优质护理在无痛胃肠镜麻醉患者中的应用

目的:研究优质护理在无痛胃肠镜麻醉患者中的应用效果。方法:在我院消化内科就诊的行无痛胃肠镜诊疗患者共58例随机分为两组并分析讨论,对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上实施优质护理,对两组患者的治疗情况进行比较。结果:术后,观察组患者血压、心率均下降且优于对照组(P0.05)。观察组患者满意度高于对照组,而且出现不良反应的几率明显低于对照组(均P0.01)。结论:优质护理的实施可增加患者对无痛胃肠镜及麻醉相关知识及注意事项的了解。降低不良发应发生率,提高患者对护理人员工作的认可和满意程度,使患者主动配合无痛胃肠镜麻醉诊疗,值得临床推广应用。     

术前护理干预对妇科病人焦虑的影响

目的探讨术前护理干预对妇科病人焦虑状态的影响。方法将80例妇科择期手术患者随机分为干预组和对照组,对照组采用传统的术前护理,干预组除采用传统的术前护理外,还进行系统术前护理干预;采用焦虑自评量表（SAS）对2组患者入院时和术前1d焦虑状况进行测评,记录比较2组病人术前、入院时血压、心率。结果干预组患者术前焦虑评分明显低于对照组,且低于入院焦虑评分（P〈0.01）;对照组术前血压、心率显著高于入院血压、心率;干预组术前血压、心率明显低于对照组（P〈0.01）,但与入院时血压、心率比较无显著变化。结论护理干预可减少首次妇科手术患者的血压、心率波动,减轻患者的焦虑情绪,有利于提高患者对手术的依从性,减少手术并发症。     

无痛胃镜治疗消化内科疾病的应用价值

目的对无痛胃镜治疗消化内科疾病的临床应用价值进行探讨。方法选取我院2010年1月-2013年12月收治的100例消化内科疾病患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组50例。对照组患者使用常规胃镜进行诊断和治疗,观察组患者使用无痛胃镜进行治疗,对两组患者的疾病检查率、诊断前后患者的血压及心率变化情况、治疗后的不良反应等进行比较和分析。结果观察组患者十二指肠、胃部及食道疾病的检出率显著高于对照组（P〈0.05）;在诊疗中,两组患者均出现恶心、呕吐、咽喉疼痛、流泪及呛咳等不良反应,对照组出现不良反应的例数显著高于观察组（P〈0.05）;对照组患者血压和心率升高的病例较多,观察组出现4例心率下降,6例患者血氧饱和度下降。结论无痛胃镜对消化内科疾病的检出率高,不良反应少,在诊疗过程中,患者的生命体征平稳,值得临床推广使用。     

循证护理在老年患者纤支镜围术期的应用

目的探讨循证护理对老年患者纤支镜围术期的应用效果。方法将我院60例纤支镜检查者随机分为循证组和对照组,每组各30例,对照组实施传统的常规护理,循证组在术前、术中及术后实施循证护理。监测两组患者在护理前后的心率及血压、焦虑指数、配合程度及术后并发症。结果循证组手术配合程度显著优于对照组（χ2=12.33,P﹤0.01）;术后并发症的发生也明显低于对照组;护理后两组心率、血压、焦虑指数比较差异有统计学意义（P﹤0.05）,循证护理效果优于常规护理。结论循证护理在纤支镜检查中可以提高患者术中的配合程度、降低术后并发症的发生及减轻患者的心理负担,具有更加明显的优势和临床实践价值。     

消化内科临床诊疗中无痛胃肠镜的应用

探讨无痛胃肠镜在消化内科临床诊疗中的应用效果。方法选取融安县中医医院2009年4月～2012年4月收治的120例胃肠镜诊疗患者，随机均分为观察组和对照组（n=60）。观察组实施无痛胃肠镜检查，对照组患者实施常规胃肠镜检查；分析比较2组患者治疗后各项生化指标的变化情况及治疗效果的反应。结果对照组患者心率、血压出现显著变化，观察组患者变化不明显；观察组患者诊疗效果显著优于对照组。结论消化内科临床诊疗中无痛胃肠镜的应用有巨大效果；在实施麻醉手术过程中，要结合患者实际情况，提供个性化的安全服务保障。     

高龄患者无痛胃肠镜的麻醉管理

目的：探讨高龄患者应用异丙酚(丙泊酚)联合地佐辛在无痛胃肠镜中的麻醉管理。方法整群选取74例美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ~Ⅱ级接受无痛胃肠镜高龄患者,年龄80岁以上,随机分为观察组(应用异丙酚联合地佐辛)和对照组(单纯应用异丙酚)行无痛胃肠镜。在用药后(睫毛反射消失),分别检测患者各项生命体征情况并加以对比。检查结束后随访调查评价满意度。结果观察组患者用药后血压、心率、呼吸显著低于对照组,血氧饱和度显著高于对照组,结果差异有统计学意义(P<0.05),观察组检查结束苏醒后调查评价总满意度达91.9%高于对照组75.7%,结果差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用异丙酚联合地佐辛应用于ASAⅠ~Ⅱ级高龄患者胃肠镜麻醉,患者随访评价满意度较高,值得推广应用。但需严格规范麻醉管理,密切注意麻醉过程中患者各项生命体征变化,及时处理麻醉意外情况。     

高龄人群无痛胃镜和常规胃镜检查的护理要点探讨

目的:探讨高龄人群无痛胃镜和常规胃镜检查的护理要点。方法:选取2014年7月-2016年7月于本院行无痛胃镜检查者50例作为观察组,另择同期行常规胃镜检查者50例作为对照组,总结高龄人群无痛胃镜和常规胃镜检查的护理要点,同时比较两组患者血氧饱和度、心率、收缩压、舒张压、并发症发生率及检查成功率。结果:观察组血氧饱和度和检查成功率均高于对照组,心率、收缩压、舒张压及并发症发生率均低于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:高龄人群无痛胃镜期间实施综合护理干预有助于显著提高检查成功率,降低并发症发生率,且可改善血氧饱和度、心率与血压水平。     

伽玛刀立体定位头架的无痛安装

目的探讨伽玛刀立体定位头架无痛安装的安全性、舒适性及可行性。方法 816例行头部伽玛刀安装立体定位头架的病人分为两组,408例（无痛安装组,简称无痛组）采用全麻下无痛安装定位头架,另408例（局麻组）采用局麻下安装立体定位头架。术中观察两组患者镇痛满意度、血压、心率、呼吸、胃肠反应及紧张恐惧情绪的变化。结果无痛组患者安装头架过程均无疼痛和不适,100%清醒后感觉舒适（P〈0.01）,不良反应发生率很低（P〈0.01）,血压心率较平稳（P〈0.01）,较少出现恶心呕吐（P〈0.01）。结论立体定位头架无痛安装可消除上头架给患者带来的疼痛不适及紧张、恐惧、焦虑情绪,并对血压、心率、呼吸都有较好的保护作用。该方法安全可靠,为伽玛刀头架的安装提供了一种可选择的治疗方式。     

手术室整体护理对围手术期病人心身影响的研究

目的：探讨手术室整体护理对围手术期病人生理心理的影响。方法：选择围手术期病人112例,随机分为观察组和对照组,观察组实施整体护理,对照组接受传统护理。对两组病人焦虑抑郁评分、心率、血压、术后下床活动时间、伤口愈合时间、并发症及满意度进行比较。结果：术前3d,两组病人焦虑抑郁值差异无显著性（P〉0.05）;术前晚上,对照组焦虑抑郁评分显著升高（P〈0.01）,观察组无明显变化（P〉0.05）,观察组焦虑抑郁值均显著低于对照组（P〈0.01）;两组病人入院次日心率、血压差异无显著性（P〉0.05）,但随着手术临近,两组病人心率、血压均不断上升,且对照组均明显高于观察组（P〈0.05）;观察组第一次下床活动时间明显短于对照组（P〈0.05）,伤口愈合时间差异无显著性（P〉0.05）;两组病人均无恶心、呕吐等并发症发生,术后愈合良好,而且观察组病人的满意度明显高于对照组（P〈0.05）。结论：整体护理可有效缓解病人焦虑抑郁情绪,降低对手术的应激反应,使手术和麻醉顺利实施。     

阴式子宫切除术前综合性干预的效果分析

目的探讨阴式子宫切除术前综合性干预的临床效果。方法选择2007年1月至2008年12月在我院进行的阴式子宫切除术80例,按随机分表法随机分为术前综合性干预＋常规护理40例设为观察组,单纯性常规护理40例设为对照组,观察两组术前的焦虑状态、手术前后血压、心率波动情况、术后疼痛程度（术后用止痛药）、手术顺利进行等情况。结果①焦虑状态：观察组比对照组患者术前焦虑状态明显改善,差异有统计学意义（P〈0.01）;②血压、心率波动情况：观察组较对照组术前血压和心率的波动明显减少,差异有统计学意义（P〈0.01）;③手术顺利进行情况：观察组术前无因血压、心率波动异常影响手术进行,而对照组有4例因血压、心率波动异常不能如期进行手术,差异有统计学意义（P〈0.01）;④术后疼痛：观察组疼痛程度比对照组明显减轻,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论阴式子宫切除术前进行综合性干预能有效地改善阴式子宫全切术患者的焦虑状态、稳定患者血压、心率,提高疼痛阈值,保证手术的顺利进行。     

老年人经鼻胃镜与无痛胃镜检查临床对比研究

目的观察老年人经鼻胃镜检查时生命体征及术中反应,并与经口无痛胃镜相比较,探讨老年人经鼻胃镜检查的安全性与耐受性。方法选取北京老年医院接受胃镜检查的≥60岁老年患者100例,分为试验组（经鼻胃镜组）50例,对照组（无痛胃镜组）50例,比较两组患者胃镜检查时心率（HR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、血氧饱和度（SaO2）变化、术中反应及操作时间（与麻醉后行胃镜检查时间比较）。结果试验组患者胃镜检查中SBP、DBP、HR均较检查前升高,差异无统计学意义（P〉0.05）,SaO2较前下降,差异无统计学意义（P〉0.05）,检查后SBP、DBP、HR、SaO2均恢复至正常水平;胃镜检查过程中,试验组SBP、DBP、HR、SaO2分别为（129.4±6.3）、（71.3±4.2）mm Hg、（82.0±4.2）次/min、（98.0±2.9）%,均较对照组高（P〈0.01）,胃镜检查中对照组患者SBP、DBP、HR、SaO2分别为（110.1±3.1）、（60.2±2.3）mm Hg、（67.5±3.8）次/min、（95.3±2.0）%,均较前显著降低（均P〈0.01）;胃镜检查中,试验组出现恶心、呕吐等不良反应高于对照组（P〈0.01）,两组均无明显呛咳、躁动,术后询问患者舒适度比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。试验组胃镜操作时间较对照组稍短,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论老年人患者经鼻胃镜检查是更安全的,可耐受的。     

压疮的辨证施护体会

目的：解决长期卧床患者压疮问题,使治疗方案顺利完成。方法：对40例压疮患者,运用中医理论对其进行正确辨证施护,并与40例常规护理进行对照。结果：辨证施护组与常规护理组有极显著性差异（P〈0.001）。结论：辨证施护突出了中医同病异治的原则,在临床上也起到了同病异护的效果,提高了患者的依从性,使治疗方案顺利完成,并增进了护患之间的合作与了解。     

环境与心理护理在高眼压状态下青光眼患者围术期的应用

目的探讨良好的环境与心理护理对高眼压状态下青光眼患者围术期的影响。方法将52例接受手术治疗的高眼压状态的青光眼患者随机分成两组：试验组27例,对照组25例,对照组实施常规护理,试验组在常规护理的基础上增加舒适的环境与心理护理。结果试验组在减少手术并发症及患者对护理工作满意度方面均优于对照组。结论良好的环境与心理护理有利于降低高眼压状态青光眼患者围术期的并发症和促进患者的康复。     

全程无痛护理管理体系构建在骨科临床中的应用分析

目的：探讨全程无痛护理管理体系对骨科住院患者的临床应用效果。方法：将160例住院患者随机分为试验组和对照组,各80例,对照组实施传统的疼痛管理,试验组实施规范化的全程无痛护理管理,采用患者对疼痛护理满意度问卷比较两组患者对疼痛护理的满意度以及平均住院天数。结果：试验组患者对于疼痛护理满意度高于对照组（P〈0.01）,试验组平均住院天数低于对照组（P〈0.05）。结论：构建无痛护理管理体系,对患者实施全程规范的无痛护理,能够提高患者对疼痛护理的满意度,减少住院天数。     

以患者为主导的心理护理在肝硬化消化道大出血患者中的应用

目的：探讨以患者为主导的心理护理对消化道大出血患者的影响。方法：随机将80例肝硬化消化道大出血患者分为两组：对照组40例,给予常规护理;观察组40例,给予以患者为主导的心理护理干预。结果：入院48h后两组患者状态焦虑、特质焦虑评分均有显著改善（P〈O．05）,但观察组改善更为明显（P〈O．05）c观察组满意率90．0％（36／40）,明显高于对照组62．5％（25／40）,不满意率仅5．O％（2／40）,低于对照组22．5％（9／40）,差异均有统计学意义（P〈O．05）。观察组并发症发生率10．0％（4／40）,明显低于对照组30．O％（12／40）,差异有统计学意义（x2=5．000,P=O．025）。观察组入院治疗48h内止血成功率为92．5％（37／40）,高于对照组75．0％（30／40）（x2=5．29,P〈O．05）。结论：以患者为主导的护理干预可显著缓解消化道大出血患者焦虑,并可提高止血成功率,值得临床应用。     

预见性护理在类风湿关节炎门诊随访患者中应用的效果观察

目的：探讨预见性护理在类风湿关节炎（RA）门诊随访患者中的作用.方法：将110例RA门诊随访患者随机分为对照组50例和观察组60例,对照组接受常规护理,观察组接受心理、药物不良反应、关节功能锻炼、日常生活保健四项预见性护理,分别于随访3、6个月后比较2组患者疗效的负性因素差异及RA病情缓解情况.结果：观察组随访6个月的负性因素均少于对照组（P〈0.05~P〈0.01）;随访3、6个月,观察组心理抑郁状况、类风湿关节炎疾病活动性评分改善均明显优于对照组（P〈0.01）.结论：预见性护理降低了RA患者负性因素影响,保证了治疗顺利进行,提高了治疗质量.     

早期支持性心理干预对胸外科患者术前应激状态的影响

目的：探讨早期支持性心理干预对胸外科手术患者术前应激状态的影响。方法将62例胸外科手术患者按贯序法分为干预组和对照组,每组31例。对照组采取一般术前护理,干预组在此基础上进行支持性心理干预。采用状态焦虑特质问卷（STAI）对两组患者手术预约时、术前1 d的心理指标进行评价,并对患者预约手术时至入室15 min的收缩压、舒张压、脉搏变化进行监测。结果所有患者预约手术时平均STAI评分均显著高于国内常模（P＜0.05）,提示患者术前存在明显的心理应激反应。术前1 d干预组平均STAI评分显著低于对照组（P＜0.05）,预约手术时至入室15 min的收缩压、舒张压、脉搏变化明显优于对照组。结论早期支持性心理干预对降低胸外科患者术前心理应激水平,稳定生命体征具有重要价值。     

综合护理干预在眼底荧光造影中的应用效果评价

目的：探讨综合护理干预措施在眼底荧光造影患者护理中的应用效果。方法：将138例行眼底荧光造影患者随机分为对照组（n=69）和观察组（n=69）,对照组给予常规护理,观察组采用综合护理干预措施,对照分析两组患者护理前后的血压与心率变化及不良反应发生率。结果：进入检查后两组患者的血压和心率均高于护理干预前（P〈0.05）,而观察组明显低于对照组（P〈0.05）。观察组胃肠道反应、神经系统反应和过敏反应的发生率为8.70%、8.70%和4.35%,明显低于对照组的27.54%、28.99%和18.84%（P〈0.05）。结论：眼底荧光造影患者实施综合护理干预措施可明显改善患者不良心理状态,降低不良反应发生率。     

老年颅脑损伤患者气管切开术后的气道护理方法探讨

摘要：目的观察老年颅脑损伤患者气管切开术后不同的气道护理方法的临床效果。方法总结我院收治老年颅脑损伤患者52例资料,随机分为两组,术后持续滴入湿化气道护理的26例资料为观察组,间断雾化湿化气道护理的26例资料为对照组,护理后统计两组患者氧分压、二氧化碳分压、碱剩余和肺部感染情况,最后讨论老年颅脑损伤患者气管切开术后的临床护理方法。结果观察组护理后氧气分压（74．5±4．8）,二氧化碳分压（37．2±3．3）,碱剩余（1．5±1．2）,明显优于对照组统计资料（P〈0．05）,另外,观察组有6例出现肺部感染情况（23．1％）,明显低于对照组（P〈0．05）。结论老年颅脑损伤患者气管切开术后给予氧气面罩吸氧基础上采取持续滴入湿化气道护理方法具有满意的效果。     

综合护理干预对老年脑卒中患者的负性情绪及睡眠障碍改善的影响

目的：探讨综合护理干预对老年脑卒中患者负性情绪及睡眠障碍的影响。方法：选择2013年2月-2014年2月通州区人民医院收治的老年脑卒中患者112例,随机分为观察组和对照组,各56例。对照组进行常规护理,观察组在常规护理基础上给予综合性护理干预。对两组患者干预后的SAS和SDS评分变化情况、睡眠障碍改善情况及护理满意度进行比较。结果：干预后观察组的SAS评分和SDS评分明显低于干预前（ P〈0.05）;观察组的SAS评分和SDS评分明显低于对照组（ P〈0.05）;观察组的PSQI各项评分及总评分均明显优于对照组（P〈0.05）;观察组患者的护理满意度（94.6%）明显高于对照组（80.4%）（P〈0.05）。结论：实施有效的综合护理干预,可缓解老年脑卒中患者的负性情绪,改善睡眠质量,提高护理满意度,值得临床推广应用。