬膜外管直接植管治疗)进行对比.结果 治疗组一次性植管成功率100%,对照组66%,两组之间差异有统计学意义(P＜0.05).植管吻合泪小管时间治疗组为(10±3)min,对照组为(20±5)min,两组对比差异有统计学意义(P＜0.05).手术治愈率治疗组为97.5%,对照组为73.3%,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05).手术有效率治疗组为97.5%,对照组为96.5%,两者比较无统计学意义(P＞0.05).结论 ①硬膜外管是泪小管断裂吻合理想的支撑材料;②带芯硬膜外管很好地克服了单纯使用硬膜外管的不足,在提高一次性植管成功率,减少因反复操作给组织带来的损伤,缩短手术操作时间,提高治忿率方面效果明显.     

硬膜外麻醉管与硅胶软管在泪小管断裂治疗中的应用简

目的 评价外伤性泪小管断裂置入硬膜外麻醉管和硅胶软管后再行吻合手术疗效.方法收集我院2012 -06~2013-06间行外伤性泪小管断裂共60例（60眼）.A组32例单路置入硬膜外麻醉管,B组28例双路置入硅胶软管.3个月后拔管,随访观察泪道通畅情况.结果 A组治愈28例,好转2例,未愈2例;B组治愈24例,好转2例,未愈2例.两组有效率比较,差异无统计学意义.（χ2=0,P＞0.05）.结论 泪小管吻合手术单路置入硬膜外麻醉管或双路置入硅胶软管都可以有效治疗外伤性泪小管断裂,两者各有优缺点.但双路置入泪道置入硅胶软管更舒适,并发症更少.     

用硬膜外麻醉管支撑行下睑泪小管断裂吻合修复术47例临床报告

目的：探讨应用硬膜外麻醉管支撑下行新鲜的下睑泪小管断裂伤吻合术的临床效果。方法：在手术显微镜下47例下睑泪小管断裂伤均应用硬膜外麻醉管作支撑行泪小管断端吻合术。结果：45例手术均一期一次性植入麻醉管,手术成功,术后冲洗泪道均通畅;1例因术后1周麻醉管脱落,未能再植入;1例因眼睑局部创口感染,提前拔除麻醉管,手术成功率95．7％。结论：硬膜外麻醉管作为,泪小管裂伤吻合术的支撑物使手术操手简单,术后效果良好。     

硬膜外麻醉导管在泪小管吻合术中的应用

泪小管断裂在眼睑内眦部裂伤时常见,若不及时修复或修复不当,使泪道丧失其功能,给患者造成永久性溢泪的痛苦。为了提高手术的成功率,我们采用硬膜外麻醉导管作为术中泪小管支撑物〔１〕,取得了良好的效果,现报告如下。１资料和方法１．１一般资料：共统计了１９９３...     

改良硬膜外麻醉导管在泪小管吻合术中的应用

目的：探讨用改良后的硬膜外麻醉导管在泪小管吻合术中运用的疗效。方法：均在显微镜下手术操作,寻到泪小管鼻侧断端插入改良后的硬膜外麻醉导管,吻合泪小管断端。结果：应用改良的硬膜外麻醉导管作为泪小管支撑物,吻合泪小管断端治愈率提高到97%以上。结论：改良的硬膜外麻醉导管取材方便,制作简单,有效降低了泪小管吻合术中、术后常见的不良反应及并发症,提高了手术的治愈率。     

硬膜外麻醉导管植入和硅胶管植入治疗泪小管断裂的疗效观察

目的: 评价硬膜外导管植入和硅胶管植入治疗泪小管断裂的疗效。方法: 收集我院 2009－01～ 2018－ 11 间行外伤性泪小管断裂吻合共 84 例住院病人临床资料及术后随访情况。硬膜外麻醉导管组 28 例,记忆导丝 引导硅胶管组 33 例,金属探子引导硅胶管组 23 例。3mo 后拔管,随访观察泪道通畅情况。结果: 硬膜外导管组 治愈 28 例,未愈 8 例; 记忆导丝引导硅胶管组治愈 33 例,2 例未愈,金属探子引导硅胶管组治愈 23 例,未愈 3 例。三组有效率比较,记忆导丝组与金属探子组差异无统计学意义( P＞0．05) ,而硬膜外组与硅胶管组差异有统 计学意义( P＜0．05) 。结论: 两种硅胶软管植入泪小管吻合术疗效优于硬膜外麻醉导管植入泪小管吻合术,其中 硬膜外麻醉导管手术简单,时间短,但术后反应重,并发症多; 记忆导丝引导硅胶管较金属探子引导硅胶管植入 泪小管吻合术操作简便,手术时间所缩,并发症更少。     

硬膜外导管在泪小管断裂显微吻合术中的应用

目的:探讨硬膜外导管在泪小管断裂吻合术中的应用效果。方法:回顾性分析外伤性下泪小管断裂患者63例,随访3~12个月,观察疗效。结果:治愈58例(58眼),占92.06%;好转3例(3眼),占4.76%;无效2例(2眼),占3.17%。结论:在显微镜下,采用硬膜外导管留置,行泪小管吻合术治疗下泪小管断裂,术后疗效好,并发症少,操作简便,值得临床推广应用。     

西宁市硬膜外麻醉导管插入治疗外伤性泪小管断裂疗效观察

目的：硬膜外麻醉导管插入治疗外伤性泪小管断裂疗效观察。方法：眶下神经阻滞麻醉，在手术显微镜下找到泪小管鼻侧断端。将带针芯的硬膜外导管的盲端由泪小管颞侧断端穿出，再插入鼻侧断端并向内推进，然后进入鼻腔。借助鼻镜、额镜用枪状镊自鼻腔牵出该管。用9—0无损伤缝线将泪小管断端及周围组织缝合（2—3）针，然后对位缝合皮肤创口。拔出钢丝芯，硬膜管上端用胶布固定于眉弓或下睑，下端打（2—3）个结后剪去多余部分，已打结的残端置于鼻前庭，（2～3）月拔出硬膜外导管。结果：16例（16眼）均在手术显微镜下成功找到泪小管的两断端并一期吻合。随访（3—6）个月，16例手术均成功。结论：伤后及时就诊，应用支撑物，显微镜下手术，术后定期随诊，会取得满意的效果。     

泪小管断裂吻合术50例报告

本组50例（50眼）。男45例,女5例,年龄6～50岁,平均28岁。右眼46例,左眼4例。其中包括上、下泪小管断裂2眼。受伤原因：拳击伤30眼,车祸伤5眼,脚踢伤5眼,树枝划伤2眼,铁丝钩伤1眼,砂轮击伤2眼,木棒击伤5眼。伤口情况：断端离泪小管4-7mm。50例全部为新鲜伤口。伤后就诊时间1～24h。     

下泪小管断裂伤修复术

下泪小管断裂伤修复术王琳莉孙斌卢小磊（郧阳医学院附属太和医院眼科十堰４４２０００）关键词眼外伤下泪小管断裂硬膜外麻醉导管中图法分类号Ｒ７７７．２２下泪小管断裂伤常见于内眦部眼睑裂伤，如不及时行功能修复，会导致泪小管痉挛阻塞造成永久性溢泪。我科于１９９...     

不同支撑物在泪小管断裂吻合术中的效果评价

目的比较硬膜外麻醉管和双路泪小管环形硅胶软管作为支撑物在外伤性泪小管断裂吻合术中的应用及治疗效果。方法选择外伤性泪小管断裂共58例（58眼）,32例置入硬膜外麻醉管,26例置入双路泪小管环形硅胶软管支撑并吻合断裂的泪小管,3～6个月后拔管,随访观察两组治疗后泪道通畅情况。结果硬膜外麻醉管组中治愈19例（59.37%）,好转10例（31.25%）,未愈3例（9.38%）;双路泪小管环形硅胶软管组中治愈18例（69.23%）,好转8例（30.77%）,无未愈病例;两组患者治愈及好转率经统计学比较（χ2=1.01,P〉0.05）差异无统计学意义;随访3月～2年,硬膜外麻醉管组32眼中有4例下睑及泪点轻度外翻,占12.50%。结论泪小管断裂置入硬膜外麻醉管和双路泪小管环形硅胶软管均效果良好,但各有利弊。     

显微镜下泪小管断裂吻合术

目的：探讨显微镜下泪小管断裂吻合术的疗效．方法：在手术显微镜直视下，寻找泪小管鼻侧断端，以直径1mm硬膜外麻醉管，作为泪小管内支撑物，吻合泪小管断端。结果：56例均一次吻合成功。随访3月～1年,56例中52例通畅，治愈率92．86％．结论：显微镜下行泪小管断裂吻合术，操作准确，手术时间短，成功率高。     

23例泪小管断裂修复术的体会

眼睑外伤合并泪小管断裂临床上颇为常见,泪小管断裂的修复则收到恢复泪道的生理功能及美容的双重疗效。自2002年以来我院共对23例泪小管断裂患者实施了泪小管断裂修复术疗效满意,现报告如下。     

外伤性泪小管断裂42例吻合术体会

目的:探讨修复泪小管断裂的有效方法。方法:选择本院收治的外伤性泪小管断裂共42例,在手术显微镜下寻找泪小管断端后,在泪小管内置入硬膜外麻醉管,并吻合泪小管。结果:42例中40例一次吻合成功,随访3~12个月,治愈30例(71.4%),好转10例(23.8%),失败2例(4.8%)。结论:在手术显微镜下寻找泪小管断端,视野清楚,迅速准确,手术时间短。在断裂的泪管中置入硬膜外麻醉管,手术成功率高,手术效果好。     

显微镜下硬膜外麻醉导管插入外伤性泪小管吻合术

我院采用在显微镜下寻找泪小管断端，并同时插入硬膜外麻醉导管吻合的方法，治疗18例外伤性泪小管断裂均获成功。报道如下。     

外伤性泪小管断裂泪道置管修复术43例疗效分析

目的:探讨在显微镜下行急诊泪小管断裂泪道置管修复术的疗效。方法:回顾性分析43例急诊外伤性泪小管断裂患者,在显微镜下寻找泪小管鼻侧断端、植入硬膜外麻醉导管、吻合修复泪小管。术后随访统计分析。结果:43例患者手术经过3~12个月随访,裂伤眼睑获得解剖复位,无流泪现象、冲洗泪道通畅39例(90.70%),冲洗不通者4例(9.30%)。结论:急诊行一期吻合术,在显微镜下找到鼻侧泪小管断端、支撑物的植入和固定是手术成功的关键。     

陈旧性泪小管断裂修复

陈旧性泪小管断裂修复第三临床学院眼科谷树严，李云关键词泪小管断裂，泪小管吻合术，中图号，Ｒ７７９．１１临床资料１．１一般情况６４例均为下泪小管断裂。男性４５例，女性１９例。受伤原因：拳击伤及脚踢伤３６例，钝器伤１９例，金属物刮伤４例，摔伤５例。受伤时...     

外伤性泪小管断裂置管吻合术54例临床分析

目的：回顾分析外伤性泪小管断裂置管吻合术的效果。方法：54例在显微镜下成功找到断端，将硬膜外麻醉导管或硅胶管顺利插入断裂的泪小管。结果：术后痊愈42例(77．8％)，好转8例(14．8％)，无效4例(7．5％)。结论：在显微镜直视下进行泪小管断裂置管吻合术是一种简便、安全的方法。     

显微镜下泪小管断裂吻合术的临床分析

目的 探讨创伤性泪小管断裂的手术治疗方法.方法 在显微镜下寻找泪小管断端并置入硬膜外麻醉导管于泪小管及鼻泪管,吻合断裂泪小管.结果 随访6个月-1年,84例患者一次治愈81例(96.4%).1例手术后第1天因麻醉导管置入位置异常,再次手术治愈,1例好转,1例未愈.80例置入麻醉导管到鼻泪管,4例置入于上下泪小管,其中2例用丝线作为支撑物.结论 在手术显微镜下应用硬膜外麻醉导管治疗创伤性泪小管断裂方便、快捷,成功率高.     

硬膜外导管支撑行泪小管断裂吻合术

目的 探讨硬膜外导管做内支撑行泪小管断裂吻合术的临床疗效.方法 在手术显微镜下寻找泪小管两饲断端并放置内支撑物再吻合之.结果 37例新鲜泪小管断裂患者,术后治愈33例,占89.19%,好转3例,无效1例.结论 硬膜外导管是行外伤性泪小管断裂吻合术较为经济实用的内支撑物.