尿激酶应用于脑室引流治疗15例脑室出血

尿激酶应用于脑室引流治疗１５例脑室出血吕俊生，王与奇，姚喜（包头市第二医院）我科自１９９０年４月～１９９３年３月共收治了１５例脑室出血的病人，均采用脑室引流并脑室内注入尿激酶的疗法，取得了较为满意的疗效。现报告如下：１临床资料一般资料：患者男６例，女...     

尿激酶引流术治疗高血压脑室内出血31例

高血压脑出血是高血压病常见的并发症 ,我们应用尿激酶引流术治疗高血压脑室内出血 31例 ,现将结果报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组均为有手术指征术后病例 ,男2 2例 ,女 9例。年龄 39～ 75岁 ,平均高血压病史 15年 ,出血时以舒张压较高为主 ,多高于 16ｋＰａ。意识状态按ＧＣＳ <8分 7例 ,8～ 13分 18例 ,13～ 15分 6例。体征 :单侧瞳孔散大 12例 ,双侧瞳孔散大 5例。脑膜刺激征 ( ) ,克氏征 ( ) ,病理征 ( ) 18例 ,去脑强直 5例。ＣＴ扫描见原发脑室出血 13例 ,丘脑出血破入脑室 9例 ,基底节出血破入脑室 5例 ,小脑出血破入脑室…     

应用尿激酶引流术治疗高血压性脑室出血疗效观察

目的：探讨应用尿激酶（UK）引流术治疗高血压性脑室出血的临床疗效。方法：回顾性分析30例高血压性脑室出血应用UK引流术治疗的临床经验。结果：随访6个月以上，生存26例，死亡4例，ADL16例，ADL23例，ADL313例，ADL43例，ADL51例。结论：在超早期及早期内对高血压性脑室出血进行UK引流术．能明显降低死亡率，提高生存质量。     

脑室引流加尿激酶治疗原发性高血压脑出血破入脑室16例

脑血管疾病是严重威胁人类健康的三大疾病之一,随着老龄人口的增多,发病呈逐年上升趋势.1995～1999年,我科采用脑室引流加尿激酶冲洗治疗原发性高血压脑出血破入脑室16例,取得较为满意的疗效,体会如下.     

超早期穿刺引流治疗高血压脑出血伴脑室铸型120例

高血压脑出血形成脑室铸型是高血压脑出血的最危重类型 ,因大量出血而形成 ,可很快发生高颅压危象 ,病死率极高[1] ,文献少见专题报道。本文对 1989年 10月— 2 0 0 0年 10月我院收治的 12 0例脑出血伴脑室铸型患者发病后 6h内行血肿和脑室穿刺抽吸引流加尿激酶溶解治疗病例进行分析 ,报告如下。1　临床资料男 71例 ,女 4 9例 ;年龄 4 3～ 76岁 ,平均 6 2 .5岁。高血压病史 10～ 4 0年。意识状态 (按Glasgow计分法 ) :9～ 12分 6 7例 ,占 5 6 .1% ;3～ 8分 5 3例 ,占 4 3.9%。一侧瞳孔散大 72例 ,双侧瞳孔散大 2 3例。CT显示脑内血肿并一…     

双侧脑室外引流加腰穿脑脊液置换治疗重型脑室出血

重型脑室出血临床表现严重，预后差，病死率高，治疗效果不一。1995年以来，我们应用锥颅双侧脑室额角穿刺外引流及脑室内注入尿激酶溶解血块，拔管后行腰椎穿刺等量生理盐水置换脑脊液加鞘内注射氟美松治疗重型脑室出血患36例，取得满意的疗效，报告如下。     

尿激酶引流术治疗原发性脑室出血

原发性脑室出血约占脑出血的 3%～ 5% ,其中55%的患者出血量少 ,预后良好 ,出血量大者预后较差 ,故探索治疗脑室出血的措施对提高重型脑室出血抢救治疗水平具有重要的意义。现就我们应用尿激酶引流术治疗原发性脑室出血 2 5例的体会 ,报告如下。1 临床资料一般资料　男 1 1例 ,女 8例 ,年龄 1 2～ 69岁 ,平均4 5岁。有高血压史 1 8例 ,病程最短 2年 ,平均 7.5年。发病至治疗时间 2小时～ 5天。临床表现　意识状态按哥拉斯哥ＧＣＳ评分均在 7分以下 ;均有呕吐病史 ;1 5例以渐重的头痛、恶心起病 ,1 0例发病即昏迷 ,神经系统体征 ;单侧瞳孔散…     

脑室外引流加尿激酶治疗脑室出血112例

目的:探讨脑室出血的有效治疗方法,以降低脑室出血的病死率.方法:采用单侧或双侧脑室外引流术,同时给予尿激酶灌注、早期改善脑血液循环、防治并发症等综合治疗.结果:术前GCS评分3～12分的脑室出血患者112例, 其中治愈35例,显著进步46例,进步8例,死亡23例(均死于中枢性衰竭).用ADL(activity of daily living)评价疗效,ADL1 12例,ADL2 36例,ADL3 56例,ADL4 8例.结论:尽早解除梗阻性脑积水,降低颅内压、改善脑循环、防治并发症是治疗成功的关键.脑室外引流加尿激酶灌注是治疗脑室出血一种安全、可行、有效的方法.     

脑室外引流治疗脑室出血52例

１９８６年１２月－１９９４年１２月用持续性脑室外引流术治疗脑室出血５２例。入院后ＣＴ入院徨确诊后即行引流手术，发病６ｈ内手术者１０例，７－２４ｈ者４２例。引流不畅即用意一低位脑室以的方法，或加尿激酶处理，以３－２０天，６０－３００ｍｌ／ｄ。术后生存３０例（５８％），生活自理１２例，部分自理１８例，死亡２２例，其中２０例为合并上消化道出血。     

高血压脑室出血46例治疗体会

目的：分析高血压脑室出血手术治疗效果。方法：对收治的脑室出血46例患者行手术治疗，单纯侧脑室钻孔引流26例，侧脑室引流辅助终池引流20例。结果：46例中存活43例，3例死于多器官衰竭。结论：脑室出血经侧脑室引流7—10天仍不能完全清除侧脑室内积血者可行终池引流。     

微创治疗继发性脑室出血的临床研究

目的 手术一种创伤小，应用方便而有效的治疗脑室出血的方法。方法 依据出血量的大小、脑内血肿的大小选用单侧或双侧脑室置管，配合生理盐水、尿激酶冲洗术。结果 38例继发性脑室出血中，3l例获救成功，7例死亡。结论 根据病人出血量及血肿的大小，选择不同的微创脑室引流术，是较传统内科和手术治疗更加简单易行，效果显著的一种治疗手段。     

脑室外引流治疗高血压脑出血破入脑室46例

我科自 1 998年 1月至 2 0 0 1年 1月对46例高血压脑出血破入脑室者在常规治疗基础上实施脑室外引流收到较好效果。现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 46例 ,其中男 34例 ,女 1 2例 ,平均年龄 61 4岁。浅昏迷 1 7例 ,中度昏迷 1 4例 ,深昏迷 1 5例 ,全部偏瘫、有高血压病史 40例 ,入院舒张压在1 1 0ｍｍＨｇ以上 38例 ,其中出现脑疝 5例。1 2　ＣＴ所见　①出血部位 :壳核内囊出血 1 1例 ,丘脑出血 2 4例 ,脑叶出血 6例 ,混合型出血 5例 ;②破入脑室情况 :一侧脑室 8例 ,波及双侧脑室 1 3侧 ,一侧脑室及三脑室 9例 ,波及双侧脑…     

脑室引流注入尿激酶治疗脑室出血20例体会

脑室引流注入尿激酶治疗脑室出血２０例体会广东省中山市小榄人民医院零达尚何炬忠（中山５２８４１５）我院１９９４年３月～１９９７年１１月共对２０例各类脑室内出血病人施行脑室外引流术并经引流管注入尿激酶促进血凝块溶解排出，结果治愈１２例，重残１例，死亡７例...     

脑室引流术联合尿激酶治疗脑室出血42例

目的探讨脑室引流术及注入尿激酶治疗脑室出血的临床疗效。方法42例脑室出血患者行侧脑室引流术及注入尿激酶治疗,并对其疗效进行分析。结果本组42例,治愈、好转34例,死亡8例,抢救成功率为81％。结论侧脑室引流术及注入尿激酶治疗脑室出血是一种安全有效的治疗方法,值得临床推广应用。     

26例脑室出血治疗体会

高血压脑出血是脑室出血常见的主要病因 ,其中破入脑室系统的脑室出血病情往往较重 ,死亡率较高 ,本文根据 2 6例脑室出血CT分型采用不同手术方式 ,疗效较好 ,现介绍如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :本组 2 6例 ,其中男性 15例 ,女性 11例 ,年龄 41～ 76岁。入院时血压 14 0～ 2 10 / 80～ 13 0mmHg ,头痛、呕吐 3例 ,浅昏迷 10例 ,中度昏迷 9例 ,深度昏迷 4例。一侧瞳孔散大 9例 ,双侧瞳孔散大 3例 ,去脑强直 3例 ,单侧或双侧病理征 2 6例。1 2　头颅CT表现 :发病后行头颅CT检查 ,丘脑出血 14例 ,壳核出血 9例 ,两者混合型 1例 ,小脑出…     

尿激酶引流术治疗高血压性脑出血42例

目的　研究尿激酶引流术治疗高血压性脑出血的效果。方法　通过尿激酶引流术治疗高血压性脑出血患者 42例 ,并随机设立了传统的骨瓣开颅血肿清除术组 (骨瓣开颅组 )和内科治疗组作为对照组比较。结果　观察组良好者达 71% ,病死率为 12 % ,总有效率为 88% ,明显优于对照组 (P <0 0 1) ,半年疗效追踪脑神经功能的恢复也优于对照组。结论　尿激酶引流术治疗高血压性脑出血是一种对脑损伤小、疗效好的方法     

微创脑室外引流术治疗脑室出血40例疗效观察

脑室出血是一种起病急,病情危重,死亡率和致残率高的疾病,传统的内、外科治疗病死率高达75%~100%[1]。治疗的目标是尽快清除脑室内血凝块,减轻血块的占位效应,恢复正常的脑脊液循环,尽可能早进行病因治疗,尽早以外科手术为主要治疗方式。我科2005—2008年共收治约40例经YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针急诊微创侧脑室穿刺结合脑室灌注尿激酶溶解血凝块等治疗的患者,取得了满意的效果,报告如下。1资料与方法1.1一般资料40例中男30例,女10例,年龄14~85岁,平均58·7岁。继发性脑室出血31例,原发性脑室出血9例。合并高血压征29例,意识嗜睡3例,昏睡9例,浅昏迷16例,中到深度昏迷18例。