休息时u波倒置是冠状动脉左前降枝狭窄的标志

在12导联心电图上u波倒置,罕见于正常。Popp认为u波对冠心病的诊断重要性不大,但许多近代证据有不同看法。Ameur—Hedrich等在8例休息时u波倒置病人的冠状动脉血管造影研究中,发现6例病人具有左前降枝重度狭窄。Kishida等发现在u波倒置的22例病人中,20例有局限性左室壁运动异常。本文对849例主     

变异性心绞痛发作的u波倒置

诊断变异性心绞痛(VA)的ST段抬高,常因限于某些导联和VA发作时间短暂而不能满意记录到。u波倒置是缺血性心脏病的指征,但VA发作时的u波倒置的报道却极少。作者用马来酸麦角新验(EM)诱发VA发作时,在12导ECG上比较u波倒置和ST段抬高的出现频率。方法:38例VA病人(男35,女3,年龄37     

u波倒置的时相差异对病因诊断的价值探讨

本文通过对单纯冠心病、高血压病及高血压病合并心绞痛发作者常规12导联ECG的u波倒置特点进行了分析。结果显示,冠心病者为终末性u波倒置,高血压病者为起始性u波倒置;而高血压病合并心绞痛发作者则为起始——终末性u波倒置。因此,根据u波倒置的时相差异,结合临床资料,对提出病因诊断有一定参考价值。     

倒置u波逐渐加深及变浅1例

目前,关于u波的报道很多,但倒置的u波呈动态的逐渐加深及变浅尚罕见,现报道一例。1 临床资料及心电图分析 患者女,42岁。于月经期发作呈发作性胸闷心悸半年多,给于心得安、谷维素治疗症状能缓解,半月前月经来潮及感冒,上述症状加重,且发作频繁,心前区呈紧缩性疼痛,向背部及上肢放射伴上腹部饱胀恶心。活     

阿托品试验出现一过性u波倒置1例

1 临床资料及心电图分析 患者男,63岁。自觉胸闷、纳差就诊。检查血压140/80mmHg,心脏各瓣膜未闻及病理性杂音,肝脾(-),X线胸透心肺正常。心电图示窦性心动过缓(50次/min),各波段无明显异常(附图A)。静注阿托品1.5mg,2min后描记的Ⅱ导联,心率增至100次/min时,出现了u波明显倒置(附图B),其它波段无明显改变。又加描Ⅰ、aVL、Ⅲ、aVF、V_(3-6)导联,结果Ⅲ、aVF导联也出现u波倒置。此时患者除感觉心悸外,无其它不适。注药后3min,心率降至97次/min,原各导联出现的u波倒置全部消失(附图C)。心电图诊断意见:阿托品试验阴性;下壁导联出现一过性u波倒置。     

胰岛素抵抗与冠状动脉狭窄的关系探讨

目的 探讨胰岛素抵抗与中年冠心病患者冠状动脉狭窄的关系.方法 118例疑诊冠心病的中年患者按冠状动脉造影的结果分成对照组(40例)及冠心病组(78例),冠心病组根据冠状动脉病变支数又分3个亚组1支病变组,25例;2支病变组34例;3支以上病变组19例.冠脉造影前测定空腹胰岛素(FINs)和空腹血糖(FBG)、血脂等生化指标,并计算出胰岛素敏感指数IsI=LN[1/(FBG×FINS)].结果 ①冠心病组与对照组比较,存在高胰岛索血症(P＜0.05)和胰岛素敏感性降低(P＜0.05);②随冠动脉病变支数的增加,FINS和ISI明显增高,2支病变组、3支以上病变组FINS和ISI显著高于1支病变组(P＜0.05).结论 胰岛素抵抗与中年冠心病发生率成正比;与冠状动脉病变程度密切相关.     

经皮冠状动脉成形术中的U波倒置

在运动试验和心绞痛发作时的U波倒置被认为是心肌缺血的重要指标。本研究旨在阐明经皮冠状动脉成形术(PTCA)时U波倒置的临床意义。方法59例单支冠脉病变分为两组:左前降支(LAD)组41例,右冠状动脉(RCA)组18例。每例皆无其它主要冠脉明显狭窄(>50％)。PTCA时气囊充气达100—140磅/平方时的压力,保持60秒,每一病人气囊充气2—4次,但ECG测量只采取第一次充气的资料,     

冠状动脉疾患出现一过性U波倒置

心电图中U波倒置的机理尚不完全清楚,不少报告认为各种冠状动脉疾患出现U波倒置是一种病理性改变。岸田最近报告,出现U波倒置的488例中,有循环系统疾患者455例(92.8％)。如按疾病分类:高血压39.5％、冠状动脉疾患33.2％、瓣膜病15.4％、先天性心脏病2.5％、此外为其它。其     

陈旧性前壁心肌梗塞倒置u波的意义

虽然缺血性心脏病、高血压病、主动脉瓣关闭不全及心肌病等的心电图都可出现例置U波,但其成因尚无定论。临床资料58例发病1年以内的陈旧性前壁心肌梗塞患者的左胸导联所出现的U波,分为直立U波(PU),平坦U波(FU),倒置U波(NU)3组。与无心     

心电图u波倒置在评价早期冠心病中的价值

心电图ｕ波倒置在评价早期冠心病中的价值黄贵南，施丽芳本文对１０１例具有动脉粥样硬化易患因素，临床出现胸闷、胸痛、心悸表现，而心电图检查无ＳＴ段和Ｔ波改变患者进行食道心房调搏─—心脏运动试验，并将运动试验阳性的５３例患者列为冠心病组（简称冠心组），运动...     

U波倒置临床意义探讨

对248例U波倒置的心电图进行分析,结果表明,U波倒置与年龄成正比,年龄愈大,发生率愈高;临床上的冠心病及高血压病最为多见,占U波倒置总数的72.98％;在部分冠心病及高血压病患者,U波倒置为心电图上的唯一改变。高血压与U波倒置的深度有关。     

QT离散度与冠状动脉狭窄的关系探讨

为探讨冠状动脉（冠脉）狭窄与心电图QT离散度（QTd）的关系，对86例冠脉单支狭窄＞65％者和56例经皮冠脉腔内成形术（PTCA）者及正常对照者的QTd进行了动态观察。结果显示：冠脉狭窄组较正常组QTd显著延长（86．72±10．12比28．20±7．2，P＜0．001）。PTCA术后QTd降低，降低幅度以术后1～2d最显著，说明QTd与冠脉的通畅程度有关，提示QTd可以作为评价冠脉狭窄程度和PTCA术后预后的一个指标。     

HBsAg与冠状动脉狭窄的关系

目的:探讨乙型肝炎表面抗原(HBsAg)与冠状动脉病变的相关性。方法:将892例冠状动脉造影患者根据造影结果分为冠心病组和非冠心病组,按病变范围分为单支病变组、双支病变组和三支病变组;按狭窄程度(冠状动脉最大狭窄直径百分比)分为正常组、轻度狭窄组、中度狭窄组和重度狭窄组,比较各组间HBsAg阳性率。结果:892例冠状动脉造影患者中,HBsAg阳性者51例,占5.72%。其中冠心病患者635例,HBsAg阳性者38例,占5.98%;非冠心病患者组257例,HBsAg阳性者13例,占5.06%。2组HBsAg阳性检出率无统计学明显差异(P>0.05)。HBsAg阳性率与冠状动脉病变程度、病变支数和冠心病临床类型之间均无统计学相关性(P均>0.05)。Logistic多因素回归分析显示,HBsAg阳性与冠心病非独立相关。结论:HBsAg检出率与冠状动脉病变之间无相关性。     

冠状动脉轻度狭窄病人心肌桥与冠状动脉内皮功能障碍的关系探讨

目的 分析冠状动脉轻度狭窄病人心肌桥与冠状动脉内皮功能障碍的关系。方法 选取2019年8月—2020年8月南京医科大学第一附属医院因胸痛入院行冠状动脉造影显示冠状动脉狭窄<40%的病人,根据有无心肌桥将病人分为观察组(有心肌桥,82例)和对照组(无心肌桥,191例)。使用冠状动脉内注射乙酰胆碱(Ach)评估两组冠状动脉内皮功能,注射Ach后冠状动脉呈收缩反应定义为内皮功能障碍。分析心肌桥是否为影响冠状动脉内皮功能障碍发生的危险因素。结果 观察组内皮功能障碍比例高于对照组(P=0.017)。多因素Logistic回归分析结果显示,校正多种混杂因素后,心肌桥为冠状动脉内皮功能障碍发病的独立预测因子[OR=1.950,95%CI(1.143,3.326)]。结论 冠状动脉轻度狭窄合并胸痛病人心肌桥与冠状动脉内皮功能障碍密切相关,可能是心肌桥病人胸痛发作的潜在机制。     

心肌缺血之更为特异性的标志:一过性终末u波倒置

一过性u波倒置可由收缩压升高或局部心肌缺血引起。心肌缺血诱发的u波倒置与高血压诱发的u波倒置,两者之间心电图差异尚未见报道。本文旨在研究两者之间的u波倒置差异。方法正向及负向u波的时相均经连续V_1-V_6导联记录确定。u波倒置的确定:     

右冠状动脉长度与发生冠状动脉狭窄的关系

目的:研究右冠状动脉的长度和其发生冠状动脉狭窄的关系。方法:将100例右优势型冠状动脉病例分为2组:A组50例,右冠状动脉无明显狭窄;B组50例,右冠状动脉至少1处明显狭窄。测量2组右冠状动脉的长度。结果:A组右冠状动脉的平均长度为100~213mm,明显长于B组的67~177mm(P<0·01)。即使考虑年龄、性别和其他一些危险因素,2组间仍差异有统计学意义。结论:较短的右冠状动脉和发生粥样硬化病变有高度的关联。     

高血压患者U波倒置与血压的关系

经193例高血压患者U波倒置(NU)与血压关系分析,表明NU与血压相关,提示左室容量增加、左室扩张是U波倒置的常见原因。     

高血压、冠心病与U波倒置的关系

U波倒置为常见的心电图(ECG)改变,绝大多数见于器质性心脏病.有研究报道200例U波倒置者中,197例有器质性心脏病,最常见于冠心病、高血压病和瓣膜性心脏病(主动脉瓣关闭不全和二尖瓣关闭不全).     

U波倒置与冠心病

本文202例冠心病患者中静息12导心电图上出现u波倒置的共37例(18.3%)。u波倒置的出现与冠心病心绞痛发作密切相关,主要表现在左心前V_3～V_5导联。结果表明u波倒置的出现主要与前壁部位的心肌缺血有关。     

冠状动脉粥样硬化狭窄与脑动脉粥样硬化狭窄的关系

目的探讨颈动脉和（或）脑动脉粥样硬化狭窄与冠状动脉狭窄的关系。方法选择34例心内科住院伴有脑缺血症状、接受冠状动脉造影并颈动脉造影或全脑血管造影的患者。根据造影动脉管腔狭窄的程度分别分成三个亚组,冠状动脉狭窄分为轻度狭窄组（5例）、中度狭窄组（4例）、重度狭窄组（25例）;脑血管狭窄分为轻度狭窄组（6例）、中度狭窄组（4例）、重度狭窄组（24例）。结果冠状动脉狭窄与颈动脉或椎动脉狭窄程度分布一致,冠状动脉血管重度狭窄者25例,脑血管重度狭窄者24例,二者间差异无统计学意义;冠状动脉Califf危险记分≥2分者,脑血管中、重度狭窄的比例高达92％,且随着冠状动脉狭窄程度的加重,颈动脉及脑血管狭窄的程度亦加重。随访发现中重度双重狭窄（冠状动脉狭窄同时伴有脑动脉狭窄）病变的心脑事件发生明显增多,其中双重度狭窄死亡3例。结论颈动脉或椎动脉粥样硬化性狭窄的发生率及程度与冠状动脉狭窄是平行的。故对冠状动脉狭窄合并颈动脉和（或）椎动脉粥样硬化狭窄者,尤其伴有高血压、糖尿病、吸烟等多重危险因素时,应给予积极强化的联合治疗以减少心脑血管事件的发生。