血清超氧化物歧化酶水平与老年常见病关系研究

血清超氧化物歧化酶水平与老年常见病关系研究刘军，韩淑珍（白求恩医科大学第一临床学院消化内科长春１３００２１）于雅琴，韩岁梅（白求恩医科大学预防医学院）李淑琴（长春市第三人民医院内科）人体在衰老的过程中，自由基的含量随增龄而升高，自由基促成的脂质过氧化...     

老年常见病与微量元素关系的研究动向

老年常见病与微量元素关系的研究已成为老年医学中一个十分活跃的领域。该领域的工作大体可分为两个方面,其一是寻找老年不同疾病与微量元素的相关性;其二是探讨微量元素失调致病成因机理。本文仅就前者近年来研究新动向进行综述。 老年常见病与微量元素相关性的研究目前正朝着准确性、可靠性方向发展。主要体现在如下四个方面。 1 提高诊断疾病患者和对照组正常人的准确性 大量实验研究表明疾病患者某些微量元素的含量与正常人有显著差异,而且不同疾病与微量元素的关系也是不相同的。     

帕金森病与吸烟关系的研究进展

帕金森病(PD)是发生于中老年的一种常见神经系统变性疾病。目前对其病因与 发病机制尚不清楚,亦无有效治疗方法。吸烟是目前已知较为肯定的PD保护性因素,深 入研究吸烟与PD的关系可能为预防、治疗PD提供有效的措施。     

吸烟及吸烟程度与首次急性心肌梗塞发病年龄的关系

本研究对１１５例首次急性心肌梗塞（ＡＭＩ）住院患者分为：①不吸烟组（５５例）；②吸烟量＜２０支／日组（４７例）；③吸烟量≥２０支／日组（１３例），观察各组首次ＡＭＩ发病年龄。结果：各组平均发病年龄为：①组：６２．３１±１０．０２岁；②组：６０．３８±８．３３岁；③组：５３．６９±６．７岁。③组与①组、②组相比，差异有显著性（Ｐ＜０．０１和Ｐ＜０．０１）。其中，吸烟量≥２０支／日组首次ＡＭＩ发病年龄平均较不吸烟组早８．６岁。结论：吸烟者首次ＡＭＩ发病年龄早于不吸烟组，每日吸烟量愈多，首次ＡＭＩ发病年龄愈早，提示吸烟尤其是大量吸烟可加速急性心肌梗塞的发生。     

吸烟与帕金森病关系的研究进展

目前多认为帕金森病是环境因素与遗传异感性共同作用的结果。近年的研究表明吸烟与帕金森病发病率呈负性相关，大量流行病学资料表明吸烟可能对帕金森病具有保护性作用。另外，生物学实验也证明，纸烟的一些成分可使Ｂ型单胺氧化酶的活性降低，使多巴胺的释放增加，诱导神经营养因子的合成，并可能存在抗氧化作用。吸烟与帕金森病的关系尚需进一步研究证实。     

吸烟与心肌梗塞关系的配对研究

为探讨吸烟与心肌梗塞的关系,我们对比就市心血管病监测人群中140例心肌梗塞存活患者与非冠心病者按年龄、性别、职业、血压,血脂、体重指数进行病例对照1:l配对研究。结果表明吸烟与心肌梗塞存有密切关系,相对危险度为3.2(95％可信限:1.74—5.97)。每日吸烟量和心肌梗塞的相对危险度之间存在着明确的剂量一反应关系,吸烟1—9支/日、10—19支/日、≥20支/日的相对危险度分別为1.7、2.6、6.3,这种剂量一反应关系近似于单元二次函数关系y=0.87·X~2-2.83·X+3.55。吸烟年限越长,心肌梗塞的危险性越大。进一步分析表明吸烟指数(吸烟包数/日×吸烟年限)越大,心肌梗塞的危险性越大。戒烟能降低心肌梗塞的危险性。把吸烟对心肌梗塞的相对危险度和人群中吸烟者的比例结合起来分析,表明在北京市心血管病监测人群的心肌梗塞病例中有43.3％归因于吸烟。     

长期吸烟与胰岛素抵抗的关系

研究了NGT吸烟者69例，不吸烟者59例，以及IGT吸烟者96例和不吸烟者72例。结果显示：NGT不吸烟者与IGT吸烟者之间的体质指数无显著差异。NGT吸烟者和IGT吸烟者之间，胰岛素作用指数、胰岛素抵抗和胰岛素分泌指数均存在显著差异。结论是长期吸烟引起胰岛素抵抗，并使NGT和IGT人群无效胰岛素分泌。     

被动吸烟与以及病的关系

本文复习了被动吸烟对缺血性心脏病的影响。短期暴露可致血小板敏感性增加和减少心脏摄取和处理氧的能力。长期暴露可致斑块形成和血胆固醇增加。流行病学研究证实，被动吸烟可使从不吸烟者冠心病死亡增加２０％至７０％。美国１９８５年有６２０００例缺血性心脏病死亡与被动吸烟有关。     

吸烟与贵州老年男性人群血脂水平的关系研究

目的 探讨吸烟对贵州老年男性人群血脂水平的影响,为临床干预和健康教育提供资料.方法 选取2004年1月～2006年12月在我科常规体检的贵州老年男性人群2 160人,对其进行问卷调查、体格检查和血脂检查,包括年龄、吸烟史、饮酒史、体重指数(BMI)、血压等情况.对吸烟与总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白B(ApoB)和脂蛋白a[Lp(a)]的关系进行分析.结果 当前吸烟者的TG水平 [(2.97±1.28) mmol/L]明显高于不吸烟者[(1.30±0.46) mmol/L]和已戒烟者[(1.32±0.78) mmol/L](P＜0.001),而HDL-C水平[(0.95±0.30) mmol/L]却明显低于不吸烟者[(1.24±0.40) mmol/L]和已戒烟者[(1.26±0.26) mmol/L](P＜0.001).当前吸烟者和已戒烟者的TG、TC及HDL-C 水平异常与不吸烟者相比更常见.在将吸烟与其他影响血脂的因素(如饮酒、BMI、年龄)进行比较后发现,吸烟对血脂紊乱的影响最大(β=0.219),当对这些影响因素进行校正分析后发现吸烟是血脂紊乱的一个独立危险因素(P=0.032).结论 吸烟对贵州老年男性人群血脂水平具有重要的影响,从而引发动脉粥样硬化(AS)、心血管疾病和脑血管疾病.     

广东顺德区容桂社区老年人群吸烟现况及吸烟与下肢动脉疾病关系的调查

目的:了解广东顺德区容桂社区老年人群吸烟情况及吸烟与下肢动脉疾病的关系.方法:对该社区随机抽取2个村.对村中所有60岁以上的常住人口进行调查,共计1 23 5例.调查的项目有:一般临床资料,血脂、血糖、吸烟情况、身高、体重、腰围、臀围、四肢血压.结果:①1 235例中吸烟者273例,总吸烟率22.1%,其中男性221例,吸烟率44.1%,女性52例,吸烟率7.1%,男性显著多于女性(P＜0.01).②与非吸烟者比较,吸烟者踝臂指数更低、下肢动脉疾病患病率更高.③吸烟单因素可增加下肢动脉疾病风险(OR:1.65,95%CI:1.12～2.43),如伴其他危险因素如年龄、腰围、收缩压、糖尿病史吸烟致下肢动脉疾病风险更大(OR:2.76,95%CI:1.64～4.65).结论:①该社区老年人群吸烟率较高,尤其是男性;②吸烟明显增加下肢动脉疾病的风险,尤其在合并其他心血管病风险时.     

吸烟与抵抗素水平关系的研究

目的探讨吸烟与抵抗素水平间的关系。方法 2005年对北京市石景山区1258例研究对象(其中男性439例,女性819例)进行流行病学调查,系统收集吸烟、饮酒、体力活动水平、血压、血脂、血糖等心血管病危险因素资料,并采用酶联免疫吸附法测定研究人群血浆抵抗素水平。结果男性不吸烟者、戒烟者、吸烟者血浆中的抵抗素水平的中位数分别为2.78ng/ml、2.60ng/ml和2.25ng/ml(P=0.0034)。女性不吸烟者、戒烟者、吸烟者血浆中的抵抗素水平的中位数分别为2.98ng/ml、2.96ng/ml和2.56ng/ml(P=0.0035)。吸烟者的体重指数和腰围显著低于不吸烟者。线性回归结果显示在控制了年龄、饮酒、饮茶、体力活动、收缩压、血清总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、空腹血糖、高敏C反应蛋白的情况下,无论男性还是女性吸烟和抵抗素水平之间仍存在显著的关联,然而如在模型中进一步控制BMI或腰围则吸烟和抵抗素水平之间的关联显著减弱,不再具有统计学显著性。结论吸烟和抵抗素水平之间存在显著的关联,这种关联可能主要与吸烟者的体重较低有关。     

吸烟与胰岛素抵抗关系的实验研究

目的探讨吸烟与胰岛素抵抗(IR)的关系。方法正常6周龄Wistar大鼠49只,随机分为三组:普通饲养组(16只)、高脂饲养组(17只)、糖尿病组(16只),每组再随机分为吸烟组与对照组(各8只,高脂饲养吸烟组9只),吸烟组进行12周熏烟实验,应用高胰岛素-正葡萄糖钳夹技术进行IR的评价,并进行有关生化指标及体重的检测。结果高脂饲养吸烟组、糖尿病吸烟组大鼠体重低于各自对照组(P<0·05);普通饲养吸烟组、高脂饲养吸烟组、糖尿病吸烟组TC高于各自对照组(P<0·05或P<0·01);普通饲养吸烟组、糖尿病吸烟组TG高于各自对照组(P<0·01,P<0·05);高脂饲养吸烟组LDL-C高于对照组(P<0·05);普通饲养吸烟组、高脂饲养吸烟组、糖尿病吸烟组FFA高于各自对照组(P均<0·01);普通饲养吸烟组FIns水平高于对照组(P<0·05);普通饲养吸烟组、高脂饲养吸烟组、糖尿病吸烟组葡萄糖输注率(GIR)低于各自对照组(P<0·01)。吸烟与TC、TG、FFA呈正相关(r=0·33,0·31,0·30,P<0·05),与体重、GIR呈负相关(r=-0·62,-0·43,P<0·01)。结论吸烟明显抑制体重增加,导致血脂紊乱及IR。吸烟与IR密切相关。     

吸烟与心律失常关系的临床研究

目的 探讨吸烟与心律失常的关系.方法 对吸烟和不吸烟各106例,分为吸烟组和不吸烟组,两组年龄、性别和基础疾病相配对,常规检查心电图,井分析心律失常情况.结果 吸烟组窦性心动过速、房性期前收缩、房性心动过速、心房颤动、室性期前收缩较不吸烟组显著增多(P<0.05～0.01).结论 吸烟可诱发心律失常,其机理可能与有害物质直接和间接损害心脏自主神经、儿茶酚胺分泌异常等有关.     

吸烟与心血管疾病

流行病学研究认为,吸烟是缺血性心肌病、心肌梗塞、尤其是猝死的一种危险因素。吸烟产生的烟碱和一氧化碳是主要有害因素,其作用是加速动脉粥样硬化和冠状动脉血栓形成。现将近年来的研究概况综述如下。 (一)吸烟对心血管损害的发病机制吸烟引起心血管损害的发生机理可能     

蒙古族居民吸烟、饮酒与高血压关系研究

目的 研究农牧区蒙古族居民吸烟、饮酒与高血压的关系。方法 于1997年6月－9月,采用标准化方法,对内蒙古通辽市部分农牧区3542名15岁及15岁以上蒙古族居民进行血压的和吸烟、饮酒等的调查,采用分层及标化方法进行统计分析。结果 吸烟－饮酒组的高血压标化患病率（26．2％）显著高于吸烟－不饮酒组（17．7％）。不吸烟－饮酒组的标化患病率（26．8％）显著高于不吸烟－不饮酒组（18．7％）。吸烟－饮酒组与不吸烟－饮酒组间标化患病率无显著差异。吸烟－不饮酒组与不吸烟－不饮酒组标化患病率也无显著差异。结论 饮酒是蒙古族居民高血压危险因素,而吸烟不是危险因素。     

吸烟与口腔卫生及龈炎关系的统计分析

作者在口腔门诊患者中，检查了１６０例吸烟者及６０例非吸烟者的口腔卫生指数、龈炎指数；分析了吸烟指数及烟斑与牙周疾病的关系。经统计结果显示：不同的烟斑与口腔卫生及龈炎程度有关：吸烟比不吸烟口腔卫生较差，龈炎程度加重