阴道成型术后直肠阴道瘘2例

阴道成型术做为一种矫形手术，一直被应用于临床。大多数病人术后效果满意，个别病人出现息肉、粘连、变浅、变窄，但发生直肠阴道瘦者少见，报道如下。例1，23岁，以阴道成型术后月余，阴道排便一天于1989年10月30日入院。病人因周期性腹痛元月经来潮，1989年9月19日在硬膜外麻醉下皮瓣法形成人工阴道。拆线后每日更换模型。29日晚模型自然脱落，未及时通知医生，10小时后阴道口狭窄放模型困难，鞍麻下切开紧缩的阴道口，再放模型，10月20日出院。一天前发现阴道排便再次来院。妇查：外阴正常，人工阴道通畅，长gcm容二指，阴道后壁距阴道…     

先天性无阴道腹腔镜腹膜代阴道成型术的临床研究

目的探讨腹腔镜下腹膜代阴道成型术治疗先天性无阴道的手术方法及疗效。方法对28例腹腔镜腹膜代阴道成型术的临床资料进行分析,观察患者手术操作时间、术中出血、术后阴道生长情况及术后性生活满意度。结果 28例患者手术均成功,平均手术时间(73.40±13.68)min,术中出血(74.25±17.75)mL。术后随访时间6个月～3.5年,人工阴道长度8～12cm,均能容纳窥阴器,人工阴道黏膜光滑,柔软,弹性符合解剖结构及生理功能,性生活满意度高。结论腹腔镜下腹膜代阴道成型术治疗先天性无阴道具有创伤小,安全性高,简便、恢复快的优点,术后患者性生活满意度高。     

先天性无阴道无子宫结肠代阴道成型术护理体会

先天性无阴道无子宫行结肠代阴道成型术,是一种弥补患者先天缺陷的方法。通过手术,能够使患者建立自信心,树立自尊心,满足患者的生活需求,恢复正常人的生活。我们自2000年1月至2002年12月底,共收住先天性无阴道无子宫患者3l例,年龄18—28岁,经结肠代阴道成型术治疗,效果满意,现将整体护理工作体会报告如下。     

乙状结肠人工阴道再造术

先天性无子宫、无阴道为女性生殖器官的发育畸形 ,为了提高生活质量 ,成年后都有行阴道再造术的迫切要求。我院于 1999年 10月为 1例先天性无子宫、无阴道的病人施行了乙状结肠移植人工阴道成形手术 ,取得成功。1　临床资料1 1　一般资料　女 ,2 5岁。婚后发现无阴道入院。检查 :乳房、外阴均发育正常 ,会阴部检查发现阴道为实体组织代替 ,尿道口比正常略低。Ｂ超检查提示子宫缺如 ,双侧卵巢发育正常。1 2　手术方法1 2 1　术前准备　 (1)按一般阴道手术前准备 ;(2 )肠道准备 :①术前 1周食无渣流质饮食 ,术前 3ｄ清洁灌肠 ;②术前3ｄ口服…     

经阴道腹膜代阴道成形术的临床观察与护理

目的 对13例先天性无阴道无子宫患者行经阴道腹膜代阴道成形术的病人进行针对性护理并与我院先前腹阴联合术式11例的病人作为对照,观察两组术中出血量,术后肠功能恢复时间,术后镇痛药物的使用,术后下床活动时间,术后住院时间.结果 该术式组各项指标均优于联合组(P＜0.01),采用经阴道腹膜代阴道成形术,创伤小,术中出血少,疼痛轻,住院天数少,术后恢复快,美观,疗效满意,符合现代女性微创美观的要求.     

盆腔腹膜移植阴道成型术护理体会

我院收治2例先天性无阴道患者,均行盆腔腹膜移植成型术,护理体会如下。     

腹腔镜下腹膜代阴道成形术8例临床分析

目的:探讨腹腔镜下分离腹膜代阴道成形术在先天性无阴道中的应用价值。方法:对8例先天性无阴道患者行腹腔镜下分离腹膜代阴道成形术,观察手术时间、术中出血术后效果。结果:8例患者手术均获成功,效果满意。结论:腹腔镜分离腹膜代阴道成形术操作简单、创伤小、易于病人接受,是先天性无阴道患者理想的手术方式。     

游离腹膜阴道成形术远期效果观察

阴道成形术的方法有多种 ,各种手术方法中 ,以腹膜阴道成形最符合生理状况 ,但文献均以带蒂的腹膜移植进行手术 ,我科从 1989年 1月至 2 0 0 0年 12月进行游离腹膜阴道成形术的研究 [1 ] ,共完成手术 96例 ,并对其中 4 2例进行远期随访 ,总结如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :随访年龄 2 7～ 36岁 ,平均 32岁。未婚 3例 ,已婚 39例。术后接受随访年限 2～ 8a。1.2　临床表现 :接受随访者既往全部原发闭经 ,周期性腹痛 2例 ,已婚 5例有性交困难。临床诊断为先天性无子宫无阴道 (R- K- H综合征 ) 38例 ,阴道全部闭锁 2例 ,睾丸女性化综合…     

乙状结肠代阴道成形术22例报告

本文对我院１９９７年以来１８年间２２例乙状结肠代阴道成形手术病历进行分析，经近、远期随访，结果认为，应用乙状结肠代阴道方法，优于其它手术或非手术治疗方法，是治疗女性先天无阴道畸型最理想的手术方法。本文介绍了手术过程，术后管理及有关注意事项。该手术操作虽稍为复杂，但并非高难，为使病人得以理想的接近生理机能的人工阴道，故推荐乙状结肠代阴道成形术。     

浅谈“会阴轴型皮瓣阴道成形术”的临床应用体会

目的探讨会阴轴型皮瓣在阴道成形术中应用方法及临床功效。方法选取2003年1月至2009年1月在无锡市第八人民医院收治的4例先天性无阴道患者,均施行会阴轴型皮瓣阴道成形术术式,术后定期随访。结果 4例患者术后无1例出现出血感染导致手术失败,术后阴道无挛缩,性生活满意。结论会阴轴型皮瓣阴道成形术具有术式简单,损伤小,并发症少的优点,疗效功能好,经济实用。     

腹膜阴道成形术12例临床分析

胚胎时期 ,Muller管发育障碍所致的先天性阴道缺如 ,是先天性无阴道最常见原因 ,国外报道发病率为 1/ 4 0 0 0～ 1/5 0 0 0 [1 ] 。腹膜代阴道成形术是治疗先天性无阴道的术式之一 ,1991年 1月～ 1999年 12月 ,我院对 12例先天性无阴道患者施腹膜代阴道成形术 ,获得满意效果 ,报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　先天性无阴道患者 12例 ,年龄 17～ 2 6岁 ,平均 2 2 .3岁。其中已婚 4例 ,未婚 8例 ,均有无月经或婚后性生活困难史。术前常规行 B超检查 :无子宫或仅有始基子宫10例 ;幼稚子宫 1例 ;正常子宫 1例 (伴周期性下腹痛 )。合并一…     

胎儿皮用于阴道成型术后上皮转变的形态学观察

先天性无阴道患者阱胎儿皮植人，行阴道成型术已获成功，但胎儿皮是否能转化为阴道粘膜以及如何转化尚不清楚。笔者从阴道镜、光学显微镜及透射电镜等方面观察其变化过程，以便提供理论基础。     

阴道成形术12例经验报告

阴道成形术１２例经验报告王丽英我院自１９６５年以来，共收治先天性阴道发育不全患者１２例，均行手术治疗，采用三种术式。采用阴腹式置海绵模型法，手术效果满意，病人痛苦小，住院时间短，成功率高，无１例并发症，且所形成的阴道接近正常阴道形态，有推广价值。临床...     

单纯性阴道念珠菌的治疗体会

目的总结治疗单纯性阴道念珠菌使用碱性药物冲洗阴道的效果。方法96例单纯性阴道念珠菌病病人,随机分成实验组和对照组组,实验组单纯抗真菌治疗．对照组在抗真菌治疗同时用4％碳酸氰钠液冲洗阴道。结果治疗结束后两组病人的临床治疗效果无明显差别。结论在治疗单纯性刚道念珠菌病时用碱性药物冲洗阴道并无必要。     

阴道后壁内生型恶性肿瘤2例并文献复习

<正>1临床资料例1:58岁。因"绝经后18年,阴道不规则流血1个月余"于2009年2月3日收入院。患者1个月前出现阴道不规则出血,量时多时少,淋漓不尽,无腹痛、腹胀,无消瘦及排便困难。于2009年1月17日彩超检查:子宫萎缩,宫颈后下方探及一7.0cm×6.0cm×5.8cm不均质     

原发性阴道恶性黑色素瘤的临床病例分析

1病例报告患者女,60岁。因绝经10年,间断性阴道出血半年,外院阴道壁肿物活检提示恶性黑色素瘤,于2006年5月9日收入我院。患者于入院前半年无明显诱因开始阴道出血,淋漓不断、量少、色暗、无血块,持续1周,未予任何治疗,出血自然停止。入院前10d,阴道再次出血,色鲜红,量较前增     

改良式腹膜移植阴道成形术

先天性无阴道为双侧副中肾管发育不全的结果,患者绝大多数以阴道缺如、子宫未发育或仅有始基子宫而输卵管、卵巢、女性第二性征及全身生长发育均正常.有正常性心理、渴望正常的婚姻生活,所以迫切需要治疗.形成人工阴道的手术疗法多种多样,如皮片、皮瓣、羊膜、盆腔腹膜移植等阴道成型术.目前各种方法均有优缺点,我们采用改良式腹膜移植完成阴道成形术3例,取导了满意的效果.     

早期宫颈癌根治术腹膜阴道延长术临床分析

目的探讨早期宫颈癌根治术腹膜阴道延长术在临床中的应用。方法于2006年6月至2009年6月对9例年轻早期宫颈癌(IA1-ⅡA)患者行宫颈癌根治术+腹膜阴道延长术为观察组。取同期相同条件10例行传统宫颈癌根治术为对照组。结果两组病例手术均顺利完成,手术时间、出血量、住院时间、经济费用两组相比无统计学差异(P>0.05)。术中、术后无并发症发生。术后4周,观察阴道黏膜均完整、柔软、有弹性,阴道可容2指。观察组阴道长度8～10cm,术后4～6周恢复性生活,随访性生活均满意。对照组阴道长度5～6cm,术后8～10周恢复性生活,随访有4例性生活不满意(满意度为60)。两组相比阴道长度,性生活满意情况有统计学差异(P<0.05)。结论宫颈癌根治术后,腹膜阴道延长术,使患者术后阴道有足够长度,保证了术后性生活质量。     

乙状结肠代人工阴道成形术的临床探讨

目前，对先天性无阴道妇女临床上广泛成功实施了乙状结肠代人工阴道成形术。笔者于2007年6月对1例先天无阴道患者成功实施了乙状结肠代人工阴道成形术，现将护理体会总结如下。     

全厚皮片阴道成形术与几种阴道成形术的疗效比较

目的探讨治疗先天性无阴道患者各种阴道成形术的利弊,以寻求最佳的治疗方案。方法选取2007年1月至2014年8月收治的先天性无阴道患者共18例,均采用人工造穴,用不同覆盖物覆盖。腹膜代阴道成形术11例,阴股沟带蒂皮瓣阴道成形术3例,全厚游离皮片阴道成形术4例。比较各组患者术后并发症的发生以及人工阴道的满意程度。结果 1术后并发症:阴股沟带蒂皮瓣手术患者的术后切口疼痛明显,患者较痛苦,活动受影响;各种成形术都有覆盖阴道壁组织脱落的情况发生。2腹膜成形阴道质地硬,定制的模具常难以置入,需改用小模具逐步扩张。带蒂皮瓣阴道成者及全厚皮片阴道成形者人工阴道均能容两指,顺利置入定制的模具,且人工阴道壁柔软,有近似于正常阴道黏膜的弹性。结论经过我们几种阴道成形术方法的对比,认为中厚皮片阴道成形术不失为一种较好的方法。