妊娠期肝内胆汁淤积症胎儿监护与围生儿预后关系分析

目的探讨对妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）孕妇进行胎儿监护的临床价值。方法对102例ICP孕妇进行无负荷试验（NST）,其中36例进行缩宫素激惹试验（OCT）,所有孕妇均进行超声脐动脉血流分析及肝功能检测。结果OCT和超声脐血流分析结果异常者的围生儿预后不良发生率分别为66．67％和25．00％,明显高于正常者的19．05％和11．43％（P〈0．01,P〈0．05）。NST正常者和异常者的围生儿预后不良发生率无明显差异。ICP患者的胎儿窘迫、新生儿窒息、早产、胎儿电子监测异常及脐血流异常高于正常组。ICP组中总胆汁酸大于50μ mol／L的胎儿电子监护异常及脐血流S／D值异常的发生率．均高于其他两组。结论OCT和超声脐动脉血流分析对了解ICP孕妇胎盘功能和预测围生儿预后具有较高的临床价值。     

妊娠期肝内胆汁淤积症与围生儿预后的关系

目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）的病情严重程度和围生儿预后的相关性。方法回顾性分析2008年1月至2013年12月住院分娩的产科ICP孕妇300例,分析轻、重度ICP患者围生儿的预后结局,同时选择同期住院的正常孕妇300例作为对照。结果正常对照组终止妊娠的孕周为（39．2±1．9）周,轻度ICP组（37．4±1．6）周,重度ICP（35．1±1．2）周,三组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）;正常组、轻度ICP组、重度ICP组的胎儿窘迫率分别为2．0％、14．1％、38．0％,新生儿窒息率分别为1．0％、6．7％、17．5％,早产率分别为3．7％、14．7％、80．3％,低体重儿率分别为2．0％、11．7％、21．9％,三组间各围生儿结局差异均有统计学意义（P均〈0．01）。结论ICP的病情严重程度与围生儿的预后密切相关,应密切监测重度ICP患者,适时终止妊娠,改善围生儿预后。     

妊娠期肝内胆汁淤积症156例临床分析

目的 探讨妊娠期肝内胆汁淤积综合症（ ICP）的发病特点、实验室检查、治疗及终止妊娠时机的选择,以降低胎儿宫内死亡、窒息和早产。方法 将156例ICP患者作为观察组,同期正常180例孕妇作为对照组,比较母体和围生儿的结局。结果 观察组的剖宫产率、产后出血发生率、羊水污染率、早产率,明显高于对照组,2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 妊娠期肝内胆汁淤积症对母婴危害极大,易引起胎儿宫内缺氧,应加强孕期监护,早诊断,早治疗,适时终止妊娠,从而减少新生儿并发症和围生儿死亡率,提高围生儿的生存率,降低产后出血的发生率。     

211例妊娠期肝内胆汁淤积症临床分析

妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy.ICP)易引起早产、胎儿宫内窘迫、胎死宫内、新生儿窒息,是围产儿死亡的主要原因之一,围产儿病死率可高达70‰[1]. 1资料与方法 1.1一般资料收集我院2002年1月～2002年12月我院产科住院的孕妇2966例,确诊为ICP的孕妇211例,发生率7.1%.     

妊娠期肝内胆汁淤积症128例临床分析

妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)是妊娠中晚期特有的并发症.孕妇预后较好,但对胎儿有不良影响,可致早产、胎儿窘迫、胎死宫内等合并症,可使围产儿发病率及围产儿病死率增加,故此,颇受产科医生的重视.本文报道近5年收治的128例ICP孕妇并加以分析.     

妊娠期肝内胆汁淤积症对围生儿预后的影响

选取68例妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇为观察组,根据生化指标分为轻度、中度、重度。同期正常妊娠孕妇68例为对照组,比较两组分娩方式、胎粪污染、胎儿宫内窘迫、产后出血、早产、新生儿胎龄及新生儿出生体重情况。观察组剖宫产、胎粪污染、胎儿宫内窘迫、产后出血及早产发生率均高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组新生儿胎龄及出生体重均低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。妊娠期肝内胆汁淤积症对母体及围生儿危害较大,临床宜早诊断、早治疗,适时终止妊娠,以降低围生儿病死率,提高母儿生存质量。     

妊娠期肝内胆汁淤积症患者瘙痒情况与围生儿结局

目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）患者瘙瘁情况与围生儿结局的关系。方法对84例有完整病史及分娩记录的ICP患者的临床资料进行回顾性分析。结果瘙痒症状发生早、分娩前瘙痒症状持续时间长者中胆汁酸、胆红素同时升高的比例增加，胆汁酸、胆红素值升高；羊水胎粪污染发生率、早产率、新生儿窒息发生率增加，差异有显著性（P〈0．05）。结论ICP患者瘙痒情况与胆汁酸、胆红素的改变及围生儿结局有一定的关系，医、患均需高度重视，早发现、早诊断、早治疗，适时终止妊娠，改善围生儿预后。     

妊娠期肝内胆汁淤积症产妇与新生儿高胆红素血症的关系

目的 探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)产妇总胆汁酸(TBA)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)水平与新生儿高胆红素血症的关系。方法 选取2020年3月至2021年10月在本院就诊的100例ICP产妇为研究对象,进行回顾性分析,根据ICP孕妇分娩后新生儿是否发生高胆红素血症分为高胆红素血症组(n=45)及无高胆红素血症组(n=55)。两组产妇均行肝功能指标检测,比较两组一般资料及血清TBA、DBIL及TBIL水平;ICP产妇分娩后新生儿发生高胆红素血症的危险因素采取多因素Logistic回归性分析明确;分析ICP产妇TBA、TBIL、DBIL水平与新生儿高胆红素血症的相关性。结果 新生儿高胆红素血症组剖宫产占比及产妇TBA、TBIL、DBIL水平显著高于无高胆红素血症组(P<0.05);经Logistic分析,剖宫产、产妇TBA≥14.54μmol/L、TBIL≥18.63μmol/L、DBIL≥12.70μmol/L是ICP产妇分娩后新生儿发生高胆红素血症的危险因素(P<0.05);经相关性分析,新生儿高胆红素血症发生与ICP产妇TBA、TBIL、DBIL水平...     

妊娠期肝内胆汁淤积症影响母儿临床分析

目的 探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的临床特点和治疗方法.方法 对我院1999年1月至2006年12月共收治的妊娠期肝内胆汁淤积症患者86例的临床资料进行回顾性分析.结果 ICP孕妇血清总胆汁酸(STBA)值随孕周增加而逐渐升高;分娩前保肝治疗不能改善患者的肝功能,但结束妊娠后肝功能恢复正常;86例患者中发生早产24例(27.91%),剖宫产术62(72.09%),胎儿窘迫38例(44.18%),无围产儿死亡病例.结论 妊娠期肝内胆汁淤积症对母体及胎儿的危害较大,及时终止妊娠是治疗此病的关键.     

妊娠期肝内胆汁淤积症胆汁酸、甘胆酸变化及与围生儿结局的关系

目的观察妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)孕妇胆汁酸(TBA)、甘胆酸(CG)的变化,探讨TBA、CG水平与围生儿结局的关系。方法收集2017年1月～2019年1月本院诊治的ICP孕妇55例为观察组,统一检测其TBA、CG水平,纳入同期于本院进行产检的正常孕妇50例作为对照组,对105例孕妇进行追踪和随访,记录围生儿结局,根据TBA、CG水平高低细分观察组产妇,分析TBA、CG水平与围生儿结局的关系。结果观察组产妇TBA、CG水平均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组产妇早产率(27.27%)、围生儿不良结局发总发生率(52.73%)、产后大出血率(27.27%)均高于对照组的10.00%、16.00%和10.00%,新生儿评分低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);从CG水平来看,早产率、胎儿窘迫率及胎儿不良结局总发生率随CG水平升高而升高(P0.05),窒息率、死亡率未见明显差异(P0.05);从TBA水平来看,观察组胎儿窒息率、早产率及胎儿不良结局总发生率随TBA水平升高而升高(P0.05),胎儿窘迫率、死亡率未见明显差异(P0.05)。结论 ICP产妇TBA、CG水平与围生儿不良结局关系密切,应加强TBA、CG监测以避免或预测不良分娩结局,改善分娩质量。     

妊娠期肝内胆汁淤积症围生儿死亡12例分析

目的分析妊娠期肝内胆汁淤积症患者的分娩结局，以利于提高围生儿存活率。方法通过回顾性分析2002年10月～2007年9月我院收治的妊娠期肝内胆汁淤积症导致围生儿死亡的12例患者，了解其死亡原因、时间、疾病的程度与围生儿死亡的关系及药物治疗。结果重度妊娠期肝内胆汁淤积症患者药物治疗效果欠佳，且围生儿死亡率高于轻度患者，平均死亡时间早，轻度者多为孕36周，重者多为孕39周。结论做好孕期宣教，加强产前检查，对确诊的患者积极治疗，加强胎儿监护，适时终止妊娠，对降低围生儿死具有重要意义。     

妊娠期肝内胆汁淤积症对围生儿的影响

目的:探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)对围生儿预后的影响.方法:收集ICP孕妇218例的临床资料,其中单纯血清总胆酸(胆酸升高组)水平升高155例,总胆酸升高合并肝功能异常组(合并肝功能异常组)63例,并与同期170名正常孕妇(对照组)作对照研究,比较3组的血清总胆酸水平、孕妇妊娠结局和围生儿结局.结果:①合并肝功能异常组的血清总胆酸水平明显高于胆酸升高组和对照组(均为P<0.05);②与胆酸升高组和对照组相比,合并肝功能异常组的孕周较短,剖宫产率高,羊水胎粪污染严重,新生儿出生体重较轻(分别为P<0.05～0.01),ICP组新生儿死亡4例.结论:ICP可致早产、胎儿宫内窘迫.ICP合并肝功能异常患者的围生儿顸后不佳,应密切观察,适时行剖宫产术结束妊娠,提高围生儿的存活率.     

妊娠期肝内胆汁淤积症对妊娠结局的影响

目的 探讨妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）对妊娠结局的影响.方法 以2010年3月至2011年3月75例ICP患者为观察组,以同期75例未合并ICP的妊娠期女性为对照组,比较两组间患儿结局及围产期并发症情况.结果 观察组中发生胎膜早破、产后出血、羊水污染、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、早产儿及低体重儿的比率分别为14.67 %、16.00 %、22.67 %、20.00 %、17.33 %、32.00 %和13.33 %,均显著高于对照组（P＜0.05）.结论 ICP患者围产期并发症发生率高,胎儿预后较差.     

妊娠期肝内胆汁淤积症总胆汁酸、肝酶与围产儿预后的关系

目的:分析妊娠期肝内胆汁淤积症产妇总胆汁酸、肝酶水平与围产儿预后的相关性。方法:纳入我院2015年12月~2017年12月收治的妊娠期肝内胆汁淤积症产妇80例为观察组,同期收治的正常妊娠产妇80例为对照组。检测两组血清TBA、ALT、AST、DBIL、TBIL等指标,统计两组产妇围产儿预后情况,分析各检测指标与围产儿预后情况的相关性。结果 :观察组血清TBA、ALT、AST、DBIL、TBIL等指标水平均明显高于对照组,P0.05;观察组Apgar评分(≤7分)、羊水污染、低出生体质量儿及早产发生率均明显高于对照组,P0.05;经Logistic回归分析表明,TBA、ALT、AST、DBIL、TBIL等指标均与围产儿结局存在显著相关性。结论:妊娠期肝内胆汁淤积症产妇血清总胆汁酸、肝酶异常显著增加不良妊娠结局的发生率,影响围产儿预后,产前保健时需给予更多关注,提高围产儿生存质量。     

妊娠期肝内胆汁淤积症患者的护理

目的 探讨妊娠期肝内胆汁淤积症的发病原因及护理措施。方法 对51例妊娠期肝内胆汁淤积症患者进行回顾性病例分析。结果 通过合理的药物治疗及护理．无1例发生胎死宫内，产后出血等不良后果。结论 护理过程中应重视早产、胎儿窘迫、胎死宫内和产后出血等先兆症状的观察及处理。做好孕期、分娩期、产褥期的护理．这是抢救同产妊娠期肝内胆汁淤积症的关键。     

妊娠肝内胆汁淤积症TBA测定临床意义

妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)多发生在妊娠中晚期,临床以皮肤瘙痒、黄疸和胆酸明显升高为特征,该病可导致妊娠并发症和早产、胎儿窘迫发生率及围产期病死率升高,有明显地域和种族差异。本文通过维吾尔族ICP孕妇及其新生儿胆汁酸(TBA)、肝     

148例妊娠肝内胆汁淤积症血清总胆汁酸测定的意义

妊娠肝内胆汁淤积症(IntrahepaticCholestasisofPregnancy ,ICP )是妊娠特有的并发症。常发生于妊娠中、晚期,临床上以皮肤搔痒,血清总胆汁酸(TBA)、胆红素水平升高、肝功能异常为特征,孕妇预后较好,但对胎儿预后不良,可导致早产、胎儿窘迫及胎死宫内,使围产儿病率及围产儿死亡     

妊娠期肝内胆汁淤积症胆汁酸、肝酶指标对新生儿预后的影响

目的 探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)胆汁酸、肝酶指标对新生儿预后的影响。方法 选取35例妊娠期肝内胆汁淤积症患者作为观察组,分析ICP孕妇总胆汁酸(TBA)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、新生儿出生的胎龄、羊水粪染情况以及胆汁酸与新生儿出生的胎龄、胎儿体质量、羊水粪染情况及新生儿窒息的关系,并选取同期分娩的60例正常孕妇作为对照组,将2组进行比较分析。结果 观察组孕妇TBA、ALT以及AST均明显高于对照组,2组比较有显著性差异(P<0.05);观察组新生儿胎龄、体质量明显低于对照组,2组比较有显著差异(P<0.05);与对照组比较,观察组新生儿窒息率、羊水粪染率及胎儿宫内窘迫率明显较高,2组比较有显著差异(P<0.05)。结论 妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇中的胆汁酸、肝酶指标的升高,可能是引起胎儿缺氧、增加新生儿不良预后发生的主要原因,应予以积极防治。     

妊娠期肝内胆汁淤积症终止妊娠方式探讨

妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）是常见的妊娠期特有并发症，发病率呈上升势头。临床上以皮肤瘙痒、血转氨酶和胆汁酸升高为主要特征。其主要危害是导致早产、胎儿窘迫及胎儿宫内死亡、死产及产后出血，使围产儿患病率和病死率大为增高。最大的危害是发生胎儿窘迫，在即将临产前常突然发生胎死宫内。国外报道ICP孕妇胎儿窘迫发生率20%-30%，早产发生率19%-60%，围产儿死亡率1%-11%。目前有许多临床医师为了避免围产儿死亡，盲目扩大ICP的剖宫产指征，本文对一组孕36-38周轻度ICP 患者作回顾性分析，探讨ICP 患者终止妊娠的最佳方式。