用多价肺炎球菌菌苗免疫老年人

本文叙述了肺炎球菌菌苗的安全性和效力、免疫接种现状以及对老年人免疫接种的建议.     

肾功能损害患者的肺炎球菌菌苗免疫

作者比较研究多价肺炎球菌菌苗对肾脏同种移植受者和透析患者免疫原性。研究对象分为3组:A组包括9名健康成人和10例未发生免疫抑制的慢性病患者(男性9例,女性10例,平均年龄为48±18岁)。此组人员均未施行过脾切除手术。B组包括61例接受同种肾移植已达6个月以上的受者(男性32例,女性29例,平均年龄为40±14岁),接种时无任何急性并发症。C组为23例接受长期血液透析的患者(男性12例,女     

肺炎球菌多糖菌苗免疫后抗体的持续时间

作者为了观察多价肺炎球菌多糖菌苗免疫后抗体的持续时间,选择37名健康志愿者,年龄为23～66岁。大部分人接种8价或13价肺炎球菌多糖菌苗;一部分人接种6价或9价菌苗,还有一小部分人接种8价或13价菌苗与甲和乙型双价流感病毒灭活疫苗混     

多价肺炎球菌菌苗单独免疫及与流感疫苗联合免疫

尽管应用了抗菌素治疗,肺炎球菌感染的死亡率仍很高,因此,肺炎球菌多糖菌苗可能是有价值的。现在主张对高度危险的人群使用多价肺炎球菌多糖菌苗。     

肺炎球菌菌苗的展望

多价肺炎球菌荚膜多糖菌苗获准使用一年多来,估计已耗用300万人份菌苗。鉴于医生和公众对这种新菌苗尚未广泛接受,需要复习肺炎球菌发现近100年来有关肺炎球菌病的历史,并对肺炎球菌菌苗的作用做出评价;从已知的材料中能得到哪些结论,还有哪些问题需要解决。     

3型肺炎球菌半合成菌苗的制备

3型肺炎球菌荚膜多糖含有由3个纤维二糖醛酸单位组成的寡糖,它们互为β(1→3)联结,通过部分酸性水解作用,β(1→3)链发生裂解,形成己糖(HS),后者为半抗原决定簇。以四氢呋喃-水(30∶12,体积/体积)为溶剂,用超过5倍克分子量的十八烷胺和NaCNBH_3使己糖还原胺化,形成糖脂(HS-S)按照5∶85∶10的比例,使此糖脂与双十六烷酰     

小鼠鼻腔免疫肺炎球菌多糖结合菌苗能预防侵袭性肺炎球菌感染

Rhino Vax(RV)为辛酸癸酸甘油酯溶于多山梨酸酯 2 0水溶液中配制而成的一种粘膜佐剂。为研究鼻腔免疫预防肺炎球菌感染的效力 ,作者将 1和 3型肺炎球菌多糖结合菌苗 (PNC- 1、PNC- 3)或肺炎球菌多糖 (PPS-1、PPS- 3)分别用盐水稀释或与 2 0 % RV混合后经鼻腔免疫小鼠 ,观察其免疫原性及保护效力。　　将 6周龄雌性远交系 NMRI小鼠随机分组 ,每组 1 0只 ,各实验组小鼠分别鼻腔免疫 0 .5或 2 μg PNC或 PPS,对照小鼠则皮下注射 PNC- 1盐水溶液或腹腔注射 PNC- 3加弗氏佐剂 (FA)。初免后 4周各组动物都用同样剂量和方法加强免疫…     

肺炎球菌菌苗的再评价

在近30年中,美国第二次批准使用多价肺炎球菌荚膜多糖菌苗以来,迄今已历时6年。自从肺炎球菌菌苗使用以来,有过许多争论,有不到四分之一的病人虽经菌苗免疫,但在感染后仍有较高的病死危险性。对青年     

脾切除患者对多价肺炎球菌菌苗的免疫应答损害

[-Hosea SW et al:Lancet H(8224):804,1981(英文)] 最近推荐了一种供具有高度肺炎球菌感染危险的患者应用的肺炎球菌多糖菌苗(Pneumovax)。脾切除患者术后最易发生肺炎球菌脓毒症,这种危险性随着原发疾病的严重程度而增高。外伤后脾切除患者脓毒症危险性为1.4％,而因重症地中海贫血切除脾脏的     

肺炎球菌菌苗的应用指征

肺炎球菌菌苗包含了在美国最常见的引起严重感染的14个血清型荚膜多糖抗原。英国流行的主要血清型不完全相同,但菌苗能对肺炎球菌疾病提供大约60％的防御作用。然而在对肺炎球菌感染和免疫接种的保护作用有更多了解之前,获益可能较少,而且菌苗应用指征仍不明确。     

WHO关于肺炎球菌菌苗的意见书

本文介绍了肺炎球菌菌苗的免疫效果,不良反应和世界卫生组织对该菌苗的意见。     

WHO关于肺炎球菌菌苗的意见书

本文介绍了肺炎球菌菌苗的免疫效果、不良反应和世界卫生组织（ＷＨＯ）对该菌苗的意见。     

成人接种肺炎球菌结合菌苗后的IgG抗体亚类分布

为评估成人对肺炎球菌（Ｐｎｃ）荚膜多糖（ＰＳ）菌苗的血清ＩｇＧ抗体亚类应答,作者将４６名健康志愿者分为４组,分别接种２３价ＰｎｃＰＳ菌苗、ＰｎｃＰＳ－白喉类毒素结合菌苗（ＰｎｃＤ）,ＰｎｃＰＳ－破伤风类毒素结合菌苗（ＰｎｃＴ）或ＰｎｃＰＳ－ＣＲＭ_（１９７）（白喉毒素的无毒性变体）结合菌苗（ＰｎｃＣＲＭ）。采用标准的ＥＬＩＳＡ法测定６Ｂ、１４和２３Ｆ型ＰｎｃＰＳ特异性ＩｇＧ亚类。结果表明,接种前所有受试者的ＩｇＧ１和ＩｇＧ２亚类浓度及ＩｇＧ２／ＩｇＧ１比例均无明显差别．且抗ＰｎｃＩｇＧ主要为Ｉｇ…     

对肺炎球菌多糖菌苗的新建议

美国于1983年批准了预防肺炎球菌疾病的23价多糖菌苗,它取代了1977年批准的14价菌苗。新菌苗由23型肺炎球菌的纯化荚膜多糖抗原组成:1、2、3、4、5、6B、7F、8、9N、9V、10A、11A、12F、14、15B、17F、18C、19A、19F、20、22F和33F。分别抽提每型多糖,然后合并成最终制品。新菌苗中所包括的23型占美国1983年向疾病控制中心报告的肺炎球菌疾病的87%,而旧的14价菌苗占71%。虽然新菌苗每型抗原仅含25μg,旧菌苗含50μg,但对53名成人的研究结果显示,两     

肺炎球菌菌苗的组成需要统一规定

肺炎球菌菌苗有一些异常的特点,它是由14种血清学上不同的荚膜多糖组成的很复杂的菌苗,通过诱导产生能与细菌荚膜相结合的血清抗体而起保护作用,并引起保护性补体介导作用(包括调理作用)。这些荚膜多糖的免疫作用与 A 群和 C 群脑膜炎球菌菌苗相似,也与动物对其它多糖的应答相似,这种免疫作用可概括如下:     

复发性鼻窦炎患儿的肺炎球菌菌苗接种

Randolph医生问:我在门诊中曾经遇到一些罹患可能由肺炎球菌引起的复发性呼吸道感染(特别是鼻窦炎和/或中耳炎)的幼儿.例如,我最近诊治了两例哮喘和复发性鼻窦炎患儿(1例5岁,另1例8岁),两例都曾接受许多疗程的抗生素治疗,目前,我正在考虑给他们作羟氨苄青霉素化学预防.不知肺炎球菌菌苗接种对这些患儿是否有帮助?在美国儿科学会或疾病控制和预防中心的现有规定中没有包含这个适应证.请问,在化学预防时可加用菌苗接种吗?或者可用菌苗接种代替化学预防吗?Giebink医生(明尼苏达大学医学院)答:肺炎球菌是儿童和成人急性和亚急性鼻窦炎的主要病因,而复发性鼻窦炎则是反应性气道病患儿哮喘反复发作的触发因素.因此,减少急性或亚急性鼻窦炎的措施都可减轻哮喘病情.抗生素预防和肺炎球菌菌苗接种都是合适的措施.然而,尚无临床对照试验对这两种预防方法的效果进行严格考核.     

重组肺炎球菌溶血素的特性及其作为18C型肺炎球菌偶联菌苗的蛋白载体

肺炎球菌溶血素(PL)是一种巯基激活的细胞溶解毒素,它可由各型肺炎球菌产生。本研究旨在使用重组PL(rPL)作为18C型肺炎球菌多糖抗原(PS18C)的蛋白载体,建立一种T细胞依赖性、免疫原性较强的新型肺炎球菌菌苗。 将编码PL的2.8kb BstYI基因插入质粒pKK232-8中,然后转化大肠杆菌,rPL以谷胱甘肽-S转移酶融合蛋白形式在大肠杆菌中表达,通过亲和层析和羟磷灰石层析法纯化rPL。对纯化rPL分子量、等电点(pI)、氨基酸顺序以及生物学和免疫学特性进行了研究。此外,作者通过还原氨化法或间隔分子己二酸二酰肼(ADH)将纯化的rPL与PS18C结合制成两种偶联菌苗PS18C-rPL和PS18C(AH)-rPL,以小鼠为动物模型探讨这两种偶联菌苗的免疫原性及免疫保护性。     

A群流脑多糖体菌苗免疫持久性观察

我们于1982年在安溪县首次用A群流脑多糖体菌苗进行接种反应和免疫效果观察。其免疫后12个月血清学效果和免疫后第一、二年的流行病学效果证实该苗安全有效。为探索其免疫持久性,以便安排科学的免疫程序,我们对该苗免疫后第三年的效果继续进行观察,现报告于下。