恩度联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌临床分析

目的探讨恩度联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果。方法选择2010年2月～2013年2月在本院肿瘤内科治疗的中晚期非小细胞肺癌患者117例患者,随机分为单纯化疗组（对照组）58例和恩度联合顺铂组（观察组）59例,观察两组患者的临床疗效及不良反应。结果观察组总有效率为59．32％,对照组总有效率为37．93％;两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组不良反应比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论恩度联合顺铂胸腔内注射治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效显著,值得在临床推广应用。     

康艾注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌临床研究

目的观察康艾注射液在晚期非小细胞肺癌综合治疗中的作用。方法将56例晚期非小细胞肺癌患者随机分为治疗组和对照组。治疗组（28例）用康艾注射液加化疗,并与单纯化疗组（28例）进行对照。结果治疗组有效率为35．7％（10／28）,对照组有效率为32．1％（9／28）,治疗组有效率略有提高,但差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗组临床获益率60．7％（17／28）;对照组临床获益率46．4％（13／28）,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组在骨髓抑制、消化道反应发生率方面均低于对照组（P〈0．05）;生活质量（KPS）评分改善治疗组高于对照组（P〈0．05）。结论康艾注射液联合TP方案治疗晚期非小细胞肺癌有提高临床获益率,减轻毒性反应,提高生活质量的作用。     

重组人血管内皮抑制素联合吉西他滨和替吉奥方案治疗晚期肾癌的临床观察

目的观察重组人血管内皮抑素注射液（恩度）联合吉西他滨（Gemcitabine）和替吉奥（S-1）方案治疗晚期肾癌的的近期疗效和安全性。方法将63例经病理组织学或细胞学检查确诊晚期肾癌患者随机分成2组,试验组（30例）：采用恩度联合吉西他滨和替吉奥方案治疗;对照组（33例）：采用单纯吉西他滨联合替吉奥化疗。4个周期后按照WHO标准评价近期疗效,参考KPS评分以及患者临床症状缓解情况评价患者的生活质量（QoL）;按照WHO抗癌药物毒性反应分度标准评价毒性反应。结果试验组和对照组的客观有效率（RR）分别为70．O％和45．5％（P〈0．05）,临床受益率（CBR）分别为96．7％和75．8％（P〈0．05）;QoL改善稳定率为96．7％（29／30）和84．9％（28／33）（P〉0．05）;在血液学及非血液学毒性主要有中性粒细胞减少、血小板减少、恶心、呕吐、乏力、心律失常、过敏,Ⅲ级以上毒性反应发生率试验组和对照组分别为73．3％和57．6％（P〉0．05）;两组治疗后生活质量差异不显著（P〉0．05）。结论恩度联合吉西他滨和替吉奥方案治疗晚期肾癌,近期疗效有所提高,不良反应没有增加,安全性较好。     

康莱特注射液联合TP化疗方案治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的探讨康莱特注射液联合TP化疗方案治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法将30例非小细胞肺癌（NSCLC）患者分入康莱特注射液加TP方案化疗组（试验组）和单纯TP方案化疗组（对照组）。试验组有效率（CR＋PR）为40％（6／15）,对照组有效率为33．3％（5／15）,略有提高,但差异无统计学意义,P〉0．05;而临床获益率CR＋PR＋SD却明显提高,P=0．0412。结果化疗的毒副反应恶心、呕吐、白细胞减少、血小板减少及贫血等发生率均明显低于对照组。结论康莱特联合化疗对于NSCLC患者具有增效减毒的功效,可提高患者的生存质量。     

三维适形放疗联合化疗治疗肺癌的疗效观察

目的探讨三维适形放疗联合NP方案同步治疗非小细胞肺癌的疗效与安全性。方法32例经病理或组织细胞学证实的局部晚期非小细胞肺癌分为两组,全组患者均经化疗,治疗组患者在此基础上加3D-CRT同步治疗。结果治疗组总有效率（CR＋PR）明显优于单纯对照组（P〈0．05）;治疗组与对照组1年生存率分别81．3％和50．0％（P〈0．05）,2年生存率分别为43．8％和33．3％（P〈0．05）;两组相比无统计学差异（P〉0．05）。结论三维适形放疗联合化疗同步治疗局部晚期非小细胞肺癌有较好的了疗效,安全性好,值得临床推广。     

紫杉醇＋顺铂方案联合沙利度胺治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的：观察紫杉醇＋顺铂（TP）方案联合沙利度胺治疗晚期非小细胞肺癌患者的疗效和安全性。方法：选择晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者110例,均为ⅢB-Ⅳ期患者,随机分为两组：治疗组55例,给予TP方案联合沙利度胺治疗,21d为一周期,并于化疗第一天起给予沙利度胺100mg／d,睡前顿服,若能耐受,一周后加至200mg／d,连续1：2服3个月;对照组55例,单纯TP方案化疗。所有病例均为初治患者,以前未进行过放化疗,入组的每例患者至少接受2个周期的治疗。结果：治疗组与对照组有效率分别为41．18％、37．74％,两组间差异无统计学意义（P〉0．05）;临床获益率分别为86．27％、69．81％,治疗组明显高于对照组（P〈0．05）;治疗组食欲增加率、体重增加率及KPS评分好转率均优于对照组（P〈0．05）。中位无进展生存时间（PFS）治疗组为7．45个月（5～26个月）,对照组5．77个月（4～20个月）;中位总生存期（OS）治疗组为12．88个月（6～26个月）,对照组为11．32个月（5～21个月）（P〈0．05）。两组Ⅲ-Ⅳ级不良反应均较少见,除Ⅲ一Ⅳ级恶心、呕吐发生率治疗组明显低于对照组外（P=0．03）,余不良反应发生率两组无明显差异（P〉0．05）。沙利度胺最常见的不良反应嗜睡、便秘发生率低（10％～30％）,不良反应较轻。结论：TP方案联合沙利度胺治疗晚期NSCLC未能明显提高近期疗效,但临床获益率、生活质量明显提高,生存期延长,无明显毒副作用,安全性高,值得临床推广应用。     

康艾注射液联合化疗治疗晚期肺癌55例疗效观察

目的观察康艾注射液联合化疗治疗晚期肺癌的近期疗效、生活质量的改善和减轻化疗引起的不良反应。方法选择55例晚期肺癌患者随机分成治疗组30例、对照组25例。治疗组给予化疗加康艾注射液治疗,对照组给予单纯化疗。结果治疗组和对照组的近期总有效率分别为60％和56％,两组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗后kps评分,治疗组和对照组生活质量改善率分别为90％和72％,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;消化道反应率0-1度,治疗组为90％,明显高于对照组72％;2-4度为10％明显低于对照组28%（P〈0．05）。治疗组2—4度的骨髓功能抑制率为30％,明显低于对照组44％（P〈0．05）。不良反应发生率对照组明显多于治疗组。结论非小细胞肺癌用康艾注射液联合化疗与单纯化疗比较疗效相当,并且可以提高患者生活质量,减轻不良反应,值得临床广泛推广。     

康艾注射液配合NP方案化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的 观察康艾注射液配合NP方案化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和毒副反应。方法 将50例晚期非小细胞肺癌患者随机分为两组：治疗组25例，用康艾注射液配合NP方案化疗治疗；对照组25例，单纯用NP方案化疗治疗。结果 治疗组有效率为44％，对照组有效率为36％，略有提高，但差异无统计学意义（P〉0．05）；而临床获益率却明显提高（P〈0．05）。治疗组在白细胞减少、恶心呕吐、乏力纳差发生率方面均明显低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。生活质量（KPS）评分改善治疗组高于对照组。差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 康艾注射液配合NP方案化疗治疗晚期非小细胞肺癌，有提高疗效，减轻毒性反应，提高患者生活质量的作用。     

艾迪注射液联合化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的探讨艾迪注射液联合化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床有效性及安全性。方法将本院2008年1月～2011年11月收治的老年晚期非小细胞肺癌患者180例,随机分为观察组和对照组,每组90例。观察组采用艾迪注射液50mL／d静滴联合化疗,化疗方案分别为多西紫杉醇加顺铂、长春瑞滨加顺铂或吉西他滨加顺铂,对照组单用上述化疗方案治疗,所有患者均接受3-4个周期化疗后评价疗效、毒副作用及生活质量。结果观察组和对照组有效率分别为35．6％和33．3％,比较差异无统计学意义（P〉0．05）;临床受益率分别为81．1％和67．8％,比较差异有统计学意义（P〈0．05）,KPS评分改善率分别为54．4％和31．1％,两组差异有统计学意义（P〈0．05）。两组均出现胃肠道反应及骨髓抑制,观察组的发生率及严重程度均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论艾迪注射液联合化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌能提高临床受益率及生活质量,减轻化疗毒副作用,易被患者接受。     

恩度联合FOLFOX方案治疗结直肠癌25例

目的观察恩度联合FOLFOX方案治疗结直肠癌的临床疗效及其毒副作用。方法将50例结直肠癌患者分为2组,各25例,对照组采用FOLFOX方案化疗,治疗组采用恩度联合FOLFOX方案化疗。在2个周期后分别观察分析两组患者的近期疗效及毒副作用。结果总有效率治疗组为60．87％,对照组为42．86％,两组间无统计学差异（P〉0．05）;疾病控制率治疗组为91．30％,对照组为66．67％,经检验两者问有统计学差异（P〈0．05）;两组患者的毒副反应比较无显著性差异（P〉0．05）。结论恩度对晚期结直肠癌的化疗有协同作用,安全性较好,未增加化疗药物的毒性反应。     

老年晚期非小细胞肺癌化疗方案的临床分析

目的探讨老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的化疗方案选择。方法对我院2000年6月至2007年6月收治的有完整资料85例(年龄≥70岁)老年非小细胞肺癌患者分为单药化疗组、铂类为基础的联合化疗两组,对其临床资料、治疗效果及不良反应进行回顾性对照分析。结果单药化疗组21例,铂类为基础的联合化疗64例。单药化疗组心、肝、肾等基础疾病合并率(100%)明显高于联合化疗组(P<0.05)。铂类联合化疗组RR(39.1%),明显高于单药化疗组(23.8%)。铂类联合化疗组中位生存期(MST)11.5个月、疾病进展时间(TTP)7.4个月、1年生存率(38.3%)、2年生存率(18.5%)均显著高于单药化疗组(P<0.05)。Ⅲ～Ⅳ度副反应发生率明显高于单药化疗组(P<0.05),两组均未出现化疗相关死亡。结论高龄并非化疗禁忌,一般情况良好的老年晚期NSCLC患者可考虑选择铂类为基础的联合方案化疗,一般情况较差者,可行单药化疗。     

岩舒注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌36例疗效观察

目的观察岩舒注射液联合NP方案在晚期非小细胞肺癌（NSCLC）中的作用效果。方法将2006-5至2008-5就诊于我院的72例晚期非小细胞肺癌患者随机分为治疗组、对照组,各36例,治疗组给予岩舒注射液联合NP化疗方案治疗,对照组给予NP化疗方案化疗,观察化疗效果及化疗毒性反应变化。结果治疗组和对照组的总RR分别为38.9%和16.7%（P〈0.05）,总临床受益率（CBR）分别为75.0%和55.6%（P〉0.05）,治疗组消化道毒性反应及骨髓抑制均低于对照组（P〈0.01）。结论岩舒注射液能增强晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者的化疗效果,降低毒性反应,提高生活质量。     

香菇多糖联合吉西他滨＋顺铂方案一线治疗晚期非小细胞肺癌近期疗效与不良反应观察

目的 观察香菇多糖（LNT）注射液联合吉西他滨（GEM）＋顺铂（DDP）方案（GP方案）一线治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的近期疗效和不良反应。方法 经组织学和/或细胞学确诊的初治晚期NSCLC患者71例,随机分为对照组（GP方案）和观察组（LNT联合GP方案）。对照组应用GEM 1 000 mg/㎡,d1、d8;DDP 25 mg/㎡,d1～d3;观察组在此基础上加用香菇多糖注射剂1mg,每周2次静脉滴注。21天为1周期。完成2～4周期后进行疗效评定。结果 观察组35例患者中,获PR 13例,SD 19例,PD 3例,RR为37.1%（13/35）,DCR为 91.4%（32/35）, 中位治疗至疾病进展生存时间（TTP）为6.8个月,中位生存时间（MST）为12.3个月,1年生存率为45.7%（16/35）;对照组36例患者中,获PR 13例,SD 18例,PD 5例;RR为36.1%（13/36）,DCR为86.1%（31/36）,TTP为6.5个月,MST为11.6个月,1年生存率为41.7%（15/36）。两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。KPS改善率：观察组为77.1%（27/35）,对照组为38.9%（14/36）,差异有统计学意义（P＜0.05）。两组主要不良反应为血液学毒性、消化道反应和脱发。其中观察组与对照组相比,Ⅲ～Ⅳ度粒细胞减少发生率（14.3%/36.1%）显著降低,差异有统计学意义（P＜0.05）,Ⅲ～Ⅳ度恶心呕吐发生率（11.4%/19.4%）亦有一定程度降低（P＞0.05）。结论 香菇多糖注射剂联合GP方案一线治疗晚期非小细胞肺癌具有改善患者生活质量和增效减毒作用,可作为化疗的重要辅助用药。     

参一胶囊联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效与安全性的Meta分析

目的:系统评价参一胶囊联合化疗对比单纯化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的有效性和安全性。方法:计算机检索中国期刊全文数据库、维普中文科技期刊全文数据库、万方数据库、PubMed、Springer Link、Science Direct等,纳入参一胶囊联合化疗对比单纯化疗治疗晚期NSCLC的随机对照试验(RCT)。由两名评价者独立评价并交叉核对纳入研究质量,对纳入的同质研究采用Rev Man 5.0统计软件进行Meta分析。结果:共纳入12项研究,合计865例患者。Meta分析结果显示,与单纯化疗相比,参一胶囊联合化疗能够显著提高患者的有效率[RR=1.47,95%CI(1.25,1.72),P<0.000]、疾病控制率[RR=1.19,95%CI(1.05,1.35),P=0.006]、生存质量(KPS)评分[RR=1.58,95%CI(1.31,1.91),P<0.000]、1年生存率[RR=1.51,95%CI(1.20,1.89),P=0.004]和2年生存率[RR=3.45,95%CI(1.71,6.94)P=0.005]。对于化疗的毒副反应的改善方面,参一胶囊联合化疗与单纯化疗比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:参一胶囊联合化疗治疗晚期NSCLC比单纯化疗有效,主要体现在提高患者近期有效率、生存率、改善生存质量等方面;而安全性并无显著变化。由于纳入研究较少,质量不高,该结论尚待更大规模的多中心RCT进一步验证。     

厄洛替尼联合NP方案治疗非小细胞肺癌的临床疗效分析

目的：观察厄洛替尼联合NP方案治疗非小细胞肺癌的临床效果和安全性。方法将2012年3月至2012年12月在我院治疗的45例非小细胞肺癌患者随机分为两组,对照组接受NP方案治疗,治疗组接受厄洛替尼联合NP方案治疗,至少治疗2个周期后评价两组患者的临床疗效及不良反应。结果治疗组和对照组的疾病有效率（RR）分别为56.5％和45.5％,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗组和对照组的疾病控制率（DCR）分别为82.6％和68.2％,治疗组显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组和对照组的生活质量改善率分别为60.9％和40.9％,治疗组显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组胃肠道反应、脱发以及皮疹的发生率显著低于对照组（P〈0.05）,而两组血细胞减少、疲乏以及周围神经炎的发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论厄洛替尼联合NP方案治疗非小细胞肺癌能显著提高患者的疾病控制率和生活质量,减少化疗所致的毒副反应,值得在临床推广应用。     

聚焦热疗联合动脉灌注化疗治疗晚期胰腺癌的临床观察

目的观察聚焦热疗联合动脉灌注化疗治疗晚期胰腺癌的临床疗效。方法将25例晚期胰腺癌患者随机分为治疗组13例和对照组12例。治疗组采用BSD2000相控阵聚焦热疗联合动脉灌注化疗治疗,对照组予单纯动脉灌注化疗治疗。观察2组病灶变化情况,临床受益反应（CBR）、生存率及不良反应情况。结果治疗组肿瘤灶变化总有效率为30．8％高于对照组的16．1％,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组CBR有效率为53．8％高于对照组的33．3％,差异有统计学意义（P〈0．05）。2组生存率及不良反应差异无统计学意义（P〉0．05）。结论热疗联合动脉灌注化疗治疗晚期胰腺癌能提高近期有效率及患者生活质量,值得临床推广应用。     

复方苦参注射液联合长春瑞滨和顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的效果观察

目的探讨复方苦参注射液联合长春瑞滨和顺铂（NP方案）治疗晚期非小细胞肺癌的效果。方法将2006年12月至2012年12月于河南大学淮河医院诊断为晚期非小细胞肺癌的132例患者,按患者就诊顺序进行编号随机分为对照组（66例）和观察组（66例）。对照组采取常规NP方案化疗：长春瑞滨25mg／m^2＋0．9％氯化钠注射液100ml静脉滴注（10min）,第1、8天;顺铂30mg／（m^2·d）＋0．9％氯化钠注射液100ml静脉滴注,第1、2、3天,1个月为1个治疗周期,连续3个治疗周期;观察组在对照组NP方案基础上加用复方苦参注射液治疗,复方苦参注射液30ml＋5％葡萄糖溶液500ml静脉滴注,1次／d滴注,连续21d,1个月为1个治疗周期,连续3个治疗周期;比较2组患者近期疗效、疼痛缓解率、不良反应发生率、生活质量、生存期等指标。结果观察组治疗有效率为45．4％（30／66）,对照组治疗有效率为31．8％（21／66）,组间差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组疼痛缓解率为51．5％（34／66）,对照组疼痛缓解率为30．3％（20／66）,组问差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组患者恶心呕吐发生率为39．4％（26／66）、骨髓抑制发生率为59．1％（39／66）,明显低于对照组患者的66．7％（44／66）、90．9％（60／66）,组问差异均有统计学意义（均P〈0．01）。观察组患者行为状态改善率为60．6％（40／66）,体重变化率为28．8％（19／66）;对照组患者行为状态改善率为45．4％（30／66）,体重变化率为9．1％（6／66）。2组行为改变率及体重变化率比较,差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。观察组死亡48例,中位生存期为7．3个月;对照组死亡58例,中位生存期为4．8个月。2组死亡患者中位生存期差异有统计学意义（P〈0．05）。结论复方苦参注射液联合NP方案治疗晚期非小细胞肺癌效果优于单纯NP方案。     

伊立替康联合卡培他滨与卡培他滨单药二线治疗晚期结直肠癌对比观察

目的:对比观察伊立替康联合卡培他滨与卡培他滨单药治疗FOLFOX4方案一线化疗失败的晚期结直肠癌的疗效及安全性。方法:选取有明确病理诊断、经FOLFOX4方案化疗失败的复发或转移结直肠癌患者共65例。随机分为联合组33例(伊立替康+卡培他滨)和单药组32例(卡培他滨),21d为1个周期。每例至少接受2个周期化疗后,评价2组临床受益反应、客观疗效及毒副反应,至少随访1a。结果:联合组总有效率(48.5%)、临床受益率(78.7%)、疾病进展时间(6.3±2.6)个月、平均生存期(12.6±7.3)个月与单药组(21.9%、50.0%、(4.8±2.1)个月、(8.1±6.4)个月)比较差异有统计学意义(均P<0.05)。2组共有的不良反应主要为恶心、呕吐及骨髓抑制,联合组明显较单药组反应严重(P<0.05或P<0.01),但对症治疗后不延误治疗。联合组特有的急性胆碱能综合征和迟发性腹泻发生率较高(69.7%、90.9%),但均在可控制、可耐受的范围之内。结论:伊立替康联合卡培他滨二线治疗FOLFOX4化疗失败的晚期结直肠癌患者可取得较高的临床受益率和总有效率,副反应可耐受。     

洛铂对比顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效和安全性的Meta分析

目的:系统评价以洛铂为主的联合化疗方案对比以顺铂为主的联合化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和安全性,以为临床提供循证参考。方法:计算机检索Cochrane Library、PubMed、EMBase、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、维普中文期刊数据库、万方数据库,纳入以洛铂为主的联合化疗方案对比以顺铂为主的联合化疗方案治疗晚期NSCLC的随机对照试验(RCT),运用改良后的Jadad量表评价纳入文献的方法学质量,并采用Cochrane协作网提供的Rev Man 5.2统计学软件进行Meta分析。结果:共纳入11项RCT,合计724例患者。Meta分析结果显示,试验组患者的客观缓解率[RR=0.96,95%CI(0.79,1.16),P=0.65]、白细胞减少发生率[RR=0.95,95%CI(0.83,1.08),P=0.42]和血小板减少发生率[RR=0.96,95%CI(0.80,1.15),P=0.68]与对照组比较差异无统计学意义;试验组患者恶心呕吐发生率[RR=0.55,95%CI(0.46,0.64),P<0.05]、腹泻发生率[RR=0.43,95%CI(0.31,0.61),P<0.05]显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义。结论:以洛铂为主的联合化疗方案治疗NSCLC患者的疗效与以顺铂为主的联合化疗方案相当,但安全性优于后者。由于纳入研究的样本量偏小、质量较低,该结论尚需大样本、多中心的RCT进一步验证。