1例晚期艾滋病并发中毒性表皮坏死患者的护理

中毒性表皮坏死（Toxic Epidermal Necrolysis,TEN）是一种皮肤粘膜的药物反应。特点是表皮及粘膜广泛地坏死。晚期艾滋病患预后差，皮肤损伤面积大。与2度烧伤相似，有体液丢失、感染、疼痛、发热及新陈代谢过度旺盛等许多并发症。从1988年起，越来越多报道TEN与HIV感染及AIDS有关。原因是频繁使用抗HIV感染或治疗艾滋病（AIDS）药物引起的。博茨瓦纳玛利娜公主医院于2000年9月成功地治愈1例由于反复使用AIDS药物治疗而引起的全身性TEN。现将护理体会报告如下。     

助产士感染艾滋病的危险因素及防护对策

艾滋病即获得性免疫缺陷综合征(Acquire Tmmunodeficency Syndrome,AIDS),是由人类免疫缺陷病毒(Human Tmmunodefi-ciency Virus,HIV)感染所引起的一种严重的慢性传染病。HIV新发感染中女性比例逐渐上升,每年约一半新感染发生在妇女中〔1〕,艾滋病感染的儿童中,约有90%通过母婴途径感染〔2〕。由于助产士     

1例感染导致中毒性表皮坏死松解症患儿的皮肤护理

正中毒性表皮坏死松解症(toxic epidermal necrolysis,TEN)是一种罕见的严重威胁生命的疾病,多由药物诱发,或由疱疹病毒、支原体等病原体感染所致。TEN表现为表皮剥蚀和粘膜病变,类似烧伤表现,诊断主要依赖临床体征和组织学分析,并且治疗需要早期停止致病药物和支持性治疗~([1])。本文报道1例感染所致重症TEN,经过抗炎对症治疗、呼吸循环支持治疗、使用自制磺胺嘧啶银软膏油纱敷料及康复新洗液治愈大面积皮肤损     

1例艾滋病患者合并中毒性表皮坏死松解症的护理

报告1例获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者合并中毒性表皮坏死松解症(TEN)的护理.针对TEN严重的皮肤病变和AIDS的临床特点,总结了AIDS患者合并TEN的护理要点做好皮肤黏膜护理,促进皮损创面愈合及预防感染;保持良好的静脉通道,做好留置中心静脉导管的护理;给予有效的心理支持;严格执行消毒隔离措施,防止病原体传播和做好职业防护.经过33d的精心治疗与护理,患者病情好转出院.     

1例HIV阳性的中毒性表皮坏死松解症病人的护理

艾滋病也称为获得性免疫缺陷综合征(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS),全球首个病例发现于1981年,病原体为人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV).HIV可以感染人类辅助性T细胞,使机体免疫功能部分或完全进行性丧失,进而发生各器官系统的条件致病性感染、恶性肿瘤等严重后果[1].中毒性表皮坏死松解症(toxic epidermal necrolysis,TEN)最早由Lyell于1956年发现,它是药疹中最严重的一型,约80%的病例是由药物诱发,表现为全身红斑、松弛性水疱、类似烫伤的表皮全层剥脱、黏膜受累坏死、高热、内脏中毒等症状[2].我科于2006年11月1日收治了中国国内首例HIV阳性的TEN病人,现将护理经验总结如下.……     

艾滋病病例中的相关皮肤疾患研究进展

在艾滋病(AIDS)病例中,皮肤粘膜的疾患是一种重要的临床表现.AIDS患者中的皮肤疾患不但与晚期病程密切相关,而且也可发生于HIV感染的整个过程[1].由于这些皮肤表现可作为HIV感染诊断的重要线索,因此临床医生应熟悉其病谱和皮损特征,以利于提高HIV感染的早期诊断水平,并及时采取恰当的治疗措施[2].本文综述了AIDS病例中常见的皮肤疾患及其皮损特征.     

1例HIV阳性的中毒性表皮坏死松解症病人的护理

艾滋病也称为获得性免疫缺陷综合征(acquired i mmuno-deficiency syndrome,AIDS),全球首个病例发现于1981年,病原体为人类免疫缺陷病毒(human i mmunodeficiency virus,HIV)。HIV可以感染人类辅助性T细胞,使机体免疫功能部分或完全进行性丧失,进而发生各器官系统的条件致病性感染、恶性肿瘤等严重后果[1]。中毒性表皮坏死松解症(toxicepidermal necrolysis,TEN)最早由Lyell于1956年发现,它是药疹中最严重的一型,约80%的病例是由药物诱发,表现为全身红斑、松弛性水疱、类似烫伤的表皮全层剥脱、黏膜受累坏死、高热、内脏中毒等症状[2]…     

62例皮肤口腔黏膜综合征及中毒性表皮坏死松解型药疹的护理

[目的]总结62例皮肤口腔黏膜综合征(SJS)及中毒性表皮坏死松解型药物疹(TEN)患者的护理经验.[方法]本院确诊为SJS或TEN的患者62例,给予糖皮质激素、静脉滴注免疫球蛋白(IVIG)、支持治疗及规范的专科护理,根据SCORTEN评分系统评价病情严重程度及预后.[结果]引起SJS/TEN最常见的药物为非甾体类抗炎药(26例)、抗癫痫药(15例)、抗生素类(13例)、中药(3例)、别嘌呤醇(2例),乙型肝炎疫苗(1例),不详2例.患者SCORTEN评分平均(0.97士1.15)分,预期病死率9.13％(6/62),实际病死率3.23％(2/62).1例TEN皮损愈合后死于艾滋病(SCORTEN评分3分),1例TEN患者死于大肠埃希菌败血症(SCORTEN评分5分).[结论]对TEN/SJS标准规范的专科护理能明显降低病死率.     

氟康唑治疗艾滋病并发隐球菌性脑膜炎的临床观察

艾滋病(AIDS)是由人类免疫缺陷病毒(HIV)感染引起的获得性免疫缺陷综合征(AIDS),HIV感染晚期患者常因严重机会性感染而死亡,隐球菌性脑膜炎是AIDS就诊和死亡的重要原因。尽管目前氟康唑不被推荐为急性期抗真菌初始治疗的首选药物,但我院利用有限药物资源,对确诊AIDS并发隐球菌性脑膜炎患者应用氟康唑治疗,取得了良好疗     

艾滋病病例中的相关皮肤疾患研究进展

在艾滋病 (ＡＩＤＳ)病例中 ,皮肤粘膜的疾患是一种重要的临床表现。ＡＩＤＳ患者中的皮肤疾患不但与晚期病程密切相关 ,而且也可发生于ＨＩＶ感染的整个过程〔1〕。由于这些皮肤表现可作为ＨＩＶ感染诊断的重要线索 ,因此临床医生应熟悉其病谱和皮损特征 ,以利于提高ＨＩＶ感染的早期诊断水平 ,并及时采取恰当的治疗措施〔2〕。本文综述了ＡＩＤＳ病例中常见的皮肤疾患及其皮损特征。1　ＡＩＤＳ病例中皮肤疾患发病概况 :在过去 10年中 ,ＡＩＤＳ病例中皮肤疾患发病率日益升高〔1〕,90 %以上的患者在其患病的某个阶段发生皮肤或粘膜的疾患 …     

重症药疹的治疗与护理

重症药疹是一种常见的严重药物不良反应,系指药物通过注射、口服、吸人等途径进入人体后引起的皮肤、粘膜反应。重症药疹主要包括大疱性表皮坏死松解型(TEN),重症多型红斑型(SJS)及剥脱性皮炎型(ED)三种类型,患者发病急、病情重,是皮肤科的急诊,常可危及患者的生命。如治疗、护理不     

内科护理

99()9肠职业性HIV感染不容忽视Z王毓萍…//中华护理杂志‘一l蛇8.33(ll)一阶3~674 艾滋病的传染晾是艾滋病病毒(Hlv)的感染者和艾滋病病人,由于医务人员对AIDS/HIV认识不足,自我防护意识淡薄.使得职业性HIV感染成为可能。据报道.在美国l绷1~柑兮3年发现的3。多万艾滋病病人中.已有么,万人死亡.其中斜几是卫生工作者‘在受感染的卫生工作者中,护卜占63%.医师占1.1知.化脸师占阳、二输血工作者占缈.说明护l:受感染的危险性最大已有资料敏示.在因职业引起的感染途径中.主要危险是针刺损伤〔占翻户).而通过粘膜或非完整性皮肤接触感染仅…     

一例骨折合并艾滋病围手术期医院感染管理

<正>艾滋病是由人类免疫缺陷病毒(HIV)感染所致的一种严重的传染病,全称为获得性免疫缺陷综合征(AIDS),我国艾滋病流行速度已进入增长期,目前尚无治愈性措施〔1,2〕。大量研究证明,HIV主要通过性接触传播,但血液传播在中国是主要传播途径。湖北省京山县人民医院于2011年9月2日对1例粉碎性骨折合并艾滋病患者实施了手术,由于采取了严格的围手术期消毒隔离措施,加强职业安全防护,有效的预防了医院感染的发生。     

中毒性表皮坏死松解症患者的基于多学科协作诊疗的静脉通路管理

抗N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)受体脑炎,简称抗NMDA受体脑炎,是一种进展迅速、病情复杂的副肿瘤综合征,多数患者(75%)病情危重,需要重症监护治疗[1-2]。中毒性表皮坏死松解症(TEN)是一种严重罕见的急性皮肤黏膜疾病,主要由药物引起,其特征性表现为全身大面积皮肤黏膜松解脱落及糜烂,预期病死率可达50%[3-4]。因此,对重症抗NMDA受体脑炎并发TEN的患者,有效的静脉通路的建立与维护是患者成功救治的关键。但TEN患者由于全身皮损广泛,导致静脉穿刺困难、静脉通路难固定、血液高凝易堵管,导管相关性感染风险高,给治疗和护理带来了极大的困难和挑战。2018年8月23日,我院收治1例重症抗NMDA受体脑炎患者,治疗期间因抗癫痫药物的毒副作用发生中毒性表皮坏死松解症,通过多学科协作诊疗的静脉通路管理方案,成功维护患者静脉通路,使患者得到及时有效的救治,最终病情好转出院。现报告如下。     

中药安体唯思胶囊治疗艾滋病发热7例

艾滋病毒(HIV)感染者及艾滋病(AIDS)人机会性感染发热,是治疗HIV/AIDS临床上常见的症状之一[1-3]。其特点是:发病突然,体温快速升高(体温39℃以上),常用的解热止痛药物及对症治疗不易控制,甚至长期反复发热,久治不愈。2014年以来,我们对艾滋病毒(HIV)感染者及正在进行高效抗逆转录病毒(HAAR体温)治疗的艾滋病(AIDS)7例发热者,在化学药物对症治疗效果不佳时,运用中药制剂安体唯思胶囊抗机会感染发热治疗,疗效颇佳,现报道如下。     

中毒性表皮坏死松解症和Stevens-Johnson综合征

中毒性表皮坏死松解症(toxic epidermal necrolysis,TEN)和Stevens-Johnson综合征(Stevens-Johnson syndrome,SJS)是累及皮肤和黏膜的严重药物不良反应,由大范围的角质形成细胞坏死引起,导致表皮-真皮交界处发生皮肤剥脱,外观如烫伤。TEN和SJS因为潜在的致命性被归为医疗急症范畴。现就流行病学、临床特征、治疗以及预后等方面对TEN和SJS作一综述。     

恶性肿瘤合并感染HIV患者的心理问题及护理对策

艾滋病(AIDS)是因感染HIV引发的一种致死性传染病,目前尚无法治愈.在中国艾滋病的发展已经进入快速增长期,艾滋病的传播已由高危人群向普通人群扩散[1],非艾滋病高危人群感染HIV导致的心理问题应引起重视,恶性肿瘤患者和HIV/AIDS患者均要面临躯体和心理上的巨大压力,尤其是来源于社会的压力.     

前列腺电切术后重症药疹伴多系统器官损害1例护理体会

药物通过内服、注射或吸入等途径进入人体引起皮肤粘膜反应,称为药物性皮炎或药疹。重症药疹是少见的、威胁生命的疾病,包括重症多形红斑(SJS)、中毒性表皮坏死松解症(TEN)和剥脱性皮炎。剥脱性皮炎是严重型药物性皮炎,起病急,常伴有寒战、高热。患者全身皮肤脱屑呈鳞片状或落叶状,手足部则呈手套或袜套剥脱,炎性显著,重症患者常因全身衰竭或继发感染而死亡。南京医科大学第一附属医院泌尿外科曾收治1例前列腺电切术后重症药疹伴多器官损害的患者,现将治疗和护理体会介绍如下。     

1例依非韦伦致严重精神抑郁患者的护理

正艾滋病即获得性免疫缺陷综合征(AIDS),是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的一种严重的传染性疾病,目前高效抗逆转录病毒治疗(HAART)是治疗AIDS最有效的方法,能够有效抑制HIV病毒复制,降低AIDS的发病率及病死率[1-3]。拉米夫定+替诺福韦+依非韦伦是目前HAART治疗中的常用方案,在该三联药物方案中,多数患者服用依非韦伦后会出现一些不良反     

艾滋病、肺结核双重感染合并中毒性表皮坏死松懈症护理体会

目的探讨艾滋病（HIV）肺结核（TB）双重感染合并中毒性表皮坏死松懈症（TEV）患者的临床特点、采取有效方法及三个重要护理环节。方法针对性对患者不同程度皮肤病变及合并双重感染特有多系统、多结核病变表现，停用一切致敏的抗痨药物及抗反转病毒药物，增强提高机体系统免疫力、抗过敏、抗炎等综合治疗措施，注重皮肤糜烂面抗感染护理。辅以心理及营养支持疗法。结果6例好转，2例死亡。结论艾滋病（HIV）及肺结核（TB）双重感染由于多种药物联用，毒性强，原来的基础又是慢性消耗病，机体免疫低下。只要我们抓住护理重点，如皮肤抗感染，心理干预及营养支持，及早控制病情发展，就是抢救患者生命的关健。