凝血酶治疗肝硬化并发上消化道出血的相关因素探讨

应用凝血酶经口服、内窥镜下喷洒及胃管注入加气囊压迫３种方法治疗肝硬化并发上消化道出血２６例４２例次，结果止血部有效率９５．３％，降低门脉压、抑制胃酸分泌，清洗胃内容，输血及合理使用止血药均为凝血酶止血的有利因素。     

肝硬化并发上消化道出血115例原因分析

本文对１１５例肝硬化并发上消化道出血原因加以分析，其出血原因依次为（１）食道、胃底静脉曲张破裂出血（占４８．６％）；（２）急性胃粘膜病变出血（占３３．３％）（３）消化性溃疡出血（占９．４％）；贲门撕裂症、胃肿瘤出血（占２．６％）；（４）原因不明出血（占６．１％）。由于胃镜确诊其出血原因大部分清楚，为临床止血救治提供了有利时机。     

生大黄治疗肝硬化并发上消化道出血53例临床观察

生大黄治疗肝硬化并发上消化道出血５３例临床观察方基水臧文蔚（安徽中医学院附属医院传染科合肥２３００３１）关键词：上消化道出血;肝硬化;大黄中图法分类号：Ｒ５７３．２;Ｒ５７５．２１;Ｒ２８２．７１０．７肝硬化并发急性上消化道出血的诸多治疗方案中,以...     

B超预测门脉高压上消化道出血危险性的探讨

为探讨应用B超测定门静球宽度在预测因门脉高压所致出血的危险性方面的价值，对165例住院的肝硬化患者进行了前瞻性临床研究，结果表明，门静脉直径与上消化道出血危险性呈正相关。当肝门静脉直径超过16mm，牌门静脉直径超过10mm时应高度警惕出血的危险性。     

肝硬化上消化道非曲张静脉出血

本文总结三年中28例肝硬化合并上消化道出血急诊胃镜中所发现的15例非曲张静脉出血患者作以简要分析。1 临床资料 三年中(1988～1991)共收治肝硬化门脉高压合并上消化道出血患者34例,行急诊胃镜检查的28例,6例因病情危重休克未能检查。 28例患者均有肝硬化临床表现,呕血、黑便、呕吐物或便潜血阳性,胃镜发现有食管胃底静脉曲张。其中15例为非曲张静脉破裂出血,占53.57％,12例为曲张静脉破裂出血,占42.86％,1例未找见明显出血病灶。     

心得安预防肝硬化上消化道再出血效果观察

本文报告心得安预防20例肝硬化患者上消化道再出血的效果。心得安组半年内无1例再出血,1年内6例再出血,再出血率为30％;对照组20例中,半年内再出血者16例(再出血率80％),1年内20例全部再出血,再出血率100％。两组间有极显著差异(P<0.001),提示心得安预防肝硬化上消化道再出血效果显著。     

肝硬化并发上消化道出血60例分析

肝硬化并发上消化道出血是临床常见病之一。我院于 1 996年 1月至 2 0 0 0年 1 2月共收治上消化道出血病人 35 8例 ,其中 60例为肝硬化门静脉高压引起的上消化道出血 ,现分析如下 :1　临床资料1 1　一般资料　本组 60例中 ,男 5 0例 ,女 1 0例 ,年龄 45～ 68岁 ,平均 5 5岁。其中血吸虫肝硬化 40例 ,病毒性肝炎后肝硬化 1 6例 ,酒精性肝硬化 2例 ,原因不明性肝硬化 2例 ,按照ｃｈｉｌｄ分级 :Ａ级 1 7例、Ｂ级 2 1例、Ｃ级 2 2例。全部病例均行胃镜检查。1 2　临床分组　所有病人入院后均查血清白蛋白(Ａ) ,胆红素 (ＢＩＬ) ,凝血酶原时间…     

肝硬化上消化道出血64例临床分析

肝硬化上消化道出血６４例临床分析薄文成（中国人民解放军第２０８医院１３００６２）肝硬化上消化道出血是临床常见的急症，如诊断延误或治疗不当，病死率仍较高。现将１９９２年１月至１９９４年１２月收治的肝硬化上消化道出血６４例报道如下：１临床资料本组６４例均...     

肝硬化非静脉曲张破裂上消化道出血的护理

<正> 肝硬化门静脉高压并上消化道出血,多数是由于食道及胃底静脉曲张破裂所致。但也有少数是由于并发急性胃粘膜病变和消化性溃疡引起的,在临床上也不容忽视。作为护理人员必须充分了解病情,分析出血原因,才能有的放矢的从身体和心理两方面对病人进行全面护理。1、临床资料1·1 一般资料 本组29例中男24例,女5例,36—65岁,平均48.2岁。肝硬化的诊断依据慢性肝病史,肝功能损害的表现,门静脉高压的表现以及纤维胃镜、钡餐透视、B超检查等。     

肝硬变并发上消化道出血48例护理体会

上消化道出血是肝硬变晚期并发症之一 ,尤其是进入失代偿期后 ,曲张的食管胃底静脉可因食物粗糙、化学刺激和腹内压增高等因素而导致突然破裂引起呕血和黑便 ,出血量通常较多 ,常自口鼻涌出咖啡色或鲜红色的大量血液 ,常诱发肝性脑病、失血性休克。本病具有起病急、症状重、病情变化迅速、死亡率高等特点。有效的治疗、密切的观察、良好的护理常使患者转危为安 ,现将作者护理体会报道如下。1　临床资料1997年 1月～ 2 0 0 1年 1月我科共收治患者 4 8例 ,年龄35～ 6 8岁 ,男 36例 ,女 12例 ,治愈 4 2例 ,死亡 6例 ,治愈率达 87. 5 %。2　护理…     

凝血酶治疗肝硬化并发上消化道出血的疗效观察及护理体会

凝血酶治疗肝硬化并发上消化道出血的疗效观察及护理体会附院急诊科（０４６０００）赵玉峰，吴君，秦德英，李爱珍本文对通过内镜、Ｘ线食道钡餐将确诊为肝硬化并发上消化道出血的３８例患者，分为食管胃底静脉曲张破裂出血和非食管胃底静脉出血二组，重点采用凝血酶、甲...     

肝炎肝硬变并发上消化道出血治疗分析

目的:讨论肝炎肝硬变并发上消化道出血多种治疗方法的疗效。方法:48例肝炎肝硬变并发上消化道出血患者均先行内科保守治疗,采用垂体后叶素加西咪替丁或洛赛克。无效者采用食道胃底曲张静脉硬化剂治疗(EIS)或套扎治疗(EVL),或经颈静脉途径肝内门体分流术(TIPS)。结果:48例中采取内科保守治疗有效27例(56.3％)。无效21例(43.7％)中,3例行TIPS,止血有效,但2例于半年内死于肝性脑病,1例发生分流道阻塞;6例行EIS或EVL,止血有效;死亡12例,其中死于失血性休克4例,死于肝性脑病6例,死于肝肾综合症2例。结论:肝炎肝硬变并发上消化道出血,采取内科保守治疗,大多可取得良好疗效。无效者可采用EIS、EVL、TIPS能快速有效地控制出血,TIPS由于其术后肝性脑病及分流道再阻塞发生率高,中远期疗效不满意。     

肝硬变并发上消化道出血患者的健康教育

健康教育是整体护理的重要部分。其目的是使患者了解与自己疾病有关的常识和康复保健内容。我科1998年1～12月对78例肝硬变并发上消化道出血患者实施健康教育,效果满意,报告如下。1　一般资料　　本组男68例,女10例,比例约为7:1,年龄29～57岁,平均43岁。2　健康教育形式2.1　语言交流　小组护士根据患者的文化背景,用通俗易懂的语言,深入浅出地为患者讲解有关该病的诱因、发病过程、临床表现、治疗过程、护理要点和出院指导等具体内容。语言交流既简便又快捷,便于患者接受,掌握好交流技巧,鼓励患者提问,不厌其烦地解答患者提出的问题。2.2　…     

肝硬化并发上消化道出血的临床分析

目的探讨肝硬化并发上消化道出血的临床诊断和治疗方法。方法选取我院自2006年1月～2009年12月120例肝硬化并发上消化道出血的患者,随机分为治疗组（采用奥美拉唑＋生长抑素＋垂体后叶素治疗）和对照组（采用三腔二囊管压迫止血治疗）各60例,比较治疗结果。结果两组治疗结果中治疗组总有效率为88.3%,对照组中总有效率为48.3%,两者相比差异显著（P〈0.01）;两组患者中治疗组住院天数小于2周的患者占88.3%,对照组中住院天数小于2周的患者占33.3%,两者相比差异显著（P〈0.01）。结论采用奥美拉唑＋生长抑素＋垂体后叶素治疗肝硬化并发上消化道出血的效果要优于单纯用三腔二囊管压迫止血,值得临床推广使用。     

肝硬化并上消化道出血诱因分析及护理对策

肝硬化并上消化道出血诱因分析及护理对策（３１０００６）浙江省杭州市中医院周连琪笔者对１９９６～１９９７年我院收治４６例肝硬化并发上消化道出血的诱因进行分析，以探索其发生规律，便于采取防治措施。１临床资料本组４６例，男３２例，女１４例，平均年龄５４．１...