Hi ELISA法检测动脉粥样硬化破裂标志物MMP-9、MPO、CD40L和t-PA对急性冠脉综合征的联合应用诊断价值评价

目的 探讨联合检测人血清中MMP-9、MPO、CD40L和t-PA水平含量在冠心病诊断中的临床应用价值.方法 采用酶联免疫吸附法检测健康人群和冠心病患者血清中MMP-9、MPO、CD40L和t-PA水平,用统计软件对这些因子单项检测及多项检测的临床诊断效能进行评价.结果 健康对照人群和患者血清标本中MMP-9、MPO、CD40L和t-PA水平差异有显著性,病例组内不同病例类型(稳定性心绞痛、不稳定型心绞痛和急性心肌梗死)之间各因子的检测结果差异均有显著性,根据对各个因子ROC曲线下面积(AUC)进行统计分析,血清MMP-9、MPO、CD40L和t-PA水平用于诊断冠心病有显著意义,各因子的诊断敏感性分别为80.00％,70.00％,76.00％和75.00％;四项联合检测的敏感性为96％.结论 有效的联合检测血清中MMP-9,MPO,CD40L和t-PA水平可提高冠心病诊断的敏感性,对冠心病的诊断和分层有一定的应用价值,值得在临床上推广.     

流式微球分析技术检测人心肌钙蛋白T的方法学性能评价

目的对自建的流式微球分析技术（Cytoometric bead assay,CBA）检测人肌钙蛋白T（cTnT）的方法进行性能评价。方法参照美国临床和实验室标准化协会（CLSI）系列文件,结合工作实际,对方法的精密度、准确度、分析灵敏度、分析测量范围、回收试验、干扰试验进行了评价,并进行试验比对。结果 CBA检测cTnT在高低浓度范围内批内变异系数分别为5.21%和11.31%,批间变异系数分别为6.24%和13.16%,准确度相对偏倚在3.17%～5.39%之间,回收率在94.7%～111.5%之间;检测灵敏度为16.00ng/L,分析测量范围为16.00～5000ng/L,人体正常含量或含量偏高的三酰甘油、胆固醇和胆红素对cTnT检测的干扰很小,与电化学发光分析技术无显著差异。结论自建CBA检测cTnT技术性能较好,符合公认的质量指标,可在临床工作中推广使用。     

冠脉介入治疗对sCD40L与MMP-9的影响及临床意义

目前临床上应用于检测易损斑块的血清学炎性指标均缺乏特异性,有创或无创的影像学检查虽可用于鉴别体内冠状动脉粥样斑块的性质,其技术尚在完善之中且价格很昂贵。本文通过对A型及B型两种冠状动脉病变病人介入治疗前后sCD40L及MMP-9变化的研究,初步探讨介入治疗围手术期病人体内两种炎症因子变化情况,希望为冠心病不稳定斑块识别及治疗提供有益参考。     

不同剂量瑞舒伐他汀对急性冠脉综合征患者血清sOX40L、MMP-9的影响

目的　探讨不同剂量瑞舒伐他汀对急性冠脉综合征（ACS）患者血清可溶性OX40配体（sOX40L）、基质金属蛋白酶9（MMP-9）的影响。方法　选择ACS患者60例,空白对照组20例。随机将ACS患者分为20 mg瑞舒伐他汀治疗组（20mg组）30例和10 mg瑞舒伐他汀治疗组（10mg组）30例,比较治疗前后各组间血清sOX40L、MMP-9的水平变化。结果　瑞舒伐他汀治疗2周后,两治疗组患者血清sOX40L、MMP-9水平均较治疗前明显降低,差异有统计学意义（P<0.01）。其中20mg组较10mg组降低更为明显,差异有统计学意义（P<0.05）。 结论　ACS患者早期使用较大剂量瑞舒伐他汀可明显减少冠状动脉粥样斑块基质成分的降解和炎症反应,从而起到稳定动脉粥样硬化斑块,改善ACS患者的预后的作用。     

急性冠脉综合征患者血清MMP-2、MMP-9及IL-6水平的检测及其临床意义

目的：检测急性冠脉综合征（ACS）患者血清中基质金属蛋白酶-2（MMP-2）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）及白介素-6（IL-6）的水平及相关性并评价其临床意义。方法选取ACS患者106例分成3组,其中USAP组42例、NSTEMI组34例、STEMI组30例。用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测所有患者MMP-2、MMP-9及IL-6水平,并用Real-Time PCR检测血清中MMP-2和MMP-9蛋白水平。结果3组患者与对照组相比,MMP-2、MMP-9和IL-6检测水平均明显增高,其中STEMI组患者MMP-2和MMP-9比其他两组增高明显。3组患者的IL-6水平比较差异无统计学意义。 ACS患者IL-6与MMP-2和MMP-9呈正相关（r=0.547、0.478,P〈0.01）。结论MMP-2、MMP-9和IL-6在ACS中高表达,可作为预测动脉硬化斑块不稳定或破裂的血清学指标,其水平有利于冠心病患者的危险分级。     

急性冠状动脉综合征患者支架介入治疗对血浆sCD40L及MMP-9的影响

冠心病是血管壁的一个慢性炎症．动脉内膜对损伤做出反应的结果是动脉粥样硬化斑块形成,炎症贯穿整个始终,起到极其重要的作用。急性冠状动脉综合征（ACS）与动脉粥样硬化斑块不稳定．破裂、血栓形成有关。易损冠状动脉粥样硬化斑块破裂是急性冠状动脉综合征的主要发病机制。     

视网膜母细胞瘤中MMP-2、MMP-9和VEGF的检测及意义

目的:探讨基质金属蛋白酶-2(matrix metalloproteinase-2,MMP-2)、基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)和血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)在视网膜母细胞瘤(retinoblastoma,RB)中的表达及其与RB分化程度和视神经浸润的关系.方法:采用免疫组化方法检测40例RB中MMP-2、MMP-9和VEGF的表达.结果:40例RB中MMP-2、MMP-9和VEGF的阳性表达率分别为52.5%、57.5%和72.5%.未分化型RB中MMP-2、MMP-9和VEGF的阳性表达均高于分化型(P＜0.05);有视神经浸润的RB中MMP-2、MMP-9和VEGF的阳性水平均高于无视神经浸润的RB(P＜0.05).RB中MMP-2、MMP-9和VEGF的表达呈正相关关系(P＜0.05).结论:RB中MMP-2、MMP-9和VEGF高表达与RB的浸润和转移相关,且MMP-2、MMP-9表达与VEGF表达存在相关性.联合检测MMP-2、MMP-9和VECF的表达可作为反映RB浸润、转移潜能的生物学指标,有助于筛选转移高危病例及评价患者预后.     

流式微球分析技术检测Hs-CRP对冠心病的临床诊断价值评价

目的探讨流式微球分析技术检测人血清中高敏C反应蛋白（Hs-CRP）水平对冠心病诊断的临床价值。方法采用流式微球分析技术检测健康人群和冠心病患者血清中Hs-CRP水平,用统计软件对其临床诊断效能进行评价。结果健康对照人群和患者血清标本中Hs-CRP水平差异有显著性。疾病组内不同病理类型（稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛和急性心肌梗死）之间Hs-CRP的检测结果差异均有显著性。根据Hs-CRP的ROC曲线下面积（AUC）进行统计分析,血清Hs-CRP水平用于诊断冠心病有显著意义,诊断灵敏度为87.5%,特异性为82.5%。结论血清中Hs-CRP水平对冠心病的诊断和分层有一定的应用价值,值得在临床上推广。     

AECOPD 患者血清 MMP-9、TIMP-1和CRP浓度联合检测的临床意义

目的：联合检测慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者血清基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、金属蛋白酶组织抑制剂-1（ TIMP-1）和C反应蛋白（ CRP）表达,探讨三者在AECOPD中的作用。方法观察组为AECOPD患者40例,选取我院同期体检证实为健康者40例为对照组。采用ELISA法检测2组人群血清MMP-9和TIMP-1浓度,采用乳胶免疫比浊法检测2组患者血清CRP浓度,进行统计学分析。结果观察组血清MMP-9、TIMP-1和CRP浓度明显高于对照组（P＜0．05）。观察组患者血清MMP-9、TIMP-1浓度和CRP浓度呈正相关（r1＝0．56,P＜0．01;r2＝0.60,P＜0．01）。结论 AECOPD 患者血清MMP-9、TIMP-1和 CRP 浓度显著升高,其可能与慢性阻塞性肺疾病（ COPD）的病情发展相关。     

血清白三烯 B4、MMP-9和免疫因子水平联合检测在小儿过敏性紫癜诊断中的应用

目的：探究血清白三烯 B4（LTB4）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、白介素-2（IL-2）、白介素-4（IL-4）、白介素-17（IL-17）因子水平与小儿过敏性紫癜相关性及联合检测的诊断性能。方法选取2012年7月-2013年9月我院儿科过敏性紫癜患儿48例作为研究组,另选取21例健康儿童作为对照组,采用酶联免疫吸附剂法（ELISA）测定2组小儿血清中血清 LTB4、MMP-9、IL-2、IL-4、IL-17因子水平,基于 SPSS 19．0统计学方法进行水平差异比较,分析五个指标对过敏性紫癜评定性能。结果研究组患者的血清 LTB4、MMP-9、IL-4、IL-17水平显著高于对照组（P ＜0．05）;LTB4、IL-2、MMP-9、IL-4、IL-17联合检测 HSP 的准确度为88．5％,灵敏性为90．6％,特异性为89．6％,分别高于各自单独测量的指标诊断性能（P ＜0．05）。结论血清 LTB4、MMP-9、IL-2、IL-4、IL-17因子水平与小儿过敏性紫癜均具显著相关性,联合检测血清 LTB4、MMP-9、IL-2、IL-4、IL-17因子水平诊断小儿过敏性紫癜的特异性和灵敏性高,准确度好,具有较高的临床诊断价值。     

阿托伐他汀对大鼠缺血再灌注脑组织中CD40L和MMP-3的抑制作用

目的:探讨阿托伐他汀对脑缺血再灌注损伤的脑保护作用机制.方法:采用Zealonga线栓法制作大鼠大脑中动脉缺血再灌注模型血管内皮细胞间黏附分子.将Wistar大鼠随机分组:假手术组(Sham组)、缺血再灌注组(IR组)、阿托伐他汀治疗组(AT组).采用免疫组织化学法检测大鼠脑组织CD40L、金属基质蛋白酶-3(MMP-3)的表达.结果:AT组脑组织CD40L、MMP-3表达及脑含水量和神经功能评分较IR组低(P＜0.01),而较Sham组明显增高(P＜0.01).结论:阿托伐他汀可以通过抑制大鼠脑缺血再灌注后脑组织CD40L、MMP-3表达,发挥脑保护作用.     

胃癌组织中CD54与MMP-9的表达及其相关性研究

目的 探讨CD54、MMP-9在胃癌原发灶中的表达情况及2者与肿瘤浸润转移、肿瘤组织学类型之间的相关性.方法 用免疫组织化学染色方法 分别检测CD54和M胆9在46例胃癌原发灶、癌旁3.0 cm、癌旁10.0 cm及正常组织(外伤或病理证实为良性溃疡)内的表达情况.结果 CD54在胃癌原发灶内的阳性表达率为67.39%(31/46),癌旁3.0 cm、癌旁10.0 am和正常组织中的阳性表达率分别为54.35%(25/46)、8.70%(4/46)、0.00%(0/12),MMP-9在胃癌组织中阳性表达率为82.61%(38/46),癌旁3.0 cm、癌旁10.0 cm和正常组织阳性表达率分别为65.22%(30/46)、10.87%(5/46)和0.00%(0/12).CD54与MMP-9的表达在胃癌组织中明显升高,呈正相关(P<0.05).结论 CD54和MMP-9在胃癌原发灶组织中均呈高表达,并两者正相关,并可能对肿瘤进展、恶性程度的判断以及发生机制具有重要意义,但两者在共同作用促进肿瘤进展的具体机制还有结于进一步研究.     

CD40-CD40L在儿童过敏性紫癜发病机制中的作用研究

目的探讨CD40-CD40L在儿童过敏性紫癜发病机制中的作用。方法研究对象为30例HSP患儿,正常对照组30例,应用流式细胞术检测其外周血单个核细胞中CD40-CD40L的表达情况,并观察实验组治疗前后CD40-CD40L的表达有无差异。结果与对照组比较,CD40L表达明显增高,且治疗前表达高于治疗后(P<0.05),CD40表达增高,但与对照组及治疗前后比较差异均无显著性(P>0.05)。结论 HSP患儿外周血单个核细胞CD40L表达增高,且治疗前高于治疗后,表明其在HSP患儿免疫紊乱发病机制中可能起着重要作用。     

Sinomenine influences capacity for invasion and migration in activated human monocytic THP-1 cells by inhibiting the expression of MMP-2, MMP-9, and CD147

Aim： The aim of this study was to investigate the mechanism of the effects of Sinomenine （SIN） on the invasion and migration ability of activated human monocytic THP-1 cells （A-THP-1）. Sinomenine is a pure alkaloid extracted from the Chinese medical plant Sinomenium acutum.
Methods： Human monocytic THP-1 cells were induced to differentiate into macrophages with phorbol 12-myristate 13-acetate （PMA）. Cells were treated with different concentrations of SIN. The invasion and migration ability of cells was tested by in vitro transwell assays. The levels of CD147 and MMPs were evaluated by flow cytometric analysis and zymographic analysis, respectively. The mRNA expression of CD147, MMP-2, and MMP-9 was measured by RT-PCR.
Results： The invasion and migration ability of A-THP-1 cells was significantly inhibited by SIN in a concentration-depen- dent fashion; at the same time, the levels of CD147, MMP-2, and MMP-9 were markedly down-regulated. This inhibitory effect was most notable at concentrations of 0.25 mmol/L and 1.00 mmol/L （P〈0.01）.
Conclusion： A possible mechanism of the inhibitory effect of SIN on cell invasion and migration ability is repression of the expression of MMP-2 and MMP-9, which strongly correlates with the inhibition of CD147 activity.     

通心络对动脉粥样硬化模型兔内皮功能、CD40及CD40L表达的影响

目的 观察通心络对动脉粥样硬化家免模型的预防治疗作用,并探讨其对内皮功能、CD40及CD40L mRNA表达的影响.方法 选取60只雄性健康家兔,随机分为对照组、模型组、通心络组三组,每组20只,后两组家兔分别通过高脂饮食制备动脉粥样硬化模型.给药处理前及12周后分别测定以下指标：血浆总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）和高密度酯蛋白胆固醇（HDL-C）的浓度;主动脉内膜/中膜厚度比值及粥样斑块面积;测定血清内皮素（ET）水平和血清一氧化氮（NO）水平;运用定量逆转尿PCR技术（RT-PCR）测定外周血单核细胞中CD40及CD40L mRNA的表达水平.结果 模型组和通心络组家免的TC水平均显著高于对照组（P〈0.01）,通心络组又低于模型组（P〈0.05）;通心络组血清ET水平和ET/NO显著降低（P〈0.05,P〈0.01）,血清NO水平显著升高（P〈0.01）;通心络组中,家兔的主动脉内膜/中膜厚度比值及斑块面积占血管总面积百分率均明显低于模型组[（0.56±0.07）与（1.16±0.08）,P〈0.01;（36.88±2.38）%与（76.58±2.86）%,P〈0.01];与模型组（0.798±0.115）、（0.592±0.132）比较,通心络组家兔外周血单-核细胞中的CD40及CD40L mRNA表达量明显降低[（0.686±0.132）、（0.498±0.108）]（P〈0.01）.结论 通心络可抑制动脉粥样硬化斑块的形成,其机制可能下调CD40及CD40L表达及有效地改善内皮功能有关.     

应用组织芯片技术检测CD147、MMP-9和TIMP-1在宫颈病变中的表达及意义

目的检测不同程度宫颈病变中CD147、MMP-9及TIMP-1的含量,了解上述指标与宫颈病变之间是否相关,以及CD147与MMP-9、TIMP-1之间的相互作用。方法采用免疫组织化学方法,选择高效低耗的组织微阵列(tissue microarray,简称TMA)作为试验平台,检测CD147、MMP-9及TIMP-1在不同宫颈病变中的表达,其中宫颈炎29例,CINIⅠ13例,CINⅡ17例,CINⅢ32例,宫颈浸润癌24例,了解上述指标与宫颈病变之间的关系。结果四组之间CD147的蛋白表达的MOD值组间比较均差异有显著(P值均0.05);宫颈癌组织MMP-9、TIMP-1蛋白表达的MOD值和MMP-9/TIMP-1比值均较低级别CIN及宫颈炎组显著性提高(P值均0.05);CINIII中MMP-9/TIMP-1比值与宫颈癌相比有显著差异,但CIN组间及与宫颈炎相比没有差异。结论 CD147变化于轻度宫颈上皮内瘤样病变即较明显,可能对于预测CIN的发展,判断转归以及选择适当的处理方案,有一定意义。一旦CIN进展为浸润癌后,则MMP-9的作用更加重要。     

高脂血症、高血压患者血小板CD40L及可溶性sCD40L表达差异的研究

目的探讨单纯混合性高脂血症、单纯高血压患者血小板CD40L及sCD40L的表达情况及其可能机制。方法单纯混合性高脂血症组、单纯高血压组、对照组各按严格入选标准选取15例,同条件下流式法检测血小板CD40L的表达,ELISA法检测血浆sCD40L的浓度,观察各组间两指标的表达情况及相互关系。结果单纯高脂血症组血小板CD40L的表达明显高于对照组和单纯高血压组(P<0.01),sCD40L的血浆浓度也明显高于对照组和单纯高血压组(P<0.05),而两指标在单纯高血压组与对照组间的差异均无显著统计学意义(P>0.05)。结论单纯混合性高脂血症患者血小板CD40L及血浆sCD40L的表达明显升高,可能参与了冠状动脉粥样硬化的发生和发展。     

阿托伐他汀对急性冠脉综合征患者血小板及单核细胞表达CD40L、血小板CD62P的影响

目的 观察阿托伐他汀(降血脂药)对急性冠脉综合征患者血小板及单核细胞表达CD40L、血小板CD62P的影响.方法 将80例急性冠脉综合征患者随机分成阿托伐他汀组(40例)及常规治疗组(加例),比较观测治疗前及治疗8周后血小板CD62P、血小板及单核细胞表达CD40L.结果 治疗后2组血小板及单核细胞表达CD40L、血小板CD62P较治疗前明显降低(P<0.05、P<0.01);治疗后阿托伐他汀组血小板及单核细胞表达CD40L、血小板CD62P较常规组明显降低(P<0.05).结论 在治疗8周后,阿托伐他汀可改善急性冠脉综合征患者的血小板活化功能并显示其有抗炎作用.