新生儿窒息规范性定义、分度、分型、分期

新生儿窒息是国内新生儿常见疾病,也是新生儿重要死亡原因,是围产医学、围产新生儿医学的一个重要内容,是妇儿保健工作、胎婴保健及医疗工作的一个不容忽视问题;更是优生科学、三优工作尤其走向社区为基层卫生服务时特别要关注的问题。 总之,窒息关系到呼吸供氧、生命是否存活等,新生儿窒息即胎儿出生前后因各种原因造成的氧浓度降低所致表现为生后无呼吸或呼吸功能不全。科技兴业和科教兴国要以     

新生儿窒息诊断和分度标准建议

新生儿窒息（neonatal asphyxia）系指由于各种原因所导致的母体-胎儿间通过胎盘血流进行的气体交换发生急性障碍,引起胎儿发生严重的缺氧和酸中毒,继而出现呼吸、循环及中枢神经等系统的抑制,以致出生后不能建立和维持正常呼吸的一种危急病理状态。迄今国内外尚无统一的新生儿窒息诊断标准。为了加强对新生儿窒息的规范化诊断和治疗,中国医师协会新生儿专业委员会组织有关专家,在广泛征求意见和充分讨论的基础上,结合国内外最新研究进展和我国国情,制定了新生儿窒息诊断与分度标准,供临床参照应用。     

从循证角度审视新生儿窒息诊断和分度标准

正新生儿出生窒息是产房常见急症,它实际上是产前或产程中窒息在出生后的表现和继续,故目前国际上对这一连续的病理过程统称为围生期窒息(perinatal asphyxia)。系指各种原因使母儿子宫-胎盘血流之间的气体交换发生障碍,导致儿体严重缺氧、严重的代谢性或混合性酸中毒,出现中枢神经系统、呼吸系统、循环系统等的抑制,出生后不能建立和维持正常呼吸的危急病理状态。其含意既不包括宫内慢性缺氧引起的宫内生长受     

“新生儿窒息诊断与分度标准建议”解读

新生儿窒息（neonatal asphyxia）是由于各种原因所导致的母体-胎儿间通过胎盘血流进行的气体交换发生急性障碍,引起胎儿发生严重的缺氧和酸中毒,继而出现中枢神经、呼吸、循环等系统的抑制,以致出生后不能迅速建立和维持正常呼吸的一种危急病理状态。但长期以来,国内外尚缺乏一个比较客观、科学的窒息评价标准,为了规范对新生儿窒息的诊断和治疗,中国医师协会新生儿专业委员会组织国内有关专家,在广泛征求意见和充分讨论的基础上,结合国内外最新研究进展和我国国情,遵照循证医学的原则,制定了新生儿窒息诊断与分度标准建议［1］。为了加强广大读者对该标准的正确理解与应用,在此对其予以解释和说明。     

新生儿窒息缺氧缺血性脑病的临床分期探讨

新生儿窒息缺氧缺血性腩病(HIE)目前在国内日益受到重视,为加深对本病的临床特点的认识,本文特对65例HIE患儿的临床分期做一初步探讨。     

新生儿窒息

围产窒息严重时可造成伤残,故要积极预防并详细了解窒息并发症及其处理。Ⅰ复苏新生儿即时处理包括揩干、保暖、经口/经鼻吸出呼吸道羊水(清除呼吸道)、粗略检查有无先天性畸形,观察心率(>80/分)等。若生后1分钟患儿仍无呼吸,可首先予口罩加压给氧。吸入压为20～30cm H_2O,维持1～2秒。气囊充气时容量应大于500ml。若上述处理无效或心率小于60/分,则可气管插管增加吸入压至40～50cm H_2O,氧浓度100％。抢救监护室常用的几种用药有:1.肾上腺素浓度为1:     

窒息新生儿血糖、甲状腺功能变化

目的：探讨窒息新生儿血糖、甲状腺功能变化的意义。方法：对30例窒息新生儿(窒息组)及30例同期出生的正常新生儿(对照组)于第3天取静脉血送检测FT3,FT4,TSH,BS。结果：窒息新生儿FT3,FT4均低于对照组,有显著性差异;TSH,BS与对照组相比无显著性差异。结论：窒息新生儿FT3,FT4均显著低于正常新生儿;TSH,BS无明显差异。窒息新生儿适时使用甲状腺素治疗有利于疾病的恢复和减少并发症。     

新生儿窒息病因分析

新生儿窒息是围生期小儿死亡和导致伤残的重要原因之一 ,本文通过对 2 95例新生儿窒息原因的临床分析 ,探索预防及改进预后的方法。临床资料一、病例来源　 1 997年 1月～ 2 0 0 1年 1 2月我院共分娩新生儿 652 6例 ,其中窒息儿 2 95例 ,男 1 60例 ,女 1 35例 ,体重约 1 50 0～ 40 0 0ｇ。重度窒息 56例 ,轻度窒息 2 39例。诊断标准依据文献 [1 ]。二、发病因素　孕母因素 84例 (2 8.47% ) ,其中妊高征30例 (1 0 .1 7% ) ,孕母有全身性疾病 1 9例 (6 .44 % ) ,前置胎盘 1 7例 (5 .76 % ) ,胎盘早剥 1 1例 (3 .7% ) ,过期妊娠 7例(2 .37% )。…     

新生儿窒息诊疗最新进展

诊断认识上的新进展新生儿窒息实际上是产前或产程中窒息在出生后的表现和继续 ,故目前国际上对这一连续的病理过程称为围产期窒息(Perinatal asphyxia)。系指各种原因使母儿子宫胎盘血流之间的气体交换发生障碍 ,导致儿体严重缺氧 ,严重的代谢性或混合性酸中毒 ,和中枢神经系统、呼吸循环系统等受到抑制的病理状态。其含意既不包括其他病因引起的类似表现 ,也不包括出生后其他原因所致的意外窒息 (accidental suffocation)。新生儿窒息迄今尚无一种敏感的特异性的诊断手段。传统的单按 Apgar评分诊断窒息欠缺科学性 ,有可能导致误诊甚至意…     

新生儿窒息128例

新生儿窒息１２８例新乡市第一医院儿科（４５３０００）陈琦，田明德，魏莉莎，苗常青对我院近３年来收治１２８例新生儿窒息作临床分析，报告如下。临床资料一、诊断标准根据１９８３年陕西临潼会议关于新生儿窒息复苏方法的建议诊断新生儿窒息１２８例。二、临床资料１...     

高压氧治疗新生儿窒息

一、高压氧医学概况高压氧(Hyperbarie Oxygen,HBO)医学经历150年漫长而曲折的历史。随着气体物理学的发展,30年来有了长足进步。我     

新生儿窒息68例

新生儿窒息６８例开封市儿童医院（４７５０００）宋晨红，黄慧琪本文对６８例新生儿窒息综合征作了临床分析，并选择严重胎粪吸入窒息患儿２１例在直接喉镜下气管插管基础上用配制溶液（含抗生素）行气管、肺灌注清洗治疗，临床效果满意，报告如下。临床资料一、一般资料...     

新生儿窒息与复苏

新生儿窒息与复苏重庆医科大学儿科研究所（６３００１４）吴仕孝新生儿重度窒息及其他原因引起的呼吸心跳停止均需复苏，但不应等待呼吸心跳完全停止才进行抢救。当呼吸无效且心率慢至６０～８０／分时，即应进行心肺复苏。本文主要讨论新生儿窒息时的诊断及复苏要点。诊...     

新生儿窒息诊疗最新进展

诊断认识上的新进展 新生儿窒息实际上是产前或产程中窒息在出生后的表现和继续,故目前国际上对这一连续的病理过程称为围产期窒息(Perinatal asphyxia).系指各种原因使母儿子宫胎盘血流之间的气体交换发生障碍,导致儿体严重缺氧,严重的代谢性或混合性酸中毒,和中枢神经系统、呼吸循环系统等受到抑制的病理状态.其含意既不包括其他病因引起的类似表现,也不包括出生后其他原因所致的意外窒息(accidental Suffocation).     

新生儿窒息复苏近况

新生儿窒息是一个全球性的严重问题,其发生率很高,即使在西方发达国家,仍有约5％～10％的新生儿在出生时需要某种程度的呼吸支持,约1％的新生儿需要积极的窒息复苏。而在我国,新生儿窒息发生率更是高达3．5％～9．5％;全世界每年均有数以百万计的窒息新生儿需要进行复苏。完善的复苏方案与其复苏效果密切相关,对提高新生儿成活率和降低后遗症发生率具有重要的意义。近年来随着相关研究的不断深入,新观点不断涌现,窒息复苏方案亦在不断补充和不断修改之中。现就新生儿窒息复苏的研究现状与进展作一综述。     

新生儿窒息94例

本文回顾性总结了我院产科及儿科新生儿病房1993年7月～1996年3月新生儿窒息的发病情况，并对有关资料进行临床分析，现总结报告如下。