风湿性疾病患者抗心磷脂抗体的检测意义

用酶免疫测定法测定３５例风湿性疾病患者血清的抗心磷脂抗体（ＡＣＡ），其中，风湿性心脏病１６例，阳性率为５６．２％（９／１６）；风湿性关节炎１９例，阳性率为７８．９％（１７／１９）；与正常对照组比较差异有高度显著性（Ｐ＜０．０１）。提示，ＡＣＡ的测定，可作为临床诊断风湿性疾病的一项重要指标。     

应用二维超声心动图顺序分段诊断复杂型先天性心脏病

应用二维超声心动图顺序分段诊断复杂型先天性心脏病陈树宝，等。中华儿科杂志１９９４；３２（４）：２２２应用二维超声心动图（２ＤＥ）顺序分段诊断１５１例复杂型先天性心脏病，并与心血管造影检查结果比较。２ＤＥ诊断２３例（９１％）心房对称位，６例（１００％）...     

小儿病毒性心肌炎柯萨奇病毒B组特异性IgM检测及临床意义

应用间接ＥＵＳＡ法测定９６例小儿病毒性心肌炎柯萨奇病毒Ｅ特异性ＩｇＭ（ＣＶＢ。－ＩＭ牡）。结果阳性３０例，总阳性率３１．３％：１９例健康儿中有１例阳性，阳性率５．３％，两者比较差异有显著意义（ｘ＝４，２０，Ｐ＜０．０５）病程＜２月者阳性率为４２．４％（２８／６６例）．病程２～６月者阳性率为７．７（１／１３例），病程＞６月者阳性率为５．９％（１／１７例）．后两组与病程＜２月组比较差异均显著（分别为４，９．６．６１，Ｐ均＜（０．０５）。提示ＣＶＢ－ＩＭ测定对小儿病毒性心肌炎病原学的早期诊断有临床意义     

前列腺癌的诊断方法及其评价(附39例分析)

为筛选、评价前列腺癌的诊断方法，提高其诊断水平。对１９８７年～１９９７年收治的前列腺癌３９例根据症状、ＤＲＥ、ＴＲＵＳ、ＣＴ、ＭＲＩ、活检及瘤标检查，分析其诊断价值。结果：症状为排尿困难３４例（８７．２％），尿潴留１９例（４８．７％），血尿６例（１５．３％），会阴及腰骶部疼痛５例（１２．８％），尿失禁３例（７．６％）；本组全部行ＤＲＥ，阳性３２例（８２．０％）；ＴＲＵＳ３４例，阳性３１例（９１．２％）；病理活检２６例，其中经会阴穿刺１８例，阳性１６例（８８．０％），经直肠穿刺８例均阳性（１００％）；ＰＳＡ检测２５例，２２例（８８．２％）高于正常值；ＣＴ２６例，２０例（７６．９％）符合诊断；ＭＲＩ１９例，１６例（８４．２％）符合诊断。认为：ＤＲＥ及ＴＲＵＳ、ＰＳＡ检测及活检可作为筛选、诊断前列腺癌的主要方法；影像学检查对前列腺癌的分期、治疗以及预后评价有重要指导意义     

小儿病毒性心肌炎阿萨奇病毒B组特异性IgM检测及临床意义

应用间接ＥＬＩＳＡ法测定９６例小儿病毒性心肌炎柯萨奇病毒Ｂ特异性ＩｇＭ（ＣＶＢ－ＩｇＭ）结果阳性３０例，总阳性率３１．３％１９例健康儿中有１例阳性；阳性率５．３％，两比较差异有显意义（Ｘ＾２＝４．２０，Ｐ〈０．０５），病程〈２月阳性率为４２．４％（２８／６６）例，病程２～６月阳性率７．７（１／１３例）病程〉６月阳性率为５．９％（１／１７例）后两组与病程〈２月组比较差异均显（Ｘ＾２分别为４     

系统性红斑狼疮临床表现和自身抗体特征

探讨系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）患者的临床表现与自身抗体特征。方法对１９６例ＳＬＥ的临床表现及自身抗体分布进行统计分析。结果：１９６例ＳＬＥ共有１５种主要临床表现，其中以肾损害（７２．９％）、关节炎（６８．９％）、血液系统损害（６７．９％）、发病（５８．２％）蝶形红斑（５３．６％）、心脏损害（４５．９％）最常见；自身本以ＡＮＡ阳性最高占８４．２％，其次为抗－ｄｓＤＮＡ（８２．１％）、ＳＭ（５１．５％）     

病毒性肝炎60例临床与病理分析

对６０例病毒性肝炎患者进行肝穿刺活检，结果发现，临床与病理诊断的符合率为４６．６％，其中，急性肝炎的诊断符合率最低（２３．８％），慢性迁延型肝炎（慢迁肝）为４４．８％；ＨＢｓＡｇ阳性首次发病的患者中，急性乙型肝炎仅为１１．２％（２／１８）；临床诊断的慢性活动型肝炎（慢活肝）仅为病理检出的２５．７％（９／３５）；肝炎患者中脾肿大，凝血酶元时间延长、Ａ／Ｇ值＜１．２、抗ＨＢｃＩｇＭ阳性可作为慢活肝与慢迁肝鉴别的重要指标。这些对提高病毒性肝炎临床分型诊断的准确率及指导临床治疗有意义。     

腹穿与腹透检查对空腔脏器破裂的诊断评价

腹部外伤后空腔器破列行腹腔穿刺和Ｘ线腹部透视检查，结果腹穿第１次阳性４５例（６７．２％），第２次阳性１６例（７２．７％），阳性率９１．０％，，Ｘ线腹透第１次阳性１０例（１４．９％），第２次阳性２６例，（４５．６％），阳性率５３．７％，对比两种检查诊断价值，差异有极显著性（Ｐ〈０．０１），９０％以上腹部空腔脏器破裂可通过这两种方法检查，再结合病史、体确诊。     

肺动脉高压患者吸入一氧化氮的即刻血液动力学效应

１２例肺动脉高压患者（原发性３例，血栓栓塞４例，继发于慢性阻塞性肺病者２例，合并于先天性心脏病者２例，室间隔缺损术后遗留者１例），吸入低浓度的一氧化氮（ＮＯ２，２０－１６０ＰＰｍ），吸入ＮＯ后所有患者的肺动脉压均下降，肺动脉收缩压、舒张压的均分别下降２２．９％，２１．０％和２０．３％（Ｐ＜０．００１）；全肺阻力下降３２．７％（Ｐ＜０．０１）；心脏排血指数和氧输送量分别增加３３．２％和２４．８％（Ｐ     

酶联法测定血清糖抗原19-9与血清甲胎蛋白在诊断原发性肝癌中的敏感性

使用酶联免疫法对原发性肝癌（肝癌组）和非消化道癌与非消化道疾病（对照组）患者进行血清糖抗原１９－９（ＣＡ１９－９）和血清甲胎蛋白（ＡＦＰ）检测，结果为：ＣＡ１９－９肝癌组检测２９例，阳性２６例，阳性率为８９．６５％；对照组检测４０例，阳性１２例，阳性率为３０．００％，两者有非常显著差异（χ２＝１８．２８，Ｐ＜０．０１）。ＡＦＰ肝癌组检测５１例，阳性３２例，阳性率为６２．７５％；对照组检测４０例，阳性７例，阳性率为１７．５０％，两者有非常显著差异（χ２＝１８．７４，Ｐ＜０．０１）。肝癌组ＣＡ１９－９和ＡＦＰ两项检测的阳性率（８９．６５％和６２．７５％）也有非常显著差异（χ２＝６．７１，Ｐ＜０．０１）；两项联合检测原发性肝癌的阳性率由单测ＡＦＰ６２．０７％提高到９３．１０％。可以认为，血清ＣＡ１９－９是检测原发性肝癌的一项重要指标，与ＡＦＰ联合测定可提高其阳性率。本文对ＣＡ１９－９和ＡＦＰ诊断原发性肝癌阳性率的有关问题进行了讨论。     

胎盘型谷胱甘肽S-转移酶在人肝癌及癌旁组织的表达

①目的探讨胎盘型谷胱甘肽Ｓ－转移酶（ＧＳＴπ）在肝癌及癌旁组织的表达及意义。②方法应用抗人ＧＳＴπ多克隆抗体，以ＬＳＡＢ免疫组织化学方法检测７７例肝细胞癌及癌旁组织中ＧＳＴπ的表达。③结果７７例肝细胞癌中，ＧＳＴπ阳性表达率为８９．６％；癌旁组织中，增生结节ＧＳＴπ阳性表达率为７１．１％（２７／３８），肝硬化组织为２２．９％（８／３５）；肝癌及增生结节中ＧＳＴπ阳性表达率显著高于肝硬化组织（χ２＝４４．９，１６．９；Ｐ＜０．００１）；且肝癌与增生结节两组间ＧＳＴπ阳性表达率亦有显著性差异（χ２＝６．３５，Ｐ＜０．０２）。ＧＳＴπ表达与Ｅｄｍｏｎｄｓｏｎ组织分级无关（χ２＝１．９６，Ｐ＞０．２５）。④结论ＧＳＴπ可作为肝细胞癌及癌前病变的标志酶，对肝癌有辅助诊断价值     

乳腺癌HSV—1,HSV—2与c—erbB—2关系的免疫组化研究

采用免疫组织化学Ｓ－Ｐ法检测５２例手术切除乳腺癌组织ｃ－ｅｒｂＢ－２蛋白和ＨＳＶ－１、ＨＳＶ－２表达情况。结果发现癌组织中ｃ－ｅｒｂＢ－２阳性３４例（６５．４％）；ＨＳＶ－１阳性３８例（７３．１％）；ＨＳＶ－２阳性１５例（２８．８％）。癌旁组织３２例，阳性分别为３例（９．４％）；１２例（３７．５％）；２例（６．３％）。乳腺癌中ｃ－ｅｒｂＢ－２阳性率明显高于癌旁组织。乳腺癌及癌旁的ＨＳＶ－１阳性率明     

产前超声诊断胎儿先心病的初步体会

目的：探讨产前超声诊断胎儿先天性心脏病的临床价值。方法：对652例16周以上具有高危因素的孕妇进行胎儿超声心动图检查，对疑有或确诊先天性心脏病的胎儿进行动态追踪观察。结果：发现胎儿心脏异常83例（12．7％），其中疑诊或确诊胎儿先天性心脏病29例（4．4％），成功随访及病检证实先天性心脏病患儿25例，产后超声检查发现3例房间隔缺损为假阳性，占检出先天性心脏病的10％；另外，漏诊1例室间隔缺损，产后超声检查发现患儿心脏有小室间隔缺损，为假阴性1例，占检出先天性心脏病的3．4％。结论：产前超声心动图筛查胎儿心脏疾病，减少出生缺陷是可行的，具有临床应用价值。     

提高电影冠状动脉造影质量的措施

回顾性分析４４例电影冠状动脉造影的技术质量。正常者２０例，冠状动脉狭窄２４例（含５例心脏高度增大）。７例经皮穿刺冠状动脉腔内成形术（ＰＴＣＡ），５例作溶栓术。经先分组再合组对电影片质量进行评定，其质量分为Ⅰ～Ⅳ级，优良３８．６％（１７／４４），可诊断３８．６％（１７／４４），较差２０．５％（９／４４），差２．２％（１／４４）。并提出了提高质量的几种方法：①合理设计造影方案；②熟悉冠状动脉解剖，准确     

声导抗测试在小儿分泌性中耳炎早期诊断的应用

目的 探讨声导抗在小儿分泌性中耳炎（ＳＯＭ）早期诊断的临床意义。方法 应用ＶＩＲＴＵＡＬ３１０型声导抗测试仪对５８例（１０７耳）小儿分泌性中耳炎进行检测,并与２５例（５０耳）正常儿童的声导抗测试结果对照。小儿ＳＯＭ中Ｂ型鼓室压力图８８耳（８２．２％）,Ｃ型１７耳（１５．９％）,Ａｓ型２耳（１．９％）,声反射阳性率９２．０％,两组差异有显著性。结论 声导抗测试是小儿分泌性中耳炎早期诊断的敏感而客观的     

小儿急性白血病患者血清IFN-γ和sFas检测及相关性研究

对象与方法 １研究对象 ①病例组３９例急性白血病患儿其中２８例来自西安交通大学第一医院儿科住院病人,１１例来自西安市儿童医院血液科住院患儿。男２９例,女 １０例。年龄 ２～１３岁,平均年龄 ７１／２岁,其中０～３岁１０例（占２５．６％）,４～６岁９例（占２３．１％）,７～９岁 １０例（占 ２５． ６％）,１０～１２岁 １０例（占２５．６％）。诊断标准：根据１９９８年山东荣成血液病会议诊断标准诊断。ＦＡＢ分型：３９ 例初治或复发的小儿急性白血病中,急淋３２例（占８２．１％）,其中Ｌ１１７例、Ｌ２１４例、Ｌ３…     

原发性心脏肿瘤的外科治疗

报道１９８０年４月至１９９３年７月间收治的原发性心脏肿瘤５５例，占同期２２６９例心内直视手术的２．４２％。良性肿瘤５３例（粘液瘤４８例，脂肪瘤及横纹肌瘤各２例，纤维瘤１例）占９６．４％；恶性肿瘤２例（淋巴瘤及平滑肌肉瘤各１例）占３．６％。手术死亡中９．１％（５／５５），术后晚期死亡３例。就临床特征、诊断、手术及预后进行了简要讨论。     

“肺乳头状瘤型炎性假瘤”的病理研究

对３３例所谓“肺乳头状瘤型炎性假瘤”进行了肉眼、光镜及免疫组化观察，并从ＮＳＥ染色阳性中选出１０例进行了电镜观察。结果表明：肺神经内分泌瘤２０例（６０．６％）；肺乳头状瘤型炎性假瘤７例（２１．２％）；肺泡Ⅱ型细胞乳头状腺瘤３例（９．１％），不能分类者３例（９．１％）。结果提示：“肺乳头状瘤型炎性假瘤”是至少包括３种病变的一组病变群，而且肺硬化性血管瘤可能是假象，本质也是肺神经内分泌瘤。同时，对肺的神经内分泌瘤、乳头状瘤型炎性假瘤及Ⅱ型细胞乳头状腺瘤的病理诊断及鉴别诊断进行了讨论。     

克隆演化与中枢神经系统白血病复发的关系

应用聚合酶链反应（ＰＣＲ）技术检测４５份急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ）脑脊液标本ＩｇＨ、ＴＣＲＶγＩ－Ｊγ及ＴＣＲＶδ２－Ｄδ３基因重排，从２２份标本（４８．９％）发现基因重排阳性，而用形态学方法检查，阳性率为２４．４％（１１／４５）；２２例阳性病人中的２例（９．１％）脑脊液白血病细胞基因重排类型同骨髓标本不一致，此两例均为中枢神经系统白血病（ＣＮＳＬ）复发。上述结果表明，应用ＰＣＲ技术检测ＡＬＬ脑脊液标本重排基因有助于隐匿ＣＮＳＬ诊断；克隆演化现象可能是某些单独ＣＮＳＬ复发的主要原因     

胰腺肿瘤九种神经内分泌标记物的观察

作者应用９种神经内分泌（Ｎｅｕｒｏｅｎｄｏｃｒｉｎｅ，ＮＥ）标记物，采用ＰＡＰ免疫细胞化学法检测２８例胰腺癌及７例胰岛细胞瘤，结果发现：腺癌中５例（１７．９％）含有铬粒素阳性ＮＥ细胞，呈激素阳性者２例，１例为血清素、胰高血糖素、胰多肽阳性，另１例为单一的胰多肽阳性；胰岛细胞瘤中呈铬粒素阳性ＮＥ细胞５例（７１．４％），含有激素产物３例，其中１例含有单一胰多肽，另２例分别含血清素、胰岛素、胃泌素和胰高血糖素、胰多肽。结果显示，胰癌中ＮＥ细胞发现率在高分化癌明显高于低分化癌（Ｐ＜０．０５），但中分化癌与高、低分化癌之间无明显差异（Ｐ＞０．０５）。作者对ＮＥ细胞的发现率与临床病理的关系，及铬粒素在诊断神经内分泌肿瘤中的实用价值进行了讨论。