前列腺癌的CT诊断及临床评价

目的:探讨CT在前列腺癌诊断及临床分期中的价值.方法:回顾性分析46例经病理证实前列腺癌的CT表现,平扫9例,平扫 增强37例.结果:46例前列腺癌中CT表现前列腺正常4例,增大42例;前列腺内局限性病灶15例,病灶结节状、肿块状外突31例;钙化8例,浸入精囊、膀胱、盆腔淋巴结及远处转移各19,25,6及4例,3例误诊为膀胱癌.CT分期对C/D期的总准确率为73%.结论:CT在前列腺癌的诊断中占有重要地位,它能发现和显示病变,确定病变侵犯范围,了解有无远处转移,对肿瘤术前分期,选择治疗方案及预后起重要作用.     

良性前列腺增生与前列腺癌的CT鉴别诊断

作者将１８例良性前列腺增生和１９例前列腺癌的ＣＴ与病理检查进行对照，探讨两者的鉴别诊断。良性前列腺增生ＣＴ表现为前列腺体积增大、轮廓规则，部分病例可见低密度影；增大前列腺突入膀胱内，“肿块”呈中央型，边缘光整有时可呈两侧对称“双峰征”。前列腺癌ＣＴ表现为前列腺增大，且失去正常轮廓；累及精囊腺表现为精囊腺不对称，膀胱精囊腺角消失或形成软组织肿块；累及膀胱表现为膀胱壁不规则增厚。凸入膀胱内多呈偏侧型肿块，边缘不光整。盆腔内淋巴结直径＞１５ｍｍ，后腹膜淋巴结直径＞１０ｍｍ可认为前列腺癌转移。     

前列腺癌的CT诊断与鉴别诊断

目的研讨前列腺癌的CT表现,及时作出诊断与鉴别诊断。方法回顾性分析本院经病理证实的23例前列腺癌CT表现。结果23例前列腺癌均经穿刺或手术病理证实,其CT表现:①癌灶,平扫示前列腺不匀称肥大17例,肿物密度比正常稍低19例,等密度4例,肿物内钙化2例,增强后呈结节状中等强化但仍比正常低21例,2例呈等密度;②转移灶,邻近膀胱壁局部增厚10例,精囊肿大、密度不均6例,盆腔肿物、淋巴结肿大、直肠前壁增厚、骨盆溶骨性破坏、肺转移各1例。结论①CT平扫与增强扫描是常规检查方法;②CT能确定病变范围和转移,帮助临床估计病变预后和疗效。     

正电子发射型CT图像融合示踪剂11C-胆碱对前列腺癌诊断价值的初步探讨

目的:探讨新型正电子发射型体层摄影术-X线计算机体层摄影图像融合(PET-CT)示踪剂11C-胆碱对前列腺癌的诊断价值。方法:回顾性分析24例前列腺病变患者的11C-胆碱PET-CT显像。前列腺癌12例,良性前列腺增生12例,均经组织病理学确诊,注射11C-胆碱后5min获取数据。对前列腺增生组织和前列腺癌部位分别计算标准摄取值(SUV)。结果:良性前列腺增生~(11)C-胆碱PET-CT表现为前列腺内放射性分布较均匀,轻度摄取增高或前列腺左右侧对称性结节状轻度摄取增高,平均SUV值为2.2(1.3～3.68)。前列腺癌11C-胆碱PET-CT表现为前列腺内局限性、灶状非对称性异常放射性浓聚或弥漫性不均匀性明显异常放射性摄取增高,平均SUV值8.7(2.3～29.61)。盆壁骨转移和盆腔内增大淋巴结均表现为异常放射性浓聚。结论:11C-胆碱PET-CT对前列腺癌的诊断、盆腔淋巴结转移及盆壁骨转移的检出具有较高的价值。     

下咽癌的CT诊断价值

目的 分析CT对下咽癌的诊断价值.方法 回顾分析经手术或局部活检病理证实的36例下咽癌的CT图像.结果 梨状窝癌26例(72.2%),主要表现为梨状窝前壁、侧壁或后壁明显增厚,杓会厌皱襞增厚,梨状隐窝狭窄或消失,周围脂肪间隙消失.咽后壁癌或环后区癌7例(19.5%),主要表现为咽后软组织增厚,杓椎距或环椎距明显增宽.混合型癌3例(8.3%),主要表现为下咽区广泛的软组织增厚,咽腔变窄.结论 CT可较准确地显示下咽癌形态、周围结构的侵犯,明确受侵器官和淋巴结转移情况,为临床手术提供指导.     

肾上腺肿瘤的CT诊断价值

目的探讨CT对肾上腺肿瘤的诊断价值。方法回顾性分析有完整CT资料并经手术病理证实的肾上腺肿瘤49例,分析其大小、边缘、形态、密度及强化特征。结果32例中,皮质腺瘤11例,肿瘤直径为1．0～4、0cm,有包膜,密度均匀但较低,强化较轻。皮质腺癌3例,表现为不规则、分叶状、密度不均匀、环状强化的肿块。嗜铬细胞瘤8例,单侧,良性,瘤体大,平扫不均匀,实质强化明显,低密度区无强化。肾上腺囊肿2例,表现为边缘光滑、均质水样的囊性占位,增强无明显强化;髓质脂肪瘤2例,低密度的脂肪密度区是其特征性CT表现。转移瘤5例,多呈类圆形或不规则形肿块,密度均匀或不均匀,强化较明显。畸胎瘤1例,CT可见脂肪密度和钙化。结论CT对肾上腺肿瘤的检出率高,在定性诊断及鉴别诊断上有重要价值。     

前列腺癌的螺旋CT诊断

目的:评价螺旋CT在前列腺癌诊断中的价值。方法:回顾性分析经病理证实的12例前列腺癌CT表现,11例行平扫和增强,1例仅行平扫,扫描层厚和间距均为5mm。结果:12例前列腺癌中,前列腺边缘隆起者占90%,局限性前列腺密度减低或不均匀者占89.6%,治疗前准确率达86%。结论:前列腺边缘结节状隆起和边缘毛糙。前列腺局限性密度减低是CT诊断前列腺癌的主要征象。膀胱精囊角消失、精囊腺增大、膀胱侵犯、盆腔淋巴结肿大是其间接征象。     

灌肠造影CT在大肠癌诊断中的价值

目的；旨在提高大肠癌的CT诊断水平，方法；对碘水灌肠造影CT诊断并经肠镜及手术病理证实的大肠癌38例进行分析。结果：38例大肠癌中Ⅱ期6例，Ⅲ期21例，Ⅳ期11例。结论：碘水灌肠造影CT诊断中晚期大肠癌能够很好的显示病变，对指导临床治疗有重要意义。     

CT诊断输尿管结石的临床价值

目的　探讨CT扫描在输尿管结石诊断中的应用价值。方法　对 34例输尿管结石的患者行CT扫描。结果　 34例中确诊率 94 .1% (32 / 34) ,其中单侧 2 8例 ,双侧 32例。结论　CT可直观地显示输尿管结石及梗阻扩张的程度 ,诊断输尿管结石优于常规方法。     

胸腺瘤CT诊断的临床价值

目的探讨胸腺瘤的CT诊断价值。方法对25例胸腺瘤患者结合病理对其CT表现进行回顾性分析。结果25例患者中,非侵袭性胸腺瘤16例,边界均较为清晰,内部密度较均匀,实质部分呈轻度较均匀强化;侵袭性胸腺瘤9例,边界均欠清晰,可见不同程度胸膜和/或心包膜增厚、受侵,其中6例内部密度欠均匀,实质部分呈轻-中度强化。结论CT对胸腺瘤有较高的诊断价值。     

CT诊断胸腰椎骨折的临床价值

目的:探讨CT扫描在胸腰椎骨折诊断中的应用价值.方法:对34例胸腰椎骨折的患者行CT扫描的情景进行综合分析.结果:CT扫描显示本组44个椎节骨折,按脊柱三柱结构分类[3],累及前中二柱者21个椎节,占总数47.73％,累及前中后三柱者23个椎节,占总数52.27％.结论:CT的横断扫描能清楚地显示推管的完整性和复杂的骨折,诊断胸腰椎骨折优于常规方法.     

螺旋CT对腮腺肿瘤的诊断价值

目的 分析腮腺肿瘤的SCT表现,探讨SCT对腮腺肿瘤的诊断价值.方法 回顾性分析经手术病理证实的49例腮腺肿瘤的SCT表现.结果 49例患者中,良性肿瘤33例,恶性肿瘤16例,SCT对腮腺肿瘤的定位准确率为100%,SCT能清晰显示腮腺肿瘤的位置、边缘、密度与周围组织结构的关系和颈部淋巴结情况.结论 SCT对腮腺肿瘤的诊断与鉴别诊断有重要的应用价值.     

小肝细胞癌的螺旋CT诊断

目的探讨小肝细胞癌的CT影像表现。方法回顾我院2001年2月-2005年2月经病理证实的12例小肝细胞癌的CT表现。结果通过平扫、动脉期、门脉期及部分延迟扫描均可对小肝细胞癌作出定性诊断。结论螺旋CT作为非创伤性容积扫描技术对小肝细胞癌的早期检出、定位、定性诊断具有十分重要的临床价值。     

超声诊断肾癌的价值并与CT对照分析

目的分析肾癌的超声和CT诊断价值。方法7例肾癌均行超声和CT增强前后检查。结合病理改变分析影像表现。结果声像学显示肾实质团块状低回声4例、混合性回声2例、小肾癌1例呈高回声。CT平扫4例为低密度、2例呈高低混杂密度、1例表现高密度。增强扫描皮质期7例均明显强化,其中5例见周边强化,2例为均匀强化;于肾实质期和排泄期强化显著减低呈速升速降改变。结论超声和CT现已成为’肾癌的主要诊断方法,CT的定性诊断颇准确。     

甲状腺癌的CT诊断与鉴别诊断

目的:分析甲状腺癌的CT表现及鉴别诊断要点。方法:回顾性分析经手术病理证实的83例甲状腺癌和119例甲状腺良性病变的CT表现,归纳总结不同病变的CT特征。结果:83例甲状腺癌中:边界不清62例,不规则坏死59例,囊性变23例,出现“半岛状”强化结节25例,“乳头状”强化结节11例,钙化55例(其中弥漫性钙化27例、局灶钙化28例),侵犯气管15例,颈部或锁骨上淋巴结肿大27例,CT对甲状腺病变的良恶性鉴别诊断符合率93.6%(189/202)。结论:“半岛状”强化结节是甲状腺癌的特征性表现,“乳头状”强化结节及弥漫性钙化可做为甲状腺癌的肯定性征象,掌握各种甲状腺病变的CT表现特点,对病变的定性诊断及鉴别诊断具有重要意义。     

胃癌CT诊断的临床价值分析

目的 探讨胃癌的CT诊断价值.方法 分析40例经病理证实的胃癌的CT表现,全部均行螺旋CT检查.结果 胃壁增厚40例,软组织肿块30例,邻近组织浸润18例,淋巴结转移36例.结论 CT可显示胃癌的大小、形态、邻近组织的浸润和淋巴结的转移,对胃癌分期评估和选择治疗方法具有较高的价值.     

CT诊断先天性处女膜闭锁的临床价值

目的:探讨CT扫描在诊断先天性处女膜闭锁中的应用价值.方法:对16例先天性处女膜闭锁患者的CT特征进行分析.结果:16例中15例见盆腔内巨大囊性肿块,未发现正常子宫,1例子宫中度扩大,15例阴道扩张.经妇科证实,15例为先天性处女膜闭锁;1例为先天性阴道闭锁.结论:CT可为先天性处女膜闭锁的诊断提供可靠的临床依据.     

肾盂癌的CT诊断价值

目的探讨肾盂癌的CT表现及诊断价值。方法回顾性分析23例经手术及病理证实的肾盂癌的CT表现特点。结果乳头状和菜花状移行细胞癌表现为肾盂、肾盏内与肾实质呈等密度结节影。广基浸润移行细胞癌表现为肾盂、肾盏黏膜局限性或较为弥漫性浸润增厚。肾盂癌可侵犯肾实质,很少引起肾轮廓的改变。肾盂癌属少血供肿瘤,动脉期强化不明显,延迟强化。CT诊断与病理诊断一致率为96.13%。结论肾盂癌的CT表现有一定特点,动态增强扫描可反映肿瘤的强化特征,提供有价值的鉴别诊断依据。     

结肠癌的CT征象及诊断价值

目的分析结肠癌的CT征象并探讨其诊断价值。方法对25例经手术病理证实的结肠癌CT征象进行分析。结果升结肠癌12例,降结肠癌8例,横结肠癌3例,乙状结肠癌2例。CT主要征象为含有气体的软组织块影或肠侧壁肿块影,其形状可呈圆形、椭圆形、三角形和管状改变。增强扫描呈显著强化。结论CT对中、晚期结肠癌诊断价值较大,可作为一种常规检查。     

肾上腺肿瘤病变的CT诊断价值

目的分析肾上腺肿瘤病变的CT特征,探讨螺旋CT扫描对肾上腺病变的诊断及鉴别诊断价值。方法回顾性分析23例共25个肾上腺肿瘤的CT表现,与手术病理对照。结果 23例肾上腺占位病变中,10例肾上腺腺瘤,皮质腺瘤6例,醛固酮腺瘤4例,边界清楚,密度较均匀,有包膜,增强扫描轻度或中等度强化,其体积以小到中等大小为主,1例皮质腺瘤双侧均见瘤体。6例嗜铬细胞瘤,形态较规则,边界清楚,密度欠均匀,增强扫描明显不均匀强化,体积较大。3例转移瘤,其中1例双侧发病,边界清,密度欠均,体积较小,呈环状强化或中度强化。2例皮质癌形态不规则,边界欠清,密度不均匀,边缘实性部分不均匀明显强化。2例髓质脂肪瘤体积巨大,呈混杂密度,边界清楚,实性部分中度强化,脂性成分不强化。结论螺旋CT扫描对肾上腺肿瘤病变的诊断及鉴别诊断具有重要价值,并有助于选择治疗方案和判断预后。