膜片钳技术及其在心血管研究中的应用

80年代初发展起来的膜片钳技术(ｐａｔｃｈｃｌａｍｐｔｅｃｈｎｉｑｕｅ)[1]为了解生物膜离子单通道的门控动力学特征及通透性、选择性膜信息提供了最直接的手段。该技术的兴起与应用,使人们不仅对生物体的电现象和其他生命现象更进一步的了解,而且对于疾病和药物作用的认识也不断的更新,同时还形成了许多病因学与药理学方面的新观点。本文拟对膜片钳的基本原理及在心血管研究中的应用作一综述。1　膜片钳技术基本原理与特点　　膜片钳技术本质上也属于电压钳范畴,两者的区别关键在于:①膜电位固定的方法不同;②电位固定的细胞膜面积不同,…     

家兔心肌细胞的形态和电生理特征在膜片钳实验中的应用

本文研究家兔不同部位的单个心肌细胞形态和电生理特征在膜片钳全细胞钳制技术中的应用。方法 :采用胶原酶酶解法分离家兔不同部位单个心肌细胞。结果 :①心房肌细胞细长 ,两端尖细 ,横纹清楚 ;心室肌细胞粗短 ,呈柱状 ,横纹清楚 ,折光性强 ;房室结细胞呈椭圆形 ,细胞一般无横纹 ,胞体小。②心房肌和心室肌细胞动作电位(AP)的最大舒张电位 (MDP)均低于房室结细胞 (P <0 .0 5或P <0 .0 1) ,而两者AP其他指标均高于房室结细胞 (P<0 .0 5或P <0 .0 1)。心室肌细胞复极 5 0 %时程和 90 %时程均长于心房肌细胞 (P <0 .0 1)。③心房肌和心室肌细胞INa最大峰值均明显高于房室结细胞 (P <0 .0 1) ,而心房肌和心室肌细胞INa最大峰值无差别 (P >0 .0 5 )。各细胞ICa最大峰值无明显差异 (P >0 .0 5 )。结论 :心房肌和心室肌细胞易分离得到 ,横纹清晰 ,形态特征强 ,AP各参数典型 ,容易引出所需钳制电流。对于房室结细胞 ,分离难度大 ,没有清晰横纹 ,AP各参数和钳制电流不典型。     

心电成像技术临床应用展望

常规12导联心电图是临床评估及诊断各类心血管疾病的基本手段,但因其心电标测精确性不高,在心律失常潜在电生理机制研究及起源基质标测方面严重受限.新兴的非侵入性心电成像技术(ECGI)可通过逆向重建出心脏各位置的电生理活动的时空动态信息,探究各类心律失常的发生、发展机制,并精确定位其起源部位,有效弥补传统标测技术不足,在指...     

心电技术在飞行生理参数监测与评估教学中的应用

目的 通过对学生在两种不同模拟飞行平台上执行起落航线飞行过程中的心率进行分析，探讨心电技术在飞行生理参数监测与评估教学中的应用效果。方法 以2020级航空航天医学专业学生作为研究对象，对比分析学生在初教六模拟飞行平台和微软模拟飞行平台分别执行起落航线飞行前、起飞、巡航以及降落阶段的心率，评估心电技术在飞行生理参数监测与评估教学中的应用效果。结果 学生在初教六和微软模拟飞行平台执行起落航线飞行过程中的心率明显高于飞行前（P<0.01），同时初教六平台明显高于微软平台（P<0.05）；学生在两种模拟飞行平台执行起落航线飞行的起飞、巡航和降落阶段心率均与飞行前存在显著差异（P<0.05），但对于微软平台在巡航阶段心率与飞行前无显著差异，且降落高于起飞、巡航和飞行前；学生在初教六平台起飞和降落阶段心率明显高于微软平台（P<0.05），而巡航阶段无显著差异。结论 将心电技术引入飞行生理参数监测与评估实践教学科目中应用效果良好，不仅可以提升学生的科研能力和综合素质，同时培养学生航空医学思维，有利于在“双一流”建设背景下培养具有实践创新能力的新时代军事医学人才。     

中华医学会心电生理和起搏学会第二届学术会议纪要

中华医学会心电生理和起搏学会第二届学术会议纪要中华医学会心电生理和起搏学会由中华医学会心电生理和起搏学会主办、亚洲－太平洋心血管病学会协办的第二届全国学术会议于１９９６年９月２５～２７日在山东济南召开。来自全国各地的医生及工程技术人员代表７００余人参...     

窦性静止的心电生理分析及临床意义

目的 分析窭性静止的临床意义。方法 根据动态心电图（Holter）中寞性静止者有无器质性心脏病分为两组,行食管心脏电生理检查（TEAP）及阿托品试验。并进行心率变异性分析（HRV）。结果 器质性-心脏病组TEAP各心电生理参数异常,阻断迷走神经后无显著差异．P〉0．05,HRV中度降低。无器质性心脏病组阻断迷走神经前后各心电生理参数均有显著差异,P〈0．01,HRV正常。结论 迷走神经张力增高可致窦性静止,正确认识迷走神经介导性窦性静止对评价窦房结功能反对病人的治疗有着重要的临床意义。     

致心律失常性右心室心肌病的心电生理特征

致心律失常性右心室心肌病（ARVD）原名致心律失常性右心室发育不良，是以右心室结构异常伴反复室性心律失常的心肌病，亦是青年人猝死的原因之一。1995年由WHO正式命名，并列为心肌病的第4种类型[1]。本文报告10例致心律失常性右心室心肌病的心电生理特征。临床和心电图资料10例患者（表1）9例来自李惠利医院，1例来自浙江省人民医院，均符合诊断标准[2]。其中男性9例，女性1例，年龄39.4±15.67岁。超声心动描记术示8例患者右心室弥漫性扩大，6例右心室流出道增宽，3例右心室游离壁厚薄不均。多数以室性心动过速为首发表现。9例于发作…     

心房颤动的经食管心电生理检查

采用无创性食管起搏技术对阵发性心房颤动(房颤)患者做心脏电生理检查。     

中华医学会心电生理和起搏分会第四次学术会议纪要

中华医学会心电生理和起搏分会第四次学术会议于2 0 0 0年 9月 15日～ 17在湖北省武汉市举行。来自全国 30多个省、市、自治区的 45 0余位专家和学者参加了本次会议。大会共收编学术论文 40 0余篇 ,其中 130篇进行了大会交流。现将有关内容综述如下 :　　一、心脏起搏与心律转复除颤器　　植入型心律转复除颤器 (im plantable cardioverter defib-rillator,ICD)是目前治疗恶性室性心律失常最有效的方法。陈新医师 (阜外心血管病医院 )在大会上就 ICD的发展历史及应用现状作了专题发言 ,指出目前我国 ICD应用水平与国外差距仍很大 ,其原…     

腺苷及三磷酸腺苷心电生理作用的研究进展

腺苷(adenosine)是一种内源性核苷酸,具有明显的心电生理作用。早在1929年Drury和Szent-Gyorgyi首次报道了外源性腺苷及其有关化合物对哺乳类动物心脏的电生理作用。1930年Honey和Ritchie发现腺苷对人类心脏也具有类似作用,从此开始了对腺苷的基础及临床研究,但对腺苷心电生理作用的研究主要集中在近20年,特别是近10年来随着临床电生理及细胞电生理的发展,对腺苷、三磷酸腺苷(adenosinetriphosphate,ATP)在心律失常诊断治疗及机制方面进行了更为深入的研究。目前腺苷和ATP已广泛应用于终止折返性快速心律失常、心动过速的诊断、鉴别诊…     

NMDA受体在心肌梗死后抑郁大鼠心电生理异常中的作用

目的 通过建立心肌梗死(MI)后抑郁大鼠模型,检测心室颤动(室颤)阈值及心肌细胞N-甲基-D-门冬氨酸(N Methyl D Aspartate,NMDA)受体亚基(NMDAR1)、Kv4.2的表达情况,探讨NMDA受体在心肌梗死后抑郁大鼠心电生理异常中的作用.方法 将50只SD大鼠随机均分为对照组、抑郁组(MDD组)、心肌梗死组(MI组)、MI后抑郁组(MI+MDD组)和氟西汀组(F组).通过结扎冠状动脉和慢性不可预见性温和应激,建立MI和抑郁大鼠模型,并运用心电图、Masson染色、糖水偏好实验和旷场实验对模型进行鉴定.采用S1S1程序电刺激左心室,测量各组大鼠室颤阈值.通过免疫组化法半定量各组大鼠心肌细胞NMDAR1、Kv4.2的表达.结果 ①心电图、Masson染色、糖水偏好实验和旷场实验结果显示模型制作成功;②与对照组[(8.3±0.7)V]相比,MI组、MDD组、MI+MDD组室颤阈值降低,F组室颤阈值升高[(5.2±0.9)V、(7.4±0.6)V、(4.0±0.5)V、(12.0±0.3)v],差异有统计学意义(P＜0.05),其中MI+MDD组最低;③免疫组化结果:MDD组和MI+MDD组大鼠心肌细胞内NMDAR1呈强阳性表达,显著高于其他3组,F组表达量最低;各组大鼠心肌细胞中均可见Kv4.2阳性表达,对照组的表达量最高,MI+MDD组的表达量最低,F组较MI+MDD组表达增加.结论 心肌细胞NMDA受体过度表达和Kv4.2表达下降可能是MI后抑郁大鼠心电生理异常的分子机制之一.     

心电散点图表达的心脏电生理现象

心电散点图(RR-Lorenz图)中的每一个散点表示相邻的两次心脏搏动的周期长度,其大小分别对应于二维坐标系中的横、纵轴值。心脏有其固有的电生理特性,此特性决定了两个相邻心脏搏动的周期长度,不论是正常的搏动,还是异常的搏动,还是异常和正常搏动的组合,都在心脏自主调节的能力以内,否     

超声引导下股静脉穿刺术在心电生理手术中的应用

目的 探索实时超声引导下股静脉穿刺在心电生理手术中的应用。方法 连续入选中国医学科学院阜外医院深圳医院行心电生理手术患者62例。第一阶段研究(2019年9月至2019年11月)连续入组31例患者,应用实时超声引导下股静脉穿刺方法进行心电生理手术（超声组）。第二阶段研究(2019年12月至2019年4月)连续入组31例患者,应用解剖定位股静脉穿刺方法进行心电生理手术（对照组）。结果 超声组与对照组患者血管并发症发生率无统计学差异（0%VS 6.5%,P=0.472）。与对照组相比,超声组误穿动脉误次数（平均每次置管, 0.01±0.113VS 0.23±0.746,P=0.007）更低,平均每次穿刺时间长于对照组（29.68±31.98sVS 14.09±12.03s,P=0.000）。结论 超声引导下股静脉穿刺术是安全可行的股静脉替代穿刺方法。     

经食管心电生理与心内电生理测定房室传导功能的对比研究

探讨经食管心电生理与心内电生理测定房室传导功能的差异程度。对 10 6例阵发性室上性心动过速患者 ,在接受射频导管消融(RFCA)治疗成功后行心内电生理检查 ,并在此后 1周内行经食管心电生理检查 ,分别测定心房有效不应期 ,房室结有效不应期、功能不应期和相对不应期。刺激采用程控早搏刺激 (S1 S2 )法。两种方法测定的结果经统计学处理无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论 :两种方法测定出的数据无显著差异 ,具有良好的相关性 ,明确了经食管心电生理检查房室传导功能的准确性和可靠性。     

膜片钳技术记录人重组生长激素对豚鼠心肌细胞L-型钙通道的影响

膜片钳技术记录人重组生长激素对豚鼠心肌细胞L-型钙通道的影响@孟繁波!130031长春$白求恩医科大学中日联谊医院心血管内科 @杨平!130031长春$白求恩医科大学中日联谊医院心血管内科 @武毅$吉林大学校医院 @孙雯$天津医科大学总医院 @张文杰$白求恩医科大学生理教研室 @赵林阳!130031长春$白求恩医科大学中日联谊医院心血管内科 @周方君!130031长春$白求恩医科大学中日联谊医院心血管内科 @张木兰!130031长春$白求恩医科大学中日联谊医院心血管内科吉林省科委资助(990581-2)…     

2009年浙江省心电生理与起搏学术年会

由浙江省医学会心电生理与起搏分会主办、《心电学杂志》协办，将于2009年6月25～28日在杭举行。本次大会内容丰富，形式多样，将集中展示近年来国内外在心律失常的基础和临床研究领域巾所取得的瞩目成就，荟萃我罔在心律失常诊治、心脏电生理及起搏领域内的丰硕成果。大会将邀请国内外著名心电生理与起搏专家就当前本领域内的重大进展发表专题讲演，对心律失常学的发展趋势与前景进行展望，对目前的热点问题、难点问题进行深入探讨。