先天性隐睾症术后疗效观察(附66例临床分析)

先天性隐睾症是小儿外科的常见病，本院外科于1980～1994年手术治疗隐睾症66例。现回顾本组病例的治疗并结合有关文献，着重讨论如何提高本病的治疗效果。1临床资料1．1一般资料本组6岁以下10例（15％），7～10岁26例（9％），11～13岁26例og％），13岁以上4例（6％）。右侧隐睾42例，左侧隐睾14例，双侧隐单周例。1．2手术方法本组在1987年以前行Bevan单纯隐来固定术22例。操作步骤：分离隐睾，游离延长椅索，扩大阴囊，用丝线将隐睾引入阴囊底部，穿出后与橡皮筋连接而牵引于大腿阔筋膜上，术后2周拆除牵引线。1987年后44例全部改用将隐…     

静脉腔内激光治疗单纯下肢静脉曲张131例临床分析

目的评价静脉腔内激光治疗术（EVLT）治疗下肢静脉曲张的临床效果。方法本组共131例（162肢体）,男80例,女51例;年龄23～79岁,平均53.6岁。主要有两种方式：1）单纯EVLT26肢;2）大隐静脉高位结扎＋EVLT136肢。结果所有患者均痊愈,曲张静脉闭塞。2%皮肤烧伤经局部换药短期内愈合,14%患肢出现明显肢体皮下瘀斑,88%患肢发生沿大隐静脉走行的条索状硬结或硬块,均在4～8后消失。4%患肢出现术后小腿局部麻木。1个月后彩超复查大隐静脉主干均全程闭塞,无血流信号。结论 静脉腔内激光治疗术是一种安全、简便并可有效治疗下肢静脉曲张的方法 。     

外出打工人员精神疾病26例分析

近年来外出打工人员精神疾病的患病率明显上升,为了解此类患者的发病特点,我们对26例患者的发病资料进行分析,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　为1997年3月～1999年3月入院的外出打工人员患精神疾病者,由二位医生按CCMD--R诊断标准确定诊断,共26例。其中男6例,女20例,城镇居民9例,乡村农民17例;年龄14～26岁,20岁以下19例(73.08%);文化程度:文盲1例(3.85%),小学19例(73.08%),初中5例(19.23%),大专1例(3.85%);未婚23例(88.46%),已婚3例(11.54%)。1.2　发病情况　急性起病(2周内)16例(61.54%)、亚急性(2周～2个月)6例(23.08%),缓慢(2个…     

22 例隐球菌脑膜炎临床分析

隐球菌脑膜炎 (隐脑 )是隐球菌随尘埃从呼吸道吸入 ,由肺经血进入中枢神经系统而感染。其起病隐匿 ,病情复杂 ,致使预后较差。国外报道病死率为２０ %～３０ %［１］,国内报道病死率为２８．３ %～６６．６ %［２，３］,故应引起临床医师的注意。本文总结我院感染科１９９１～２０００年收治的２２例隐脑病例的临床特征 ,对其诊断与治疗进行分析。１资料与方法１．１一般资料本组均为住院病人 ,行脑脊液(ＣＳＦ)墨汁染色镜检发现新型隐球菌或培养出隐球菌。其中男１７例 ,女５例 ;年龄２９～７１岁 ,平均年龄(４６±１７)岁。同时合并有基础…     

黔南地区农村居民人体隐孢子虫病调查

目的了解黔南地区农村居民隐孢子虫病的感染情况及其流行特征。方法对黔南少数民族聚居的山区采取整群分层抽样方法,对1739份农村居民人粪和47份动物粪便标本用改良抗酸染色法检查隐孢子虫卵囊。结果黔南地区农村居民隐孢子虫病感染率为2.30%(40/1739),5县(市)在1.01%～5.29%之间,男性感染率2.23%,女性2.39%,0～2岁8.76%(12/137),3～6岁3.76%(7/186),7～12岁1.99%(4/201),13～17岁2.77%(8/289),18岁以上0.97%(9/926)。临床主要表现为腹泻,以水样便居多。动物粪便污染的土壤CSO阳性率为2.13%(1/47)。结论黔南地区农村居民隐孢子虫病的感染以婴幼儿居多,人群感染率及动物感染率均较高,应引起高度重视。     

脑脓肿55例临床分析

脑脓肿是临床较常见的疾患之一 ,它是由于感染后引起的继发性疾病 ,如不及时有效的治疗 ,则会造成严重的神经功能障碍。我院于 1994～ 1997年共收治 5 5例脑脓肿病人 ,兹总结如下 :1　临床资料1.1　一般资料　本组 5 5例 ,其中男 3 5例 ,女 2 0例 ,年龄为 2～ 46岁 ,平均 2 4岁 ,15～ 3 5岁占 90 %。耳源性 2 3例 ( 4 1.8% ) ,隐源性 18例 ( 3 2 .7% ) ,血源性 8例 ( 14 .5 % ) ,鼻源性 4例( 7.3 % ) ,外伤性 2例 ( 3 .6% ) ;病变部位以大脑颞叶及小脑多见 ,为 48例 ,占 87.3 % ;脓液细菌培养结果 :大肠杆菌和变形杆菌阳性占多数 ( 71% ) ,…     

后牙隐裂的原因及治疗

后牙隐裂是临床上常见的牙体损伤 ,但易被初诊医师忽略。笔者诊治了2 2 7颗后牙隐裂 ,现就其发生原因及治疗体会报告于下。1　临床资料1.1　一般资料　 1991～ 1999年在我院诊治的后牙牙隐裂 2 10例共 2 2 7颗。患者男性 14 8例、女性 62例 ,年龄 2 6～ 68岁。患牙分布于上颌 168颗 (74.0 1% ) ,下颌 5 9颗 (2 5 .99% ) ;第 1磨牙 13 2颗(5 8.15 % ) ,第 2磨牙 68颗 (2 9.95 % ) ,第 1前磨牙 9颗 (3 .96% ) ,第 2前磨牙18颗 (7.93 % )。隐裂位置 :近远中向13 3颗 ,占 5 8.74% ;颊舌向 2 2颗 ,占 9.72 % ;仅限于一个牙尖 72颗 ,占 3 1.5 4%。…     

β-敷贴器敷贴治疗单纯性血管瘤50例效果分析(附50例报告)

我们自1993年以来,应用β-敷贴器敷贴治疗单纯性血管瘤50例,效果显著.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 50例患者均为门诊患者.其中男17例,女33例.年龄:1个月～26岁,其中1个月～12岁31例(62%),13岁～16岁11例(22%),17岁以上8例(16%).病灶范围:1～5cm~228例(56%).6～10cm~212例(24%),10cm~2以上10例(20%).病灶部位:头面部19例(38%),耳部2例(4%),胸腹部15例(30%),四肢及其他部位14例(28%).     

隐球菌性脑膜炎30例脑脊液分析

目的观察隐球菌性脑膜炎(CNM)的脑脊液常规、生化及真菌培养结果及特点。方法对初诊隐球菌性脑膜炎患者30例的脑脊液特点进行回顾性分析。结果脑压>300 mmH_2O 27例(90.0%),其中>400 mmH_2O16例(53.3%);脑脊液涂片墨汁染色找到新型隐球菌26例(86.7%);脑脊液培养出新型隐球菌22例(73.3%)。经治疗存活27例(90.0%),死亡2例(6.7%),自动出院1例(3.3%)。结论临床上脑压>300 mmH_2O要注意CNM可能,脑压>400 mm H_2O高度怀疑CNM可能;脑脊液改变与其他感染性脑膜炎无特异性,脑脊液有核细胞越高、蛋白越高、糖越低,提示病情越严重、预后越差。脑脊液涂片墨汁染色找隐球菌及隐球菌培养阳性率较高,需多次行脑脊液涂片墨汁染色找隐球菌及隐球菌培养,减少误诊发生。隐球菌的耐药问题应当引起足够重视。     

肝素治疗小儿重症肺炎113例临床观察

我院于1991～1992年,对小儿重症肺炎在采用综合疗法治疗时病情仍继续恶化的情况下,加用肝素治疗113例,现报告如下。1　临床资料本组共113例,其中男72例(627%),女41例(363%)。年龄1岁以上者104例(92%);1～2岁3例(26%);2岁以上6例(54%)。合并心衰者113例(100%),合并中毒性脑病25例(221%),合并中毒性肠麻痹3例(26%)。2　治疗方法与疗效判定全部病例在综合治疗的基础上,病情仍继续加重恶化,均按1ｍｇ/ｋｇ·次加用肝素,加在10ｍｌ生理盐水中缓慢静注,1～2次/ｄ。病情缓解立即停用,最多用3次。疗效标准:显效:使用肝素后,一般情况好转,呼吸困难、…     

WONCA研究论文摘要汇编(八十)——儿童期心理健康症状风险因素:澳大利亚儿童国家纵向研究

目的为了确定国家人口样本中,儿童外显(行为的)和内隐(情绪的)症状的预示因子。方法从2项澳大利亚儿童纵向定群研究,3个双年波(2004,2006和2008年)收集数据,最初包含0～1岁,5 107例儿童;4～5岁4 983例儿童。主要结果为儿童外显和内隐症状。用线性回归法分析潜在风险因子与儿童心理健康结果的相关性。结果非校正分析,有许多风险因子可预示儿童心理健康症状。多变量模式,幼童期(出生至5年)因子解释了4～5岁时,外显和内隐症状变化分别为30%和18%。儿童中期(5～9岁)因子解释了8～9岁时的外显和内隐症状变化分别为20%和23%。严厉惩罚可为两个年龄组外显症状的强烈预示因子,而儿童躯体健康不良、母亲情绪应激、严厉惩罚及父母过度卷入/过度保护(仅为年轻人群)预示内隐症状。结论澳大利亚儿童心理健康症状预示因子数据量化了一小部分显著的风险因子,位于年幼时家庭背景及呈现的因子。本研究为家庭帮助项目的人口水平、随机预防试验提供了理论知识。     

下肢静脉曲张瘀血综合征26例治疗体会

下肢慢性瘀血综合征是下肢静脉慢性功能不全的结果,严重影响健康和工作。我院1994年2月～1999年3月收治26例,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男22例,女4例,年龄21～70岁,平均38.5岁。临床表现:单下肢病变19例,双下肢病变7例。1患肢沉重、麻木和疼痛感26例,夜间小腿抽筋疼痛6例。2小腿下部,尤其踝部、足背凹陷性水肿15例。3小腿下部皮肤暗红,色素沉着和纤维化12例,溃疡4例。4大隐静脉,尤其小腿部扩张,弯曲和伸长22例,小隐静脉曲张2例。5小腿部肌肉压痛,Homans氏征阳性4例。6并发血栓性静脉炎6例。1.2　结果　本组26例中,17例手…     

小儿肺炎并发脓胸的诊治体会

1.临床资料男16例,女14例。最小1例2个月,最大1例12岁。其中1岁以内5例,～3岁9例,～7岁10例,～12岁6例。冬春季发病26例(86.67%),散发4例(13.33%)。28例(93.33%)来自农村,余2例来自矿区。右侧脓胸(其中包裹性3例)16例,左侧脓胸(其中包裹性2例)10例,双侧脓胸4例。2.临床确诊过程全部病例均在肺炎基础上出现脓胸的临床表现。病后1周内就诊者18例(60%)。其中3例病初体检及 X 线检查均无胸腔积     

隐球菌性脑膜炎误诊治26例分析

近年来,由于社会老龄化现象的日益增加,免疫抑制剂、皮质激素的广泛应用,隐球菌性脑膜炎(以下称隐脑)的发病率有所上升,且病情危重,病死率高,临床表现缺乏特异性,极易被误诊误治。笔者对本院1980～1999年收治的误诊误治的隐脑26例进行分析,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　男17例,女9例;年龄27～75岁,平均47岁。本组5例有原发疾病:肾移植术后长期应用免疫抑制剂1例;肾病综合征长期服用激素1例;结核性脑膜炎1例;慢性肾炎1例;中耳炎行乳突根治术后1例。本组早期误诊为结脑15例、病脑9例、颅内占位2例。误诊后分别予抗结核、抗病毒及对…     

胆囊息肉样病变68例诊治体会

胆囊息肉样病变 (PL G)又称“胆囊隆起性病变”,是向胆囊内突出的局限性息肉样隆起性病变的总称 ,随着 B超的普及 ,该病的检出率有明显提高。 1993年 1月至 2 0 0 2年 12月我院共收治 PL G6 8例 ,现就其特临床特点进行综合分析。1　临床资料1.1　一般资料　本组 6 8例 ,男 36例 ,女 32例 ,男女比例为 1.13∶ 1.0 0。年龄 2 1～ 70岁 ,平均 4 4岁 ,2 1～ 4 0岁占 4 1% ,4 1～6 0岁占 5 5 % ,6 0～ 70岁占 4 % ,病程 2个月～ 2 4 a。1.2　临床表现　右上腹疼痛 5 6例 ,占总数 82 % ,其中伴右肩背部放射痛 2 4例 ,占有腹痛者 4 3% ,腹痛中隐…     

细胞生长肽修补外伤性鼓膜穿孔

生长因子包括成纤维细胞生长因子参与创伤组织修复的调控理论已趋成熟,并已成功地应用到临床前期研究,取得令人鼓舞的效果[1]。根据此论据,我科于1996年3月开始对门诊就诊的外伤性鼓膜穿孔病人26人及慢性化脓性中耳炎静止期3人(4耳)行bFGF局部滴耳治疗,其疗效显著,有效率93.3%,现将此方法介绍如下。临床资料一、一般资料(一)外伤性鼓膜穿孔26例(26耳),其中男性6例(6耳),女性20例(20耳)。年龄:20～30岁15例(15耳),3l～40岁6例(6耳),41～50岁3例(3耳),51～60岁2例(2耳)。(二)慢性化脓性中耳炎3例(4耳),其中男性2例(2耳),女性1例(2耳)。年龄:…     

隐球菌性脑膜炎10例误诊分析

隐球菌性脑膜炎 (隐脑 )是由新型隐球菌引起的一种中枢神经系统感染性疾病 ,虽然发病率低 ,但是病死率高。有部分患者再复发或留下后遗症。因本病临床表现复杂且缺乏特异性而易误诊。现将我院2 0 0 0～ 2 0 0 2年确诊的隐球菌性脑膜炎 1 0例分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :男性 4例 ,女性 6例 ,年龄 2 8～ 68岁 ,平均 49岁。从发病至来我院入院时间为 2 8～ 1 1 2天。1 .2　临床表现 :头痛 1 0例 ,发热 8例 ,呕吐 8例 ,咳嗽 6例 ,癫痫 1例。肺部闻湿罗音 4例。腰穿测颅内压增高 8例 ( 2 0 0～ 40 0 mm H2 O) ,正常 2例。脑脊液检查 …     

100例异位妊娠临床分析

1资料分析 　　年龄:19～44岁,好发年龄为24～38岁,占86%. 　　孕产次:孕产2次或2次以上者68例,占68%;孕产一次者26例,占26%;初次妊娠为异位妊娠者6例,占6%.……     

16～40岁胃癌患者的临床特点

近年来青年胃癌呈上升趋势〔1,2〕。我院 1994年 1月～ 2 0 0 1年 12月经胃镜、病理活检确诊 16～ 4 0岁胃癌患者6 5例 ,现就其临床特点分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 6 5例中男 2 9例 ,女 36例 ;年龄 16～ 4 0岁 ,平均33.6 4岁 ;占同期胃癌人数的 9.0 9%(详见表 1)。1.2　胃癌部位　胃体部 2 5例 ,胃窦部2 3例 ,胃小弯 12例 ,贲门部 5例。1.3　病理类型　低分化腺癌 33例 (占5 0 .77% ) ,腺癌 2 4例 (占 36 .92 % ) ,黏液腺癌和印戒细胞癌各 4例 (各占 6 .15 % )。1.4　临床症状　上腹不适 2 1例 ,纳差18例 ,反酸 15例 ,上腹隐…     

44例隐球菌肺炎临床分析

目的统计分析隐球菌肺炎的临床特点、影像学检查及诊疗情况,提高对疾病的认识及诊疗水平。方法回顾性分析2011年1月至2018年6月郑州大学第一附属医院确诊为隐球菌肺炎的44例患者的临床资料。结果 44例隐球菌肺炎患者中,男性24例(54.5%),女性20例(45.5%),年龄为24～81岁,中位年龄为48岁;无症状14例(31.8%),有症状30例(68.2%),主要为咳嗽、咳痰19例(63.3%),发热11例(36.7%),胸闷5例(16.7%),咯血4例(13.3%),胸痛2例(6.7%)。影像学表现多样且缺乏特异性,分为多发结节19例(43.2%),单发结节16例(36.3%),肺实变8例(18.2%),粟粒状结节1例(2.3%)。1例行血培养提示隐球菌,1例行纤维支气管镜检查肺泡灌洗液墨汁染色镜检发现隐球菌,另外42例经组织活检确诊,32例病理提示肉芽肿性炎,10例提示纤维结缔组织中可见大量真菌菌丝及孢子,其中六铵银染色、PAS染色双阳性40例,六铵银染色阳性、PAS染色阴性2例。手术+术后口服氟康唑治疗3例,单纯药物抗真菌治疗41例,其中氟康唑31例,伏立康唑4例,伊曲康唑2例,两性霉素B及氟康唑2例。结论免疫功能正常者可能发生隐球菌肺炎;隐球菌肺炎患者临床表现及影像学特点缺乏特异性,易误诊为肺癌;明确诊断依赖于组织病理学检查,尽早行CT引导下病变部位穿刺活检等有助于疾病的早期诊断。