HIV、HCV复合感染患者HAART治疗后CD4＋细胞计数和HCV RNA变化的研究

目的了解河南省某县HIV感染者HIV、HCV复合感染状况以及高效抗逆转录病毒治疗（HAART）后CD4＋细胞计数和HCV RNA的变化。方法测定HIV感染者HCV—IgG、CD4＋细胞计数、血浆HIV和HCV病毒栽量。采用单因素方差分析比较应用HAART后CIM＋细胞计数和HCV RNA的变化。结果228名HIV感染者中，HCV—IgG阳性率88、6％（202／228）。在HAART超过6个月且HCV—IgG阳性的病人中，HIV RNA阴性（B组）的CD4＋细胞计数显著高于HIV RNA阳性的患者（A组）（P=0．020）；而两组的HCV RNA病毒栽量差异无统计学意义（P=0．749）。结论河南地区HIV、HCV复合感染在血液传播的HIV感染者中普遍存在。经HAART治疗的患者随着血浆HIV RNA转阴，CD4＋细胞计数显著升高，但血浆中HCV RNA的含量无显著变化。     

河南省地方性高碘甲状腺肿的发现、流行特征及其干预研究

河南省地方性高碘甲状腺肿的发现、流行特征及其干预研究@陈豪敏$河南省卫生防疫站!河南郑州450003 @底秀娟$河南省卫生防疫站!河南郑州450003 @李冬丽$河南省卫生防疫站!河南郑州450003 @柯庚寅$河南省卫生防疫站!河南郑州450003 @王传刚$河南省卫生防疫站!河南郑州450003 @崔顺岭$濮阳市卫生防疫站!河南濮阳457000 @王兰珍$濮阳市卫生防疫站!河南濮阳457000~~~~~~     

乙型和丙型肝炎病毒重叠感染的研究

目的：我国是乙型肝炎和丙型肝炎发病率较高的国家。而HBV和HCV有着相同的传播途径，为了解乙型肝炎病毒携带者和乙型肝炎患者重叠感染丙型肝炎病毒（HCV）状况，并探讨乙型肝炎病毒（HBV）、HCV重叠感染相互之间的影响。方法：应用ELISA法对726例HBV携带者和乙型肝炎患者进行了血清抗-HCV检测和HBV标志物检测。结果：726例HBV携带者和乙型肝炎患者血清抗-HCV阳性率为10．47％，男性阳性率为15．78％，女性阳性率为1．87％，年龄组以31—40岁阳性率最高为24．64％，不同人群以吸毒人员阳性率最高为78．89％。结论：HBV、HCV重叠感染通过注射是主要感染途径；HBV、HCV重叠感染者血清抗-HBe阳性率高于HBV携带者，显示HBV、HCV重叠感染使HBV的复制受到抑制。     

HCV及其与HBV重叠感染患者血清HCVRNA检测的临床意义

目的探讨HCV及其与HBV重叠感染患者血清HCV RNA检测的临床意义。方法收集我院HCV感染及其与HBV重叠患者血清标本共179例,分为慢性丙型肝炎组（n=101）、肝硬化组（n=45）和肝癌组（n=33）。采用ELISA法检测血清抗HCV,用荧光定量PCR检测HCV RNA;对重叠感染HCV和HBV的31例患者同时检测HBVDNA。结果 179例患者抗HCV的总阳性率为97.8%,高于HCV RNA的阳性率（69.8%）（P〈0.01）。肝硬化组和肝癌组HCV RNA的阳性率分别为82.2%和84.8%,高于慢性丙型肝炎组阳性率64.4%（P〈0.05）。HCV与HBV重叠感染组的HCV RNA的阳性率为48.4%,低于单纯HCV感染组的HCV RNA阳性率（71.6%）（P〈0.05）。HCV与HBV重叠感染患者的HBV DNA阳性率为35.5%,也显著低于单纯HBV感染患者阳性率（76.7%）（P〈0.01）。HCVRNA阳性组ALT异常率（60.8%）高于HCV RNA阴性组（35.2%）（P〈0.05）。结论对HCV感染相关的不同疾病患者联合检测抗HCV、HCV RNA和ALT,对于HCV和HBV重叠感染者同时检测HBV DNA,有利于疾病的明确诊断、病情观察及预后判断。     

乙肝和丙肝重叠感染患者血清IL6水平检测分析

目的探讨乙肝和丙肝重叠感染与血清IL6水平的关系。方法对我院在2012年4月-2013年4月收治的78例肝炎患者的临床资料进行回顾性分析,比较HBV、HCV重叠感染与单纯感染患者的血清IL6水平、IFN-γ水平。分析IL 6、IFNγ与乙肝和丙肝重叠感染的关系。结果 HBV患者、HCV患者和HBV、HCV重叠感染者的IFNγ、IL 6水平均显著高于对照组,（P〈0.05）;三组肝炎病毒感染患者的IFNγ水平比较,无显著差异（P〉0.05）;HBV、HCV重叠感染者的IL6水平显著高于HBV患者和HCV患者（P〈0.05）。结论 HBV和HCV重叠感染与IL6、IFNγ水平异常密切相关,IL 6可作为患者预后、病情变化判断的一项有效指标。     

HGV单独及重叠HBV、HCV感染64例临床分析

目的：了解庚型肝炎病毒（HGV）单独及重叠乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）感染的临床特征，探讨其致病性。方法：用套式聚合酶链反应（PCR）检测患者血清中HGV RNA，用ELISA和（或）PCR法对其他肝炎病毒标志物进行血清学检测。结果：从临床分型来看，HGV单独感染者以急性肝炎（AH）多见，占47．1％；重叠HBV感染者以肝硬化（LC）多见，占51．3％；重叠HCV感染者以慢性肝炎（CH）多见，占75％。各组间比较均有显著性差异（P＜0．05）。从肝功能恢复情况来看，各组间均无显著性差异（P＞0．05）。结论：HGV单独感染多表现为AH，重叠HBV、HCV感染时对病情影响不明显，提示HGV有一定致病性。     

1995年江苏省首例霍乱菌株的鉴定

１９９５年江苏省首例霍乱菌株的鉴定江苏１９９５年度，首株由病人分离的ＥｌＴｏｒ型霍乱苗株，经江苏省卫生防疫站鉴定为小川１ｄ型。此苗株山盐城市防疫站送送检，经血清凝集：Ｏ１３９（－）、Ｏ多价（＋＋＋＋）、稻叶（－）、小川（＋＋＋＋）、盐水（－），生化反...     

HBV、HCV重叠感染血清病毒标志物变化及与临床的关系

目的 :探讨 HBV、HCV重叠感染时 ,病毒之间的相互作用及其与临床的关系。方法 :应用 EL ISA法检测30例 HBV、HCV重叠感染患者血清病毒标志物 ;应用 PCR法检测 HBV DNA及 HCV RNA。结果 :与单纯 HBV或HCV感染患者相比 ,重叠感染患者 HBe Ag、HBV DNA、HCV RNA阳性率明显降低 ,抗 - HBe阳性率明显升高 ,HBs Ag、抗 - HBc Ig G及抗 - HCV平均几何滴度也明显降低 ,部分患者 HBs Ag阴转。重叠感染患者 TBil及 AST/AL T比值明显高于单纯感染者 ,尤以抗 - HBe阳性者明显。结论 :HBV、HCV感染同一宿主时存在相互干扰、相互抑制 ,且较单纯感染患者病情重。重叠感染时抗 - HBe阳性不能做为病情恢复的判定指标     

手术前和输血前患者HIV、HBV、HCV及梅毒交叉感染的研究

全球人类免疫缺陷病毒（HIV）感染者约5％-10％为经血液传播而感染。HIV与乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）有许多生物学共性,具有相似的感染途径、特定的潜伏期和易交叉感染人群。HIV、HBV和HCV在某些特定人群中的重叠感染近年来呈逐年上升趋势。因此,手术和输血前均应进行相关血液传播性疾病感染因子测定。现将我院近10年19967例受血前和手术前患者交叉感染HIV、HBV、HCV以及梅毒的情况报告如下。     

HBV和HCV重叠感染患者血清IL-6、IFN-γ水平变化情况分析

目的观察乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)重叠感染患者血清IL-6、IFN-γ水平的变化情况。方法选择2014年10月至2015年11月南雄市人民医院收治的138例肝炎患者,包括46例HBV感染者(HBV组)、46例HCV感染者(HCV组)、46例HBV和HCV重叠感染者(重叠感染组),同期选择46例健康体检者作为对照组。采用ELISA法检测IL-6及IFN-γ水平。结果重叠感染组、HBV组和HCV组患者血清IL-6和IFN-γ水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);重叠感染组患者血清IL-6水平高于HBV组和HCV组,差异有统计学意义(P<0.05);重叠感染组、HBV组和HCV组患者血清IFN-γ水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 HBV和HCV重叠感染患者血清IL-6和IFN-γ水平较单独感染者和健康人明显升高,临床医生可将IL-6、IFN-γ作为检测HBV和HCV重叠感染的重要参考指标。     

100例丙型肝炎病毒感染的临床研究

用国产抗-HCV EIA试剂盒检测812例各型肝病和受血治疗者的抗-HCV，其中142例阳性，检出率为17.49%。对资料完整的100例HCV感染者分析发现：（1）HCV感染以表壮年为主，男多于女。（2）丙型肝炎的主要症状体征为疲倦乏力，食欲不振和肝脏肿大。（3）HCV感染可表现为单纯抗-HCV阳性，轻度ALT升高和显性感染三种形式。（4）半数以上患者伴有基础疾病。（5）急性输血相关性丙型肝炎的潜伏期平均50.43天。（6）散发性丙型肝炎可能与职业、人群中互相接触机会以及使用公共物品的频率有关。（7）肝功能中ALT异常较SB异常多见；ALT表现为反复异常。（8）在HCV感染中有72%与HBV重叠感染，2%与HAV重叠感染，同时有既往感染HBV的标志。     

2987例恶性肿瘤患者HIV感染结果分析

目的了解恶性肿瘤患者感染HIV的状况,探讨其临床检查的重要意义。方法 2987例恶性肿瘤患者艾滋抗体（抗-HIV）采用双抗原夹心酶联免疫法,采用两种不同的厂家试剂进行检测;丙肝抗体（抗-HCV）和梅毒螺旋体抗体（TP-Ab）采用酶联免疫法;乙型肝炎病毒（HBV）采用时间分辨免疫荧光法。结果所检测的2987例恶性肿瘤患者中,HIV抗体阳性87例,阳性率2.91%,87例HIV感染患者中,HIV＋HBV9例,HIV＋HCV15例,HIV＋TP13例,HIV＋HBV＋HCV 3例,HIV＋HBV＋TP2例,HIV＋HCV＋RPR5例;HIV＋HBV＋HCV＋TP 4例。结论艾滋病患者由于免疫功能低下的原因,HIV感染者易合并感染丙型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、梅毒等,并发恶性肿瘤的危险性很大。     

昆明地区丙型肝炎病毒感染者与HIV合并丙型肝炎病毒感染者肝损伤研究简

目的探讨单纯丙型肝炎病毒（HCV）感染和人类免疫缺陷病毒（HIV）合并HCV感染者肝损伤的差异。方法对抗病毒治疗前的HIV合并HCV感染患者、HIV感染者和单纯慢性HCV感染者进行病毒载量、肝功能[包括天冬氨酸氨基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）和总胆红素（TBIL）水平]和CD4＋T淋巴细胞计数的检测,对实验数据进行统计学分析。结果纳入研究的325例HIV合并HCV感染患者、97例单纯慢性丙型肝炎患者和582例单纯HIV感染者均存在肝功能异常,以单纯慢性HCV感染患者肝功能异常最为明显;合并感染者按HCV病毒载量分为HCVRNA〉1×10^3 IU／ml、〉1×10^4 IU／ml和〉1×10^5 IU／ml等三组,发现组间肝损伤的差异无统计学意义;合并感染患者按CD4＋T淋巴细胞数水平分为〉200个／ul和〈200个／ul两个组,组间肝损伤的差异无统计学意义。结论抗病毒治疗前单纯慢性HCV感染者的肝损伤程度较HIV／HCV合并感染者严重,合并感染者其HCV病毒载量和CD4＋T淋巴细胞水平差异对肝损伤程度无影响。     

HBV感染患者重叠感染HCV情况调查

为了解HBV感染患者重叠感染HCV的情况，我们对620名临床实验室确诊为HBV感染的患者进行了抗-HCV检测。共检出阳性者12例，重叠感染率为1．93％。其中男性388例中检出8例占2.06％；女性232例中检出4例占1．72％。口例抗-HCV阳性者中5例有输血史，另外7例原因不明。以上结果系采用卫生部华无公司提供的第二代抗-HCVEIJSA检测试剂盒，严格按说明书操作。对阳性受检血清均再经双孔复试核实。HBV感染患者重叠感染HCV情况调查@苗青$邹平县人民医院检验科!256200     

丙型肝炎病毒在供、受血者间传播的调查

采用市售第二代抗HCVELISA试剂对一组供、受血者血清抗HCV进行了抽查。结果表明，未经地方血站抗HCV筛选的献血员血清抗HCV阳性率为18．57％，经筛选后为1．03％～5．24％，正常人群为1．98％，同期受血者为7．59％，抗HCV阳性与阴性献血者HCVRNA检测阳性率分别为56．8％与20．0％。在9例接受抗HCV阳性血液的受血者中，1例患者受血前后抗HCV均为阳性，5例抗HCV及6例HCVRNA阳转，6例血清HCV感染标志阳转者中4例ALT明显较正常为高，其中3例因临床症状较重而再次住院治疗。研究还发现3例输血感染者所接受的血液中抗HCV呈低表达状态（采用ELISA检测，OD值0．22～0．39），并对此进行了讨论。     

肝灵素抗丙肝病毒疗效初步观察

为寻找价廉、使用方便而有效的抗丙肝病毒（HCV）药物,我院肝炎专科门诊1995年10月～1998年7月用肝灵素治疗HCV感染60例,另与59例HCV感染者作对照。现报道如下。     

维持性血透患者乙型、丙型肝炎病毒感染的调查

目的：调查维持性血透患者乙型、丙型肝炎病毒感染情况及影响因素。方法：酶标法检测115位规律血透患者空腹静脉血乙肝两对半和抗－HCV抗体。结果：本院血透中心HBVHCV感染率分别为9．6％及47％，有输血中的血透患者HCV感染率均显著高于无输血史者，并与输血次数有关。HBV 、HCV感染者透析平均时间分别无感染者长（P＜0．05）。结论：输血史、输血次数及透析时间是血透患者HCV感染主要影响因素，而HBV感染受输血影响较小。     

小儿HBV携带者与HCV—HDV重叠感染研究

目的：探讨小儿HBV携带重叠HCV、HDV复制干扰作用。方法：对136例小儿HBV携带同时进行了抗－HCV、HD－Ag、抗HD、HBV－DNA的检测。结果：发现136例受检中HBV与HCV、HBV与HDV二种病毒重叠感染22例（16．17％），HBV与HCV、HDV3种病毒重叠感染2例（1．47％）。HCV重叠HBV感染容易发生在HBV－DNA阴性及抗－HBe阳性中，结论：小儿HBV携带中存在HCV、HDV重叠感染。重叠HCV感染对HBV复制有明显抑制作用，而重叠HDV对HBV干扰作用不明显。     

丙型肝炎与乙型肝炎病毒重叠感染的初步观察

对210例乙型肝炎患者和52例非肝病患者进行了血清丙型肝炎病毒抗体（抗-HCV）检测，在慢性迁延性肝炎的阳性率为11．1％，慢性活动性肝炎为17．2％，肝硬化为34．0％。丙型肝炎病毒（HCV）与乙型肝炎病毒（HBV）重叠感染率为17．1％（36／210）。抗-HCV阳性者80．5％有输血史。未发现HCV感染对HBV复制有抑制的现象．HCV和HBV重叠感染肝硬化患者肝功生化指标与单纯HBV感染肝硬化患者比较无明显差异，但重叠感染的肝硬化患者的并发症较多见。     

汕头地区丙型肝炎病毒感染初探

检测汕头地区健康人225人和不同患者471例血清中的丙型肝炎病毒抗体（抗HCV）。结果健康人抗HCV阳性率为0．4％（1／225），慢性活动性肝炎，重型肝炎和慢性肾功能衰竭血透患者抗HCV阳性率分别高达35．8％，40％和50％，提示：本地区抗HCV阳性率与目前医疗应用未加筛去HCV感染的血液和血制品密切相关，同时发现HCV感染与HBV重叠感染高达70．5％（43／61），HCV感染未见高龄发病倾向。