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Sédation et dépense énergétique chez le patient traumatisé crânien

N. Bruder J.C. Dumont G. Franois 《Annales fran?aises d'anesthèsie et de rèanimation》1992,11(6)

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Prévention de l''infection urinaire nosocomiale au cours du sondage vésical

G. Boulard P. Ravussin J. Humayou 《Annales fran?aises d'anesthèsie et de rèanimation》1992,11(6):720-723

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The anaphylactic shock exists: we have met it

Lienhart A Auroy Y 《Annales fran?aises d'anesthèsie et de rèanimation》2004,23(12):1127-1128

An anaphylactic shock was observed during the reimplantation of embryos for in vitro fertilization. The culture medium was suspected.

Résumé

Les auteurs ont observé un choc anaphylactique au cours d'une fécondation in vitro lors d'un transfert d'embryons. Le milieu de culture embryonnaire était suspecté.

PDF (204 K)

Epidemiologie de l'allergie a l'arachideRevue Francaise d'Allergologie et d'Immunologie Cliniqu...

Épidémiologie de l'allergie à l'arachideRevue Française d'Allergologie et d'Immunologie Clinique, Volume 38, Issue 10, December 1998, Pages 889-895E. Paty, P. ScheinmannAbstract

Summary

The prevalence of food allergy to peanuts has exploded over the last 15 to 20 years, affecting almost 1% of pre-school children in Great Britain. It is responsible for anaphylactic reactions such as angioneurotic oedema or anaphylactic shock. Peanut allergy starts early in life and does not tend to disappear; the mean âge of onset of clinical manifestations to ingestion of peanuts is 20 months. Most children allergic to peanuts are born to atopic parents and present allergic symptoms of asthma, eczema or rhinitis. Prevention must be directed to children derived from atopic families. A second hope is based on modifications of the legislation concerning appropriate product labelling, indicating their precise composition.

Résumé

L'allergie alimentaire à l'arachide a vu sa fréquence « exploserdepuis 15 à 20 ans. Elle touche près de 1% des enfants en période pré-scolaire en Grande-Bretagne. Elle est responsable de manifestations anaphylactiques à type d'œdème de Quincke ou de choc anaphylactique. L'allergie à l'arachide commence tôt dans la vie et n'a pas tendance à disparaître ; l'âge moyen de survenue des manifestations cliniques à l'ingestion d'arachide est de 20 mois. La plupart des enfants allergiques à l'arachide sont issus de parents atopiques et ont des symptômes allergiques de type asthme, eczéma ou rhinite. La prévention doit s'exercer vis-à-vis des enfants issus de familles atopiques. Un deuxième espoir repose sur les modifications de la législation concernant l'étiquetage adapté des produits indiquant leur composition précise.

PDF (702 K)

Hydatid cyst associated with anaphylactic shock: A case...Journal Europeen des Urgences

Hydatid cyst associated with anaphylactic shock: A case reportJournal Européen des Urgences, Volume 17, Issue 4, October 2004, Pages 198-200N. Brahmi, H. Ben Mokhtar, H. Thabet, M. AmamouAbstract

Résumé

Nous rapportons le cas d’une parturiente de 18 semaines d’aménorrhée admise en réanimation pour état de choc compliqué de mort fœtale in utero. Le diagnostic de choc anaphylactique est retenu devant la vasoplégie importante associée à l’apparition de réaction urticarienne diffuse. L’enquête étiologique confirme l’existence d’un kyste hydatique du foie rompu, jusque-là latent. Devant la fréquence encore élevée des kystes hydatiques dans les pays endémiques, il est licite d’évoquer ce diagnostic devant un état de choc anaphylactique inexpliqué.

Summary

We report the case of a pregnant women admitted to our intensive care unit in a state of shock; she developed a secondary anaphylactic reaction. Later, she was found to have a liver hydatid cyst. The final diagnosis was a rupture of a liver hydatid cyst resulting in anaphylactic shock. Although echninococcosis is endemic in our country, the case was interesting because it showed an unusual clinical feature: an anaphylactic shock of unknown origin.

PDF (63 K)

Choc anaphylactique au pignon de pinRevue Francaise d'Allergologie et d'Immunologie Cliniqu...

Choc anaphylactique au pignon de pinRevue Française d'Allergologie et d'Immunologie Clinique, Volume 39, Issue 2, 1999, Pages 139-140R. Mazeyrat, J. PaupeAbstract

Summary

An episode of anaphylactic shock during a meal in a 13-year-old girl with a personal and family history of atopy was able to be attributed with certainty to consumption of pine nuts. It was preceded by a typical oral syndrome, which must be taken very seriously in patients with an atopic predisposition.

Résumé

Chez une fille de 13 ans de terrain personnel et familial atopique, un choc anaphylactique sévère au cours d'un repas a pu être atribué avec certitude à la consommation de pignon de pin. Il a été précédé par un syndrome oral typique dont il faut tenir le plus grand compte sur un tel terrain atopique.

PDF (170 K)

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doi:10.1016/j.annfar.2004.10.022

Éditorial

Le choc anaphylactique existe : nous l’avons rencontré

The anaphylactic shock exists: we have met it 相似文献

Paralysie du nerf hypoglosse secondaire à une atteinte du rachis cervical dans la polyarthrite rhumatoïde : caractéristiques cliniques et radiologiques

Abdel-Rauf Zeina Alicia Nachtigal Nina Avshovich Itzhak Rosner Michael Rozenbaum 《Revue du Rhumatisme》2009,76(9):898-900

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Liposarcome primitif du rachis lombaire

Mohamed Lmejjati Chakir Loqa Mustapha Haddi Mohamed Hakkou Said Ait BenAli 《Revue du Rhumatisme》2008,75(7):667-670

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When an anaesthesiologist having visited his future workplace is involved in a dramatic anaesthesia mishap

Desmonts JM Sicot C 《Annales fran?aises d'anesthèsie et de rèanimation》2007,26(12):1128-1132

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Prise en charge de la douleur de la thoracotomie chez l’enfant

S.E. Nejmi B. Hmamouchi A. Chlilek 《Annales fran?aises d'anesthèsie et de rèanimation》2009,28(7-8):680-681

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Association coxib et gastroprotecteur ? Il faut poser (et tenter de résoudre) la question

Philippe Bertin 《Revue du Rhumatisme》2004,71(12):1098-1101

Endoscopic studies have shown that cyclo-oxygenase-1 sparing non steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) of the coxib family did not produce more gastroduodenal ulcers than placebo in patients who were free of ulcer at baseline. However, the clinical relevance of these data is disputable. Only celecoxib and rofecoxib have been subject to large scale gastrointestinal outcome studies. Both have been shown to reduce the risk of symptomatic ulcers and ulcer complications (perforation, gastric outlet obstruction, bleeding) by about 50% compared to classical NSAIDs used at their maximum therapeutic doses. However, coxibs appear to retain some residual risk, especially in patients at high risk of developing serious gastrointestinal adverse events. This is the case in patients requiring low dose aspirin for cardiovascular purposes. Whether coxibs are still less toxic to the gastroduodenal tract that non-selective NSAIDs in these patients is controversial. Although coxibs have a superior upper gastrointestinal tolerability relative to traditional NSAIDs, dyspepsia, abdominal pain and nausea remain the major factor limiting their use.

Les anti-inflammatoires non steroidiens inhibiteurs sel...La Revue de Medecine Interne

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens inhibiteurs sélectifs de la cyclooxygénase 2.Intérêt et perspectivesNon-steroidal anti-inflammatory drugs with selective inhibitory activity on cyclooxygenase 2. Interest and future prospects.La Revue de Médecine Interne, Volume 21, Issue 11, November 2000, Pages 978-988H. Blain, J. Y. Jouzeau, P. Netter, C. JeandelAbstract

Résumé

Introduction. – Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) inhibent la production des prostanoïdes primaires en bloquant l’accès de l’acide arachidonique au site actif des cyclooxygénases (COX). Parce que les prostanoïdes produits par COX-1 semblent jouer un rôle physiologique (protection de la muqueuse gastrique, agrégation plaquettaire, homéostasie vasculaire, maintien de l’équilibre hydrosodé) tandis que ceux produits par COX-2 semblent intervenir principalement dans la réponse inflammatoire et dans quelques processus associés à la prolifération cellulaire, est née l’hypothèse que les AINS inhibant spécifiquement COX-2 pourraient théoriquement conserver les propriétés thérapeutiques des AINS tout en ayant moins d’effets indésirables grâce au maintien de la production de prostaglandines physiologiques.Actualités et points forts. – Cette notion de sélectivité pour les isoenzymes de la COX a conduit à proposer une nouvelle classification des AINS : 1) les inhibiteurs sélectifs de COX-1 correspondant à l’aspirine à faible posologie ; 2) les inhibiteurs non sélectifs des COX correspondant à la majorité des AINS classiques ; 3) les inhibiteurs préférentiels de COX-2 correspondant au méloxicam, au nimésulide ; 4) les inhibiteurs sélectifs de COX-2 correspondant au célécoxib et au rofécoxib. Les premières études cliniques ont montré que les inhibiteurs sélectifs de COX-2 ont une efficacité comparable aux AINS classiques et une meilleure tolérance digestive, confirmant l’intérêt de cette nouvelle classification. Ces études ont conduit à la commercialisation au Royaume-Uni et aux États-Unis du rofécoxib dans le traitement de différents états douloureux et de la poussée aiguë d’arthrose, et du célécoxib aux États-Unis et dans d’autres pays dans le traitement de la polyarthrite rhumatoïde et de la poussée d’arthrose.Perspectives et projets. – Différentes études épidémiologiques et de laboratoire ont suggéré que les AINS pourraient réduire l’apparition de cancers (du côlon en particulier) et de la maladie d’Alzheimer en raison de leur activité inhibitrice des COX et en particulier de COX-2. L’intérêt des inhibiteurs spécifiques de COX-2 reste à être évalué dans ces indications, d’autant qu’ils pourraient par ailleurs retarder la cicatrisation des ulcères gastroduodénaux et gêner certains mécanismes physiologiques induits par COX-2. Cela suggère que ces nouveaux AINS devront probablement être utilisés avec prudence chez certaines populations de sujets.

Abstract

Introduction. – Non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) inhibit the production of primary prostanoids by blocking the access of arachidonic acid to the active site of the cyclooxygenases (COXs). Because the prostanoids produced by COX-1 appear to play a physiological role (protection of the gastric mucosa, platelet aggregation, vascular homeostasis, maintenance of renal sodium-water balance) while those produced by COX-2 seem mainly to intervene in the inflammatory response and in certain processes associated with cell proliferation, the hypothesis has been put forward that the NSAIDs that are selective COX-2 inhibitors should theoretically be capable of maintaining NSAID therapeutic properties but also have fewer adverse side effects due to the maintenance of prostaglandin production at normal physiological levels.Current knowledge and key points. – The hypothesis of COX isoenzyme selectivity has led to a proposed classification for COX inhibitors: 1) COX-1 selective inhibitors (low-dosage aspirin); 2) COX non-selective inhibitors (the majority of classified NSAIDs, which when administered over the long term, e.g., in cases of rheumatoid arthritis, cause duodenal ulcers in 20% of cases and gastric hemhorrage in 1-4% of cases/year); 3) COX-2 preferential inhibitors (meloxicam and nimesulide, which have fewer gastric side effects than standard NSAIDs, but which are not risk-free at high doses); 4) COX-2 selective inhibitors (celecoxib and rofecoxib). Preliminary clinical studies have shown that COX-2 selective inhibitors are as efficient as standard NSAIDs and have fewer adverse digestive side effects, thereby confirming the interest of this proposed classification. In the UK, the aforementioned studies have led to the commercialization of rofecoxib for the treatment of pain and osteoarthritis, while celecoxib has been introduced in medical practice in the USA and other countries for the treatment of rheumatoid arthritis and osteoarthritis.Future prospects and projects. – Various epidemiological and laboratory studies have indicated that NSAIDs may be able to reduce the risk of cancer (colorectal cancer in particular) and Alzheimer’s disease due to their inhibitory activity on COXs, especially COX-2. The therapeutic contribution of COX-2 specific inhibitors has to be more fully evaluated, particularly as these agents could delay the healing of duodenal ulcers and interfere with several COX-2-induced physiological functions. It is therefore suggested that until further information becomes available, this new class of NSAIDs should be used with caution in certain patient populations.

PDF (94 K)

Prise en charge du risque digestif chez les patients tr...Gastroenterologie Clinique et Biologique

Prise en charge du risque digestif chez les patients traités par AINS. Synthèse et perspectivesGastroentérologie Clinique et Biologique, Volume 28, Supplement 2, April 2004, Pages 96-102Gérard Thiéfin, Bernard Bannwarth

Complications intestinales liees aux AINSGastroenterologie Clinique et Biologique

Complications intestinales liées aux AINSGastroentérologie Clinique et Biologique, Volume 28, Supplement 2, April 2004, Pages 62-72Laurent Beaugerie, Gérard ThiéfinAbstract

Résumé

La consommation régulière d’anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) non salicylés est responsable quasi constamment d’une entéropathie asymptomatique de l’intestin grêle, surtout dans sa partie distale. Cette entéropathie est caractérisée par une augmentation de la perméabilité intestinale et une inflammation a minima. Elle peut entraîner une carence martiale et une hypoalbuminémie. Plus rarement, les AINS non salicylés donnent naissance à des lésions circonscrites de l’intestin grêle. Les ulcérations et ulcères sont une cause possible d’hémorragie aiguë ou chronique, et peuvent rendre compte de la découverte fortuite d’une iléite ulcérée lors d’une coloscopie. Les ulcères profonds peuvent donner lieu à des péritonites par perforation de l’intestin grêle. Les diaphragmes de l’intestin grêle sont des lésions fibreuses compliquant spécifiquement l’évolution anatomique de certaines ulcérations induites par les AINS non salicylés ou par l’aspirine (diaphragmes duodénaux seulement). À l’étage colique, les AINS non salicylés ne semblent pas avoir de toxicité organique « obligatoire ». Ils donnent rarement naissance à des ulcères circonscrits et à des diaphragmes. Chez les malades ayant une diverticulose colique, la prise d’AINS non salicylés favorise la survenue de formes sévères de diverticulites. La consommation ponctuelle ou régulière d’AINS non salicylés favorise la survenue des colites ischémiques et des poussées de maladie inflammatoire intestinale. Elle peut être aussi responsable de colites de novo. Il s’agit d’un diagnostic d’exclusion, qui requiert l’absence d’une rechute spontanée dans les 2 ou 3 ans qui suivent, qui ferait alors porter a posteriori le diagnostic de première poussée de maladie inflammatoire intestinale favorisée par les AINS. Les inhibiteurs sélectifs de la cyclooxygénase-2 (anti-COX-2) semblent ne pas avoir la même toxicité « obligatoire » sur un intestin grêle préalablement sain et entraîner moins de complications intestinales sévères. En revanche, la COX-2 intervient vraisemblablement dans les processus de réparation muqueuse et les anti-COX-2 semblent pouvoir, comme les AINS conventionnels, déclencher des poussées de maladies inflammatoires intestinales.

Summary

Chronic use of non-salicylate NSAIDs causes in most individuals an asymptomatic enteropathy involving the small bowel, particularly its distal part. This enteropathy is characterised by an increase in intestinal permeability and a mild mucosal inflammation. Hypoalbuminemia and iron deficiency may occur. In addition, non-salicylate NSAIDs may cause focal lesions of the small intestine. Ulcerations and ulcers, that can be accidentally discovered during an ileoscopy, may cause acute or chronic bleeding. Deep ulcers may provoke sudden peritonitis. Small bowel diaphragms are rare fibrotic lesions, specifically associated with the use of non-salicylate NSAIDs or salicylates (duodenal diaphragms only). NSAID use is not associated with a constant toxicity on colonic mucosa. NSAID-induced colonic ulcers and diaphragms are rare. In patients with colonic diverticulosis, NSAID intake is a risk factor for severe attacks of diverticulitis. Acute or chronic use of non-salicylate NSAIDs increases the risk for ischemic colitis and flare-ups of inflammatory bowel disease. De novo colitis caused by non-salicylate NSAIDs are rare. The definite diagnosis of this entity relies on the absence of recurrence of colitis in the 2-3 following years. Such a recurrence would lead to the post-hoc diagnosis of first attack of inflammatory bowel disease triggered by NSAID use. Experimental data suggest that selective COX-2 inhibitors do not alter constantly mucosa of the small intestine. Pilot epidemiological works suggest that severe intestinal lesions are less frequent in association with COX-2 inhibitor use than in association with conventional NSAIDs. However, COX-2 appears as playing a beneficial role in mucosal healing, and it seems that COX-2 inhibitors, like conventional NSAIDs, may trigger flare-ups of inflammatory bowel disease.

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doi:10.1016/j.rhum.2004.01.004

Éditorial

Association coxib et gastroprotecteur ? Il faut poser (et tenter de résoudre) la question

Philippe Bertin^,

Service de rhumatologie, clinique rhumatologique et thérapeutique, CHU Dupuytren, 2, avenue Martin-Luther-King, 87042, Limoges cedex, France 相似文献

L''imagerie et la spectroscopie par résonance magnétique nucléaire du cerveau : une nouvelle approche de la physiopathologie cérébrale

P.J. Cozzone J. Vion-Dury S. Confort-Gouny 《Annales fran?aises d'anesthèsie et de rèanimation》1992,11(6):666-671

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10.

Hypertriglycéridémie prononcée au cours d’un traitement par étanercept

Muhammad Haroon Joe Devlin 《Revue du Rhumatisme》2009,76(9):923-925

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11.

Besoins transfusionnels chez les patients de réanimation: Hebert PC, Wells G, Blajchman MA, Marshall J, Martin C, Pagliarello G, et al. A multicenter, randomized, controlled clinical trial of transfusion requirements in critical care. N Engl J Med 1999; 340: 409–17

C. Conseiller 《Annales fran?aises d'anesthèsie et de rèanimation》1999,18(10)

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12.

Old techniques, new challenges: acute pain therapy should benefit from every possible effort

Benhamou D 《Annales fran?aises d'anesthèsie et de rèanimation》2006,25(11-12):1103-1104

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13.

Analgésie par bloc continu du nerf tibial après ischémie et amputation

JP Lévecque JF Ladagnous JM Saïssy 《Annales fran?aises d'anesthèsie et de rèanimation》1997,16(8):1047-1048

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14.

Tomographie à émission de positons au fluor-fluorodésoxyglucose couplée à la tomodensitométrie dans la dermatomyosite

Hyun-Sook Kim Chung Ho Kim Young Ha Park Wan-Uk Kim 《Revue du Rhumatisme》2008,75(7):695-697

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15.

Burkholderia pseudomallei — une cause rare d'arthrite septique

Raju Karuppal Anwar Marthya Justus Sudarsana Chathoth Meethal Kumaran Gopinathan Padinjareyil 《Revue du Rhumatisme》2007,74(12):1337-1338

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16.

Ostéomalacie révélatrice d'un syndrome de Gougerot Sjogren

Bouchra Saoud Rachid Bahiri Karima Benbouazza Fatiha Bzami Najat Guedira Najia Hajjaj-Hassouni 《Revue du Rhumatisme》2005,72(12):1356-1357

Latent renal tubular diseases are common in Sjögren's syndrome but rarely complicated by osteomalacia. The authors report a 28 years old woman's case where osteomalacia reveal the disease. In the other hand, a pseudo-lymphoma is suspected from radiographic features. According to several studies, the authors review different types of renal diseases and describe different physiopathological hypotheses about bone involvement and pseudo-lymphomas.

Résumé

Les tubulopathies latentes sont fréquentes dans le syndrome de Gougerot-Sjögren et sont exceptionnellement compliquées d'ostéomalacie. Ce mode de présentation original incite les auteurs à rapporter l'observation d'une patient âgée de 28 ans chez laquelle une ostéomalacie a été le mode de révélation. Par ailleurs, l'existence d'un pseudolymphome est suspectée radiologiquement. À travers les données de la littérature, les auteurs rappellent les diférents types d'atteinte rénale possible au cours du syndrome de Gougerot-Sjögren, et évoquent les hypothèses physiopathologiques concernant l'atteinte osseuse et les pseudolymphomes.

Quadriparesie hypokaliemique revelant un syndrome de Go...Nephrologie & Therapeutique

Quadriparésie hypokaliémique révélant un syndrome de Gougerot-Sjögren associé à une thyroïdite auto-immuneNéphrologie & Thérapeutique, In Press, Corrected Proof, Available online 15 October 2009Mohamed Baaj, Somaya Safi, Hassna Hassikou, Fatima Tabache, Karim Mouden, Larbi HadriAbstract

Résumé

Nous rapportons l’observation d’une patiente âgée de 36 ans, hospitalisée pour tétraparésie flasque. Les examens biologiques retrouvent une hypokaliémie sévère, une acidose, une hyperchlorémie et un pH urinaire alcalin permettant de retenir le diagnostic d’acidose tubulaire distale de type 1. Le bilan étiologique révèle un syndrome de Gougerot-Sjögren associé à une hypothyroïdie auto-immune. L’évolution est favorable sous alcalinisation par citrate de potassium, corticothérapie et traitement hormonal substitutif. Sur la base de cette observation, nous discuterons de la pathogénie de l’acidose tubulaire distale au cours des maladies auto-immunes (syndrome de Gougerot-Sjögren, hypergammaglobulinémie, hypothyroïdie), du retentissement de l’acidose tubulaire distale et de l’impact du traitement.

Summary

We report a case of 36-year-old woman, admitted for hypotonic tetraparesis. Laboratory tests revealed severe hypokalaemia, acidosis, hyperchloremia and alkaline urinary pH allowing the diagnosis of distal tubular acidosis. Additional investigations led to the diagnosis of primary Sjögren's syndrome associated with Hashimoto's thyroïditis. The evolution was favorable under potassium citrate alkalinisation, the corticosteroid therapy and hormonal substitution. Based on this observation, the pathogenesis of distal tubular acidosis during auto-immune diseases (Sjögren's syndrome, monoclonal hypergammaglobulinemia, hypothyroidism) was discussed as well as its consequences and management.

PDF (197 K)

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doi:10.1016/j.rhum.2004.12.028

Lettre à la rédaction

Ostéomalacie révélatrice d'un syndrome de Gougerot Sjogren

Osteomalacia revealing Sjogren's syndrome 相似文献

17.

Paralysie ascendante hyperkaliémique révélatrice d’une insuffisance surrénale

J.-J. Lehot R. Cahen 《Annales fran?aises d'anesthèsie et de rèanimation》2009,28(9):812-813

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18.

Efficacité à long terme du mycophénolate mofétil dans une observation de syndrome des antisynthétases réfractaire

Baptiste Hervier Agathe Masseau Jean-Marie Mussini Marie Audrain Mohamed A. Hamidou 《Revue du Rhumatisme》2009,76(9):929-931

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19.

Hazardous use of Durogesic equivalence table

Blaisse B 《Annales fran?aises d'anesthèsie et de rèanimation》2008,27(6):517-518

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20.

Endocarditis prophylaxis: ten years later

Seguin P Mallédant Y 《Annales fran?aises d'anesthèsie et de rèanimation》2003,22(10):854-855

It is generally accepted that antibiotic prophylaxis should be given to patients with cardiac lesions predisposing to infective endocarditis when they undergo dental and certain other procedures, although there is no proof of the efficacy of this prophylaxis. The organisms that cause endocarditis following these procedures are well known and their antibiotic sensitivities are largely predictable, yet protocols for prophylaxis all differ in their recommendations. Those issued by the UK, Switzerland and USA are considered in detail. Since compliance with antibiotic prophylaxis is poor, clearly regimens should be simple (preferably single dose) as well as effective.

Resume

L'incidence de l'endocardite infectieuse semble stable. L'âge des malades augmente et la proportion des malades ayant une endocardite et un antécédent de rhumatisme articulaire aigu a diminué jusqu'à 25 %. Le risque cardiaque sous-jacent est de plus en plus souvent du aux valvulopathies dégénératives et aux prothèses. Un tiers des malades n'ont pas de cardiopathie antérieure connue. De plus en plus d'endocardites à Streptococcus bovis et à entérocoques sont observées en rapport avec l'augmentation de l'âge moyen des malades. De même, la fréquence des endocardites staphylococciques sur prothèses augmente avec le nombre de prothèses. Malgré les progrès thérapeutiques, la mortalité reste entre 15 et 45 %. La réduction du délai diagnostic permettrait d'améliorer le pronostic.

Gestes et situations a risque d'endocardite infectieuse...La Revue de Medecine Interne

Gestes et situations à risque d'endocardite infectieuse. Étude cas-témoinLa Revue de Médecine Interne, Volume 13, Issue 7, December 1992, Page S399C. Selton-Suty, F. Lacassin, S. Briançon, B. Hoen, F. Delahaye, J. Etienne, V. Goulet, C. LeportAbstract

The risk of IE after various procedures was investigated in a case-control study, derived from a nationwide survey of infective endocarditis (IE). The study confirmed that there is a risk, moderate, to develop IE after having at least one procedure especially surgery, canal treatment or scaling. More than any procedure, a cutaneous lesion or an infectious episode are major risk factors, which should be considered in priority to improve prophylaxis of IE.

Prophylaxie de l'endocardite infectieuse, risque d'endo...Medecine et Maladies Infectieuses

Prophylaxie de l'endocardite infectieuse, risque d'endocardite infectieuse en fonction de l'état cardiaqueProphylaxis for infective endocarditis. Risk factors for infective endocasditis according to the cardiac stateMédecine et Maladies Infectieuses, Volume 32, Issue 6, 2002, Pages 261-266Gilbert HabibAbstract

Résumé

Malgré sa relative rareté, la fréquence de l'endocardite infectieuse reste stable en France et des mesures restent nécessaires pour en améliorer la prophylaxie. Dans cette optique, la sélection des patients à haut risque d'endocardite est un objectif important afin de concentrer nos efforts de prévention sur cette population. La définition de ces patients à risque est difficile en raison du faible nombre de cas d'endocardites, de la mauvaise connaissance de la prévalence des cardiopathies dans la population générale et de la variabilité géographique et temporelle de l'épidémiologie de l'endocardite. La multiplicité des recommandations publiées sur ce sujet témoigne de cette difficulté. Néanmoins, l'analyse des nombreux travaux de la littérature permet de distinguer trois niveaux de risque. Les cardiopathies à haut risque, pour lesquelles l'antibioprophylaxie est justifiée, incluent les prothèses valvulaires, certaines cardiopathies congénitales, et les antécédents d'endocardite. Les cardiopathies à faible risque pour lesquelles la prophylaxie n'est pas nécessaire, comprennent par exemple les communications inter auriculaires. L'intérêt de la prophylaxie est plus discuté dans d'autres cardiopathies à risque intermédiaire comme le prolapsus mitral ou la cardiomyopathie hypertrophique.

Abstract

Despite its relative scarcity, the frequency of infectious endocarditis remains stable in France and measures must be taken to improve prophylaxis. Thus, the identification of patients at high risk of endocarditis is important so as to focus our prevention efforts on this population. The identification of these risk patients is difficult because of the low number of endocarditis, the bad definition of heart diseases prevalence in the global population, and the time and geographic variability of endocarditis epidemiology. The multiple recommendations published on this issue reflect its difficulty. Nevertheless, reviewing the numerous publications on this issue allows to identify three risk levels. High risk heart diseases, for which antibioprophylaxis is justified, include prosthetic valves, some congenital heart diseases, and history of endocarditis. Low risk heart diseases, for which antibioprophylaxis is not justified, include, for example, inter-atrial communication. The interest of prophylaxis is not as clear-cut for mild risk heart diseases such as mitral prolapsus or hypertrophic cardiomyopathy.

PDF (145 K)

Prophylaxie de l'endocardite infectieuseLa Revue de Medecine Interne

Prophylaxie de l'endocardite infectieuseLa Revue de Médecine Interne, Volume 13, Issue 1, January-February 1992, Pages 17-18P. Godeau

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doi:10.1016/j.annfar.2003.10.002

Éditorial

Prophylaxie de l’endocardite infectieuse : dix ans plus tardEndocarditis prophylaxis: ten years latter

P. Seguin^, and Y. Mallédant

Service d’anesthésie–réanimation I, hôpital Pontchaillou, 35033, Rennes, France 相似文献

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