腹腔镜粘连松解术治疗粘连性肠梗阻40例

<正>粘连性肠梗阻是腹部外科的常见病、多发病,通常由于手术创伤、腹腔炎症等因素引起,术后肠粘连是最常见的原因。粘连性肠梗阻首选非手术治疗,但容易反复发作,传统的开腹手术虽能解除粘连,缓解症状,但开腹常形成新的创面及粘连,术后再梗阻发生率高。2003年以来,笔者所在科对40例反复发作的肠梗阻患者行腹腔镜肠粘连松解术,最长随访7年,无再梗阻出现,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组40例。男18例,女22例;年龄15～75     

腹腔镜治疗粘连性肠梗阻22例

目的：探讨用腹腔镜行肠粘连松解术的可行性。方法：回顾性分析我院2004～2006年因肠粘连行腹腔镜肠粘连松解术22例的临床资料。结果：病人均治愈，术中平均出血量20ml，术后平均住院时间5天，术后无并发症，随访至今无复发。结论：腹腔镜肠粘连松解术创口小、腹膜创面少、操作轻柔、腹腔干扰少，能较大限度地减少术后腹腔内再粘连，为粘连性肠梗阻的外科治疗提供了一种新方法。     

腹腔镜肠粘连松解术治疗粘连性肠梗阻的临床体会

目的分析研究腹腔镜肠粘连松解术治疗粘连性肠梗阻的临床效果。方法本文研究所需的88例粘连性肠梗阻患者均为2015年3月至2016年7月我院收治的患者,将其按治疗方法的不同分为观察组与对照组,每组44例患者,参与本次研究的患者均知晓并自愿参与本次研究。观察组患者进行腹腔镜肠粘连松解术,对照组患者进行传统常规开腹手术,对比两组患者的手术时长、术中出血量、胃肠功能恢复时间、下床时长、住院时长、并发症发生率。结果观察组患者的手术时长为(72.58±20.23)min,术中出血量为(25.03±8.77)mL,胃肠功能恢复时间为(21.23±4.11)h,下床时长为(21.36±5.55)h,住院时长为(3.77±1.03)d,并发症发生率为4.54%;对照组患者的手术时长为(124.23±19.22)min,术中出血量为(151.36±18.99)mL,胃肠功能恢复时间为(98.45±10.36)h,下床时长为(50.36±10.54)h,住院时长为(7.21±1.22)d,并发症发生率为18.16%;组间比较,差异显著,且P<0.05,具有统计学意义。结论给予粘连性肠梗阻患者实施腹腔镜肠粘连松解术进行治疗,可缩短患者住院的时长,使患者快速恢复正常的生活,并发症发生率低,预后十分良好,值得临床推广应用。     

腹腔镜下肠粘连松解术治疗粘连性肠梗阻的临床价值

目的:对应用腹腔镜下肠粘连松解术对患有粘连性肠梗阻疾病的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法:将某院收治的88例患有粘连性肠梗阻疾病的患者随机分为对照组和治疗组,平均每组44例。采用传统开腹肠粘连松解术对对照组患者实施治疗;采用腹腔镜下肠粘连松解术对治疗组患者实施治疗。结果:治疗组患者粘连性肠梗阻疾病治疗效果明显优于对照组。结论:应用腹腔镜下肠粘连松解术对患有粘连性肠梗阻疾病的患者实施治疗的临床效果非常明显。     

腹腔镜肠粘连松解术治疗肠梗阻疗效观察

目的：对腹腔镜下手术治疗粘连性肠梗阻患者的临床疗效进行分析与探讨。方法粘连性肠梗阻的80例患者,对其临床资料进行回顾性分析。将其随机分为两组,即对照组和实验组,每组40例。对于对照组患者给予粘连性肠梗阻开腹手术治疗,而对于实验组患者则予以肠梗阻腹腔镜肠粘连松解术治疗,然后对两组患者术后肠道功能恢复时间和进食时间以及下床活动时间还有住院时间和再发肠梗阻时间进行详细的对比分析。结果对照组在术后的排气时间为20 d,术后下床活动时间28 d。此组有13例患者在术后出现了复发的状况,占32.5%,9例患者的手术创口出现了感染现象,占22.5%,平均住院时间为23.2 d。实验组40例患者在术后有8例患者出现了术后复发,占20%,5例患者发生手术创口感染的症状,占12.5%,所有患者在术后的排气时间为25 d,术后下床活动时间为42 d,平均住院时间为9.3 d。两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论腹腔镜下行肠粘连松解术有很多的优点,如身体功能恢复快和创口小以及并发症少还有后遗症少等等,而且腹腔镜肠粘松解术在治疗肠梗阻时,不仅能够使再发粘连得以减少,除此之外,还能够使粘连性肠梗阻的发生率得以降低。所以,由此看来,腹腔镜肠粘松解术对于治疗肠梗阻有着非常积极的作用,值得临床推广使用。     

腹腔镜粘连松解术治疗粘连性肠梗阻的作用

目的:探讨腹腔镜粘连松解术治疗粘连性肠梗阻的作用.方法:收集2014年6月至2016年6月接诊的46例粘连性肠梗阻患者为观察组,行腹腔镜粘连松解术治疗,同时选择以往行传统开腹手术的40例粘连性肠梗阻患者的完整病历资料作为对照组,比较两组患者手术效果及随访6个月时的粘连复发率.结果:观察组手术总有效率为91.30％(42/46),显著高于对照组的70.00％(28/40,P<0.05).观察组肠鸣音恢复时间为(56.75±9.43)h,术后排气时间为(98.22±10.05)h,下床活动时间为(5.60±1.06)d,总住院时间为(6.88±1.14)d;对照组分别为(95.77±11.46)h、(138.97±12.41)h、(7.61±1.32)d和(9.26±1.20)d,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后复发1例,显著低于对照组的5例(P<0.05).结论:腹腔镜粘连松解术治疗粘连性肠梗阻治愈率高,患者术后恢复时间短,粘连复发率低,值得临床推广.     

腹腔镜肠粘连松解术应用于粘连性肠梗阻治疗的临床效果评价

目的探讨腹腔镜肠粘连松解术应用于粘连性肠梗阻治疗的临床效果评价。方法将我院接受治疗的80例粘连性肠梗阻患者作为本次研究对象,采用不同的治疗方法将其分成2组,即观察组(n=40例)与对照组(n=40例),分别采用腹腔镜肠粘连松解术和常规开放手术治疗,对比不同手术治疗后的临床治疗效果。结果观察组患者手术时间和术后胃肠功能恢复时间均短于对照组患者,而术中出血量少于对照组患者,组间数据比较存在统计学差异,P<0.05。观察组患者并发症发生率为5%,对照组患者并发症发生率为22.5%,两组比较,存在统计学差异,P<0.05。结论粘连性肠梗阻患者采用腹腔镜肠粘连松解术治疗,具有并发症少、术中出血量少、手术时间和术后胃肠功能恢复时间短等优点,值得临床推广应用。     

腹腔镜粘连性肠梗阻松解术中转开腹原因分析

目的:探讨腹腔镜粘连性肠梗阻松解术中转开腹的原因.方法:回顾总结我院2005年5月～2008年7月行腹腔镜粘连性肠梗阻松解术中转开腹的21例临床资料,对中转开腹的主要原因进行分析.结果:导致中转的主要原因有:明显腹胀5例,腹内粘连广泛、致密7例,局部肠管粘连成团,解剖结构模糊6例,肠管戳孔减压失败2例,绞窄性肠梗阻1例.结论:腹内粘连、肠管扩张及医源性损伤是腹腔镜粘连性肠梗阻松解术中转开腹的主要原因,及时中转开腹是降低手术死亡率和并发症发生率的关键.     

腹腔镜粘连性肠梗阻松解术中转开腹原因分析

目的:探讨腹腔镜粘连性肠梗阻松解术中转开腹的原因.方法:回顾总结我院2005年5月～2008年7月行腹腔镜粘连性肠梗阻松解术中转开腹的21例临床资料,对中转开腹的主要原因进行分析.结果:导致中转的主要原因有:明显腹胀5例,腹内粘连广泛、致密7例,局部肠管粘连成团,解剖结构模糊6例,肠管戳孔减压失败2例,绞窄性肠梗阻1例.结论:腹内粘连、肠管扩张及医源性损伤是腹腔镜粘连性肠梗阻松解术中转开腹的主要原因,及时中转开腹是降低手术死亡率和并发症发生率的关键.     

腹腔镜粘连松解术治疗粘连性肠梗阻疗效评价

目的 探讨腹腔镜粘连松解术治疗粘连性肠梗阻的效果和临床价值.方法 回顾分析1999年6月至2005年12月行腹腔镜肠粘连松解术39例患者的临床资料.结果 成功32例(82.1%),中转开腹7例(17.9%),术后30.6(24～48)h胃肠功能恢复,术后平均住院6.2(5～8)d.无手术并发症发生.术后随访1～24个月,1例术后2个月复发.结论 利用腹腔镜粘连松解术有选择性地治疗粘连性肠梗阻可取得满意疗效,术后复发率低,是目前治疗粘连性肠梗阻安全有效的方法.     

腹腔镜肠粘连松解术应用于粘连性肠梗阻治疗的临床疗效评价

目的 评价腹腔镜肠粘连松解术治疗粘连性肠梗阻的临床疗效。方法 24例粘连性肠梗阻患者随机分为对照组和观察组,每组12例,观察组应用腹腔镜行肠粘连松解术,对照组采用传统开放手术,对两组的治疗效果进行评价。结果 两组患者在手术时间、术中出血量、术后胃肠功能恢复时间和术后并发症状况等指标方面,差异具有统计学意义（P〈0.05）,且观察组临床疗效优于对照组（P〈0.05）。结论 腹腔镜肠粘连松解术具有手术时间短、术中出血量少、并发症发生率低和患者胃肠功能恢复快等优点,是治疗粘连性肠梗阻的有效手段,值得临床推广。     

腹腔镜肠粘连松解术治疗76例粘连性肠梗阻的临床效果分析

目的 探讨腹腔镜肠粘连松解术治疗粘连性肠梗阻的临床疗效.方法 选取我院2012年6月至2015年2月收治的粘连性肠梗阻患者138例,根据家属及患者意愿分为两组:76例行腹腔镜肠粘连松解术为腹腔镜组,62例行开腹肠粘连松解术为开腹组,对比两组的手术指标、术后康复情况及并发症情况.结果 腹腔镜组的切口长度、术中出血量、手术时间、术后肛门排气时间、下床活动时间及住院时间均显著低于开腹组(P＜0.05);腹腔镜组术后镇痛药物使用率及并发症发生率分别为9.21％、1.32％,均显著低于开腹组的53.23％、12.90％ (P＜0.05);术后7d,腹腔镜组的PCT及CRP显著低于开腹组,而PA显著高于开腹组(P＜0.05);腹腔镜组术后EORTC生活质量评分显著高于开腹组(P＜0.05).结论 腹腔镜肠粘连松解术创伤小、术后恢复快、患者痛苦小、并发症少,值得推广应用.     

腹腔镜粘连松解术治疗粘连性肠梗阻的效果观察

目的 评价腹腔镜粘连松解术治疗粘连性肠梗阻的临床效果及安全性.方法 选取2010年6月～2013年5月本院收治的粘连性肠梗阻患者40例,随机分为观察组和对照组,其中观察组20例,采用腹腔镜粘连松解术治疗,对照组20例,采用常规开腹手术治疗,观察并比较两组的手术时间、术中出血量、腹痛消失时间、胃肠功能恢复时间及并发症发生率.结果 观察组的手术时间、腹痛消失时间及胃肠功能恢复时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组的并发症发生率为10％,对照组的并发症发生率为35％,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 采用腹腔镜粘连松解术治疗粘连性肠梗阻不仅可有效解除粘连,而且有创伤小、出血量少、患者恢复快、并发症发生率低等优点,并可预防再粘连的发生,值得临床推广应用.     

腹腔镜肠粘连松解术治疗粘连性肠梗阻的临床效果评价

目的分析腹腔镜肠粘连松解术治疗粘连性肠梗阻的临床效果。方法将2014年12月~2016年4月80例粘连性肠梗阻患者作研究对象并随机分组。开腹组实施传统开腹手术进行治疗,腹腔镜组则给予腹腔镜肠粘连松解术治疗。比较两组粘连性肠梗阻缓解率;手术完成所需要的时间、术中平均失血量、肠蠕动时间、术后住院时间;干预前后患者躯体情况、心理状况等生活质量指标;并发症发生率、梗阻复发率。结果腹腔镜组粘连性肠梗阻缓解率高于开腹组,P<0.05;腹腔镜组手术完成所需要的时间、术中平均失血量、肠蠕动时间、术后住院时间低于开腹组,P<0.05;干预前两组躯体情况、心理状况等生活质量指标相近,P>0.05;出院时腹腔镜组躯体情况、心理状况等生活质量指标优于开腹组,P<0.05。腹腔镜组并发症发生率、梗阻复发率显著低于开腹组,P<0.05。结论腹腔镜肠粘连松解术治疗粘连性肠梗阻的临床效果确切,可有效改善临床症状,松解粘连,手术操作时间短,术后肠蠕动快,并发症少,可降低再梗阻发生率,安全有效,值得推广。     

粘连性肠梗阻选用腹腔镜粘连松解术的疗效分析

目的研究腹腔镜粘连松解术治疗粘连性肠梗阻的临床效果。方法将80例粘连性肠梗阻患者根据手术方法分为开腹组和腹腔镜组各40例,比较2组手术时长、术中出血量、术后复发等指标。结果腹腔镜组住院时长、导尿拔管和胃肠功能恢复时间明显低于开腹组（P〈0．05）,下床时间和术后镇痛剂剂量则显著低于开腹组（P〈0．01）。术后随访平均6个月,开腹组复发率13.3％,长期不规则发热10．7％,腹腔镜组则无复发和长期发热现象。结论腹腔镜下粘连松解术治疗粘连性肠梗阻,对患者手术创伤小,术后恢复较快,复发率低,临床效果较开腹更加显著,是一种高效、安全、微创的手术方法。     

粘连性肠梗阻选用腹腔镜肠粘连松解术的治疗效果观察

目的观察粘连性肠梗阻选用腹腔镜肠粘连松解术的临床治疗效果。方法选取30例粘连性肠梗阻患者,依据患者自主选择的治疗方法分为两组：腹腔镜肠粘连松解术治疗组（17例）与非手术治疗组（13例）。观察两组疗效。结果腹腔镜肠粘连松解术治疗组经治疗后全部治愈出院,治愈率为100%;非手术治疗组治愈9例,治愈率为69.2%。两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论粘连性肠梗阻选用腹腔镜肠粘连松解术具有满意的治疗效果,其最佳手术时机应选在有＂绞窄趋势＂时进行。     

腹腔镜肠粘连松解术与传统开腹手术治疗粘连性肠梗阻的效果比较

目的比较并研究腹腔镜肠粘连松懈术和传统开腹手术对粘连性肠梗阻进行治疗的临床效果比较。方法选择我院在2013年4月至2015年10月收治的128例粘连性肠梗阻患者作为研究对象,将所有患者随机方法划分为观察组和对照组,其中观察组患者63例,对照组患者65例,观察组患者采用腹腔镜肠粘连松解术进行治疗,对照组患者采用传统的开腹手术进行治疗,比较两组患者的治疗效果。结果对两组患者的手术时间、术中出血量、下床活动时间、胃肠功能恢复时间和术后住院时间等进行比较,观察组明显优于对照组,两组比较,P<0.05,差异明显,具有统计学意义。结论临床上对于粘连性肠梗阻患者,对患者采用腹腔镜肠粘连松解术进行治疗,促进患者的恢复,减轻患者治疗中的痛苦,患者术中的出血量,可以促进患者的预后,值得在临床上推广使用。     

腹腔镜治疗粘连性肠梗阻121例

目的 探讨腹腔镜手术治疗粘连性肠梗阻的方法与技巧.方法 回顾性分析本院自2000年1月～2010年12月经腹腔镜粘连松解术治疗粘连性肠梗阻121例的临床资料.结果 98例成功完成腹腔镜下手术治疗,23例中转开腹手术治疗,随访6～42个月,复发6例均为中转开腹手术的患者,再次手术治疗而愈,无其他并发症.结论 腹腔镜粘连松解术是治疗粘连性肠梗阻的首选方法,尤其是首次粘连者,具有创伤小、恢复快、再次粘连率低等优点.     

腹腔镜粘连松解术治疗粘连性肠梗阻的临床疗效分析

目的:分析腹腔镜粘连松解术治疗粘连性肠梗阻的临床疗效.方法:纳入某院2017年3月～2019年3月收治的粘连性肠梗阻患者92例,分组方法以"随机数字表法"分为对照组和观察组各46例,对照组患者采纳传统手术治疗,观察组患者采纳腹腔镜粘连松解术治疗,对比两组手术指标、VAS评分、炎症因子指标、并发症.结果:观察组手术时间、...     

腹腔镜治疗粘连性肠梗阻48例体会

目的探讨腹腔镜治疗粘连性肠梗阻的价值。方法总结2003年3月至2009年3月间腹腔镜探查治疗48例粘连性肠梗阻的临床资料。结果48例手术除3例小肠粘连成团中转小切口辅助肠切除吻合,其余均在镜下完成。开腹率6.25%,术后10～46h排气、排便,4～8d出院,盆腔积液1例,1例再次发生粘连,均保守治愈。结论腹腔镜治疗粘连性肠梗阻创伤小、恢复快、疗效好,值得推广。