血液灌流治疗重度急性有机磷农药中毒

目的　探讨血液灌流治疗重度急性有机磷农药中毒 (AOPP)的疗效。方法　对 10 3例入选病例随机分为两组 ,均在常规洗胃、导泻、输液、对症治疗的基础上 ,两组都行氯磷啶、阿托品解毒治疗 ,治疗组又给予血液灌流。结果　治疗组中毒症状消失时间、中间期肌无力综合征的发生例数、血胆碱酯酶活力恢复时间、治疗前后血胆碱酯酶变化值与对照组相比差异有显著性 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1)。结论　血液灌流是治疗重症AOPP安全、有效、简便、易行、毒副作用小的方法。     

血液灌流治疗重度有机磷农药中毒的疗效观察

65例重度有机磷农药中毒患者,对照组36例洗胃,阿托品、胆碱酯酶复活剂、呼吸机等治疗;血液灌流(HP)组29例加用血液灌流治疗。HP组与对照组比较昏迷时间、呼吸衰竭时间、阿托品总用量、ChE恢复正常时间、住院时间均明显减少,治愈率明显增高。     

血液灌流与血液透析联合治疗重度有机磷农药中毒

目的研究血液灌流(HP)与血液透析(HD)联合治疗重度有机磷农药中毒(ASOPP)的疗效。方法选择我院5年来ASOPP50例患者,随机分为治疗组与对照组。对照组常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上辅以HP加HD治疗。结果治疗组阿托品化时间、治愈所需时间缩短,阿托品化量及总量减少,治愈率显著提高。结论在常规抢救治疗上辅以HP加HD可以显著提高ASOPP患者抢救成功率。     

血液灌流救治重度有机磷农药中毒的疗效分析

目的探讨血液灌流（hemoperfusion,HP）治疗急性重度有机磷农药中毒（AOPP）的临床效果。方法2006年11月～2011年5月收治的重度有机磷农药中毒52例,随机分为对照组（n：26）和HP组（n=26）,对照组予常规洗胃、导泻、利尿、应用阿托品及胆碱酯酶复能剂治疗,HP组在常规治疗基础上加用血液灌流。结果HP组和对照组比较,患者神志恢复时间、胆碱酯酶活力恢复时间、住院时间明显缩短（P〈0．05）,阿托品总量降低（P〈0．05）,治愈率明显提高（P〈0．05）。结论HP能迅速清除体内毒物,明显缩短病程,可提高重度有机磷农药中毒患者抢救的成功率。     

血液灌流与血液透析灌流治疗重度有机磷农药中毒的比较

血液净化技术已在抢救重度急性有机磷农药中毒（acute organophosphate poisoning,AOPP）中得到广泛应用,临床上常使用单纯血液灌流（HP）或血液透析串联血液灌流（HDP）方法治疗.2种方法在治疗效果、血液动力学等方面是否存在差异尚未见报道.我们比较分析了77例AOPP患者分别进行HP和HDP后,临床效果及血压的改变,现报告如下.     

血液灌流抢救急性重度有机磷农药中毒的时机研究

目的 探讨急性重度有机磷农药中毒(ASOPP)血液灌流治疗的时机.方法 将104例ASOPP患者随机分为对照组(采用内科常规治疗,46例)与HP组(采用内科常规治疗+血液灌流,58例;再根据血液灌流时机分为HP-1、HP-2、HP-3组),观察各组患者意识恢复清醒时间、治愈率、病死率等指标.结果 对照组、HP-1组、HP-2组、HP-3组的意识恢复清醒时间分别是(83.8±31.3)、(52.1±22.6)、(61.3±20.7)、(62.6±23.3)h,血清胆碱酯酶(ChE)恢复正常时间分别足(8.8±1.6)、(6.1±1.3)、(7.1±1.5)、(7.3±1.8)d,阿托品总用量分别是(769.3±186.5)、(489.8±123.9)、(539.5±143.3)、(523.3±118.7)mg,住院总时间分别是(13.9±2.3)、(9.8±1.3)、(11.5±1.6)、(11.9±1.8)d,治愈率分别是78.26%、96.55%、94.74%、91.67%,病死率分别是21.74%、3.45%、5.26%、8.33%.与对照组比较,HP-1、HP-2、HP-3组的意识恢复清醒时间短、ChE恢复快、阿托品总用量少、住院总时间短(P<0.05);治愈率、病死率HP-1、HP-2、HP-3组分别与对照组比较差异尚无统计学意义(P>0.05).与HP-1组比较,HP-2组及HP-3组的ChE恢复正常时间、意识恢复清醒时间及住院总时间均长,阿托品总用量多(P<0.05);但是治愈率、病死率差异尚无统计学意义(P>0.05).HP-2组与HP-3组比较,上述各个指标差异均无统计学意义(P>0.05).结论 ASOPP在中毒4～32 h内加用血液灌流治疗可以提高抢救疗效;但是以早期行血液灌流(4～8 h)疗效最好.     

血液灌流抢救急性重度有机磷农药中毒的时机研究

目的探讨急性重度有机磷农药中毒（ASOPP）血液灌流治疗的时机。方法将104例ASOPP患者随机分为对照组（采用内科常规治疗，46例）与HP组（采用内科常规治疗＋血液灌流，58例；再根据血液灌流时机分为HP-1、HP-2、HP-3组），观察各组患者意识恢复清醒时间、治愈率、病死率等指标。结果对照组、HP-1组、HP-2组、HP-3组的意识恢复清醒时间分别是（83．8±31.3）、（52．1±22．6）、（61．3±20．7）、（62．6±23．3）h，血清胆碱酯酶（ChE）恢复正常时间分别是（8．8±1．6）、（6．1±1.3）、（7．1±1．5）、（7．3±1．8）d，阿托品总用量分别是（769．3±186．5）、（489．8±123．9）、（539．5±143．3）、（523．3±118．7）mg，住院总时间分别是（13．9±2．3）、（9．8±1．3）、（11．5±1．6）、（11．9±1．8）d，治愈率分别是78.26％、96．55％、94．74％、91．67％，病死率分别是21．74％、3．45％、5．26％、8．33％。与对照组比较，HP—1、HP-2、HP-3组的意识恢复清醒时间短、ChE恢复快、阿托品总用量少、住院总时间短（P〈0．05）；治愈率、病死率HP-1、HP-2、HP-3组分别与对照组比较差异尚无统计学意义（P〉0．05）。与HP-1组比较，HP-2组及HP-3组的ChE恢复正常时间、意识恢复清醒时间及住院总时间均长，阿托品总用量多（P〈0．05）；但是治愈率、病死率差异尚无统计学意义（P〉0．05）。HP-2组与HP-3组比较，上述各个指标差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论ASOPP在中毒4～32h内加用血液灌流治疗可以提高抢救疗效；但是以早期行血液灌流（4-8h）疗效最好。     

血液灌流治疗重度有机磷中毒的临床疗效分析

目的观察分析血液灌流(HP)治疗重度有机磷中毒的临床疗效,总结其临床治疗经验及临床意义。方法选取我院2002年4月至2011年7月重度有机磷中毒的患者121例,按照数字抽取法随机分为观察组(HP组)61例与对照组(非HP组)60例,观察对比两组的呼吸机治疗脱机时间、意识恢复时间、阿托品化时间、胆碱酯酶(ChE)恢复时间、生命体征恢复正常时间。结果观察组的呼吸机治疗脱机时间、意识恢复时间、阿托品化时间、胆碱酯酶(ChE)恢复时间、生命体征恢复正常时间明显比对照组缩短(P<0.05),具有统计学意义。结论血液灌流(HP)治疗重度有机磷中毒的临床疗效显著,能够有助于减少患者的并发症发生,迅速稳定生命体征,加快ChE恢复,降低病死率,具有重要的临床使用价值。     

血液灌流抢救重度有机磷农药中毒的护理

我科自2009年以来对重度有机磷农药中毒予以血液灌流配合治疗,大大提高了抢救成功率,现将有关护理体会报道如下。1资料与方法1.1一般资料2008年1月-2009年10月,我院     

血液灌流机治疗重度有机磷农药中毒的疗效观察

目的:探究血液灌流机治疗重度有机磷农药中毒的疗效。方法:选取2016年3月~2019年3月本院收治的50例重度有机磷农药中毒患者,随机分成对照组与观察组,每组25例。对照组采取常规治疗,观察组在常规治疗基础上增用血液灌流机治疗,对比两组治疗效果。结果:观察组的胆碱酯酶复原时长、昏迷时长、呼吸衰竭时长、住院时长、阿托品剂量等各项指标都优于对照组(P<0.05)。观察组治愈率96.00%高于对照组的72.00%,且死亡率4.00%低于对照组的24.00%(P<0.05)。结论:治疗重度有机磷农药中毒患者,常规治疗联合血液灌流机治疗,可提高抢救成功率。     

血液灌流频次与重度有机磷农药中毒疗效关系

目的：探讨血液灌流频次与重度有机磷农药疗效关系。方法：39例重度急性有机磷农药中毒患者血液灌流时分为2组,中毒后72h内行3次血液灌流24例为治疗组,24h内行1次血液灌流15例为对照组,通过观察阿托品用量、苏醒时间、胆碱酯酶恢复时间及治愈率等指标判断疗效。结果：治疗组阿托品用量、胆碱酯酶恢复时间均低于对照组（P〈0．05）;治疗组治愈率1009／6,比对照组明显提高（P〈0．05）。结论：早期多次血液灌流能清除体内有机磷农药,配合常规治疗对救治重度有机磷中毒疗效显著。     

血液灌流在重度有机磷农药中毒治疗中的应用

目的：探讨血液灌流（HP）在重度有机磷农药中毒中的作用。方法：收集我院重度有机磷农药中毒患者103例,随机抽取55例做血液灌流,观察患者昏迷清醒时间、胆碱酯酶恢复时间及机械通气时间。结果：血液灌流组昏迷清醒时间、胆碱酯酶恢复时间及机械通气时间比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：在常规治疗基础上行HP治疗重度有机磷农药中毒,患者昏迷清醒时间、胆碱酯酶恢复时间厦机械通气时间均明显缩短。     

血液灌流治疗急性重度有机磷农药中毒106例疗效观察

目的探讨血液灌流（HP）治疗急性重度有机磷农药中毒（AOPP）的疗效。方法58例重度AOPP患者随机分成治疗组55例和对照组51例,对照组进行常规内科治疗,治疗组在常规治疗基础上加用HP。结果治疗组和对照组比较,患者昏迷时间、血清胆碱酯酶（CHE）活力恢复时间、住院时间均明显缩短（P〈0．05）,治愈率明显提高（P〈0．05）。结论在常规治疗的同时加用HP,可大大提高重度AOPP的治愈率。     

血液灌流抢救有机磷农药中毒

目的采用血液灌流抢救急性有机磷农药中毒,观察其疗效。方法选择中、重度有机磷农药中毒患者80例,分成治疗组、对照组各40例,治疗组采用常规内科治疗,同时在中毒6~12h内采用HP抢救治疗。结果采用HP抢救治疗的患者全血胆碱酯酶活力恢复比对照组提早(8±2)d,治疗组有机磷农药含量显著低于对照组,而胆碱酯酶活力则显著高于对照组。结论HP能有效清除有机磷农药,缩短疗程,减少并发症,降低死亡率。     

床旁血液灌流抢救重症有机磷农药中毒的观察及护理

目的：探讨床旁血液灌流对重症有机磷农药中毒患者的抢救效果及其护理方法.方法：随机将100 例重症有机磷农药重度患者分为两组,对照组予以常规洗胃、导泻、输液及氯磷定、阿托品治疗及常规护理,研究组在此基础上予以床旁血液灌流及其护理,比较两组患者救护效果.结果：研究组患者抢救成功率显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05） ;研究组昏迷时间、胆碱酯酶恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论：床旁血液灌流可迅速清除患者体内有机磷农药,并可有效促进患者恢复、提高抢救成功率、降低死亡风险.     

血液灌流治疗对急性重度有机磷中毒患者SOFA评分的影响

在2家医院急诊重症监护室2003年5月—2010年5月收治的395例急性中毒有机磷农药中毒患者中,按设定的入选、出院以及诊断评分标准,选取符合条件的64例为血液灌流组,常规治疗病例66例为对照组;将患者入院48 h内的时间分为入院即刻、入院16~32 h、入院40~56 h三个时相,分段记录两组患者的SOFA评分,并对各时段两组患者SOFA评分的变化进行统计学分析。结果显示,两组患者在入院即刻各系统评分无统计学意义,呼吸系统及神经系统评分灌流组第二时相、第三时相降低均优于对照组,血液系统评分对照组降低优于灌流组,循环系统及肝脏、肾脏系统评分改变两组间无统计学意义。     

血液灌流联合血液滤过治疗急性重度有机磷农药中毒48例临床观察

目的探讨血液灌流联合血液滤过在急性重度有机磷农药中毒治疗中的临床疗效。方法48例患者分为治疗组24例和对照组24例,两组患者均在常规洗胃、导泻、催吐、应用阿托品、氯解磷定解毒治疗的基础上,对照组单独行血液灌流,治疗组行血液灌流联合血液滤过。观察两组阿托品用量、清醒时间、胆碱酯酶活性恢复时间、住院天数和治愈率。结果与对照组相比,治疗组治愈率明显提高、阿托品用量明显减少、清醒时间早、胆碱酯酶活性恢复时间缩短、住ICU天数缩短。两组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论血液灌流联合血液滤过治疗急性重度有机磷农药中毒较单独血液灌流疗效显著。     

血液灌流治疗重度有机磷农药中毒的护理

目的:探讨应用血液灌流(HP)抢救重度急性有机磷农药中毒(AOPP)患者的护理.方法:38例重度AOPP患者随机分为HP组和非HP组,通过观察两组患者的意识转清时间、平均住院天数、阿托品用量、治愈好转率指标来判断HP的临床疗效.结果:HP组治愈好转率91.7%,显著优于非HP组88.5%(P＜0.05);平均住院时间明显缩短,阿托品用量明显减少,意识转清时间明显缩短.结论:HP能有效清除体内有机磷,提高抢救成功率.在治疗时加强血液灌流的各项护理工作,是顺利进行血液灌流的关键所在.     

血液灌流对老年急性重度有机磷中毒患者脏器的保护作用

目的探讨血液灌流对老年急性重度有机磷中毒患者脏器的保护效果,为临床推广应用该方法提供依据。方法将某医院收治的老年重度有机磷中毒患者120例,按随机数字表法分为血液灌流组(灌流组)与常规药物治疗组(对照组)各60例。入院后2 h内与治疗后第3天,比较两组患者血肌酐(Scr)、胱抑素(Crs-C)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、血清肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、B型钠尿肽(BNP),神经元特异性烯醇化酶(NSE),血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)水平的变化情况。结果入院后2 h,2组患者血Scr、Crs-C、AST、ALT、CK-MB、cTnⅠ、BNP、NSE、PT、APTT水平比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后第3天,灌流组血Scr、Crs-C、AST、ALT、CK-MB、cTnⅠ、BNP、NSE、PT、APTT水平较对照组均明显降低,两组比较差异有统计学意义(P0.01)。结论血液灌流可减轻有机磷中毒患者心脏、肝、肾及脑损伤程度,减轻血凝系统异常,对毒素吸收后继发的各脏器功能损伤有保护作用。